简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜急诊手术的经验及处理方法。回顾分析2002-2012年来我院急性结实性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除的手术资料。结果105例成功行腹腔镜胆囊切除术,15例中转开腹。结论随着腹腔镜技术的日益成熟和完善,急诊腹腔镜下急性结石性胆囊炎胆囊切除能有效解除病患者的痛苦,缩短住院时间,节约住院费用。急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜下手术应成为常规。
简介:摘要目的探讨腰椎多节段椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症的临床治疗方法及效果。方法对我院2010年3月至2012年3月收治的25例腰椎多节段椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者实施椎板切除、髓核摘除、椎弓根螺钉内固定、横突间加后外侧植骨融合手术治疗,观察临床效果。结果本组患者治疗优良率为96%,所有患者均获得12~24个月随访,术后未出现断钉、松动或骨不融合等不良现象,患者8~12个月均骨性愈合,满意度为92%。结论实施椎板切除、髓核摘除、椎弓根螺钉内固定、横突间加后外侧植骨融合手术治疗腰椎多节段椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症临床疗效显著,应用价值较高。
简介:摘要目的探讨腰椎多节段椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症的临床治疗方法及效果。方法对我院2010年3月至2012年3月收治的25例腰椎多节段椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者实施椎板切除、髓核摘除、椎弓根螺钉内固定、横突间加后外侧植骨融合手术治疗,观察临床效果。结果本组患者治疗优良率为96%,所有患者均获得12~24个月随访,术后未出现断钉、松动或骨不融合等不良现象,患者8~12个月均骨性愈合,满意度为92%。结论实施椎板切除、髓核摘除、椎弓根螺钉内固定、横突间加后外侧植骨融合手术治疗腰椎多节段椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症临床疗效显著,应用价值较高。
简介:摘要糖尿病心脏自主神经病变是糖尿病的常见并发症,属于中医的心悸范畴,20%—40%的糖尿病患者合并心脏自主神经病变,早期为副交感神经异常,晚期累及交感神经。预后不良,5年死亡率高达60%,其中28%为猝死1。西医治疗多给予谷维素及多种维生素以营养神经,效果不理想。徐健主任医师认为糖尿病合并心脏自主神经病变病位在心、肝,肝气郁滞、气滞血瘀、心神失养是病机关键,属于虚实夹杂之证。在临床中应用解郁安神活血汤,效果显著。
简介:目的探讨内窥镜采集大隐静脉技术的学习曲线及减少对大隐静脉的损伤、提高移植血管的长期通畅率和临床效果的方法。方法选择2008年8月至2012年12月在广东省人民医院行冠状动脉旁路移植术的患者250例为研究对象,分为经内窥镜采集大隐静脉移植物组(200例)和桥式切开采集大隐静脉移植物组(50例)。比较两组术中大隐静脉损伤情况、手术时间以及术后伤口并发症的发生率。结果在完整学习曲线后。两组大隐静脉直接损伤情况比较,差异无统计学意义[(1.22±0.44)个vs.(1.23±0.51)个,P〉0.05];两组手术时间比较,差异无统计学意义[(38±4)minvs.(38±6)min,P〉0.05]。经过100例采集经验后,内窥镜组手术时间缩短[(27±4)minvs.(38±6)min,P〈0.05];内窥镜采集组术后伤口愈合不良发生率较低(0%vs.22%,P〈0.05)、血肿发生率低(0%眠4%,P〈0.05)。结论保证足够的培训期,拥有合理的采集技术下,冠状动脉旁路移植术中内窥镜采集大隐静脉对大隐静脉移植物的直接损伤与桥式切开采集比较无明显差异。但伤口并发症明显减少,手术时间缩短。
简介:摘要目的对急性结石性胆囊炎患者的腹腔镜胆囊切除术治疗效果进行分析。方法选取在我院采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的65例的急性结石性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究其治疗效果,总结其治疗经验。结果65例患者中60例手术成功,其百分比为92.3%,另外还有5例患者,在手术过程中转开腹手术。这些患者的手术时间为39~150mm,其平均时间为(63.4±11.2)mm。腹腔镜胆囊切除患者均未出现并发症。结论腹腔镜胆囊切除术在治疗急性结石性胆囊炎患者中,具有良好的效果,不但可以缩短手术时间,同时还可有有效的减少并发症的出现,可以在临床中进行推广使用。
简介:摘要目的探讨儿童阻塞性呼吸睡眠综合症的围手术期的积极有效护理措施,提高护理质量,即将行该手术的患儿家长提供相关信息,培养患儿家长的陪护能力,稳定患儿的情绪,增强手术效果,预防术后并发症的发生。方法认真细心对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿实施围手术期护理。结果通过围手术期护理,及对家长的卫生宣教,有效减少阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿术后并发症,使病人安全顺利度过围手术期。结论通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿围手术期的积极有效护理,提高患儿家长的护理能力,可以大大减少术后并发症,改善患儿缺氧状况,改进了护理质量。