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  • 简介:摘要目的探讨心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome, PCAS)患者早期平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)与出院时神经功能预后的关系。方法回顾性分析河南省人民医院2016年1月至2018年1月收治入院的PCAS病例。纳入心肺复苏后自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)超过12 h的患者共151例。建立多变量logistic回归分析模型,明确0~6 h MAP与受试者预后的关联性及关联性强度;通过卡方检验明确使用血管活性药物对出院时神经功能预后的影响。结果经多变量logistic回归分析,出院时神经功能预后良好组患者的时间加权平均动脉压(TWA-MAP)显著高于预后不良组,(83.25±13.69)mmHg vs (77.06±18.37)mmHg,P= 0.042;ROSC后最初的6 h内的TWA-MAP值处于71~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组患者的良好神经功能预后率明显优于TWA-MAP小于70 mmHg的患者(11% vs 37%,P=0.009);且TWA-MAP大于70 mmHg与大于65 mmHg均是影响患者预后的独立影响因素,但TWA-MAP大于70 mmHg对神经功能预后良好的影响显著(OR=4.11,95% CI:1.34~12.66,P=0.014);在TWA-MAP达到了70 mmHg以上的患者中,未使用血管活性药物的患者良好神经功能预后率显著高于使用血管活性药物组的患者(48% vs 24%,P=0.010 )。结论在PCAS的6 h内保持TWA-MAP大于70 mmHg有利于改善患者出院时神经功能预后。

  • 标签: 回顾性研究 脑损伤 心肺复苏 心脏骤停后综合征 神经功能预后 影响因素 平均动脉压 时间加权平均动脉压
  • 简介:摘要对实际统计工作中发现的pH均值计算的普遍错误,从其化学定义结合数学知识进行推导分类计算公式,以避免再出现类似错误。

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  • 简介:摘要评价临床护理路径对缩短肝硬化患者平均住院日的效果。方法采用类实验研究方法,将63例符合肝硬化腹水临床路径标准的肝硬化患者随机分为实验组30例和对照组33例,实验组使用临床路径进行治疗、护理;对照组按一般的常规进行治疗、护理。结果两组入院当日在年龄、病情上无显著差异,出院后两组分别进行平均住院日统计,结果实验组平均住院日为

  • 标签: 临床护理路径 平均住院日 住院费用 肝硬化
  • 简介:摘要目的探讨耳鼻喉科日间手术管理的改革与创新,提高日间手术管理质量,解决患者看病难、住院难的问题,缩短平均住院日。方法科室成立七个医护一体化小组,各医护小组均由8-9人团队组成负责本组患者从入院至出院到随访的全程安排,设立日间手术专职医护团队,实现正真意义上的医护一体化。通过优化日间手术流程、准入标准、日间手术日及健康宣教等规章制度,建立日间手术管理新模式。结果医护一体化的日间手术模式缩短了患者平均住院日、减少了住院总费用、加快了床位周转、提高了患者满意度、增强了医护凝聚力。结论短平快的创新模式是医疗整合资源的势必,日间手术等快速康复理念可使患者获得最佳的医疗服务。医护一体化的实施有效改善了护士专业知识缺乏、表象护理、科研缺乏的传统问题及医生缺乏护理常识的问题,有效的避免了安全隐患。

  • 标签: 日间手术 缩短耳鼻喉科住院日 作用。
  • 简介:目的:通过对海南省人均卫生费用的自回归移动平均(ARIMA)模型预测,为地方卫生行政部门的科学决策提供参考。方法:利用Eviews5.0统计软件对时间序列数据进行处理和分析,建立ARIMA模型进行预测和检验。结果:ARIMA(3,2,2)模型为海南省人均卫生费用提供了较好的预测,模型反映人均卫生费用呈现逐年增长的趋势。结论:人均卫生费用逐年增长,海南卫生行政部门应合理控制卫生费用增长。

  • 标签: 人均卫生费用 ARIMA模型 时间序列分析
  • 简介:目的探讨平均血小板体积(MPV)与动脉型肺动脉高压(PAH)的关系及在PAH中的预测价值。方法选择2008年7月至2016年8月在沈阳军区总医院住院的PAH患者328例,其中男性93例,女性234例,平均年龄32.4岁。选择同时间段在体检中心体检的178例健康人群作为对照组,其中男性42例,女性136例;平均年龄34.3岁。两组均进行血液分析检查、生物化学检查、心电图及超声心动图检查,其中PAH患者均行右心导管检查。结果PAH组MPV较对照组高[(9.08±1.20)fLvs(8.15±0.74)fL,P〈0.001]。在PAH组中,其中轻中度44例,重度284例。重度PAHMPV较轻中度PHA高[(9.2±1.1)fLvs(8.6±1.3)fL;P〈0.05]。受试者工作特征曲线(ROC)分析,MPV〉8.75fL作为分界点预测PAH的灵敏度为83%,特异度为59%。结论MPV水平与PAH存在明显相关性,MPV能作为诊断PAH的一种炎性标记物。

  • 标签: 肺动脉高压 平均血小板体积 炎性标记物
  • 简介:摘要:在现代医疗服务体系中,门诊导医护理作为患者就医流程的第一环节,其服务质量直接影响到患者的就医体验。优质护理的应用在门诊导医护理中,不仅体现了医疗机构对患者关怀的深度,也是提升医疗服务效率的重要手段。通过专业的导医护理,患者能够得到更为精准的就医指导,从而减少不必要的挂号时间和等待检查时间。这种以患者为中心的服务模式,旨在通过优化流程、提高信息传递效率,缩短患者在医院内的非治疗性等待时间,提升患者的整体满意度。

  • 标签: 门诊导医护理 优质护理 影响
  • 简介:【摘要】目的:针对行为研究法的快速康复护理在剖宫产术后产妇中对产后排气时间、下床活动时间和泌乳始动时间的影响展开分析。方法:选择2022年2月-2022年9月期间在徐州市妇幼保健院行剖宫手术的100例产妇作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各50例,对照组应用常规护理干预,实验组实施行为研究法的快速康复护理,比较两组产妇各项临床指标及护理满意度。结果:实验组产后排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产产妇术后护理中应用行为研究法的快速康复护理,可有效缩短产妇产后排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间,促进产妇快速康复,提高护理满意度,护理效果显著,值得推广应用。

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  • 简介:摘要目的研究分析尿红细胞平均体积(MCV)在血尿定位检验中的应用情况,为以后“肾小球性”及“非肾小球性”血尿的鉴别诊断提供参考。方法采用全自动血球分析仪,对肾小球性血尿患者和非肾小球性血尿患者的尿MCV分别进行测定,比较两组患者的MCV测定结果。结果经过测定和统计,肾小球性血尿患者的尿MCV的平均值为65.6fl,非肾小球性血尿患者的尿MCV值为92.4fl,两组数据经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过测定患者的尿红细胞平均体积尿MCV值1,可以准确、灵敏地对“肾小球性”及“非肾小球性”血尿进行鉴别,能作为血尿定位检验的重要指标,值得在临床上进行推广和使用。

  • 标签: 尿红细胞平均体积 血尿定位 应用
  • 简介:摘要目的开展品管圈活动缩短妇产科临床路径患者平均住院日。方法将我院妇产科科2014年538例临床路径患者作为对照组,2015年613例临床路径患者作为观察组,观察组运用品管圈活动进行干预,对比评价两组预住院患者平均住院日。结果实施品管圈活动后,妇产科临床路径患者平均住院日由9.44天缩短到6.31天。差异具有统计学意义(P<0.05).结论运用品管圈活动能够缩短妇产科临床路径患者平均住院日。

  • 标签: 临床路径 品管圈 平均住院日
  • 简介:摘要目的分析研究螺旋CT对急性胰腺炎(AP)分型诊断及其预后中的价值,以期为临床治疗和检测上提供参考。方法随机选择在我院治疗的60例AP的患者,统计和分析CT平扫和增强扫描的检查记录,确定分型,结合预后判断诊断价值。结果60例患者CT分型21例为A型、24例为B型、15例为C型。A型患者病情轻,以积液和假性囊肿为主,预后较好,并发症较少,较短住院时间,无手术或死亡病例;B、C两型患者病情重,多出现系统或器官功能障碍,并发症发生率高,住院时间久、多例患者死亡。结论对急性胰腺炎使用螺旋CT分型,对胰腺炎病情严重程度和预后判断有重要价值。

  • 标签: 急性胰腺炎 CT分型 预后
  • 简介:摘要对我院2003~2012年10年的平均住院日、病床周转次数等指标进行对比,并着重对10年的平均住院日进行动态分析。发现采取以平均住院日为目标的管理责任制可有效地缩短平均住院日。介绍了我院在缩短平均住院日的管理措施。

  • 标签: 平均住院日 目标责任制
  • 简介:目的观察急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)患者平均血小板体积(meanplateletvolume,MPV)的变化及其影响因素。方法测定230例接受冠状动脉造影的ACS患者,55例慢性稳定型心绞痛(SA)患者和91例非冠状动脉粥样硬化性心脏病对照患者的MPV、血小板压积等实验室检查指标并行超声心动图检查,对所得数据进行统计学分析。ACS患者包括非sT段抬高性ACS(nonSTelevatedACS,NSTEACS)亚组135例和急性sT段抬高性心肌梗死(acutemyocardialinfarction。AMI)亚组95例。结果ACS组[(10.26±1.19)fL135.(9.79±1.37)fL,P〈0.05;(10.26±1.19)fLvs(9.72±1.40)fL,P〈0.05]及NSTEACS亚组J(10.19±1.24)fLvs.(9.79±1.37)fL,P〈0.05;(10.19±1.24)fL%(9.72±1.40)fL,P〈0.05]和AMI亚组[(10.35±1.11)fL%(9.79±1.37)fL,P〈0.05;(10.35±1.11)fLUS.(9.72±1.40)fL,P〈0.05]的MPV显著高于对照组和sA组,差异有统计学意义。ACS组10.21(0.08)%VS.0.23(0.08)%,P〈0.05;0.21(0.08)%vs.0.24(0.10)%,P〈0.05]、NSTEACS亚组[0.21(0.09)%vs.0.23(0.08)%,P〈0.05;0.21(0.09)%vs.0.24(0.10)%,P〈0.05]及AMI亚组[0.21(0.08)%vs.0.23(0.08)%,P〈0.05;0.21(0.08)%眠0.24(0.10)%,P〈0.05]的血小板压积显著低于对照组和sA组,差异有统计学意义。ACS患者MPV与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.175,P=0.008),与高敏c反应蛋白呈正相关(r=0.181,P=0.008),与左心室射血分数负相关(r=-0.157,P=0.017)。多元线性回归分析显示,MPV的预测因素依次是糖尿病、高敏C反应蛋白、左心室射血分数和高密度脂蛋白胆固醇(均P〈0.01)。结论ACS患者MPV显著升高,糖尿病、高敏C反应蛋白、左心室射血分数和高密�

  • 标签: 冠状动脉疾病 血小板 糖尿病 C反应蛋白 高密度脂蛋白胆固醇
  • 简介:目的探讨和评价平均血小板体积(MPV)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)的预测价值。方法选择北京市门头沟区医院心内科2011年1月~2013年12月住院治疗并且行冠状动脉造影(CAG)检查的患者472例。根据CAG结果将入选病例分为CHD组(n=225例)和对照组(n=247例)。所有患者在CAG前空腹行血液生化检查和血常规检查。比较两组的各项指标,使用Logistic多因素回归分析评价CHD的危险因素。结果两组患者在血糖、肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)、同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、MPV和hsCRP等方面存在统计学差异(P〈0.05);Logistic多因素回归分析显示:吸烟、HCY(OR=1.027,95%CI:1.007—1.046,P=0.007)、MPV(OR=2.024,95%CI:1.597~2.565,P〈0.001)和hs—CRP(OR=1.079,95%CI:1.044~1.115,P〈0.001)是CHD的危险因素。结论平均血小板体积和超敏C反应蛋白对冠心病有一定的预测价值。

  • 标签: 冠心病 平均血小板体积 超敏C反应蛋白 预测价值
  • 简介:摘要目的分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析,计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁,男性、女性期望寿命分别增加4.11岁和5.86岁,女性增幅高于男性。0岁组死亡率下降对期望寿命增加的贡献率为19.17%,≥55岁组居民死亡率下降对期望寿命的增加贡献较大,累计贡献率为67.38%。脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率下降对期望寿命提高的贡献较大,贡献率分别为27.27%、21.37%、15.76%、12.22%、6.44%和4.86%。恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对≥75岁人群寿命增长产生负向作用。天津市期望寿命增加具有阶段性特点,1999-2011年为76.72~81.46岁,具有上升趋势(t=9.11,P<0.001),年度变化百分比(APC)为0.58%;2011-2018年为81.46~81.69岁,为平稳趋势(t=0.89,P=0.387),APC为0.13%。结论1999-2018年天津市居民期望寿命增长主要归因于婴儿、老年人、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率的下降,而≥75岁人群恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对期望寿命增长产生了负向作用。应加强重点人群、重点疾病的综合防治,进一步提高人群期望寿命。

  • 标签: 期望寿命 死亡率 期望寿命分解法