简介:摘要目的探究分析妊娠中晚期急性阑尾炎的诊断以及早期手术治疗方案。方法随机抽取笔者所在医院2013年11月至2014年7月间我院收治的18例妊娠中晚期急性阑尾炎患者,设为研究对象,对患者的临床表现、诊断手段、治疗方法等进行回顾性总结和分析。结果我院进行研究的这18例急性阑尾炎患者全部进行早期手术治疗,没有孕妇和婴儿死亡的病例。患者术后采用青霉素类或者头孢类抗生素抗感染治疗。18例患者中有2例出现切口感染,这2例患者均在伤口处放置引流,半个月后出院;1例患者术后形成腹腔脓肿,3周后行剖宫产同时进行腹腔脓肿引流术,其余15例未感染患者在手术后一周左右拆线出院。结论妊娠中晚期急性阑尾炎患者需要在明确的诊断后及时采取早期手术治疗的方式,避免并发症的发生,提高患者的预后康复质量。
简介:目的探讨内分泌治疗中晚期前列腺癌的临床疗效以及前列腺特异性抗原(PsA)在临床诊疗中的价值。方法对内分泌治疗的中晚期前列腺癌患者进行随访,并结合临床资料进行分析。结果共获访70例前列腺癌患者,其中死亡18例,获取完整随访资料者56例,96%患者临床症状得到改善,血清PSA下降[治疗前(107.37±187.67)ng/mL与治疗后3月(32.25±123.52)ng/mL,t=3.57,P〈0.01;治疗前与治疗后6月(37.49±172.00)ng/mL,t=3.34,P〈0.01;治疗后3月与治疗后6月,t=-0.682,P〉0.05]。结论内分泌治疗是前列腺癌治疗的重要手段,可明显控制疾病进展,改善尿路梗阻等症状,但对于伴有下尿路梗阻的患者,是否结合经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗,仍然需要进一步探讨。
简介:摘要目的探讨伽马刀对于中晚期肺癌患者的治疗效果,并分析其影响因素。方法选取2009年12月-2011年6月在我院治疗的116例中晚期肺癌患者,所有患者均采用体部伽玛刀进行治疗,观察患者治疗后1个月内的近期疗效,并分析不同年龄、性别、卡氏评分、肿瘤病理特点等对于患者近期疗效的影响。结果116例患者治疗有效率为87.9(102/116),其中有32例患者为完全缓解,占27.6%;患者的1、2年生存率分别为89.7%(104/116)及65.5%(76/116);影响因素分析患者的治疗有效率与年龄、肿瘤大小、临床分期等呈现负相关,患者的年龄越大、肿瘤越大,患者的治疗有效率越低;而与卡氏评分呈现正相关,患者的卡氏评分越低,患者的有效率及生存率越低。结论体部伽玛刀对于中晚期肺癌患者的治疗效果较好,年龄、卡氏评分、肿瘤大小等都是影响其治疗效果的主要因素。
简介:摘要目的研究双球囊应用于中晚期高危妊娠引产的临床效果及安全性。方法随机抽取我院2011年6月~2013年6月共收治的50例中晚期高危妊娠妇女,宫颈成熟度Bishop评分小于4分在其引产中应用双球囊,观察引产效果。促宫颈成熟球囊插入宫颈后,子宫球囊放置于宫颈内口并充液,宫颈-阴道球囊放置于宫颈外口并充液(每一个球囊充入80ml生理盐水)。充液后的球囊对宫颈能产生一种渐进式的扩张力。促宫颈成熟球囊在使用12小时后被取出,宫颈成熟度被再次评估,随后根据产科标准选择分娩方式。结果宫颈扩张球囊均能提高宫颈Bishop评分,平均的改善度为4.6分(从引产前2.0分到取出球囊后6.6分)。从放置球囊至胎儿娩出的平均时间为21±2.3h;10例加用人工破膜引产成功,15例加用小剂量催产素引产成功。结论1.对于中晚期高危妊娠患者,尤其是孕周还早、胎儿存活率或有肝肾严重损害者,双球囊引产的安全性高,疗效显著,值得推广。2.取出促宫颈成熟球囊后能顺利实施引产。3.同已报道的其他引产方法相比,在宫颈条件不佳的产妇中使用该方法的剖宫产率是最低的。
简介:摘要目的研究分析对妊娠中晚期孕妇行动态心电图检查在临床中的价值。方法选择在2016年1月—2019年1月到我院接受检查的450例妊娠中晚期孕妇,分别接受常规心电图、动态心电图检查,对其检查结果情况进行对比分析。结果常规心电图与动态心电图异常检出率分别为11.33%、27.78%,对比差异显著(P<0.05)。经过分析,妊娠中晚期孕妇异常心电图检查中心动过速、ST-T改变等心脏变化所占较高。结论就妊娠中晚期孕妇而言,其出现异常心电图的几率较高,应用动态心电图监测的准确率较高,能够尽快预防、发现以及治疗,从而确保母婴生命安全,在临床中应当进一步推广与应用。
简介:摘要目的对综合治疗在中晚期卵巢癌患者中的应用情况进行观察。方法选择2013年1月-2015年12月到我院就诊的89例中晚期卵巢癌患者作为基本研究对象,对患者进行手术、化疗等综合治疗方式,并观察患者整体治疗效果。结果随访结果显示,Ⅱ期卵巢癌患者,5年内生存例数22例,Ⅲ期卵巢癌患者,5年内生存例数29例。两者的差异不具备显著性P>0.05。在治疗后,没有残余病灶的患者,3年生存率为60%,明显要超出残留病灶患者,且差异对比具有统计学意义P<0.05.结论在中晚期卵巢癌治疗过程中,分级水平并不会影响到最终的治疗效果,但是手术病灶残留情况会影响患者日后生存率,只有积极的接受化疗,才能延长患者生存时间。
简介:摘要目的探讨分析中晚期食管癌用化学方法治疗的临床效果。方法将2003年5月—2004年5月我院收治的35例中晚期食管癌患者临床资料进行回顾性分析。35例患者均采用顺氯氨铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合用药,21天重复,3周为一疗程,每例患者至少2个疗程。结果本组35例患者经治疗后症状完全缓解16例,占45.71%;部分缓解10例,占28.57%;无变化6例,占17.14%;进展3例,占8.57%;29例患者出现胃肠道反应,21例患者有骨髓抑制现象发生;35例患者化疗1年后的生存率为65.71%。结论顺氯胺铂联合5-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌,有较高的疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探析妊娠中晚期妇女开展动态心电图检查的临床应用效果及价值。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的妊娠中晚期孕妇397例,对其临床常规心电图和动态心电图资料进行回顾性分析,比较两种方式检查结果,分析总结其临床应用效果及价值。结果窦性心动过速及ST-T改变是发生在妊娠中晚期妇女中较为常见的异常情况,此外还会出现窦性心动过缓、室性早搏、短P-R间期等异常情况。而开展动态心电图对异常情况总检出率为24.16%,常规心电图总检出率为12.08%,动态心电图检查情况显著优于常规心电图,两者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期孕妇心电图异常呈现多样性,但若不能及时发现并采取针对性干预措施,将严重威胁母婴安全。开展动态心电图检查,能够更加准确的诊断出异常情况,及时发现危险因素,为临床采取治护措施提供重要依据,从而尽早有效的把握最佳治疗时机,降低母婴死亡率,对改善母婴预后情况具有十分重要的意义。
简介:摘要目的探讨同期放化疗治疗中晚期(Ⅲ~ⅣA期)鼻咽癌的临床疗效、生存期及毒副反应。方法63例III~ⅣA期鼻咽癌患者随机分为DC组(n=32)和PF组(n=31)。放疗均采用方法相同的普通常规放疗。化疗DC组采用DC方案多西他赛75mg/m2静滴,d1,卡铂AUC为4~6(一般200-400mg/m2)静滴,d1;PF组采用PF方案顺铂25mg/m2静滴,d1-3;5-FU500mg/m2静滴,d1-5。两方案均在放疗的第一天开始进行,28天为一个周期,共2个化疗周期。分别观察两组的临床疗效、生存期及毒副反应。结果CR率DC组为93.8%,PF组为87.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1年无复发生存率和无远处转移生存率DC组分别为93.8%和96.9%,PF组分别为90.3%和93.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2年生存率DC组分别为87.5%,PF组分别为83.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应及口腔黏膜反应DC组明显低于PF组(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ级白细胞降低DC组高于PF组,但差异无统计学意义(P>0.05)。周围神经毒性、肝肾毒性等无明显统计学差异。结论DC方案同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌毒副反应低,具有良好的疗效和耐受性。
简介:摘要宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,也是最常见的女性肿瘤死亡原因之一。在发展中国家妇女中其发病率居第一位,极大地威胁着女性健康。宫颈癌常规的治疗方法是手术、放疗或者两者结合应用,虽然近10余年来手术技巧、放疗设备和技术在不断改进,但宫颈癌的治疗效果并无根本性提高。5年生存率停留在40%左右。过去人们一直认为宫颈癌对化疗不敏感,尤其是宫颈鳞癌属于对化疗相对不敏感的肿瘤,化疗仅用于晚期与复发患者的姑息治疗。近年来,宫颈癌发病年龄趋于年轻化,且腺癌比例增加,年轻患者对保留卵巢及性功能的要求也较高,而传统的单纯根治性放疗与术前放疗后再手术对鳞癌效果比较好,对子宫颈腺癌的生存率无明显提高,尤其是对巨块型(肿瘤直径≥4cm)及局部晚期宫颈癌的治疗效果无明显改善。对此,国内外学者对宫颈癌的化疗进行了较深入的研究,提出并开展了宫颈癌的新辅助化(neoadjuvantchemotherapy,NACT),以期提高手术切除率和放疗的敏感性,改善患者的预后。本课题宗旨是通过手术前后化疗和随机分组前瞻性研究,探讨综合治疗的新模式。自1995年5月-1996年6月,将收治的58例宫颈癌患者随机分为术前、术后化疗(A)组,单纯手术(B)组进行前瞻性研究。结果A、B两组5年生存率分别为63.3%和35.8%,差异有显著性,其中Ⅱ-Ⅲ期病例5年生存率分别为47.3%和22.2%,差异有显著性,术后A、B两组并发症发生率无明显差异,因此,作者认为宫颈癌尤其是Ⅱ-Ⅲ期病例术前术后铂类药物的联合规律化疗5年生存率有明显提高,优于单纯手术组。本研究有以下特点1、随机分组,前瞻性分析研究;2、含铂类药物的联合规律化疗;3、不增加手术并发症发生率;4、不增加手术费用;5、简单、安全、痛苦小、患者易于接受;6、远期生存率高;7、综合治疗的新模式。本课题研究广泛适用于临床开展,不仅能大大降低患者治疗成本,而且将对保护劳动力、延缓肿瘤的复发和转移起到积极作用,具有无法估量的社会效益和经济效益。