简介：摘要目的探讨全身麻醉联合超声引导下神经阻滞对胫骨骨折手术的镇静和麻醉效果。方法选取2018年5月至2018年11月本院收治的120例胫骨骨折手术患者，随机分为两组，每组各60例。对照组采取全身麻醉，观察组联合采取超声引导下神经阻滞。结果观察组的唤醒时间、术中丙泊酚用量和拔管时间均明显低于对照组（P<0.05）；观察组的麻醉满意度评分明显高于对照组，VAS疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），两组的Ramsay镇静评分相比无明显的差异（P>0.05）；两组寒颤和恶心呕吐的发生情况相比无明显的差异（P>0.05）。结论全身麻醉联合超声引导下神经阻滞对胫骨骨折手术患者具有较好的镇静和麻醉效果。

简介：摘要目的观察臂丛神经阻滞下手法松解术配合注射臭氧治疗肩周炎的疗效。方法我科总结32例患粘连性肩周炎患者，在颈部肌间沟神经阻滞下行肩关节手法松解，局部及关节腔注射医用臭氧(35μg/ml)15-20ml。结果大多数患者经治疗后效果满意，病情明显改善，治愈30例，好转2例，未愈0例，有效率达100％。结论臂丛神经阻滞下手法松解联合注射臭氧治疗是一种治疗肩周炎的有效方法，病人痛苦小,疗效确切,值得推广。

简介：为了提高骨科手术的安全性，减少术后并发症，改善术后镇痛，在神经刺激器（PNS）定位下行外周神经阻滞，定位准确，阻滞成功率高，神经损伤小，对患者生命体征影响小，越来越受到临床的重视。我们发现，采用低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的阻滞，不良反应少，有利于患者术后早期的功能锻炼。尤以年老有心血管病患或低血容量的患者选择腰丛-坐骨神经联合喉罩，优势明显，现报告如下。

简介：摘要目的观察利多卡因子宫颈旁神经阻滞麻醉用于足月分娩镇痛的临床效果。方法将200名足月妊娠，胎位头位，要求阴道试产的孕妇随机分为两组(两组孕妇初产妇与经产妇各50名)，A组（对照组）B组（利多卡因子宫颈旁神经阻滞麻醉），对两组孕妇宫颈扩张时间，胎心率的变化，宫缩痛的程度进行比较。结果两组宫缩痛及宫颈扩张时间效果比较差异有统计学意义（P＜0.05），B组镇痛及宫颈扩张效果明显。两组胎心率的变化比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论利多卡因子宫颈旁神经阻滞麻醉用于足月分娩镇痛的临床效果，减少了患者痛苦，缩短产程，不良反应少，操作简单、安全，值得临床推广作用。

简介：摘要目的观察分析甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选择我院收治行上肢手术的患者150例，随机分为三组，每组50例，Ⅰ组采用甲磺酸罗哌卡因肌间沟注射，Ⅱ组采用甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼混合液肌间沟注射，Ⅲ组先采用甲磺酸罗哌卡因肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉，然后静脉注射舒芬太尼，观察比较三组麻醉后HR、MBP、RR、SpO2，麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应等情况。结果三组患者麻醉后HR、MBP、RR、SpO2比较差异无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均明显长于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组均未出现呼吸抑制、尿潴留、瘙痒；Ⅲ组恶心、呕吐、头昏发生率明显高于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼混合液行臂丛神经阻滞麻醉，能明显增强阻滞的效果，镇痛时间延长，呼吸循环系统相对平稳，不良反应小。

简介：摘要目的探讨在股骨干骨折手术中应用股神经阻滞复合喉罩全麻的临床效果。方法随机抽取2012年1月至2013年4月入住我院接受手术治疗的88例股骨干骨折患者作为研究对象，对88例患者的临床资料进行回顾性分析，将所有患者分为观察组（44例）和对照组（44例），对照组使用气管插管全身麻醉方式，观察组采用股神经阻滞复合喉罩全麻形式，手术过程中测量患者血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、心电图（ECG）的变化情况，手术结束后记录患者的不良反应情况，对比分析两种不同麻醉方法的临床效果。结果研究组和对照组患者在麻醉作用下都能够顺利完成手术，但是相比较而言研究组使用的七氟醚总量更少，且手术后患者的苏醒时间更早，苏醒后出现躁动的几率也更小，两组麻醉效果对比差异显著（P＜0.05），就统计学意义。结论股神经阻滞复合喉罩全麻麻醉方式在股骨干骨折中应用效果较为显著，可减少麻醉药量和缩短麻醉时间，药物的副作用少，值得在临床上推广。

简介：摘要目的观察不同注药方法对斜角肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响。方法将600例拟行上臂中下1/3以下部位手术病人随机分为三组,于斜角肌间沟处用便携式神经刺激器进行定位后,按分组要求注入局麻液,即I组取头高45°体位注入局麻液;II组在注入局麻液同时压迫注射点上方;Ⅲ组注入局麻液后自近端向远端进行皮肤按揉。所用局麻液均为0.375%罗哌卡因30ml。结果II组和Ⅲ组病人臂丛神经被完善阻滞效果优于I组。结论斜角肌间沟臂丛神经阻滞时压迫注射点上方或注入局麻液后自近端向远端进行皮肤按揉,有助于提高臂丛神经阻滞效果。

简介：

简介：摘要目的探讨局部神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉应用于小儿短小手术的可行性。方法60例行短小手术患儿，随即分为单纯七氟烷麻醉组（S组）和局部神经阻滞联合七氟烷麻醉组（L组），记录两组患儿手术时间、麻醉时间、苏醒时间及呼吸抑制情况。结果L组苏醒时间明显短于S组（P<0.05）。L组呼吸抑制例数也明显少于S组（P<0.01）。结论局部神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉应用于小儿短小手术麻醉安全、可靠。

简介：摘要目的观察肩胛上神经阻滞结合关节腔内注射透明质酸钠治疗顽固性肩周炎的治疗效果。方法肩周炎患者108例,行肩胛上神经阻滞结合关节腔注射玻璃酸钠治疗,每5天1次,5次为一个疗程。结果经2-3次治疗,随访6-18个月后，痊愈75例,占69.4%；显效27例,占25%；有效4例,占4%；无效2例,占2%；总有效率98.1%。结论肩胛上神经阻滞结合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎，疗效显著,安全性高,无任何不良反应，是一种有效的临床治疗措施。

简介：

简介：摘要目的观察分析多神经阻滞麻醉在高龄患者手外科手术中的应用效果。方法选择我院2016年3月至2017年3月收治的高龄外科手术患者144例，随机分为观察组和对照组两组，每组72例，对照组采用臂丛神经阻滞麻醉（肌间沟法）、观察组采用多神经阻滞麻醉，比较两组平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、麻醉效果及并发症发生率。结果两组术毕血氧饱和度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术毕对照组平均动脉压及心率变化显著高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组麻醉完善时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组麻醉维持时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组并发症发生率为0，显著低于对照组的31.94%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高龄外科手术患者采用多神经阻滞麻醉，效果确切，对患者的血流动力学几乎无影响，并发症发生率低，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的观察星状神经节阻滞联合针刀疗法治疗颈源性头痛的临床效果。方法选择颈源性头痛患者85例.随机分为3组①星状神经节阻滞组（Ⅰ组）27例，采用第6颈椎横突刺入法行星状神经节阻滞，隔日1次，10次一疗程。②针刀疗法组（Ⅱ组）28例，7天治疗1次，5次为1疗程。③星状神经节阻滞联合针刀疗法组（Ⅲ组）30例，先行星状神经节阻滞，半小时后再行针刀治疗，7天1次，3次1疗程。观察记录三组治疗前后的VAS评分，同时记录患者治疗后2个月、2年的疗效。结果与治疗前比较，治疗后的VAS评分均显著降低(P<0.05)；治疗后2个月和治疗后2年Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组的治愈率和总有效率比较有显著性差异(P<0.05)，组内治愈率和总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节联合针刀治疗颈源性头痛具有满意的临床疗效。

简介：摘要目的探讨分析B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法随机选取本院收治的上肢骨折手术患者为研究对象，按照麻醉方式分为两组，分别实施超声引导下臂丛神经阻滞麻醉和传统解剖定位下臂丛神经阻滞麻醉，比较其临床效果等相关观察指标。结果观察组的临床麻醉总优良率为97.78%，明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）。观察组的阻滞起效时间和麻醉药物用量均少于对照组，而观察组的镇痛持续时间长于对照组（P＜0.05）。结论与传统解剖定位下臂丛神经阻滞麻醉相比较，在B超引导下进行的臂丛神经阻滞麻醉具有更为显著的临床效果。

简介：摘要目的观察不同浓度罗哌卡因用于小儿腋路臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择拟行上肢手术的患儿80例,随机分为四组,每组20例。四组均用罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞,容量为1ml/kg。Ⅰ组用0.33%罗哌卡因;Ⅱ组用0.25%罗哌卡因;Ⅲ组用0.2%罗哌卡因;Ⅳ组用0.167%罗哌卡因。臂丛神经阻滞完成后静脉给咪唑安定0.1mg/kg镇静。臂丛神经阻滞15min后开始手术。观察指标基础麻醉后监测HR、SpO2,记录臂丛神经阻滞后10min患儿HR基础值、手术后0、5、10、15和30min时患儿HR及有无体动等情况。结果前三组患儿HR在各相同时点组间差异无统计学意义。结论0.2%罗哌卡因、0.25%罗哌卡因和0.33%罗哌卡因(1ml/kg)均可以安全的用于婴幼儿臂丛神经阻滞,为临床安全适宜有效浓度;而0.167%罗哌卡因浓度偏低,不宜用于婴幼儿臂丛神经阻滞。

简介：摘要目的提高对肌间沟臂丛阻滞的认识。方法回顾我院130例锁骨骨折手术，对肌间沟臂丛阻滞方法和效果进行分析。结论盲探法臂丛阻滞用于锁骨手术效果肯定，方法简单，值得推广

简介：摘要目的研究分析不同浓度盐酸罗哌卡因在下肢神经阻滞中的临床效果。方法此次研究的对象是选择择期单侧下肢手术病人148例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为A，B，C三组，依次应用0.75%、0.375%、0.2%的盐酸罗哌卡进行下肢神经阻滞，对比三组患者间临床资料差异性。结果在起效时间方面，10min时段B组比其他两组多，有显著统计学差异，AC两组无差异；三组患者镇痛评分在12h后有差异，B组要好于A、C两组，而AC两组无明显差异。结论罗哌卡因用于下肢神经阻滞麻醉时，0.375%浓度较为理想。

简介：摘要回顾2016年3月我科（麻醉复苏室）收治的一例多发伤患者，在全麻下行右股骨中下段粉碎性骨折、右髌骨粉碎性骨折切复内固定+取髂骨植骨术，手术后在超声引导下行股神经阻滞后出现局麻药中毒。通过严密的病情观察，积极的药物治疗，强大的团队化管理，及时的心理支持，成功抢救病人，再经过严密的交接班，整体及持续的护理照护，使患者好转，康复出院。结论及时的抢救治疗与科学合理的临床照护，对预防及抢救局麻药中毒是很重要的，有助于提高病人的救治率。

简介：[摘要]

简介：摘要目的探讨并分析超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞和超声引导下肌间沟臂丛阻滞两种不同方法在上肢手术中的麻醉效果及安全性。方法此次研究的对象是选择2012年5月～2013年2月我院120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的上肢手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数字表法分为实验组与对照组；实验组行超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞；对照组行超声引导下肌间沟臂丛阻滞。对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉成功率、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果实验组麻醉操作时间明显短于对照组（P<0.05）；两组麻醉起效时间、成功率、效果、并发症发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下行锁骨下动脉旁臂丛阻滞方法，因为有锁骨下动脉的指引使其定位迅速、准确，是一种安全、快速、简便、阻滞更完全的入路方法，值得在临床应用中大力推广。