简介:目的评价采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效及安全性。方法2011年8月至2013年8月,共96例符合纳入标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者行经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术,85例获2年随访,其中男36例,女49例;年龄46~78岁,平均56.7岁;14例L3~4单侧,1例L3~4双侧,49例L4~5单侧,3例L4~5双侧,12例L5~S1单侧,1例L5~S1双侧,3例L3~5单侧和2例L4~S1单侧,共减压95个狭窄侧隐窝;56例合并同节段腰椎间盘突出症,其中42例脱出型,14例游离型。术后第2天复查腰椎MRI及CT以评估减压的充分性。术后3个月、6个月、1年及2年随访,评估症状的缓解结果。腰痛及坐骨神经痛采用视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS),腰椎功能评价采用Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)和改良MacNab评分。结果术前受累神经根功能障碍包括皮节感觉障碍56例(65.9%)、肌节肌力减弱25例(29.4%)和腱反射减弱14例(16.5%)。所有患者术后腰痛及坐骨神经痛明显缓解。3例L5~S1节段患者术后出现L5神经根支配区感觉减退,经中频脉冲理疗后1~2周缓解。术后MRI/CT显示减压充分。无术后感染、医源性神经根损伤和腰椎不稳定等并发症。2例术后突出椎间盘复发,但体质虚弱,未进一步翻修手术。85例全部获得完整随访数据,术后腰腿痛VAS及ODI均较术前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);术后2年随访MacNab评分29例优,48例良,6例因术后腰痛加重判定为可,2例术后椎间盘突出复发判定为差。术后受累神经根感觉功能及肌力明显恢复(P〈0.01),但腱反射无明显改善(P=0.832)。结论采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术是治疗腰椎侧隐窝狭窄症的微创、高效、安全的手术方法。
简介:摘要目的探讨剖宫产患者腹部切口的护理。方法分析我院2015年1月至2015年12月剖宫产患者腹部切口的护理体会。结果通过术前对患者进行健康指导和心理护理,术中严格执行无菌操作,术后对切口进行严密护理和康复指导,促进了患者的早日康复。
简介:目的:探究在产后出血的临床治疗中子宫压迫缝合手术的应用效果。方法:2014年7月至2015年12月期间,我院产科接受治疗的产后出血患者180例作为研究对象,根据患者进入我院进行住院分娩的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,两组分别90例,对照组患者采用常规的缩宫素、推拿按摩止血治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上应用子宫压迫缝合止血治疗,对比两组患者的止血效率。结果:观察组产后出血患者的临床治疗有效率93.3%明显高于对照组产后出血患者78.9%,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。结论:在产后出血的临床治疗中应用子宫压迫缝合手术进行治疗能够显著改善患者的临床治疗有效率,有利于改善产后出血患者的病症状况,从而有利于产妇分娩后的机体恢复,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究分析子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血治疗中的临床效果观察。方法此次研究的对象是选取本院在2011年2月~2015年2月接收的56例剖宫产产后出血的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机分组的原则分成观察组和对照组,每组各28例,为对照组患者使用纱布填塞宫腔结合动脉结扎的方法进行治疗,为观察组患者使用子宫背带式缝合术的方法进行治疗,观察并比较两组患者手术花费时间、手术中的出血量以及手术后相应的并发症发生情况。结果两组患者经过各自相应的治疗方法后,观察组患者的术后并发症情况明显比对照组低(P<0.05);且观察组患者的手术花费时间以及术中出血量明显比对照组少(P<0.05)。结论对剖宫产产后出血患者应用子宫背带式缝合术进行治疗,能够提高患者的临床效果,降低术后并发症的发生率,缩短手术时间,减少术中出血量,安全有效,保证了患者的生存质量,在临床中值得广泛应用。
简介:摘要目的探究子宫压迫缝合术应用在产后出血患者治疗中的临床效果。方法将2014年1月~2016年1月期间我院收治的86例产后出血患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的临床资料进行研究分析。结果本组中86例产后出血患者给予子宫压迫缝合术后,有79例患者得到有效止血处理,且患者术后生命体征也不断稳定及好转,术后进行随访跟踪未发现其他并发症,产后手术切口愈合情况良好,而子宫体血运情况也完全恢复正常。结论子宫压迫缝合术应用在产后出血患者治疗中具有着操作简便及止血效果好等特点,对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用,确保患者尽早恢复健康,临床中值得广泛推广应用。
简介:摘要目的分析化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下放置引流对切口愈合的影响。方法选取我中心行化脓性阑尾炎手术患者40例,随机分为两组,对照组采用生理盐水冲洗手术切口,观察组在对照组的基础上采用切口脂肪层下放置引流。结果观察组行化脓性阑尾炎手术患者手术后的甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合情况显著优于对照组(P<0.05)。结论给予行化脓性阑尾炎手术患者手术后切口脂肪层下放置引流,能有效促进患者切口愈合。
简介:目的探讨分析单切口和双切口联合手术治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效对比。方法选择2013年7月至2015年7月在本院进行治疗的青光眼合并白内障患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予单切口联合手术进行治疗,观察组患者给予双切口联合手术进行治疗。观察并记录两组患者手术后滤过泡形成情况、眼压、视力情况以及术后并发症情况。结果在本次试验中,对照组功能型滤泡形成率明显比观察组低,差异具有显著统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组与对照组的眼内压、最佳矫正视力以及裸眼视力和治疗前相比均有明显改善,观察组眼内压明显比对照组低,最佳矫正视力和裸眼视力明显比对照组高,差异具有显著统计学意义(P〈0.05);两组患者并发症发生率不具有统计学意义(P〉0.05)。结论双切口联合手术治疗青光眼合并白内障患者具有更好的临床疗效,可以使患者眼内压、最佳矫正视力和裸眼视力得到明显的改善,且功能型滤泡形成率较高,并且并发症较少,安全性高。
简介:目的比较腹腔镜手术和开放式手术治疗切口疝的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月,大庆油田总医院31例腹壁切口疝患者的临床资料,其中腹腔镜组15例,开放组16例。结果2组患者在手术时间、尿潴留、肠道损伤、切口感染、复发机率方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。在术中出血量、术后住院时间、术后疼痛等方面腹腔镜切口疝手术组优于开放式切口疝手术组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在住院治疗费用方面,腹腔镜组治疗费用明显高于开放组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜切口疝修补术与开放式切口疝修补术两种手术方式同样安全有效,但腹腔镜手术在缩短住院时间,减少术中出血,减少术后疼痛方面的优势很明显。