简介：由于受到多种因素的影响,近视的患病人群不断增长,角膜塑形镜-目前为止非手术缓解近视发展速度的最佳方式,便应运而生。尤其对于青少年近视的治疗,受到全社会广泛关注。同时,控制近视的进展也是眼科医师的重任。本文对角膜塑形镜的原理、疗效性及其安全性等作一概述。

简介：摘要目的观察近视患者配戴角膜塑形镜早期角膜前后表面高阶像差的变化特点及其影响因素。方法采用系列病例观察研究设计。连续收集2018年1—4月在保定鹰华眼科医院成功验配角膜塑形镜的近视患者46例46眼，分别进行戴镜前及戴镜后1个月的角膜像差、角膜离心率e值测量。应用Pentacam三维眼前节分析仪测量并分析角膜形态，记录6 mm内角膜前后表面鼻侧、颞侧、上方、下方各方向e值，Zernike分析计算以角膜顶点为中心6 mm直径范围内的前表面、后表面和全角膜Z33、Z3－3、Z31、Z3－1和Z40值。结果配戴角膜塑形镜后，角膜前表面和全角膜水平彗差、垂直彗差和球差的值向正向漂移，角膜后表面水平彗差、球差的值向负向漂移，与戴镜前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。戴镜前eNf、eTf、eIf、eSf、eMf分别为0.580(0.450，0.670)、0.455(0.378，0.513)、0.485(0.268，0.553)、0.665(0.578，0.740)、0.505±0.015，戴镜后分别为0.285(－0.635，0.665)、－0.605(－0.813，－0.335)、－0.545(－0.765，0.305)、－0.335(－0.705，0.423)、－0.247±0.058，戴镜后各个方向角膜前表面由陡峭变为平坦，与戴镜前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示，配戴角膜塑形镜后全角膜球差与角膜e值、初始屈光度均呈中度负相关(rs＝－0.626、－0.450，均P<0.05)，水平彗差与颞侧e值中度负相关(rs＝－0.391，P＝0.004)；戴镜后角膜前表面球差与角膜e值、初始屈光度呈中度负相关(rs＝－0.612、－0.432，均P<0.05)，水平彗差与颞侧e值中度负相关(rs＝－0.400，P＝0.003)；戴镜后角膜后表面水平彗差与角膜前表面水平彗差呈负相关(rs＝－0.380，P＝0.009)。结论配戴角膜塑形镜后，全角膜和前表面球差、彗差正向漂移；角膜后表面球差、水平彗差负向漂移。戴镜前屈光度和角膜前表面变化大小是引起角膜高阶像差变化的重要影响因素。

简介：摘要目的观察青少年配戴角膜塑形镜后，减缓近视发展的疗效，探讨可作为评价近视发展的有效指标。方法96例患者，随机分为两组角膜塑形镜组和框架眼镜组，戴镜前和戴镜后12个月测量眼轴长度、眼前节长度和玻璃体腔深度，通过对比分析，评价佩戴角膜塑形术在减缓青少年近视发展中的作用。结果角膜塑形镜组戴镜一年后眼轴长度增长（0.24±0.05）mm；框架眼镜组一年后眼轴长度增长（0.65±0.15）mm；两组比较差异有统计学意义（t=14.16，p＜0.01）；前者眼前节长度减少（0.02±0.02）mm；后者眼前节长度减少（0.01±0.01）mm；两组比较差异无统计学意义（t=1.07，P>0.05）；前者玻璃体腔深度增加（0.19±0.10）mm；后者玻璃体腔深度增加（0.50±0.12）mm；两组比较差异有统计学意义（t=20.63，p＜0.01）。结论青少年佩戴角膜塑形镜可在一定程度上减缓近视发展，眼轴长度和玻璃体腔深度可作为观察近视进展情况的有效指标。

简介：摘要目的为了避免纸塑包装灭菌过程中常出现的一些包装袋开裂、湿包、包装袋被刺破等引起的灭菌质量差的问题。方法采用回顾性分析，针对包装及灭菌过程中存在的问题，采取正确的包装及灭菌方法。结果按照正确的操作方法能够有效的降低灭菌不合格率。结论对灭菌物品进行纸塑包装的时候要采用正确的包装方法，避免密封处开裂，同时要确保纸塑包装的材料质量过硬，并且采用规格合适的医用封口机，灭菌后合理存放能够有效的提高纸塑包装物品的灭菌质量以及使用效率。

简介：摘要目的探讨避免高压蒸汽灭菌后3M纸塑单包装金属器械湿包的方法。方法采用德国MMM脉动真空高压蒸汽灭菌器对3M纸塑单包装金属器械分批次进行不同装载方法的实验,监测湿包发生的现象。结果3M纸塑单包装金属器械垂直分间隙放置时，纸对纸和纸对塑无明显差异，而平叠放置时则容易出现湿包现象。结论3M纸塑单包装金属器械垂直分间隙放置可降低湿包率。

简介：摘要目的观察佩戴角膜塑形镜对正负相对调节力的影响。方法前瞻性病例对照研究。本研究共纳入200例自2013年1月至2014年6月濮阳市眼科医院就诊的青少年近视，随机分为两组，佩戴角膜塑形镜者作为试验组，未佩戴角膜塑形镜者作为对照组，每组100例。对比两组间正负相对调节力和试验组佩戴前后正负相对调节力。结果佩戴2个月后，试验组负相对调节力与对照组差异无统计学意义(t＝0.955，P＝0.340)，而正相对调节力则优于对照组，两组差异有统计学意义(t＝11.225，P＝0.000)。试验组佩戴后正相对调节力优于佩戴前(t＝9.763，P＝0.000)，而负相对调节力则佩戴前后差异无统计学意义(t＝0.994，P＝0.321)。结论正相对调节力是延缓近视进展的重要机制，佩戴角膜塑形镜在青少年近视者中具有良好的临床效果，能够有效提高正相对调节力。

简介：摘要目的探讨角膜塑形镜治疗近视的观察及并发症。方法选择90例2014年1月—2015年1月近视患者据治疗方式分组。单焦框架眼镜组给予单焦框架眼镜治疗，角膜塑形镜组行角膜塑形镜佩戴治疗。比较两组视力改善时间；佩戴前和戴镜1m、3m、6m、12m患者屈光度、眼轴长度、视力；并发症率。结果角膜塑形镜组视力改善时间优于单焦框架眼镜组，P＜0.05；戴镜1m、3m、6m、12m角膜塑形镜组患者屈光度、眼轴长度、视力优于单焦框架眼镜组，P＜0.05。角膜塑形镜组并发症8例（17.78%），无一例严重并发症发生，单焦框架眼镜组无并发症。P＜0.05。结论近视患者行角膜塑形镜佩戴疗效理想，可有效改善视力，屈光度、减缓眼轴长度，控制近视发展。

简介：目的了解青少年选择配戴角膜塑形镜的目的，探讨配戴角膜塑形镜对青少年睡眠和自信心的影响。方法2016年7-8月选取来我院验配角膜塑形镜的121名青少年进行问卷调查，采用一般资料、配戴角膜塑形镜对青少年睡眠影响调查及配戴角膜塑形镜对青少年自信心影响问卷进行调查。分析青少年在镜片配戴后1周、1个月、3个月情况。结果121名青少年选择配戴角膜塑形镜目的均是为了控制近视度数增长；配戴角膜塑形镜1周、1个月及3个月青少年摘戴镜片对睡眠时间、镜片清洗对睡眠时间、戴镜对睡眠质量均有影响（F=4.056，P=0.019；F=5.503，P=0.010；F=4.728，P=0.016），随时间延长配戴角膜塑形镜对青少年睡眠影响逐渐降低。配戴角膜塑形镜1周、1个月及3个月对体育运动、外观美、与人交谈3个维度及总体自信心的影响差异有统计学意义（F=6.326，P=0.005；F=4.325，P=0.012；F=3.012，P=0.022；F=4.534，P=0.016)，自信心各维度及总分随时间延长逐渐增高。结论配戴角膜塑形镜1周内对青少年睡眠影响较大，1个月后影响逐渐降低。配戴角膜塑形镜有利于提高青少年自信心，即控制近视度数增长，也方便体育运动，并外观更加美观。

简介：摘要纸塑单包装的方法其优点及防范措施预防医院感染

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简介：摘要目标研究自体脂肪颗粒注射移植面部塑形美容的临床效果。方法选取2016年6月-2017年6月前来我院就诊的面部塑性美容患者60例，给予患者自体脂肪颗粒注射移植治疗，观察患者治疗前后的美容效果。结果本次研究中，对比治疗前后的面部效果发现，组间数据差异性显著，统计学意义存在；对比术后10天和术后6个月的并发症产生率发现，组间数据存在显著差异，具有统计学意义。讨论面部塑形患者行自体脂肪颗粒注射治疗，可以有效改善患者的面部老化问题，提升患者自信心，提升患者面部轮廓，进而值得临床广泛应用和临床推广。

简介：[摘要 ] 目的 控制灭菌包湿包的发生 ,保证灭菌包的质量。 方法 进行不同装载方法，比较湿包的发生率 。 结果 利用波浪型不锈钢活动支架隔开摆放比直接摆放装载，包与包互相挨靠的湿包率低，竖立稍向塑面倾斜比完全竖立装载湿包率低。结论 正确装载可大大减少灭菌包湿包的发生，保证灭菌包质量。

简介：摘要本文重点介绍了纸塑药袋的调剂方法，对比了医院药房现行的药品标记方式，重点分析了纸塑药袋摆药方式。在时间的书写和整洁状况调剂的速度以及调剂的成本的优势方面进行了分析，得出了纸塑药袋在调剂和收钱时间等因素方面都有着较强的优势。本文重点就针对医院药房调剂工作当中纸塑药袋的具体应用进行了深度的探讨。

简介：摘要目的探讨将医用止血胶管应用于直剪纸塑单包装中的效果及价值。方法自2009年1月，我院CSSD对直剪纸塑单包装进行改进，剪尖用胶管保护法代替以往常用的纱布包裹保护法，比较两种方法的效果及成本。结果剪尖用胶管保护法较以往常用的纱布包裹保护法可更好的达到消毒灭菌技术规范以及纸塑包装规范的要求，且两种方法以1个月为计算的费用差是900-216=684(元)，以此推算，每年可以减少医院消耗材料成本支出8208元。结论剪尖用胶管保护法代替以往常用的纱布包裹保护法，既达到消毒灭菌技术规范以及纸塑包装规范的要求，又大大节约了人力、物力、财力。

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简介：摘要目的动态分析青少年近视角膜塑形术后眼轴变化情况。方法选择2016年3月—2017年3月期间我院接收并行近视角膜塑形术的青少年患者56例，共89眼；观察配戴后1周、1、6、12、24个月患者眼轴变化情况；并根据年龄、近视的程度进行分组，共分为低近视组(球镜≤-3.00D)、中近视组(-3.25～-6.00D)，低年龄组(8～10岁)与高年龄组(11～14岁)。结果戴镜6个月后患者眼轴增长，且与配戴前对比，P＜0.05；1月后低近视组、中近视组眼轴增长，且差异显著，P＜0.05；中近视组的眼轴增长慢，而低年龄组与高年龄组的眼轴增长差异不明显，P＞0.05。结论中近视(-3.25～-6.00D)青少年患者配戴角膜塑形镜后，控制近视效果更佳，但年龄不会对控制近视的效果造成影响。

简介：【摘要】目的 研究将角膜塑形镜应用在儿童近视防控中所发挥的作用。方法 将2022年1月到2023年6月到我院治疗的240例假性近视儿童随机分为观察组（120例）和对照组（120例）。分别对两组儿童采用角膜塑形镜防治和常规防治方法进行干预，3个月后对两组儿童的近视防控效果等进行统计对比。结果 观察组儿童的视力水平达标率明显比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且不良反应发生率和对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在儿童近视的防控之中应用角膜塑形镜可以有效的帮助儿童恢复视力水平，还能减少出现不良反应的几率，值得推荐。

简介：[摘要]目的：分析在踝关节僵硬康复治疗中低温热塑板的应用价值。方法：2020.3~2021-3.从我院选取取外伤导致踝关节僵硬患者一共84例展开分析研究，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=42，实施传统康复治疗）和观察组（n=42，在传统康复治疗的基础上应用低温热塑板），比较两组患者治疗时间、治疗效果以及踝关节功能改善情况。结果：治疗前两组患者踝关节功能评分（Kofoed）无显著差异（P＞0.05），治疗后Kofoed评分两组患者均升高，观察组高于对照组，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率92.86%，显著高于对照组治疗总有效率69.05%，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗时间短于对照组（P＜0.05）。结论：踝关节僵硬康复治疗中应用低温热塑板的效果突出，缩短了治疗时间，改善了患者的膝关节功能，建议临床推广应用。

简介：【摘要】目的 回顾性分析0.01%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜控制青少年近视的效果。方法 选取2019年1月至 2020年10月沈阳市第四人民医院收治的8-12岁青少年近视29例（58眼），应用角膜塑形镜6-24月不等，每3-6个月跟踪眼轴的变化，眼轴增长过快，6个月眼轴增加＞0.15mm，为角膜塑形镜控制近视效果欠佳，采取角膜塑形镜联合使用0.01%阿托品滴眼液，联合治疗6-24月不等，比较使用低浓度阿托品前后眼轴的变化。结果 单独使用角膜塑形镜控制近视，平均6个月眼轴增加为0.21±0.07mm，联合0.01%低浓度阿托品滴眼液治疗后，平均6个月眼轴增加为0.13±0.05mm，0.01%低浓度阿托品滴眼液使用前后眼轴比较，差异有统计学意义(Ｐ＜0.05)。联合使用0.01%阿托品后6个月眼轴增加≤0.15mm共47眼，联合使用后控制近视有效率为81%。结论 角膜塑形镜控制青少年近视增长效果欠佳者联合使用0.01%低浓度阿托品后，近视控制效果转好；0.01%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜控制青少年近视增长效果好于单独使用角膜塑形镜。