简介:摘要成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)是儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的病理类型,虽然是一组高度恶性、高侵袭性肿瘤,但依据不同危险组及对治疗的敏感性进行分层化疗后,患儿5年无事件生存率可达80%~90%,已经是可治愈性肿瘤。在规范初治患儿的同时,如何提高难治复发患儿的救治成功率是当前面临的挑战,也是学科发展和社会进步的标志。
简介:摘要目的研究精准化护理策略对预防非霍奇金淋巴瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)血流感染的效果及影响因素。方法选取2016年3月至2018年3月佛山市中医院血液科通过PICC化疗的非霍奇金淋巴瘤患者240例,采用随机抽签法分成实验组和对照组,各120例。对照组予以常规护理干预,实验组予以精准化护理策略干预。比较两组PICC血流感染发生情况、置管时间、住院时间以及住院费用等方面的差异。结果实验组PICC血流感染发生率较对照组低,置管时间较对照组高,住院时间以及住院费用较对照组低,差异均有统计学意义。穿刺次数、免疫功能是PICC血流感染的影响因素,PICC血流感染的独立危险因素包含穿刺次数≥2次、免疫功能低下,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论穿刺次数、免疫功能低下均可能增加非霍奇金淋巴瘤化疗患者PICC血流感染发生的风险,予以精准化护理策略可显著降低PICC血流感染率,促进患者的早日康复。
简介:摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取清金化痰汤联合西药的治疗效果。方法:选择在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期 40例患者为研究对象,将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各 20例,对照组给予西药治疗,观察组给予清金化痰汤治疗,比较两组疗效及中医证候积分变化。结果:观察组显效 12例,有效 6例,无效 2例,总有效率 90%;对照组显效 5例,有效 9例,无效 6例,总有效率 70%, P<0.05。治疗后,观察组、对照组中医证候积分分别为( 5.8±1.7)分、( 13.5±2.3)分;差异存在统计学意义, P<0.05。结论:清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,值得临床应用。
简介:摘要混合性淋巴瘤是指两种不同类型的淋巴瘤同时发生。该例患者男性,44岁,因无意中发现左颈部肿物入院,彩超提示左颈部4 cm大小肿物。镜下见弥漫小淋巴细胞间散在核大异型细胞。免疫组织化学显示散在核大细胞CD15、CD30、MUM1、PAX5等标记阳性,EB病毒编码的小RNA(EBER)显色原位杂交(CISH)检测显示核大细胞阳性,符合经典型霍奇金淋巴瘤。免疫组织化学显示背景小淋巴细胞CD3、CD2、CD7等标志物阳性,EBER CISH检测显示部分细胞阳性,T细胞受体基因检测提示2个位点单克隆重排,符合T细胞淋巴瘤。混合性淋巴瘤治疗不同于普通的淋巴瘤,需要综合制定化疗方案。
简介:摘要目的评价初始国际标准化比值(INR)预测华法林治疗患者抗凝强度的效能,为临床用药提供帮助。方法回顾性纳入华法林治疗(2.5 mg/d,连续口服7 d)住院患者137例,分别于用药3 d和7 d时监测INR。Pearson相关分析3 d时INR(INR初始)与7 d时INR(INR7 d)的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价INR初始预测服华法林7 d时患者不同抗凝强度的能力。结果(1)INR初始和INR7 d分别为(1.66±0.42)和(2.28±0.65),二者呈显著正相关(r=0.785,P<0.001)。(2)服用华法林7 d时未达抗凝强度(INR<1.5)者12例,低抗凝强度(1.5≤INR<2.0)者33例,标准抗凝强度(2.0≤INR≤3.0)者80例,高抗凝强度(INR>3.0)者12例。(3)INR初始预测7 d时患者≥低抗凝强度、≥标准抗凝强度和高抗凝强度的AUC分别为0.789、0.801和0.899,与随机面积0.5比较,P<0.01。(4)当INR初始1.388作为最佳截断值时(Youden指数最大),预测患者≥低抗凝强度的敏感性、特异性和符合率分别为0.744、0.750和74.45%;当INR初始1.595作为截断值时,预测患者≥标准抗凝强度的敏感性、特异性和符合率分别为0.652、0.822和70.80%;当INR初始1.905作为截断值时,预测患者达高抗凝强度的敏感性、特异性和符合率分别为0.857、0.829和83.21%。结论INR初始预测服用华法林患者不同抗凝强度的能力较好,可作为临床用药的重要参考指标,当INR初始<1.388或INR初始>1.905者,应进行剂量调整。
简介:【摘要】目的:分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的具体治疗效果。方法:选取2018年3月至2019年5月我院收治的80例处于急性加重期的慢阻肺患者作为观察对象,通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组,每组各40例。在对所有患者实行科学的治疗、护理工作的基础上,对照组利用特布他林进行治疗,实验组利用糖皮质激素联合特布他林进行治疗,研究分析两组患者的血气指标改善的情况和治疗的效果。结果:实验组利用糖皮质激素联合特布他林进行治疗后,二氧化碳分压PaCO2、动脉血氧分压PaO 2等血气指标明显改善,且治疗的效果更好,结果和对照组相比,差异明显,具有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨尼麦角林结合长春西汀对脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及炎性指标的改善效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年4月期间在本院接受治疗的80例脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,对照组40例依达拉奉结合长春西汀治疗,观察组40例尼麦角林结合长春西汀治疗。对比两组NIHSS评分及炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平变化情况。结果治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,且观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论尼麦角林结合长春西汀治疗脑梗死患者,可有效改善患者机体炎性因子水平,促进神经功能恢复。
简介: [摘要 ] 目的 探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。 方法 选取我院在 2018年 12月~ 2019年 6月中收治的强迫症患者 100例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为 50例。其中对照组患者采用舍曲林药物进行治疗,而治疗组患者采用舍曲林合并喹硫平进行治疗。治疗 8周后对比两组患者临床疗效。 结果 经过治疗,两组患者的耶鲁布朗强迫量表、简明精神病评价量表以及汉密尔顿焦虑量表评分显著低于治疗前,且治疗组患者下降优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论 对于强迫症患者采用舍曲林合并喹硫平治疗的效果好于单独使用舍曲林药物,值得在临床上广泛推广和应用。 [关键词 ] 舍曲林;喹硫平;强迫症;临床效果 [Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of sertraline combined with quetiapine in the treatment of obsessive-compulsive disorder. Methods 100 patients with obsessive-compulsive disorder admitted to our hospital from December 2018 to June 2019 were randomly divided into treatment group and control group, with 50 patients in each group. The control group was treated with sertraline, while the treatment group was treated with sertraline combined with quetiapine. After 8 weeks of treatment, the clinical effects of the two groups were compared. Results after treatment, the scores of the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05). Conclusion sertraline combined with quetiapine is better than sertraline alone in the treatment of obsessive-compulsive disorder, which is worth popularizing and applying in clinical practice.
简介:【摘要】目的:对采取克林霉素磷酸酯治疗的子宫内膜炎患者使用全程优质护理干预的临床效果进行分析。方法:将 70例采取克林霉素磷酸酯治疗的子宫内膜炎患者分组,研究组行全程优质护理干预,对照组行常规护理。结果:护理后,研究组自我护理指数量表( SCHFI)、健康促进生活方式量表( HPLP)评分等生活质量评分明显优于对照组;相较于对照组,研究组患者盆腔区域疼痛消失时间、下腹坠胀症状消失时间、白带增多消失时间等临床症状消失时间均有显著优势,两组差异显著( P< 0.05)。结论:相较于常规护理,患者行全程优质护理,可以缩短患者临床症状消失时间,迅速改善患者的临床症状,从而保障患者的健康,具有较好预后,改善患者生活质量,值得推广。
简介:【摘要】目的 浅析痔疮肿痛患者应用金玄痔科熏洗散治疗的效果及安全性。方法 将本院收治存在痔疮肿痛的 82例患者作为此次研究对象,收治时间 2019年 5月 -2020年 6月,根据双盲法分成两个研究小组, 41例研究组患者应用金玄痔科熏洗散治疗, 41例对照组患者应用 1:5000高锰酸钾治疗,并同时涂抹马应龙麝香痔疮膏,比较两组治疗效果及不良反应。结果 研究组比对照组疼痛评分低,显效率高(分别为 92.68%和 65.85%),差异存在统计学意义( P< 0.05)。两组不良反应率均为 0%,统计学意义不成立( P>0.05)。结论 痔疮肿痛患者应用 金玄痔科熏洗散治疗能更好的减轻疼痛、肿胀及异物感,且不会诱发不良反应,所以是疗效好、安全性高的治疗方法,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨来那度胺联合R-CHOP(利妥昔单抗、长春地辛、表柔比星、环磷酰胺、泼尼松)方案(R2-CHOP方案)在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月福建省莆田市第一医院应用R2-CHOP方案治疗的7例B-NHL患者的临床资料,并观察其疗效、生存及不良反应。结果7例患者中位发病年龄为69岁(52~78岁),其中初发5例,复发、难治2例。中位疗程数为4个(3~6个),中位随访时间为14个月(5~25个月)。7例患者中5例达完全缓解或不确定的完全缓解,2例达部分缓解。中位随访时间为14个月(5~25个月),无死亡患者。不良反应以骨髓抑制为主,可耐受,患者均未因血液学不良反应而延长化疗周期或减少药物剂量。结论来那度胺联合R-CHOP方案治疗B-NHL近期疗效较好,且安全性良好。
简介:摘要目的探讨化疗前后18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像左心室标准摄取值(SUVLV)能否用于诊断非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗后心肌损伤。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月22例确诊为NHL并接受含蒽环类药物化疗方案治疗的患者[男13例,女9例,年龄(58±13)岁]资料。患者化疗前后均于常州市第一人民医院行门控心肌灌注显像(GMPI)及全身18F-FDG PET/CT显像。利用化疗前后GMPI舒张功能减退情况判断是否存在化疗后心肌损伤,使用两独立样本t检验及配对t检验分析比较心肌损伤与未损伤患者化疗前后SUVLV的变化情况,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析SUVLV能否用于诊断化疗后心肌损伤。结果相比于心肌未损伤患者(16例),心肌损伤患者(6例)化疗后左心室射血分数(LVEF)降低程度较大[ΔLVEF:(-5.8±7.5)%与(2.7±3.8)%;t=2.657,P<0.05]。心肌损伤患者化疗后SUVLV较化疗前有增高趋势[最大SUVLV(SUVLVmax ):7.5±4.4与2.6±1.0,t=2.585,P<0.05;平均SUVLV(SUVLVmean): 3.7±2.2与1.6±0.8;t=2.119, P>0.05],而心肌未损伤患者化疗前后SUVLV无明显差异(SUVLVmax :5.7±4.9与5.6±4.8,SUVLVmean :2.8±2.3与2.8±2.2;t值:0.130、0.069,均P>0.05)。相比于心肌未损伤患者,心肌损伤患者具有更高的ΔSUVLV(t值:2.494、2.163,均P<0.05)和更低的化疗前SUVLVmax(t=2.436,P<0.05)。ROC曲线分析示ΔSUVLVmax及ΔSUVLVmean具有诊断化疗后心肌损伤的价值,ΔSUVLVmax的曲线下面积(AUC)更高,为0.844(95% CI:0.673~1.000);当界值为1.1时,ΔSUVLVmax诊断心肌损伤的灵敏度为5/9,特异性为13/16。结论NHL患者化疗后心肌损伤与更高的ΔSUVLVmax、ΔSUVLVmean和更低的化疗前SUVLVmax相关,ΔSUVLVmax可作为诊断化疗后心肌损伤的指标。
简介:【摘要】目的: 研究利巴韦林氯化钠等西药联合中药治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效。 方法: 抽取 2017 年 6 月 -2019 年 12 月收治小儿髋关节滑膜炎患儿,病例数 42 例,根据奇偶法划分对照组( 利巴韦林氯化钠等西药治疗 )、研究组(中药联合治疗),各组 21 例,对比临床疗效、疼痛程度与不良反应等。 结果: 治疗后,对照组患儿 VAS 评分高于研究组,对照组有效率为 71.4% ,不良反应为 38.0% ,研究组有效率为 95.2% ,不良反应为 9.5% ,对比差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 小儿髋关节滑膜炎患儿治疗时,采取利巴韦林氯化钠等西药、中药联合治疗,可以提升临床疗效,缓解疼痛症状,降低不良反应。