简介：摘要结核性脑膜炎是一种严重威胁人类健康的最常见的神经系统神经系统结核病。是由结核杆菌侵入珠网膜下腔引起软脑膜，珠网膜进而累及及部分脑实质病变的疾病。结核性脑膜炎在我国为常见病。由于病变所在部位及病理变化，致使结核性脑膜炎死亡率高，致残率高，是一种严重的结核病。故此，早期诊断，及时治疗，精心护理极为重要。

简介：摘要目的讨论肾性水肿患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论身心均需要休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留。轻度水肿病人卧床休息与活动可交替进行，活动量要限制，严重水肿者应以卧床休息为主。①询问病人有何不适、进食情况。②观察水肿部位及程度的变化，有胸腔积液者注意呼吸频率，体位要舒适，有腹水要测腹围。③准确记录出入量，出量包括尿量、大便量、呕吐物，进行透析治疗者记录超滤液量；入量包括食物含水量、饮水量及输液量。④隔日测量体重，体重变化能有效观察水肿消长情况。

简介：摘要药物静脉输注是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的迅速有效的给药途径。但在治疗过程中常会发生静脉药物或静脉液体渗漏现象，如果处理不当，可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死以及神经、肌腱和关节损害，甚至造成功能障碍，既增加了患者的痛苦，耽误了治疗时机，给患者经济与精神上造成很大影响，又延长了住院时间，有可引发医疗纠纷。特别是新的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》规定，局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2％，儿童大于体表面积5％即可定为四级医疗事故，更是增加了医护人员的压力和责任。因此，掌握静脉渗漏性损伤的危险因素及防治知识至关重要.。为寻求防治方法，避免和解除静脉渗漏给患者造成痛苦，总结如下渗透性损伤的因素，药物因素。

简介：

简介：摘要目的探讨肾炎性水肿的护理方法及疗效。方法回顾性分析我院65的临床资料，重点分析护理过程及疗效，总结护理方法及体会。结果56例患者39例患者水肿完全消除，无感染，治愈率达91.1%；4例眼睑轻度水肿，轻度感染经处理后控制。结论对肾炎水肿患者施行一般护理、饮食护理、水肿用药的护理、心里护理、皮肤护理对改善患者症状、控制病情、提高生活质量具有积极的意义。

简介：患者,男,43岁,职员,汉族。因进行性智力下降3个月,肢体震颤1个月入院。患者逐渐出现计算力、记忆力下降,伴睡眠障碍,情绪波动,易激惹,有幻觉,躁狂不安,曾于外院诊断为酒精所致精神障碍、遗忘症、智能损害。

简介：摘要胎盘植入是产科的严重并发症，可造成产前或产后大出血，危及孕母及胎儿生命。其发生率据美国妇产科医师协会通告报道，在过去50年内上升了10倍，现在已达1/25001，2。植入性胎盘病情危急，产前诊断困难，可造成严重的产时、产后出血。在许多产科医疗中心，植入性胎盘已经成为产时子宫切除的首位因素。而对此疾病的处理方式直接影响患者的预后，现就植入性胎盘的保守治疗，综述如下。

简介：AIM:Toinvestigatethepossiblerelationshipbetweentheinfluencingfactorsoccurringbeforeandduringbirthinfull-terminfantsandtheoutcomeofretinopathy.·METHODS:Totally816full-terminfantsadmittedintheneonateintensiveunitofBoaiHospitalofZhongshanbetween1May,2008and30June,2011wereincludedinthestudy.Fundusexaminationwasperformedandevaluatedindividuallyonthemattheageof48hoursafterdelivery,2weeksand1month.Somepossibleriskfactorshappeningprenatallyorduringdeliverysuchaspregnantrelatedhypertension,placentaprevia,placentalabruptionetc,aswellassomeneonatalriskfactorssuchasneonatalasphyxia,hypoxic-ischemicencephalopathy(HIE),lowbirthweightetc,wererecordedandevacuated.Thentheeffectoftheriskfactorsoffull-terminfantsonretinopathywasstudied.·RESULTS:Theincidenceofretinalhemorrhageoffull-terminfantswithprenatalpregnantrelatedhypertension(PRH)ofthemother(43.6%)wassignificantlyhigherthanthatoffull-terminfantswithout(8.0%).(P<0.001).Theincidenceofretinalhemorrhageoffull-terminfantswithneonatalasphyxiaand/orhypoxic-ischemicencephalopathy(HIE)(29.3%)wassignificantlyhigherthanthatofthosewithout(15.7%),butcorrelationwasnotfoundbetweentheseverityofretinahemorrhageandthedegreeofhypoxicdisease.Apalecolorofopticdiscwasassociatedwithalowbirthweightoffull-terminfant.Full-terminfantswithbirthweighlessthan2500ghadasignificanthigherincidenceofretinopathythanthosewithbirthweightequalormorethan2500g(P<0.001).·CONCLUSION:Themaininfluencingfactorswhichleadtoretinopathyofhighriskfull-terminfantsareprenatalfactorssuchasPRH,andsomeneonatalriskfactorssuchasasphyxia,hypoxic-ischemicencephalopathy,andlowbirthweight.

简介：中国传统医学与古典文学堪称中国传统文化中两个成就最显著、影响最深远的部分，也是历史情缘最为深厚的两个文化体。它们都是关涉肉身、灵魂、苦难和死亡这些与人类同样古老的主题，都根植于华夏文化的沃土，源于生活的需要。它们相通相融、相得益彰，促进了中国古代医学与古典文学的繁荣发展。

简介：摘要目的分析讨论进行儿童包皮环切术时，应用中国商环标准化操作存在的优势，同时逐步建立成年男性包皮环切手术培训制度和标准化，使得相关医护人员更加方便、有效地掌握包皮环切器的临床应用技巧。方法使用中国商环标准化操作对152例患儿进行包皮环切手术，并采用对手术的时间、术后恢复时间长短、术后是否存在并发症、外观情况进行观察。结果采用中国商环标准化操作进行包皮环切手术，手术的时间一般为(2.7±1.1)分钟，主要并发症有延迟脱环4例、水肿8例、术后感染2例、内板保留过多2例。脱环时间一般为(13.6±5.5)d，术后均外形美观，伤口整齐。结论中国商环包皮环切术，术后外观满意度高，受术者更易于接受。具体来讲，与其它同类技术相比具有的优点包括术中疼痛轻、手术时间短、手术方式易于标准化、术后无须特殊护理、术后完全暴露冠状沟并容易完整保留系带。

简介：中国古代官办医学教育具有千年的历史,官办医学教育初露端倪在晋代,经历了南北朝的初始时期[1]、隋唐时代的兴盛时期[2]、宋元时代的完善[3]时期,到明清两代开始衰退。研究我国古代官办医学教育所奉行的教育思想、教育制度、

简介：本刊参考文献著录格式执行GB-7714-2005《文后参考文献著录规则》。依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。正文指明原始文献作者姓名时,序号标注于作者姓名右上角;正文未指明作者或非原始文献作者时,序号标注于句末右上角;正文直接述及文献序号将之作为语句的组成部分时,

简介：目的探讨影响中国汉族老年急性冠脉综合征患者氯吡格雷抗血小板反应性的药物基因组学关联因素。方法严格按照病例纳入和排除标准，连续募集2011年9月1日至2012年9月1日期间，在解放军总医院住院诊断为急性冠脉综合征的60岁以上患者，并给予常规氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗。采用光密度比浊法检测患者服用稳定剂量氯吡格雷后第5日的腺苷二磷酸（ADP）诱导的血小板聚集率。采用SnapShot基因分型法检测氯吡格雷的代谢和作用通路上的候选相关基因变异型（包括PONlQl92R，CYP2C19＊2，CYP2C19＊3，CYP2C19＊17以及ABCBlC3435T）。结果在246例符合入选标准的老年急性冠脉综合征患者中，单因素相关分析显示，在候选的氯吡格雷代谢和作用相关基因变异型中，仅有CYP2C19＊2基因型与氯吡格雷稳定治疗后的血小板反应性显著相关（P=0．001），其中CYP2C19＊2携带者口服稳定剂量氯吡格雷第5日时ADP诱导的血小板聚集率（46．1％±21．25％）显著高于非携带者（39．38％±19．44％，P〈0．001）。利用多元逐步回归分析，经校正年龄、性别、体质量指数、合并疾病和合并用药等临床环境相关因素后，CYP2C19＊2仍与患者稳定剂量治疗下的血小板聚集率密切相关，它能够解释22．2％的氯吡格雷抗血小板反应性个体间变异（P=0．001）。结论CYP2C19＊2是影响中国汉族老年急性冠脉综合征患者氯吡格雷抗血小板反应性的主要药物基因组学相关因素。

简介：摘要目的探讨湿性年龄相关性黄斑病变的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月，我院共收治的32眼湿性年龄相关性性黄斑病变的诊治资料。总结湿性年龄相关性黄斑病变患者的临床特点及诊治方法。结果32眼经治疗有28眼均获成功。结论湿性年龄相关性黄斑病变的诊断、治疗应综合考虑患者的临床症状、检查结果，选择性地治疗脉络膜毛细血管是治疗的关键。

简介：摘要目的探讨肝脏局灶性结节增生CT增强扫描的重要性。方法对我院2007年6月至2011年5月10例肝脏局灶性结节增生患者CT增强扫描与病理对照回顾性分析。结果7例平扫呈等或稍低密度，3例密度不均匀，增强扫描7例动脉期明显均匀强化，延迟期与肝脏等密度，3例病变动脉期及静脉期边缘部分见明显强化，延迟120秒后病变中心或偏中心星芒状瘢痕明显强化；2例动脉期见增粗供血血管，总体FNH基本的增强方式为快进慢出形式。结论CT增强三期扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断有十分重要意义。

简介：摘要目的探究并分析外伤性脑梗塞的最佳治疗方法。方法回顾性分析自2010年3月～2011年3月我院收治的外伤性脑梗塞患者78例，将其作为临床研究对象。随机分为A、B两组，每组患者均为39例，A组患者采用静脉注射奥扎格雷钠的治疗方法，即为对照组；B组患者在静脉注射奥扎格雷钠的基础上，继续静脉注射依达拉奉针剂，即为观察组。观察并分析两组患者的疗效。结果A、B两组患者经不同治疗方案治疗后，B组患者较A组患者的疗效更好，神经系统的功能恢复情况也优于A组，P<0.05,具有统计学意义。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉用药治疗外伤性脑梗塞效果显著。值得在临床上广泛推广。

简介：摘要老年性胸腔积液和癌性胸水的患者，在发病年龄上无明显区别，二者都有咳嗽、发热、胸痛、消瘦等症状。但由于结核病的典型症状已不易见到，所以二者容易误诊，现就鉴别作以浅析。

简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床诊断和治疗对策。方法分别从非酒精性脂肪性肝病的定义、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗四个方面进行分析。结论非酒精性脂肪肝性肝病是一种有遗传易感性的疾病，目前约20％的非酒精性脂肪性肝病病因仍不明，且至少1/4的非酒精性脂肪性肝病患者伴发其他疾病，迄今还没有已被证实对所有非酒精性脂肪性肝病患者都有效的治疗方法。对于多数肥胖者来说，达到并保持体重控制是一项困难的任务，而且即使合理控制血糖和血脂也并不总是伴有非酒精性脂肪性肝病的改善，因此对非酒精性脂肪性肝病的综合治疗需要在不断探索中获得新的认识，进一步丰富切实有效的干预措施。

简介：摘要目的探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法抽取我院50例体检者血液标本5mL，分别置于2支试管中，每支2.5mL，其中1支试管中的标本采用人工方法使其溶血，检测正常标本和溶血标本血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、血尿酸(UA)、钾离子(K+)等11项临床生化检验指标的含量并进行比较。结果溶血血清ALT、AST、LDH、K+、CHOL测定结果明显高于正常血清(P<0.05)，ALP的活性随溶血而降低，溶血对BUN、Cr、TG、GLU、UA测定结果影响较小。结论临床检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生，如发生了标本溶血现象，可设置样品空白以减少影响，必要时应重新采血。

简介：摘要目的探讨导致性染色体异常与两性畸形的关系。方法笔者对1994年至2010年就诊的41例两性畸形患者中行了病史的采集及体格检查、实验室检查、生殖腺活检，确诊了39例假两性畸形患者，并检查出临床上非常罕见的2例真两性畸形患者，通过认真的进行染色体分析，基本弄清楚了染色体异常与两性畸形的关系。结果遗传因素的影响；性激素用量过大、使用时间过长；母体疾病的影响等是导致两性畸形的主要原因。结论加强孕前期及孕期的优生优育的健康教育，避免使用影响胚胎和胎儿发育的药物等对孕妇的不良影响，重视早孕的孕期保健，同时，定期进行产前检查，是减少两性畸形发生的良策。