简介：【摘要】目的：探究腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾炎中的应用效果。方法：选取我院2019年1月至2020年3月间收治的60例急性阑尾炎患者纳入研究，按照手术方式的不同分为观察组和对照组，各30例。其中，对照组患者采取腹腔镜下常规阑尾切除术进行治疗，观察组患者采取腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术进行治疗，对两组患者手术相关指标、术后并发症情况的数据进行对比分析。结果：观察组患者手术时间、术中出血量以及标本由Trocar取出率均优于对照组，P＜0.05；观察组术后并发症情况与对照组无显著差异，P＞0.05。结论：腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾炎的治疗中，具有手术出血量少、标本取出难度低、手术时间短等优点，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析快速康复护理模式在肾结石超微通道经皮肾镜术中的应用价值。方法：对2023年3月~2024年3月间于我院行肾结石超微通道经皮肾镜术患者进行分组，29例对照组患者实施常规护理模式、29例观察组患者实施快速康复护理模式，比较两组结果。结果：观察组患者补液时间、排气时间、排便时间、住院时间均比对照组低，差异明显（P＜0.05）。结论：快速康复护理模式在肾结石超微通道经皮肾镜术中有着较高的应用价值，可推广。

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简介：【摘要】目的：研究围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察。方法：为了更好地开展研究，本次将选择我院2019年5月至2020年5月收治的76例患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将患者分为给予传统护理的对照组以及给予围术期的观察组，每组38例患者。对两组患者的护理效果进行观察。结果：两组患者的SAS、SDS评分以及排石时间，出血时间在护理后有着巨大的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于腹腔镜胆囊切除术胆结石患者，给予围术期优质护理，为患者改善负面心理，缩短排石时间以及出血时间，值得在临床中应用与推广。

简介：摘要： 目的 ：研究对行腹腔镜下胆囊切除术的患者进行手术室护理配合的应用效果。 方法 ：选取在医院进行腹腔镜下胆囊切除术的 1000 例患者并随机分为两组，研究组（ n=500 ）手术室护理配合，对照组（ n=500 ）常规护理，对比两组临床护理效果。 结果 ：研究组手术指标优于对照组， P<0.05 ，且研究组并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术患者护理中有着良好的应用效果，可以缩短手术时间和患者康复时间，降低并发症发生率，值得大力推广和引用。

简介：　　【摘要】 目的：分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊炎的临床效果。方法：抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为两组，对照组 35例患者行传统开放性手术治疗，观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术； 急性复杂性； 胆囊炎； 临床治疗效果  　　 　　急性复杂性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等，是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石，对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为研究对象，探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果，现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊炎 [2]。其中男 42例，女 28例，年龄 55～ 78岁，平均（ 67.4±5.2）岁；经 B超检查结果表明，其中伴有胆囊显著肿大者 30例，并发急性结石性胆囊炎者 29例，非结石性胆囊炎者 41例；将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组，每组各 35例，两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。具有可比性  　　 1.2 方法  　　两组患者入院后，予以禁食，均予以常规术前检测、治疗，包括对症支持治疗、抗感染治疗等等，检查患者肺功能，或做血气检查。在此基础上，予以对照组患者开放性手术，具体方法为：患者行全身气管插管麻醉，于右肋缘下做传统斜切口，或者于右下腹经腹做传统直肌切口，进行胆囊的剥离，进行彻底腹腔冲洗处理，间断做胆囊床的缝合，若腹腔遭到严重污染，则可肝下放置一引流管。  　　观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术：患者行全身麻醉，借助于气管的三孔法，做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋，于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口，彻底吸净胆囊中的胆汁，再将胆囊结石放置到标本袋中；切除包括底部、体部在内的胆囊前壁，将残余胆囊前壁提起，朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部，通过手术钳，将胆囊动脉切断，再移动到近壶腹部，采用钳夹或者套扎后，做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说，可在术中经胆囊管或细针穿刺，行胆总管造影，对胆总管顺畅情况进行了解，做好相关处理，强调放置腹腔引流管并确保顺畅，可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合，手术后，若情况所需，应放置引流管进行引流，术后平均 4.5 d拔出。  　　 1.3 观察指标  　　比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。  　　 1.4 统计学处理  　　对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 ±标准差（ x±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率（ %）表示，比较采用字 2检验， P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组患者各项观察指标对比  　　两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 两组患者术后不良反应发生情况  　　观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%，对照组患者不良反应发生率为 28.6%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。  　　 3 讨论  　　由于急性复杂性胆囊炎通常都发生在年龄较高的老年群体中，表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点，而采用传统方法治疗的病死率又较高，因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时，还应严格把握手术时机，通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内；但是对于自身机体条件较差，不适宜马上实施手术的患者来说，则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机，可进一步提高手术治疗效果，降低不良反应的发生，缩短患者术后住院时间。  　　本次研究结果表明，观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗，术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05），表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者，极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。  　　就患者方面来看，由于急性复杂性胆囊炎患者通常来说年龄偏大，其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱，加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题，其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态，不具备较强的抗病力、耐受力。由此，在进行手术治疗方法的选择时，必须要切实依据患者实际情况，选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时，对患者的手术操作要轻柔，全面实施心电监护，术中麻醉不宜过深，应该在确保手术可以顺利完成的同时，尽快让患者恢复清醒。除此之外，在进行粘连与粘结的分离时，应尽量采用电切分离法，先对其胆囊周围组织进行分离，如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊炎患者，除了会对患者带来较大的创伤之外，还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管，延长术后有效的恢复时间，无法促进患者生存质量的提高，因此，出于对上述种种因素的考虑，也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的确切疗效，更具应用优势。  　　总结来说，腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　参考文献  　　 [1]张宇飞，王峰，刘绪舜，等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊炎的应用 [J].腹腔镜外科杂志， 2011， 16（ 6）： 463-465.  　　 [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 6）： 662-663.  　　 [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 5）： 620-621.  　

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床护理效果及并发症发生率。方法：对我院2019年1月- 2020年6月收治的72例行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者进行研究，随机分为观察组和对照组，各36例。对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理，对比两组护理效果及并发症发生率。结果：观察组住院时间、留管时间以及下床时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组出血、肾上腺危象、皮下气肿、高碳酸血症以及低张性休克发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理在腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中具有良好应用效果，可有效改善患者预后，降低相关并发症发生率。

简介：摘要： 目的 ：研究对行腹腔镜下胆囊切除术的患者进行手术室护理配合的应用效果。 方法 ：选取在医院进行腹腔镜下胆囊切除术的 1000 例患者并随机分为两组，研究组（ n=500 ）手术室护理配合，对照组（ n=500 ）常规护理，对比两组临床护理效果。 结果 ：研究组手术指标优于对照组， P<0.05 ，且研究组并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术患者护理中有着良好的应用效果，可以缩短手术时间和患者康复时间，降低并发症发生率，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的 : 本文为探究手术优质护理对腹腔镜结直肠癌根治术患者生活质量的影响。 方法 : 选取我院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治并治疗的腹腔镜结直肠癌根治术患者 80 例，按照随机表法平均分成实验组和对照组两组，每组 40 例患者。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施优质护理。比较两组患者的术后并发症的发生率和护理满意度 [1] 。 结果 : 实验组患者的术后并发症发生率 2.31% 明显低于对照组患者的 18.65% ；实验组患者的护理满意度为 96.58% 明显高于对照组患者的 84.52% 。 结论 : 对腹腔镜结直肠癌根治术患者实施优质护理可以有效降低术后并发症的发生率，提高患者的护理满意度，提高护理质量。值得临床推广研究。

简介：【摘要】目的 研究腹腔镜和开腹阑尾切除术对穿孔性阑尾炎的手术效果。方法 将我院86例穿孔性阑尾炎患者按照数字随机法分为腹腔镜组和开腹组，各43例。观察比较两组的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和术后并发症出现的概率。结果 腹腔镜组术手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间时间均短于开腹组（P

简介：摘要：目的：针对粘连性肠梗阻患者实施奥曲肽联合腹腔镜肠粘连松解术治疗的临床效果进行探究。方法：选取84例我院在2019年1月至2020年2月期间接诊治疗的粘连性肠梗阻患者进行研究，将其按照随机抽签的方式进行分组，即：比对组、研究组。其中，比对组纳入42例，实施腹腔镜肠粘连松解术治疗，研究组纳入42例，实施奥曲肽联合腹腔镜肠粘连松解术治疗，比较最终的应用效果。结果：在腹腔镜肠粘连松解术治疗、奥曲肽联合腹腔镜肠粘连松解术治疗后，2组粘连性肠梗阻患者的首次排气时间、腹胀消失时间、饮食恢复正常时间、住院时间、并发症发生率相比较，研究组显著低于比对组，P＜0.05。结论：在粘连性肠梗阻患者接受治疗的过程中，可以采取奥曲肽联合腹腔镜肠粘连松解术的方法，能够有效的缩短患者各项不良症状的持续时间，降低并发症的发生率，值得在临床中推广。

简介：【摘要】目的：分析瑞芬太尼联合丙泊酚用于高龄腹腔镜胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法：选择2019年6月-2020年我院接受的66例高龄腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，随机分组，对照组的33例患者实施的是芬太尼进行麻醉，观察组的33例患者采取的是瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉，对效果分析和对比。结果：收缩压、舒张压和心率等指标对比，其中观察组的各项指标低于对照组。 观察组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间等短于对照组，数据分析证实了观察组的优势 观察组33例患者中1例出现疼痛现象，对照组的33例患者中4例出现疼痛现象，观察组优势突出，具备统计学意义（p=0.00，x2=6.25）。结论：针对高龄腹腔镜胆囊切除的患者实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉，效果显著，不良反应少，可借鉴和推广。

简介：【摘要】目的：观察人性化干预对胸腔镜下肺大泡切除术患者应激情况的影响。方法：选取我科在2018.1-2020.1月收治的66例进行肺大泡切除术的患者，通过抽签的方式将这些患者分为观察组与对照组，每组患者33例，为观察组患者实施人性化干预护理，为对照组患者实施常规护理，观察这两组患者应激情况。结果：观察组患者的术后并发症发生率要小于对照组患者的术后并发症发生率，疼痛评分要低于对照组患者的疼痛评分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者在实施胸腔镜下肺大泡切除术时，为患者进行人性化干预护理的方式能够有效降低患者的应激反应，降低术后发生并发症的概率，促进患者身体更加快速的恢复，可以广泛的推广于临床中。

简介：【摘要】目的 研究老年急性胆囊炎患者接受早期与择期腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法 2020年1月至2022年4月区间中，以本院接收的50例患者作为试验样本；经由随机法，以25例/组的比例分作对照组（n=25，择期手术）；研究组（n=25，早期手术治疗）并分别实施择期手术和早期手术，进而以患者疾病状况为评价指标，分析治疗方法的有效性。结果 手术指标方面，研究组比对照组更好（P<0.05）。并发症发生率方面，研究组比对照组更低（P<0.05）。结论 早期腹腔镜胆囊切除术实际效果良好，其能够提高手术治疗效果，降低患者出现并发症的可能性。因此应正确认识到该项手术方式的可靠性，并进行推广使用。

简介：【摘要】目的：讨论研究在慢性牙周炎治疗中运用半导体激光辅助方式的价值作用。方法：将2021年6月到2022年6月期间院内的68例慢性牙周炎患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（接受常规治疗）、观察组（接受常规治疗、半导体激光辅助治疗），对比两组患者临床附着指数、探诊深度指数、菌斑指数。结果：观察组整体临床附着指数、探诊深度指数、菌斑指数等数据信息明显比对照组更具优势，P

简介：

简介：【摘要】目的： 探究腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术患儿实施手术室围手术期护理干预的效果。 方法： 将我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿 50 例入组，入选时间为 2018 年 7 月至 2019 年 7 月，对照组给予手术室常规护理，观察组给予手术室围手术期护理干预，对比两组干预效果。 结果： 观察组护理质量评分与患儿家长满意度与对照组相比明显更高， P<0.05 ，统计学差异显著。 结论： 腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术实施期间，开展手术室围手术期护理干预，护理效果确切，可推广。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫腺肌瘤的临床差异。方法：从2019年6月到2020年9月选取我院诊治的70例子宫腺肌瘤患者进行分析，以随机抽签法将患者分成两组，对比组35例接受开腹手术治疗，研究组35例接受腹腔镜下全子宫切除术治疗，比较两组术后指标、不良反应发生率。结果：研究组手术治疗时间、术中失血量、下床时间、排气时间及不良反应发生率均低于对比组，两组比较P＜0.05，有统计学意义。结论：子宫腺肌瘤治疗中腹腔镜下全子宫切除术治疗能有效缩短患者治疗时间，降低并发症的发生，应用优势显著。

简介：【摘要】 目的：研究腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效。 方法： 将我院于 2014年 2月至 2016年 2月接治的 40例行开腹直肠癌根治术的患者为对照组，将我院于 2017年 3月至 2018年 3月接治的 40例行腹腔镜直肠手术的患者为研究组。 观察两组患者的治疗效果，对比两组患者并发症情况。结果：两组患者经过治疗后，研究组患者并发症发生率要低于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。 结论：对直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌手术，相比较开腹直肠癌根治术，其具有较好的安全性，能有效减轻患者的疼苦，并且可降低患者发生并发症，该治疗方法值得推广应用。