简介：

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简介：目的探讨腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和临床应用效果。方法2012年1月至2014年12月收治的腰椎骨折、腰椎结核患者共50例。其中男性29例,女性21例;年龄28.9~65.3岁,平均37.1岁;腰椎骨折35例,腰椎结核15例。入院后给予骨科常规检查,心、脑、肺、肝、肾功能正常,无高血压、糖尿病、脑卒中等疾病,经患者本人签署知情同意书,自愿采用我科自行研制的腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器,并行经皮椎弓根螺钉固定术。结果术前定位时间为（3.25±1.75）min,平均定位次数为1.26次,准确率为98.7%。术中定位时间为（5.46±1.54）min,定位次数为2.58次,准确率为98.8%。随访期间均定期采集患者的腰骶椎正侧位X线片和CT片等影像学资料进行分析,无手术并发症。结论自行研制的腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器及定位方法能够简化手术操作,具有小巧精致、方便消毒、放置稳定性好、定位准确性高、定位时间短、透视次数少、医护人员及患者接受X线射线暴露量低等优点,为微创脊柱外科提供了一种体外定位工具,适合在临床推广应用。

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简介：摘要目的分析认知和心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪和疼痛的影响。方法将在我院妇科门诊行手术治疗的78例患者分成干预组和一般组。给予一般组一般护理，在此基础上给予干预组认知和心理干预。结果干预组患者的抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、疼痛评分均低于一般组（P<0.05）。结论对妇科门诊手术患者实施认知护理干预，可有效改善患者心理状态，缓解疼痛感。

简介：摘要目的探讨PTTGmRNA及其蛋白和bFGF蛋白的表达及PTTG和bFGF对食管鳞癌发生和发展作用机制。方法采用RT-PCR技术检测40例食管癌及相应的40例癌旁组织中PTTGmRNA的表达，同时采用免疫组织化学SP法检测相应标本中PTTG和bFGF蛋白的表达。结果在食管癌组织中PTTG基因呈过度表达，食管癌组织中PTTGmRNA的阳性表达率及平均表达水平（分别是37/40和0.71±0.08）显著高于相应的癌旁正常组织（分别为22/40和0.32±0.06）。两组比较，差异有显著性（P<0.01）。免疫组化结果显示，PTTG蛋白在食管癌组织中的表达（34/40）明显高于在癌旁组织中的阳性表达（9/40）（p<0.01）。食管癌组织中，bFGF蛋白表达阳性、阴性标本中，PTTGmRNA表达水平分别为0.75±0.03和0.63±0.07。结论PTTG基因和bFGF基因的异常表达可对食管癌的发生和发展起重要作用，它们可能为食管癌的早期诊断和基因治疗提供新的靶点。

简介：摘要目的明确各类胰岛素制剂的作用特点，促进临床科学制定糖尿病的胰岛素治疗方案，提高患者治疗依从性和糖尿病的胰岛素治疗水平。方法通过搜集、整理胰岛素药品说明书和相关资料，对各类胰岛素制剂的起效时间、作用高峰和维持作用时间等特点进行分析。结果与结论各类胰岛素制剂作用特点不同，临床医生要结合各种胰岛素制剂的不同特点，选择适合不同患者的个体化胰岛素治疗方案，取得良好的血糖控制。

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简介：摘要目的调查急诊病人转运和交接的时间及影响因素，探讨缩短用时的方法，提高急诊抢救工作效率。方法对急诊科2014年4月15日至2014年4月29日收入院的病人进行转运和交接时间实时记录汇总分析。结果合计250人次，转运交接平均用时18.1分钟，其中转运途中用时5.57分钟，与接收科室交接平均用时5.4分钟，耗时最长。讨论急诊与临床科室医护人员之间的协作是影响急诊病人转运交接时间的重要因素。

简介：摘要目的观察不同时间联合用药对合并糖尿病高血压患者的降压疗效和血压变异的影响。方法96例合并糖尿病高血压患者随机分为早晨顿服缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片(A组,23例)、晨服缬沙坦胶囊和晚服苯磺酸氨氯地平片(B组,24例)、晨服苯磺酸氨氯地平片和晚服缬沙坦胶囊(C组,22例)和晚上顿服缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片(D组,24例)。夜间服药均与睡前2-3h前。服药前及服药后4周均用动态血压仪监测。结果各组服药前后比较，收缩压/舒张压差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后四组24小时收缩压/舒张压下降值26.0/20.8mmHg、24.0/23.9mmHg、23.8/20.4mmHg及28.2/24.6mmHg。组间比较，夜间平均收缩压下降值D组与A、B、C三组比较差异有统计学意义（P<0.05）。D组治疗后晨峰血压增高例数较治疗前减低（P<0.05），A、B、C三组治疗前后晨峰血压分布差异无统计学意义（P>0.05）。四组间24h收缩压/舒张压下降值及平滑指数比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论联合用药降压效果下显著，夜间顿服能更有效地控制夜间血压，有血压变异较少的趋势，能更好的控制晨峰血压，且无夜间低血压发生率增加。

简介：摘要目的探讨恒温加热器放置不同位置对老年患者胃肠道的影响。方法选择2013年06月—2014年06月经复尔凯硅胶鼻胃管（管径14cm）长期实施肠内营养患者，共30例，男性18例，女性12例。年龄74～88岁，平均年龄80.2±5.6岁。随机分为观察组15例和对照组15例，将恒温加热器分别加持在供应管路的最近位置和距鼻腔120cm处，1月后观察两组的胃肠功能指标。结果观察组入鼻温度高于对照组温度，两组腹泻、恶心呕吐、返流的发生率无统计学意义。结论恒温加热器应夹持在供应管路的最近端，但仍达不到临床护理预期温度。

简介：摘要目的观察乳旁加奶器提高早期母乳不足产妇母乳喂养的效果.方法将１２１名早期母乳不足初产妇纳入研究,对照组产妇(n＝５８)给予常规母乳喂养指导,补奶用婴儿专用小碗和小勺;观察组(n＝６３)产妇在哺乳同时用加奶器补奶,观察和记录两组新生儿乳头错觉发生率、产妇奶胀程度、产后７天乳汁充足率、乳汁充足发生时间、不良情绪发生率.结果观察组新生儿乳头错觉发生率较对照组低,产妇奶胀程度轻于对照组,产后７天乳汁充足率高于对照组,乳汁充足发生时间早于对照组,不良情绪发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(p＜０??０５).结论乳旁加奶器可用于早期母乳不足时的补奶工具,对产后成功母乳喂养有重要意义,值得临床推广.关键词乳旁加奶器;产后早期;母乳不足;母乳喂养中图分类号R４７３．７文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１１０－０２

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简介：目的：探讨海洛因依赖者美沙酮维持治疗保持时间及影响因素方法：将2014年6月-2015年6月在我单位社区关沙酮维持治疗的420例患者作为研究对象，调查所有患者临床资料，运用Cox风险回归模型分析其影响因素。结果：多因素Cox风险回归模型分析结果显示性别、年龄、婚姻状况、经济收入、文化程度、职业对关沙酮维持治疗时间有显著影响，有统计学意义。结论：美沙酮维持治疗能够控制患者对海洛因的使用，减少危险陛行为的发生，积极采取干预措施，降低脱失率，提高治疗依从性。

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简介：摘要使用后的输液一次性针头为损伤性医疗废物,因暴露的污染针头刺伤,导致血源性疾病传播的危险,严重威胁着医务人员的身心健康，为有效预防和控制医院交叉感染,保护医务人员的安全。现介绍一种取材方便的新型输液器针头插针筒保护器,取名为聚针器。

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简介：摘要目的观察探讨CT与超声于甲状腺多发结节的定性诊断效用，总结诊断方法。方法对手术病理证实甲状腺癌患者50例（共121个结节）分别行CT、超声定性诊断，就结果进行比较。结果超声诊断准确率85.95%、恶性肿瘤敏感度72.09%，CT诊断74.38%和58.17%，两种方法联合诊断89.26%和79.06%，差异具有统计学意义（P<0.05）；针对粗大钙化超声诊断准确率64.71%、恶性肿瘤敏感度75.00%，CT诊断82.35%和100%，联合诊断94.12%和100.00%，三种方法准确率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于甲状腺结节定性检查超声诊断效相对较高，对于钙化结节CT诊断效用较高，CT联合超声可提高定性诊断准确率。