简介:摘要目的探讨对患有慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭的患者应用营养支持疗法的意义。方法在我院选取经确诊的患有慢性阻塞性肺疾病并伴有呼吸衰竭的患者200例。将200例患者随即分成观察组(100例)和对照组(100例),对照组患者应用一般常规治疗方法,观察组的患者在一般常规治疗方法的基础上加上营养支持疗法。2周后,比较两组患者的营养学指标以及肺功能的改善。结果观察组患者的营养学指标以及肺功能的改善明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规临床治疗的基础上增加营养支持疗法能够改善患者营养状况,促进患者肺功能的恢复,对促进患者的康复有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨益气活血法对COPD患者肺动脉高压的影响。方法将60例COPD肺动脉高压患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血中药汤剂,疗程14天。观察并比较两组患者的临床疗效和治疗前后肺动脉压力的变化。结果治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者的临床症状及体征总积分较治疗前均有明显下降(P<0.05),治疗组患者总积分较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组患者的肺动脉压力均明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论益气活血法能够降低COPD患者的肺动脉压力,改善临床症状,可作为中西医结合治疗COPD肺动脉高压患者的常用治法,并根据患者具体情况结合其他治法使用。
简介:[目的]探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人中的应用。[方法]60例AECOPD病人随机分为两组,每组30例,治疗组行序贯机械通气,对照组撤机拔管后给予鼻导管给氧。[结果]治疗组治疗有效27例,对照组治疗有效12例,治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。[结论]序贯机械通气治疗AECOPD病人效果优于撤机拔管后鼻导管给氧。
简介:摘要目的探讨低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法选择我院2011年1月-2013年1月收治入院的200例AECOPD肺功能损伤分级Ⅱ级患者随机分为治疗组100例,对照组100例.对照组给予吸氧、规范抗感染、解痉平喘祛痰等常规治疗.治疗组在对照组的基础上,加低分子肝素钠500U/日,皮下注射治疗.两组疗程均为7d,治疗后观察并比较两组的临床疗效,并对两组患者临床症状、血气分析进行记录分析。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.0%和68.0%,两组治疗前后比较有显著性差异(X2=10.396,P<0.05);两组患者治疗后PaO2、PaCO2等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后PaO2、PaCO2等指标与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠治疗AECOPD疗效显著,操作简便,临床症状改善快,能缩短患者的住院时间。
简介:摘要目的探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床效果。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的患者110例,随机分为治疗组55例和对照组55例,对照组应用抗菌素,舒张支气管,吸氧、祛痰、利尿,强心,纠正水、电解质及酸碱失衡等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用多巴胺及酚妥拉明治疗10天后分析比较疗效。结果治疗组的有效率为85.45%,对照组的有效率为54.55%,两组临床疗效比较,P<0.05,差异有显著性,有统计学意义。结论多巴胺联合酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭效果好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨低分子肝素钠在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的应用。方法选择2011年1月~2012年12月间我院老年呼吸科住院的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机将其分为观察组和对照组,每组50例患者。本组100例性阻塞性肺疾病急性加重期患者全部采取常规治疗,必要时给予无创通气同时,还包括糖皮质激素、支气管扩张剂、有效抗生素、控制性氧疗等。观察组在此基础上在脐旁皮下注射低分子肝素钠,型号是6000U,连用十天,每日一次。结果经过治疗之后,50例观察组患者显效40例(80%),好转9例(18%),无效1例(2%),总有效率98%。50例对照组患者显效30例(60%),好转8例(16%),无效12例(24%),总有效率76%。经应用x2检验(x2=424),两组之间的差异具有显著性(P<005)。对照组出现了6例不良反应,而治疗组只有2例患者在注射的过程中出现了局部淤血外,没有出现其它不良反应。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期加用低分子肝素钠可明显提高临床疗效,可以推广使用。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,是一组气流受限为特征的肺部疾病。气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是是可以预防和治疗的疾病。因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量。COPD急性加重诱因中细菌、病毒感染占很大比例,故抗感染治疗至关重要。但随着抗生素的广泛运用,各种细菌的耐药逐渐加强,给临床抗感染治疗提出性的挑战。且COPD患者随着年龄增加,抵抗力低下。单纯运用西药治疗有很多不尽人意之处。我采用中西医结合治疗COPD急性加重期患者,取得很好疗效。
简介:摘要目的探讨成比例通气辅助通气(PAV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气中的应用价值。方法选取于我院行机械通气治疗的COPD患者56例,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例),对照组患者机械通气采用同步间歇指令-压力支持联合通气模式(SIMV-PSV),治疗组患者机械通气采用PAV;结果PAV组患者VT、呼吸频率(RR)、呼吸时间常数(RCexp)、吸气流速(InspFlow)等指标均明显优于SIMV-PSV组患者相应指标,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);PAV组患者平均气道压(Pmean)、气道压峰值(Ppeak)、吸气阻力(Rinsp)、呼气时间常数(RCexp)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧气分压(PaO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标、撤机成功率与SIMV-PSV组相应指标间差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05);PAV组患者舒适度优良率92.86%明显高于SIMV-PSV组82.14%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);结论PAV操作简单,患者更舒适,值得推广。
简介:目的:评价孟鲁司特治疗老年稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及安全性。方法:60例男性稳定期中重度COPD患者随机分为治疗组和对照组,在规则吸入布地奈德联合福莫特罗(信必可都保)的基础上,治疗组加服孟鲁司特,疗程6个月。两组患者治疗前后基础呼吸困难指数(BDI),圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,肺功能,诱导痰细胞分类及白三烯B4(LTB4)水平比较。结果:47例患者完成试验,期间未发生孟鲁司特相关严重药物不良反应。两组患者经治疗后BDI均升高,SGRQ评分及诱导痰中性粒细胞百分比均下降,(P0.05)。和对照组相比,治疗组患者诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比下降,且BDI,SGRQ评分,诱导痰LTB4水平的改善作用更明显,两组改善率差异有统计学意义。(P〈0.05)结论:孟鲁司特作为老年稳定期中重度COPD患者的补充治疗安全有效。
简介:摘要目的了解马边彝族自治县农村少数民族COPD患者对疾病的认识情况。方法对本县6个自然村40岁以上(除外务输出者)1230人进行入户调查,确诊157例COPD患者。采用COPD流行病学调查问卷调查进行面对面的疾病认知程度调查,评价指标采用百分率。结果按照慢性阻塞性肺疾病,6分钟步行距离作为运动耐力的指标,157例中,大于350米者68例(43.3%),250-349米者54例(34.4%),150-249米者24例(15.3%),小于149米者11例(7%)。没有人听说过曾被诊断为COPD,没有人作过肺功能检查及运动耐力测试,没有人明确知道COPD急性加重期的含义和参加过任何形式针对COPD患者的宣传教育活动,仅18例(11.5%)急性加重期使用过气雾剂,其中万托宁9例(5.7%),布地奈德8例(5.1%),沙美特罗/替卡松1例(0.6%);稳定期没有人使用药物或进行家庭氧疗及康复治疗。1年内仅7例(4.5%)因慢性支气管炎住院,68例(43.3%)轻度体力受限,54例(34.4%)时常感觉意志消沉,35例(22.3%)影响社会交往。结论马边彝族自治县农村少数民族COPD患者对疾病的认知情况严重不足,稳定期不治疗和预防,急性加重期的治疗不规范,疾病对患者的生活质量影响极大,应加强对大患者的教育和管理。