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  • 简介:摘要:呼吸暂停是早产尤其是极低出生体质量儿最常见的并发症之一,严重反复发作的呼吸暂停如果处理不当,患儿可因脑缺氧造成脑性瘫痪、脑室周围白质软化甚至死亡.本文对早产呼吸暂停的应急处理和护理管理措施做一综述,包括一般管理原则、体温监测、舒适护理、体位管理、呼吸道管理、喂养管理和感染管理等方面,旨在为提高早产护理质量提供依据.本文立足于近年来发生的相关案例,来分析早产呼吸暂停时医院的管理方法和处理手段。如果宝宝停止呼吸,护士就会立即拍打或是接触脚心来刺激宝宝呼吸。

  • 标签: 早产儿 呼吸暂停 管理
  • 简介:摘要: 随着医疗技术的不断进步,早产的存活率显著提高。然而,早产由于其生理发育不成熟,面临着诸多特殊的护理需求。本文通过对早产的生理特点进行分析,阐述了早产在体温调节、呼吸管理、营养支持、感染预防和神经系统发育等方面的特殊护理需求,并提出了相应的护理措施,旨在为提高早产的护理质量,促进早产的健康成长提供参考。

  • 标签: 早产儿 特殊护理需求 体温调节 呼吸管理 营养支持 感染预防 神经系统发育
  • 简介:摘要众多研究表明早产成年后罹患高血压的风险增加。早产血压在出生时较足月儿,但增长速率比足月儿快,在成年期甚至儿童,青少年期早产的血压有较大可能高于足月儿,从而增加了罹患高血压风险,其中的原因和机制较为复杂。现对早产的血压特点及变化规律、早产高血压的定义以及其导致高血压患病风险增高的机制和影响因素的研究现状进行综述。

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  • 简介:摘要目的分析8年间孕周<28周的超早产(EPI)早产视网膜病变(ROP)的发生情况及危险因素。方法回顾性研究。2011年1月1日至2018年12月31日天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的孕周<28周的EPI 300例纳入研究。记录EPI出生孕周(GA)、出生体重(BW)、性别等基本资料和新生儿呼吸窘迫综合征、吸氧(≥10 d)、支气管肺发育不良(BPD)等住院治疗情况及并发症。依据ROP国际分类标准对ROP进行分期。重症ROP定义为需要治疗的ROP。所有受检儿的筛查起始时间、筛查间隔、干预时间均按照《早产视网膜病变筛查指南》要求进行,直至随访终止。将每位受检儿随访过程中出现的最严重ROP记为该受检儿的最终筛查结果,双眼非对称者记录其发病严重侧的筛查结果。回顾分析8年间EPI ROP总体发生率、重症ROP发生率以及第一、二阶段即2011年1月1日至2014年12月31日和2015年1月1日至2018年12月31日ROP发生率、重症率的变化情况。采用logistic回归分析筛选重症ROP的独立危险因素。结果300例EPI中,平均GA为(26.7±1.8)周;平均BW为(993.3±178.7)g。205例(68.3%)诊断为ROP,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病变分别为116 (56.6% )、57 (27.8% )、32 (15.6%)例,无Ⅳ期和Ⅴ期患者。合并附加病变30例(14.6% ),需要治疗的重症ROP 59例(19.7% )。随着GA (χ2=52.391、44.521 ,P=0.000、0.000)和BW (χ2=43.772、26.138,P=0.000、0.000)增加,EPI ROP发生率和重症ROP发生率均明显降低。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,尤其小GA (<26周)、BW (<750 g)者增加明显。第二阶段EPI的平均GA低于第一阶段,差异有统计学意义(t=2.243 ,P=0.026 );第二阶段EPI的平均BW低于第一阶段,但差异无统计学意义(t=1.428,P=0.154 )。第二阶段EPI的ROP发生率略高于第一阶段,重症ROP发生率低于第一阶段,但差异均无统计学意义(χ2=1.069、1.723,P=0.301、0.189 )。多因素logistic回归分析结果显示,GA<27周(β=-2.584,P=0.032 )、母亲绒毛膜羊膜炎(CA)(β=-0.935,P=0.038)和BPD (β=-1.432 ,P=0.001)是重症ROP的独立危险因素。结论EPI ROP和重症ROP发生率分别为68.3%和19.7%。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,小GA、BW者增加明显,但ROP和重症ROP发生率维持稳定。GA、CA和BPD是重症ROP的独立危险因素。

  • 标签: 早产儿视网膜病/流行病学 早产儿视网膜病/病因学 婴儿,小于胎龄
  • 简介:摘要:目的:分析早产个体化护理在早产管理及出院随访中的应用效果。方法:采用数字阵列法将100例早产分为50例/组。对照组接受常规护理,观察组接受早产个性化护理。比较指标。结果:8个月后,观察组早产头围、身长、体重均高于对照组,脑瘫、智力低下、运动能力比例低于对照组。 (p<0.05)。结论:在早产管理及随访中实施早产个体化护理模式,可改善早产生长发育,积极预防脑瘫等不良结局。

  • 标签: 早产儿个性化护理 管理 出院随访
  • 简介:摘要:目的:分析早产个性化护理在早产管理及出院随访中的应用效果。 方法:采取数字表法将100例早产分为50例/组。对照组实施常规护理,观察组采取早产个性化护理护理。比较各指标情况。 结果:8个月后,观察组早产头围、身长、体重都高于对照组,脑瘫、智力低下、运动能力低下的比例都低于对照组(p<0.05)。 结论:在早产管理及出院随访中实施早产个性化护理模式,可以改良早产生长发育情况,积极预防脑瘫等不良结局。

  • 标签: 早产儿个性化护理 管理 出院随访
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  • 简介:摘要目的对治疗极低体重早产呼吸窘迫综合征采用新型经鼻持续起到正压通气(NCPAP)治疗的方法进行分析,并对其治疗效果进行探讨。方法选取本院在2010年3月~2013年3月间收治的100例极低体重早产呼吸窘迫综合征患儿,并采用数字分组法将其分为50例观察组与50例对照组,对观察组患儿给予NCPAP加强呼吸支持,当达到上机指征后就改为呼吸机辅助通气进行治疗,给予对照组患儿达到上级指征后就给予呼吸机辅助通气。观察两组患儿的平均上机时间、机械通气时间以及相关并发症的发生时间。结果⑴观察组患儿在平均上机时间、机械通气时间上明显低于对照组;⑵观察组患儿在并发症发生率与治愈率上明显优于对照组患儿。两组对比具有差异性,P<0.05,统计学有意义。结论对极低体重早产呼吸窘迫综合征早期应用新型NCPAP进行治疗,能够有效的缩短机械通气的使用时间,降低其存在的并发症,提高治疗效果。

  • 标签: 极低体重早产儿 呼吸窘迫综合征 新型NCPAP
  • 简介:摘要目的探讨极低/超低出生体重早产生后早期及校正胎龄足月时头颅超声检查结果与神经发育预后的关系。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月生后24 h内入住北京大学第一医院新生儿重症监护病房、出生体重<1 500 g且存活出院并规律随访早产的临床及辅助检查资料。早期头颅超声的检查时限为生后0~14 d,观察指标为脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular haemorrhage,PVH-IVH)(分为无、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°)和脑室旁白质回声(分为正常、轻度增强/轻度病变、显著增强/病变)。校正胎龄足月头颅超声的检查时限为校正胎龄37~44周,观察指标为脑室旁白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)和脑室增宽。神经发育以随访期Gesell发育诊断量表评估。应用SPSS 16.0完成统计学分析。结果共有200例早产符合入选标准,胎龄(30.1±1.9)周,出生体重(1 203±186)g。住院期间完成头颅超声检查的中位数是3次,完善Gesell发育筛查的月龄为(11.8±4.0)月,校正月龄为(9.7±4.0)月,大运动能区发育商低于适应性、精细运动、语言和个人社交四个能区,差异均有统计学意义(P<0.05)。生后早期头颅超声提示PVH-IVH Ⅲ°/Ⅳ°、脑室旁白质病变,校正足月头颅超声提示PVL、脑室增宽均与大运动落后相关(P<0.05),其中PVL与五个能区发育商均相关(P<0.05)。结论极低/超低出生体重早产以大运动落后最为突出。生后早期头颅超声提示Ⅲ°/Ⅳ° PVH-IVH、脑室旁白质病变,校正足月头颅超声提示PVL、脑室增宽均为校正中位年龄9.7个月大运动落后的危险因素。其中,校正足月头颅超声提示PVL者神经发育全面预后不良。

  • 标签: 婴儿,极低出生体重 婴儿,超低出生体重 超声检查,头颅 神经发育
  • 作者: 苏亚梅邓丽霞文秀丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 山西太原 030009)  【摘 要】目的:研究家庭参与式护理(FIC)用于极低出生体重早产儿(VLBWPI)的临床效果。方法:将2018年2月-2019年2月期间在我院进行治疗的VLBWPI纳入研究,共计40例,将其按照就诊顺序区分成研究组和参照组,每组各20例。参照组住院期间由护理人员负责所有的护理工作,只允许家长在规定的时间内探视患儿;研究组患儿在其病情稳定后,与家长一起入住家庭参与式病房,由患儿家长负责患儿的全部的非医学性护理工作。对比两组患儿的体质量增长速度、母乳喂养率以及喂养不耐受率。结果:数据显示,研究组所有数据均优于参照组,并且差异为P<0.05。结论:对VLBWPI应用FIC能够有效提高治疗疗效,改善其生长发育结局,因而FIC具有较高的应用价值,可以考虑广泛使用。  【
  • 简介:摘要:目的:了解体质量早产营养护理干预的方法,并对其应用效果进行评估。方法:本次研究以我院体质量早产作为主要参与研究人员,以随机选取的方式,共选定患儿人数共72例,于2020年8月-2021年7月期间收治。根据研究要求,所有患儿分组展开,以护理干预方法为主要依据,具体包含常规护理、常规护理联合营养护理干预,每种护理方式对应36例患儿,并依次分为对照组、观察组。结果:两组患儿在喂养不耐受发生率比较中,观察组明显更优,与另一组间数值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:注重体质量早产在营养方面的护理干预,对于患儿身体的发育有着重要意义,临床需采取针对、有效的干预措施。

  • 标签: 低体质量早产儿 营养护理 效果
  • 简介:摘 要:目的:讨论品管圈(QCC)在降低早产入院体温中的应用效果。方法:选择2020年1月至2020年12月在本院出生的早产70例,按照出生时间先后,1月~6月出生的早产纳入对照组,共37例;7月~12月出生的纳入观察组,共33例。 对照组早产采取常规护理模式,观察组患儿采取QCC管理下的护理模式,统计两组早产体温发生情况、体温恢复时间及预后情况。结果:对照组中共有16例早产发生体温情况,发生率为43.24%,观察组中共有6患儿发生体温情况,发生率为18.18%,两组发生率对比差异显著(P<0.05)。对照组体温早产平均(4.38±1.85)h后恢复正常体温,观察组体温早产平均(2.87±1.42)h后恢复正常体温。两组对比差异显著(P<0.05)。两组所有体温早产经治疗后体温均恢复正常,未发生并发症,两组差异不显著(P>0.05)。结论:在新生儿护理工作中,通过应用QCC管理模式的应用能够有效的降低早产体温情况的发生,保障早产健康发育成长,可以推广应用。

  • 标签: 品管圈 医院 药学管理
  • 简介:摘要早产器官未成熟,功能不健全,免疫力差,合理的喂养和护理可有效地减低早产的死亡率,并促进其正常的发育。2008年5月至2009年3月,在本院分娩的56例早产经医务人员精心的喂养和护理,存活率达到了94.6%。通过对这些早产喂养和护理的回顾和分析,总结了早产喂养和护理的方法。这对加强早产的喂养和护理,有效提高早产存活率具有重要意义。

  • 标签: 早产儿 喂养 护理存活率
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  • 简介:摘要目的研究早产的看护和干预心得。方法收集我院早产90个,随意的将其分成两个小组,观察组婴儿采取护理干预措施,对照组婴儿进行常规的护理方法,结果对照组的婴儿与采取护理干预方法的观察组婴儿相比,体重明显偏低,对比后发现有显著差别(P<0.05)。结论为早产采用护理干预方法,可显著减少并发症,增强父母对婴儿的护理能力,从而使婴儿更好的生长发育。

  • 标签: 早产儿 低体重 临床观察 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨早产呼吸暂停的预防及护理方法。方法分析78例早产呼吸暂停的发生情况、护理、治疗及转归。结果78例呼吸暂停早产治愈好转69例,死亡5例,放弃治疗4例。结论加强早产呼吸暂停病情观察、及时处理,早期干预,可降低呼吸暂停对患儿的危害。

  • 标签: 早产儿 呼吸暂停 护理
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