简介:摘要目的研究急性卒中后感染的独立危险因素,找到可控的方法,能够及时预防和治疗急性卒中后感染。方法将2009年3月-2011年4月住院治疗的急性卒中患者进行了相关因素的调查,用单因素分析方法,筛选得出相关危险的因素关于影响急性卒中后感染的,然后据单因素分析方法结果及相关专业知识的结合,拟定多因素非条件logistic回归模型的方法,调整相互间的影响因素,发现了影响急性卒中后感染发生的独立危险因素。结果急性卒中后感染率为18.4%,主要发生部位呼吸系统占到12.2%及泌尿系统占到9.4%;多因素非条件logistic回归模型方法分析显示出血性卒中、年龄≥79岁、卒中后早期应用质子泵抑制剂(PPIs)、卧床、基线Barthel指数(BI)<49分、基线美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)≥14分、基线Glasgow昏迷量表评分(GCS)≤7分等7项因素,是独立危险因素,差异在允许值内,有意义(P<0.05)。结论导致急性卒中后感染的危险因素较多、发生率也很高,所以我们应该重视危险因素、特别是可控因素,这个样可以及早的发现患者并预防其发生和恶化。
简介:摘要目的对照研究腹腔镜胆总管探查取石术和内镜扩约肌切开取石术治疗胆总管结石的疗效。方法将2010年~2012年期间的67例胆总管结石患者按照接受治疗方式不同分为两组,接受腹腔镜胆总管探查取石术治疗的患者为A组(32例),接受内镜扩约肌切开取石术治疗的患者为B组(35例)。对照研究两组患者的临床疗效。结果A组患者的总手术时间和住院时间均显著短于B组,A组患者手术成功率低于B组,但差异无统计学意义。两组患者在并发症总发生率方面无显著差异,但B组患者术后并发胰腺炎的几率显著高于A组。结论内镜扩约肌切开取石术更具微创优势,但术后并发胰腺炎的几率较高,腹腔镜胆总管探查取石术在治疗较大的、多发性的胆总管结石方面更具优势。
简介:[目的]探索常熟市胃癌的高危因素,为采取有效的预防措施提供科学依据。[方法]选择常熟市2005年8月至2006年8月期间诊断的男性新发胃癌病例202例,按年龄、性别和居住地进行以人群为基础的1:1配对病例对照研究,获得环境暴露等资料。分别采用Epi—info(6.04版)和SAS(6.12版)统计软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析,计算各因素的调整比值比(OR)和95%可信限(95%CI)。[结果]单因素分析发现,多吃腌菜(近10年和10年前)、多吃咸鱼咸肉(近10年和10年前)、近10年口味成、三餐不按时吃、饮茶(浓或较浓)、患病前精神压抑、性格内向、胃溃疡或萎缩性胃炎史等因素与胃癌成正相关(P〈0.05),而多吃新鲜蔬菜(近10年和10年前)和生活态度乐观能降低患胃癌的危险(P〈0.05)。多因素条件Logistic回归分析结果显示,胃溃疡和萎缩性胃炎史、三餐不按时和10年前多吃腌菜是胃癌的主要危险因素,而10年前多吃新鲜蔬菜则作为胃癌保护因素进入回归方程。[结论]针对上述胃癌危险因素进行预防已显得十分必要。
简介:摘要为了对胃康灵颗粒的评价,了解其的安全性和有效性以及对临床的效果。所用的方法为两组全部以对症下药为基础,用胃康灵颗粒口服为模拟,一个疗程为七天。预期达到的结果为对其产生的效果进行统计,发现两组之间的差异(P<0.05)。所达到的结论为胃康灵颗粒治疗对两组测试者没有不良反应,安全性比较好。
简介:摘要目的回顾性比较微创钢板内固定与开放手术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法肱骨干骨折手术的患者28例,将其随机分为两组微创手术和传统开放手术各14例。观察指标包括比较两组患者伤口感染、不愈合、医源性桡神经损伤。结果传统开放治疗的患者总并发症发生率为42.8%;微创手术7%。传统开放治疗的并发症包括3例患者(21.4%)骨折不愈合,2例(14.2%)伴有医源性桡神经损伤,1例(7%)伴有伤口感染。统计分析显示,在主要并发症的累积发生率中,组间差异显著(P=0.01)。当这些并发症都被单独考虑时,没有统计学上的显著差异。结论微创治疗肱骨干骨折并发症发生率显著降低。
简介:摘要目的探讨糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性。方法63例早期慢性重型乙型肝炎患者入组临床对照试验;对照组36例接受保肝、支持和抗病毒治疗,治疗组27例加用激素治疗;比较4周后两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、胆碱酯酶(CHE)、胆固醇(CHO)、凝血酶原时间(PT)和并发症情况。结果两组患者在早期均经历一段黄疸上升期,ALT、AST、CHE均显著下降;治疗4周时联合组PT较对照组显著改善,CHO显著高于对照组;联合治疗组低钾血症的发生率高于对照组。结论激素治疗早期慢性重型肝炎安全、有效,缩短患者住院时间,在改善凝血功能方面更具优势;使用中应注意血钾的监测。
简介:摘要目的观察妇科腹部手术后切口皮下持续泵入低浓度罗哌卡因(耐乐品)自控镇痛的效果。方法选择40例妇科腹部手术患者,分为罗哌卡因组(A组)和罗哌卡因曲马多组(B组)。A组药物配制为0.125%罗哌卡因150mL,负荷量5mL切口皮下注射。B组0.125%罗哌卡因+曲马多300mg共150mL,负荷量为0.125%罗哌卡因+曲马多300mg混合液5mL切口皮下注射。术后用视觉模拟评分法(VAS)观察给药后2、6、10、14、24h镇痛效果及副反应。结果A、B两组除给药后2、14h外,其余各时点镇痛评分差异无显著性(P>0.05),VAS评分均<2。B组,恶心呕吐4(20%),嗜睡6例(30%)。结论A组及B组均具有良好镇痛效果,但B组呕吐、嗜睡发生率高。
简介:目的探讨系统心理干预对高三学生考试焦虑的影响。方法将548名高三学生分为两组,研究组259名,对照组289名,研究组进行系统的心理干预,对照组未进行心理干预,共观察6mo。于心理干预前后采用症状自评量表评定心理健康状况,并与中国青年常模进行比较分析。结果高三学生心理问题发生率为26,38%~29.72%,焦虑发生率高达44.55%。症状自评量表测评,心理干预前两组焦虑、敌对、抑郁、强迫因子分及总均分、阳性项目数、阳性均分均显著高于常模(P〈0.01~0.05),女生总均分、阳性项目数均高于男生(P〈0.05);心理干预6mo末,研究组焦虑因子分、总均分、阳性项目数、阳性均分及焦虑发生率均有显著下降(P〈0.01~0.05),而对照组各项指标均无显著变化(P〉0.05)。结论高三学生存在严重的考试焦虑和各种不同的心理问题,通过系统心理干预可获得较为满意的效果。
简介:摘要目的探究不同试剂检测艾滋病抗体结果对照分析;方法根据相关案例进行回顾性分析,自2011年3月至2012年4月期间使用的上海科华生物工程股份有限公司和BioMerieux1公司提供的试剂对HIV抗体进行了80次检测,记录分析实验数据并加以分析。结果检测不同储存时间HIV抗体S/CO值,将所有的数据都与第一个月的数值进行对比分析,两组试剂在第六个月和第十二个月检测结果与第一个月相比较,在HIV抗体的稳定性上差异不存在统计学意义(P>0.05)。不同时间两组HIV抗体S/CO值稳定性上不存在统计学意义(P>0.05)。在cv率与HIV抗体检测方面,两种试剂不存在统计学意义(P>0.05);在S/CO值方面两种试剂检测结果不存在统计学意义(P>0.05)。随机抽查5组两种试剂检测HIV抗体S/CO值不存在统计学意义(P>0.05)。第一次检测均匀性与两组试剂HIV抗体检测结果无统计学意义(P>0.05)结论在检测艾滋病的过程中可以采用多种试剂对艾滋病进行筛选排查,具有准确度高,临床稳定性强和灵敏度高等特点。
简介:目的探讨成人与少儿癫痫患者脑电图改变及痫样放电的特点。方法将≥18a的165例癫痫患者设为成人组,〈18a的199例癫痫患者设为少儿组,对两组患者进行24h动态脑电图描记分析,比较两组清醒期与睡眠期脑电图改变及痫样放电状况。结果成人组清醒期脑电图正常和痫样放电率均显著低于睡眠期(χ^2=7.648、12.725,P〈0.01),而非特异性异常率显著高于睡眠期(χ^2=60.789,P〈0.01)。少儿组清醒期脑电图正常率显著高于睡眠期(χ^2=4.513,P〈0.05),痫样放电率显著低于睡眠期(χ^2=7.705,P〈0.01)。成人组清醒期非特异性异常率、睡眠期正常率均显著高于少儿组(P〈0.01),而痫样放电率均显著低于少儿组(P〈0.01)。结论成人与少儿癫痫患者腩电图改变和痫样放电各有其特征。成人癫痫患者在睡眠期脑电图呈正常或出现痫样放电的两极分化。
简介:目的:采用多种技术手段建立牛磺胆酸钠对照品标定技术方法。方法:采用紫外光谱、红外光谱、核磁共振波谱(包括1H-和13C—NMR)进行结构确认;用薄层色谱法和高效液相色谱法进行纯度检查;用质量平衡法进行定量分析,并采用定量核磁技术对赋值结果进行验证。其中首次采用热重/差热分析(TG/DTA)和气相色谱-质谱(GC/MS)联用系统对牛磺胆酸钠原料中残留溶剂进行快速筛查。结果:牛磺胆酸钠原料经薄层色谱法及高效液相色谱法测定,纯度达到99.16%;质量平衡法赋值结果87.9%,定量核磁共振法的验证结果为87.9%。结论:牛磺胆酸钠对照品原料的定性鉴别结果符合要求,定量赋值结果准确、可靠;能够用于含量测定用对照品分发、使用。