简介:目的探讨小儿巨大肾积水保留肾脏手术的疗效。方法回顾性分析我院1995年3月至2006年8月收治的16例小儿巨大肾积水临床资料。男6例,女10例。平均年龄3岁(4个月~12年)。术前均行KUB,IVU,超声或CT确诊。肾盂输尿管连接部梗阻14例,下腔静脉后输尿管1例,输尿管异位开口1例。术中排出积水后测量肾皮质厚度和肾盂尿PH值,同时手术治疗原发病,患肾实质行内翻折叠成形术。结果16例均手术成功,术中测患。肾尿液PH〈6.1的1例1侧,PH在6.1~7.1的15例16侧。术后6-8d拔除输尿管支架管,术后2周拔除肾造瘘管。16例患儿均获得随访,随访时间中位数6年(6个月~11年)。所有患儿患肾功能有不同程度改善。无1例患儿因患肾功能丧失需再次行。肾切除术。结论小儿巨大肾积水不能作为。肾切除的指征,应结合肾皮质厚度和。肾盂尿PH值等选择外科手术治疗方法,尽可能保留肾脏。手术治疗原发病并行。肾实质折叠缝合是治疗小儿巨大肾积水的有效方法之一。
简介:将顾客导向战略分为顾客获取战略和顾客保留战略,以企业的探索式学习和利用式学习为传导机制,构建顾客导向战略向服务创新绩效转化的理论模型,以189家知识密集型服务企业为样本展开实证研究。结果表明:顾客获取正向影响探索式学习,探索式学习与突破式创新绩效正相关;顾客保留正向影响利用式学习,利用式学习与渐进式创新绩效正相关;高顾客获取-低顾客保留的组合正向影响探索式学习;低顾客获取-高顾客保留的组合正向影响利用式学习;低顾客获取-低顾客保留和高顾客获取-高顾客保留的组合既不利于企业的探索式学习,亦不利于企业的利用式学习。因而应提高知识密集型服务企业在整个服务业中的比重,因地制宜地选择知识密集型服务企业的顾客导向战略,通过组织学习提升服务创新绩效。
简介:摘要:经济和技术的发展决定全球化的进程是不可逆的,而能不能应对全球化带来的全球秩序以及全球治理问题,关系着人类能否过上理想的生活。习近平“人类命运共同体”的理念是对人类朴素的对幸福美好生活的追求的一种回应,是中国应对全球问题提出的中国方案,它有着非常丰富的内涵,本文将之与《大学》的“絜矩之道”这一中国古老的思想作对比研究,揭示出“人类命运共同体”这一理念内含着中国传统义利观以及和而不同的思想,所提出的“建设五个世界”的主张也是符合民心与现实的。
简介:摘要目的评价保留喉功能手术治疗喉癌的效果。方法1995-2008年行喉癌保留喉功能手术61例,喉裂开声带切除术9例,喉垂直部分切除术16例,扩大垂直半喉切除会厌下移重建术6例,喉环状软骨上部分切除术30例(其中环舌骨会厌吻合术CHEP23例,环舌骨吻合术CHP7例),同期行颈廓清术19例,均为改良性廓清。修补材料有室带下移、局部喉黏膜、甲状软骨膜、会厌下移等,酌情单独应用或联合应用。结果所有患者均能讲话,进行语言交流,42例无误咽,9例轻度误咽,10例中度误咽。拔管率100%,3、5、10年生存率分别为87.81%、68.78%、27.54%,死亡主要原因是局部复发和颈淋巴结转移。结论喉部分切除保留喉功能术是治疗喉癌的有效术式,严格把握手术适应症、选择适当的修补方法是关键。
简介:摘要目的探究机采献血者招募与保留工作的落实方法。方法通过新媒体网络渠道对机采血小板的有关知识进行长期的报导与宣传,使一般民众对于机采血小板有一个初步的了解;采取电话招募、现身说法招募、高等院校报幕、献血现场招募等方法,使一般民众对于机采血小板的参与意识与认同感得到提升;强化机采过程宣传,强化人员培训,提高献血服务工作质量,以优美的环境、娴熟的技能与热情的接待最大程度上保留献血者。结果2016年参加机采的献血者人数共计13403人次,捐献机采≥2次的献血者达77%,采集机采血小板21386个治疗量,新招募机采献血者3184人次,占全年机采献血者总人次的24%。结论做好机采献血者的招募与保留工作,需要对无偿献血者进行持续性、多角度、全方位的宣传,同时也要配合相关的招募策略,提高献血服务工作质量。