简介:摘要目的探讨无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的有效性、安全性和优势。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月浙江省肿瘤医院头颈外科收治,采用单侧无充气经腋窝腔镜甲状腺手术(腔镜组)与采用单侧传统开放甲状腺手术(开放组)的患者334例,其中男45例,女289例,年龄12~72岁。腔镜组患者139例,开放组患者195例。甲状腺乳头状癌282例、结节性甲状腺肿41例,甲状腺腺瘤11例。绘制腔镜组手术探索发展曲线,划分技术探索期和技术稳定期,并比较技术稳定期腔镜组与开放组在手术效率、并发症发生率和切口满意度上的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2组患者年龄上腔镜组小于开放组,差异有统计学意义[(35.3±9.5)岁比(48.1±10.6)岁,t=11.31,P<0.01]。根据探索发展曲线,腔镜组技术探索期为51例,技术稳定期为88例。在单侧甲状腺癌根治术和单侧甲状腺腺叶切除术上,技术稳定期腔镜组的手术时间[(90.6±18.6)min、(93.5±22.0)min]和术后引流量[(121.5±87.6)ml、(155.5±69.1)ml]大于开放组手术时间[(61.6±15.6)min、(46.5±8.4)min]和引流量[(93.2±42.3)ml、(78.9±48.7)ml],差异有统计学意义(t值分别为12.28、7.23、3.35、3.05,P值均<0.05),这2组在手术出血量上比较差异无统计学意义[(12.7±6.8)ml比(13.5±7.7)ml,(16.3±14.1)ml比(11.9±5.1)ml,t值分别为0.74、1.05,P值均>0.05]。术后并发症方面技术稳定期腔镜组在颈前吞咽不适发生率以及切口满意度评估方面优于开放组,差异有统计学意义[2.3%比29.2%,P<0.01;(1.1±0.5)分比(2.8±0.7)分,t=21.12,P<0.01],但其术后锁骨上(下)区域麻木的发生率较开放组高,差异有统计学意义(5.7%比0,P<0.01)。在暂时性喉返神经损伤、术后出血、术后血肿、术后感染、术后淋巴漏或乳糜漏的发生率上,2组差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论单侧无充气经腋窝腔镜甲状腺手术是一种安全性好且美容满意度高的手术方式。
简介:【摘要】:本文针对一起气体绝缘封闭开关设备(C-GIS)架空方案用4#内锥插座破裂故障逐步排查分析,指出现场装配工艺控制是本次破裂的根本原因。为了避免同类故障的再次发生,结合本次内锥套管破裂案例分析,对C-GIS设备绝缘件装配、质检和现场装配的注意事项、预防及处理措施提出建议。
简介:摘要:电力系统中广泛运用的六氟化硫气体绝缘设备,对六氟化硫气体需定期进行取气检测工作,且在设备运维阶段,气体降低时需对设备进行补气工作,工作都必须通过设备的充气阀来进行。本文详细阐述了一种用于六氟化硫设备取、充气安全辅助装置的研究制作及应用情况,此装置具备操作简单、轻巧、携带方便、保障人身安全及设备安全的特点,有效提升了六氟化硫电气设备的定期维护工作及补气工作过程中的工作效率及工作中的人身安全及设备安全。
简介:摘要:本文以登机门密封带的分析为例,真实再现了密封带实际的受力变形密封形式,暴露了密封细节问题,并对改进后的密封效果进行了验证。
简介:摘要:对高压机械密封出现故障的原因进行了详细分析,对机械密封的故障的原因逐项提出了解决方案,保障了高压泵机械密封的连续稳定运行。
简介:1前言在煤油基础上的磁液密封是20世纪60年代中期由美国研究人员建立的.从此,推动了高质量的新材料、新技术和新工艺的发展.在近几年内,利用磁液的独特性能已建立了真空、化学和生物工艺用的油、活塞杆的绝对密封的磁液密封和盖、法兰联接件的快卸密封;精密设备和仪器用的防尘密封;工作在蒸汽、海水、温降大的恶劣条件下的有磁液润滑材料的密封轴承部件和齿轮转动装置;新一代技术用的磁控阻尼器、防振器、离合器和制动器;自动化控制和测量系统用的高精度磁液倾角传动器、加速度传感器和小压力降传感器;机械加工材料用的磁选机和工艺手段等.这仅是有效利用磁液的一小部分.