简介:摘要目的评估血管腔内重建治疗因髂动脉病变引起的动脉性勃起功能障碍的疗效及安全性。方法选取2017年4月至2019年1月在本院收治的经动脉造影确诊的动脉性勃起功能障碍患者8例,进行术前评估后行髂内动脉或髂总动脉腔内血运重建术,术后3个月内口服抗血小板药物,随访时间6个月。结果8例患者手术顺利,术中未出现特殊并发症,其中2例患者置入髂总动脉支架,2例置入髂内动脉支架,患者手术后阴茎肱动脉压力指数、勃起功能评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.01),而术后6个月勃起功能评分较术后3个月时有所下降,差异有统计学意义(P=0.015)。结论血管腔内重建治疗可以改善阴茎动脉血供,从病因学上解决动脉性勃起功能障碍问题,随访期内未有特殊并发症及出血事件报道,具有良好的疗效及安全性。
简介:摘要目的探讨小剂量西地那非治疗再婚中年男性勃起功能障碍的应用效果。方法选择2016年8月—2017年8月来我院进行勃起功能障碍治疗的30例再婚中年男性作为此次研究对象。将其分成对照组与观察组,每组患者15例。对照组给予补肾虚类中成药进行调理治疗,不采用西地那非治疗。而观察组患者给予小剂量西地那非治疗,对两组患者应用后情况进行问卷调查,比较两组患者治疗效果。结果采用不同方式治疗12周后,两组患者的IIEF—5评分均高于治疗前,但观察组患者IIEF—5评分提升程度优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗有效率(12例,80.00%)明显高于对照组患者(6例,40.00%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论再婚中年男性勃起功能障碍患者应用小剂量西地那非治疗,其有助于改善患者勃起功能,治疗效果显著,值得临床借鉴与应用。
简介:摘要目的探讨正念疗法对老年糖尿病伴认知功能障碍患者血糖控制水平及生活质量的影响。方法选取新乡市第一人民医院2018年8月至2020年7月收治的年龄75岁以上的2型糖尿病伴认知功能障碍患者313例,采用随机数字表法分为干预组(157例)和对照组(156例),两组均予标准的糖尿病及其基础疾病治疗,干预组加以正念认知疗法治疗8周,比较两组糖化血红蛋白达标比例和生活质量SF-36评分变化,并利用Spearman分析其相关性。结果治疗8周后,干预组糖化血红蛋白达标率为43.95%,高于入组时的25.48%和对照组的30.77%,差异均有统计学意义(χ2=12.17,P=0.002;χ2=5.80,P=0.016);干预组生活质量评分为(72.16±14.08)分,高于对照组的(64.37±15.49)分,差异有统计学意义(t=4.65,P=0.001)。结论正念疗法有助于改善合并认知功能障碍的老年糖尿病患者的血糖控制水平和生活质量。
简介:目的探讨2型糖尿病血糖控制水平与维吾尔族老年人轻度认知功能障碍(mildcognitiveimpairment,MCI)的关系,并分析其相关影响因素。方法将2009~2015年收住我院的2型糖尿病维吾尔族患者412例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分4组,HbA1c≤6.5%A组105例,HbA1c6.6%~7.4%B组106例,HbA1c7.5%~8.4%C组109例,HbA1c≥8.5%D组92例,另选同民族年龄、性别、文化程度等相匹配的非2型糖尿病健康老年人89例为对照组,收集相关病史、检测生化指标、糖尿病并发症筛查、评价认知功能,分析相关影响因素,探讨HbA1c水平与MCI的关系。结果与对照组比较,A、B、C和D组MCI和痴呆发生率明显升高(9.5%、8.5%、15.6%和21.7%vs2.2%,3.8%、2.8%、4.6%和8.7%vs0,P〈0.05)。多因素logisitic回归分析显示,HbA1c≥8.5%、颈动脉不稳定斑块、脑白质病变、糖尿病微血管并发症是2型糖尿病患者发生MCI的危险因素。结论糖尿病患者HbA1c水平以及糖尿病血管并发症与维族老年人MCI的发生率密切相关。
简介:目的系统评价2型糖尿病认知功能障碍危险因素。方法通过检索中英文数据库,筛选符合纳入标准的队列研究文献,应用RevMan5.3分析软件对资料进行分析。结果1910篇文献中21篇文献符合纳入标准,共纳入40个危险因素。经Meta分析,合并效应量具有统计学意义的RR值(95%CI)分别为女性1.21(1.16,1.25)、受教育程度0.81(0.77,0.85)、低血糖1.34(1.26,1.42)、脑血管疾病史1.46(1.08,1.99)、卒中史2.23(1.51,3.28)、肾病1.45(1.39,1.52)、视网膜病变1.35(1.21,1.51)、神经病变1.14(1.06,1.23)、降糖药物的使用1.10(1.04,1.16)、胰岛素的使用1.43(1.33,1.54)、抑郁1.38(1.32,1.45)。结论女性、低血糖、脑血管疾病史、卒中史、肾病、视网膜病变、神经病变、降糖药物使用、胰岛素使用、抑郁是认知功能障碍的危险因素,受教育程度是认知障碍的保护因素,而年龄、种族、糖尿病足、糖化血红蛋白、高血脂、高血压与认知功能障碍的关系在本研究中显示无统计学意义,有待开展大样本前瞻性队列研究予以验证。
简介:摘要目的探讨帕金森病患者与认知功能障碍相关性的扩散张量成像研究。方法选取我2013年8月至2014年9月期间收治的36例帕金森患者(PD),其中认知正常的患者共16例,合并认知障碍的患者(PD-MCI)共11例,帕金森伴痴呆患者(PDD)共9例,此外,选取正常健康的志愿者10名作为对照组。分别对两组患者进行常规的磁共振以及DTI检查,采用人工勾画兴趣区(ROI)的方法在DTI参数图上测量各ROI的各向异性分数值(FA),采用单因素方差分析方法进行统计分析。结果与对照组的10名正常志愿者相比,36例帕金森患者的双侧扣带束、双侧上纵束、左侧钩束以及右侧齿状核的异性分数值均比较偏低,两者对比具有显著性差异(P<0.05);左侧下纵束异性分数值仅在痴呆组患者中,与对照组有显著性差异(P<0.05);右侧钩束、左侧齿状核异性分数值改变仅在单纯帕金森患者组,与对照组间无显著性差异(P>0.05);右侧齿状核FA值改变、右侧上纵束、双侧扣带束以及双侧钩束在各组患者间比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论帕金森患者伴发认知障碍可能会累及患者的脑白质纤维,小脑可能也参与帕金森患者认知活动,使用DTI评价帕金森患者脑白质微结构的改变可能是帕金森疾病早期诊断及监测病情的线索之一。
简介:摘要目的评估认知康复治疗对放射性脑病导致的认知功能障碍的治疗作用及存在问题。方法回顾性研究既往63例确诊为放射性脑病出现认知功能障碍的患者,按是否接受认知康复治疗分为治疗组(认知康复治疗+神经营养药物34例)和对照组(神经营养药物29例)。治疗组除神经营养药物治疗外,每天认知康复治疗2次,每次30 min,共治疗12周。每组于治疗前和治疗后采用蒙特利尔认知功能检查量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能的评定。结果治疗前2组患者MoCA评分、MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,治疗组比对照组患者MoCA总分和MMSE总分增加,差异均有统计学意义(t=5.20、3.18, P<0.01)。而且在视空间、命名、注意、抽象思维、延迟回忆、定向各方面均有提高,差异均有统计学意义(t=-3.51、-3.09、-3.18、-2.57、-3.52、-3.39,P<0.05)。结论在常规用药基础上辅以认知康复治疗,能进一步提高放射性脑病患者的认知能力。