简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术的临床效果。方法选取我院2011年2月～2013年12月收治的240例需要进行剖宫产的产妇，随机分为CSEA组和CEA组，每组120例，在手术过程中分别采用对应的麻醉方式，观察两组患者的麻醉起效时间及术中产妇、术后新生儿情况。结果在麻醉起效时间的比较上，CSEA组患者阻滞效果优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；CSEA组患者术中低血压、恶心、呕吐发生率低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），结论对于剖宫产手术，采用腰硬联合麻醉(CSEA)麻醉效果显著，患者不良反应发生少，新生儿健康状况稳定，但在实际时，应根据患者情况进行针对性选择。

简介：摘要目的比较两种方法测量CK-MB（肌酸激酶同工酶）实际K值与理论K值是否有差别，及两种方法所得CK-MB实际K值测量结果的可比性。方法利用葡萄糖标准溶液以及CK（肌酸激酶）反应体系计算并校准CK-MB的实际K值。随机抽取50份患者标本，分别在两种实际K值下，测量结果，用统计学方法计算相关性。结果经过计算，方法一所得CK-MB实际K值为6387；方法二所得CK-MB实际K值为6363，与理论K值有差异，测量质控品结果优于理论K值。输入方法一及方法二测量的实际K值测量结果，统计学计算，相关线性公式为y=0.9635x-0.0867,相关系数r=0.9994。结论仪器使用的理论K值与实测K值有差别，建议校正后使用，提高检验的准确性，而两种校正后测量结果具有可比性，可以利用其中任一方法校正，为临床提供结果。

简介：摘要目的比较和分析颈椎病三种不同检查方法的影像学特征，以提高对其诊断的准确性。方法回顾性分析160例颈椎病患者的DR、CT和MRI的影像学及相关临床资料，比较不同影像检查方法的诊断价值。结果对脊髓型、神经根型、交感神经型、椎动脉型及混合型颈椎病的CT检查敏感性优于DR检查；对颈椎椎管狭窄、椎小关节增生硬化和后纵韧带骨化，CT显示优于MRI检查；MRI对脊髓受压评估和颈椎间盘突出的显示优于CT检查。对颈椎型颈椎病的DR检查敏感性高于CT及MRI检查。结论DR、CT及MRI检查均对颈椎病的病变显示具有较好的敏感性和准确性，可将三种检查方法联合应用，综合分析临床资料及影像学表现可提高颈椎病的早期诊断和定性诊断的水平，以便更好的指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨阴道超声检查和腹部超声检查对宫外孕早期诊断的临床价值。方法选择70例疑似宫外孕患者作为研究对象，分别对其进行阴道超声检查和腹部超声检查，将检查结果设定为A组（阴道超声）和B组（腹部超声），比较两组对包块类型、包块大小和包块结构的检查结果。结果（1）阴道超声检查漏诊1例，确诊率为98.57%，腹部超声检查漏诊28例，确诊率为60.0%，两组确诊率对比具有统计学意义（P＜0.05）；（2）包块＜2cm阴道超声检出44例，检出率为62.86%，腹部超声检出4例，检出率为5.71%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用阴道超声检测能够提升宫外孕早期确诊率，对于采取合理的措施降低宫外孕风险具有重大的临床价值。

简介：摘要目的对尿毒症伴高危出血倾向患者分别采用常规生理盐水间歇冲洗透析和尼普洛醋酸膜吸附法无肝素透析的效果比较。方法将24例需要行无肝素血液透析患者随机分为2组，12例患者采用间歇冲洗法为对照组，12例患者采用吸附法无肝素透析为实验组。比较两组患者的疗效(透析器的凝血情况、管路凝血情况及有效透析时间)。结果实验组患者的疗效优于对照组(p均<0.05),差别有统计学意义。结论吸附法无肝素透析是无肝素透析治疗中疗效较好的一种治疗方法。

简介：摘要目的对比分析不同手术方法治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法收集我院2009年10月-2013年10月期间诊治的大隐静脉曲张患者56例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各28例。对照组采用大隐静脉曲张根治术治疗，观察组采用高位结扎加皮内缝扎术治疗，对两组患者的手术时间、住院时间及术后感染情况进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患者的平均手术时间为（67.7±7.6）min，平均住院时间为（5.2±1.1）d，对照组患者的平均手术时间为（95.9±6.2）min，平均住院时间为（7.9±1.2）d，观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0．05)，观察组中未发生1例感染情况，对照组中有3名患者发生术后感染，感染率为10.71%，观察组感染率明显低于对照组(P<0．05)。结论高位结扎加皮内缝扎术治疗大隐静脉曲张的临床效果优于大隐静脉曲张根治术治疗方式，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，降低感染率，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的针对轮状病毒肠炎的患儿实施两种不同治疗方案的临床疗效进行探析。方法筛选出2012年8月至2013年8月期间在我院儿科中收治的66例轮状病毒性肠炎的患儿为研究对象。随机分为参照组和研究组。参照组患儿采用热毒宁注射液进行治疗，而参照组患儿选用病毒唑(利巴韦林)药物治疗，比较两组患儿的疗效。结果采用热毒宁注射液治疗的研究组患儿临床疗效高于利巴韦林治疗的参照组，研究组患儿临床疗效为93.94%，参照组患儿的临床疗效为66.67%。比较差异性显著(P<0.05)。结论针对轮状病毒肠炎的患儿采用热毒宁注射液治疗具有显著的疗效。

简介：摘要目的探讨不同的局部给药方案对细菌性阴道病的治疗效果。方法将160例BV患者随机分成四组给予阴道局部用药，A组予甲硝唑400mgQd×7d；B组予硝呋太尔250mgQd×7d；C组予甲硝唑400mgQd×7d后，予乳杆菌250mgQd×10d；D组予硝呋太尔250mgQd×7d后，予乳杆菌250mgQd×10d。分别于停药3天及停药2月后复查。结果各组短期有效率均高于75%，A、B、C三组有效率无明显差异；D组有效率明显高于其余三组，差异有统计学意义。A组复发率则明显高于其余三组（P<0.05）。A组无明显阴道微生态环境改善作用；B、C组具有一定的阴道微生态环境改善作用，且作用相近，两次复查差异不大。D组改善作用明显优于其余三组(P<0.05)。结论硝呋太尔联合乳杆菌方案治疗BV，在有效率、复发率及阴道微生态环境调整方面均具有明显优势。单纯应用硝呋太尔作用与甲硝唑联合乳杆菌作用相近，亦有一定的阴道微生态环境改善作用，在有效率及复发率方面亦优于单用甲硝唑。单纯应用甲硝唑，无明显阴道微生态环境改善作用。

简介：目的比较腹腔镜与小切口手术方式在治疗小儿腹股沟斜疝中的优缺点.方法将180例临床确诊为单侧腹股沟斜疝的患儿,随机分为腹腔镜手术组和小切口手术组,每组各90例.腹腔镜手术组采用腹腔镜辅助下内外结合腹膜外疝囊高位环扎术;小切口手术组采用下腹小横切口行疝囊高位结扎术.通过对腹腔镜手术组及小切口手术组在手术时间、术后恢复情况等方面的比较来评价两种手术方式的优缺点.同时在术后3d及半年后对手术患儿进行门诊随访,以了解两种术式的预后情况.结果腹腔镜手术组患儿手术时间较小切口手术组短,差异有统计学意义（P＜0.05）,且在3岁以下年龄段比较中差异显著（P＜0.05）;组内比较中,小切口手术组3岁以上年龄段患儿手术时间较3岁以下患儿短（P＜0.05）,而腹腔镜手术组组内对比差异无统计学意义（P＞0.05）.两组麻醉清醒时间比较,差异无统计学意义,短期恢复进食后,腹腔镜手术组不良反应的发生率较小切口手术组高.术后短期随访发现小切口手术组阴囊肿胀的发生率高于腹腔镜手术组.而半年后随访,小切口手术组8例出现对侧腹股沟斜疝,腹腔镜手术组未发现对侧疝.结论两种手术方法均能有效治疗小儿腹股沟斜疝,腹腔镜手术时间短、损伤小,恢复较小切口手术佳,可发现对侧隐性疝;但操作技术及器械要求较高,手术开展有一定的局限性.

简介：目的：比较依托咪酯与丙泊酚复合瑞芬太尼应用于老年患者静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及不良反应.方法：选择我院90例行静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术老年患者按随机数字表分为2组,Ⅰ组45例,Ⅱ组45例.Ⅰ组实施瑞芬太尼、依托咪酯全凭静脉麻醉,Ⅱ组实施瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉.观察2组患者术中血流动力学指标,记录苏醒时间与拔管时间,观察不良反应发生情况.结果：Ⅱ组患者麻醉诱导后（T1）SBP、DBP均较诱导前（T0）明显降低,均具有显著性差异（P＜0.05）,但Ⅰ组没有明显变化;Ⅱ组麻醉诱导后（T1）DBP明显高于Ⅰ组,具有显著性差异（P＜0.05）,Ⅰ组和Ⅱ组气管插管即刻（T2）、气管插管后3min（T3）、腹腔镜置入即刻（T4）、腹腔镜置入3min（T5）、气管拔管即刻（T6）、气管拔管后3min（T7）与诱导前（T0）比较均无明显改变,Ⅰ组和Ⅱ组组间各时点亦无明显差异;Ⅰ组和Ⅱ组的苏醒时间分别为16.16±5.86min和10.84±4.06min,Ⅰ组和Ⅱ组的气管拔管时间分别为18.91±6.23min和14.40±5.38min,2组具有显著性差异.结论：施瑞芬太尼联合依托咪酯全凭静脉麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除术具有麻醉诱导平稳、镇痛效能高、术中可控性好的优势,但瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉方法的苏醒时间及拔管时间更短及不良反应发生率更低,临床应根据需要合理选择麻醉方法.

简介：摘要目的对比腹腔镜和开腹肝切除术两种方法治疗肝脏疾病的临床疗效。方法选择2012年5月至2013年3月在我院肝胆外科进行肝切除术并符合本研究条件的患者123例，其中45例实施腹腔镜肝切除术，78例实施开腹肝切除术，比较两组患者的术中情况，术后恢复情况。结果腹腔镜组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后禁食时间明显小于开腹组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜肝切除术可显著改善患者术中和术后情况，且具有创伤小、术后恢复快等特点，是一种安全有效可行的微创肝切除术。

简介：摘要目的观察比较妇产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床及预后效果。方法选取2013年在我院行宫产术的300例产妇进行观察，其中包括行急症剖宫产的150例产妇同期择期行剖宫产术的150例产妇，分析对比两组产妇的临床资料，研究其临床及预后效果。结果对两组产妇手术指征进行比较，比较头盆不称、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力等手术指征急症剖宫产有较高的安全隐患，差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在术中出血、预后及并发症发生情况方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与择期剖宫产相比，急症剖宫产具有更多的安全隐患和手术风险，应该引起足够重视，要避免严重并发症发生等问题。

简介：摘要目的对老年患者采用改进留置针穿刺方法和传统留置针穿刺方法进行比较。方法将心脏科157例患者进行随机分组，观察组采用左手绷紧皮肤，右手持针以30°～40°角度进针，见回血后降低角度再往前进0.2cm，左手绷紧皮肤不变，右手食指压住针芯柄，拇指前推将外套管全部送入静脉内，拇指固定住外套管，左手再将针芯抽出。对照组采用左手绷紧皮肤,右手持针以15°～20°角度进针，见回血降低角度再往前进0.2cm，左手固定外套管，右手将针芯退出外套管0.5cm，再将外套管送入静脉内后将针芯抽出。结果观察组穿刺成功率比对照组高。两组有显著性差异（p<0.05）。观察组疼痛率比对照组低。两组有显著性差异（p<0.05）。结论老年心脏患者采用观察组留置针穿刺方法，可以提高静脉留置针穿刺的成功率，减轻痛苦，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨分析超声、CT、X光线在肠梗阻诊断方面的临床价值。方法选取我院自2012年7月-2014年7月间分别采用超声、CT、X光进行诊断的肠梗阻患者336例作为研究对象，然后对比三种诊断方法的准确率。结果超声诊断准确率为，CT诊断的准确率为，X光诊断的准确率为。结论相比于CT扫描诊断和X光诊断，超声诊断具有检测费用低、检出率高、操作简单等优点，因此非常值得作为常规诊断方法在肠梗阻的临床诊断中应用。

简介：摘要目的观察两种不同含铂类方案（奥沙利铂、洛铂）经肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的有效性及不良反应。方法将2011年6月至2013年12月收治的85例中晚期原发性肝癌随机分为奥沙利铂组44例，洛铂组41例，两组分别给予以奥沙利铂或洛铂为主方案的TACE治疗。以4～6周为1疗程，评价两组患者的疗效及不良反应。结果奥沙利铂组和洛铂组的有效案率分别为47.7%和53.7%（P>0.05）。但洛铂组显效率22.0%显著高于奥沙利铂组6.8%（P<0.05）。两组栓塞后AFP改善情况、综合症并无显著差异，常见毒副反应为发热、恶性、呕吐、骨髓抑制等，但患者均可耐受。结论含奥沙利铂或洛铂的TACE方案治疗中晚期原发性肝癌疗效好。临床症状显著改善，不良反应轻，值得临床进一步探讨。

简介：摘要目的探究不同治疗方案对治疗晨峰式高血压疗效的影响。方法选取我院近年来接纳的晨峰式高血压患者80例，随机分为对照组和实验组，对照组服用氨氯地平，实验组服用硝苯地平进行药物降压。结果两组患者经过两种不同降压药物治疗后，实验组患者降压效果较好，P<0.05。结论服用硝苯地平的药物降压法治疗晨峰式高血压效果显著，效果优于氨氯地平。

简介：摘要目的探讨超声清洗机中加入全效能多酶清洗剂对妇科腹腔镜器械清洗效果的影响。方法选取本院妇科腹腔镜器械90套，每组30套。使用随机法将其分为三组、即对照A组、对照B组及实验组。对照A组采用传统常规清洗法；对照B组加酶浸泡；实验组则采用加酶超声清洗法。采用目测清洁度及残留血污染情况进行对比分析。结果实验组目测清洁度及残留血污染情况显著优于对照A组及对照B组,实验组潜血检测阳性率也显著低于对照组A及B组，且结果差异(P<0.05)具有统计学意义。另对照组B清洗结果及潜血检测阳性率显著优于对照组A,且结果差异(P<0.05)具有统计学意义。结论超声清洗机中加入全效能多酶清洗剂能确保妇科腹腔镜器械清洗质量以及灭菌效果。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效。方法收集近3年我院内科的急性脑梗塞患者，分为27例氯吡格雷组和27例阿司匹林组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林治疗。比较研究对象入院第1天、入院第3天、入院第7天C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异。结果入院第1天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05），入院第3天、入院第7天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死效果肯定，早期能迅速阻止血栓扩大，抑制炎症反应，改善患者神经系统症状。

简介：摘要目的比较三种不同的手术方法治疗肾囊肿的临床效果。方法从本院2012年5月～2013年5月收治的肾囊肿患者中随机选择120例进行研究。结果腹腔镜囊肿去顶治疗组和开放性肾囊肿去顶治疗组的术后复发率显著低于经皮肾囊肿穿刺置管抽吸联合硬化剂治疗组(P＜0.05)；开放性肾囊肿去顶治疗组和腹腔镜囊肿去顶治疗组的手术费用显著高于经皮肾囊肿穿刺置管抽吸联合硬化剂治疗组(P＜0.05)；开放性肾囊肿去顶治疗组和经皮肾囊肿穿刺置管抽吸联合硬化剂治疗组的术中出血量、住院时间等相关指标显著优于腹腔镜囊肿去顶治疗组(P＜0.05)。结论三种手术方法均可以获得良好的临床效果，但在手术费用和住院时间以及术后复发等方面各有优缺点。因此，临床治疗要结合患者的实际情况，选择最佳的治疗方式。

简介：摘要目的比较ProTaper和Mtwo对磨牙弯曲根管的预备效果，为临床选择器械提供参考。方法选择2013.02—2013.09在辽宁省铁岭市中心医院口腔科就诊的患有根尖周炎的磨牙弯曲根管病例62例（62颗患牙），随机分成两个治疗组，每组31颗患牙，分别应用ProTaper和Mtwo两种机用器械完成患牙弯曲根管的预备，比较两组根管预备时间、根管预备效果、根管充填效果及术后疼痛的发生率。结果2种机用器械均能很好地维持根管的弯曲和走向，根管的锥度和流畅度好，无根管偏移，根尖阻塞，台阶形成等并发症发生。Mtwo组与ProTaper组相比疼痛发生较少、且轻，ProTaper组有3根锉发生器械折断，Mtwo组未发生器械折断；Mtwo组的操作时间比ProTaper组短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论Mtwo机用根管预备器械预备磨牙弯曲根管快速有效，根管成形效果好，减少了术后疼痛，值得临床推广应用。