简介：摘要目的了解黑龙江省庆安县药用植物的基本情况，为庆安县制定科学的中药材种植规划提供参考。方法以《第四次全国中药资源普查(试点)实施方案》《第四次全国中药资源普查技术规范》为指导，通过现场调查、走访调查等方式对庆安县药用植物开展资源普查，结果录入普查系统，分析省药用植物的种类、生活型、优势科种及区系分布等。结果共记录野生药用植物83科243属380种，草本类有310种，占野生药用植物总数的81.58%。木本类共有70种，占野生药用植物的18.42%；庆安县优势科(含10种以上)有10个，占总属数的49.40%，总种数的52.89%；庆安县野生药用植物分布区系排列前3位分别是中国-日本分布、温带亚洲分布、东北分布，包含了150种，占39.47%。结论本次资源调查基本查清了庆安县中药资源的基本情况，对下一步开展中药资源普查工作具有指导意义，也为当地科普中药知识、发展中药产业提供了支持。

简介：摘要目的分析青海省各级碘缺乏病实验室外质控考核情况，为碘缺乏病监测和防治效果评价提供质量保障。方法对2013 - 2018年青海省的省、市（州）、县3级碘缺乏病实验室尿碘、盐碘和水碘外质控考核结果（来源于国家碘缺乏病参照实验室下发的各年度考核结果通报）进行描述性分析。其中，每年参加尿碘考核的有1个省级、8个市（州）级、43个县级（2017、2018年）实验室；参加盐碘考核的有1个省级、8个市（州）级、30个县级（2017、2018年除外，为43个）实验室；参加水碘考核的有1个省级、8个市（州）级实验室。结果2013 - 2018年，参加尿碘外质控考核的省、市（州）级实验室反馈率和合格率均为100.0%，县级实验室（2017、2018年）反馈率均为100.0%、合格率分别为93.0%（40/43）和88.4%（38/43）；盐碘考核的省、市（州）级实验室反馈率和合格率均为100.0%，县级实验室反馈率均为100.0%、合格率除2014年外均> 90.0%；水碘考核的省、市（州）级实验室反馈率均为100.0%，省级实验室合格率均为100.0%，市（州）级实验室除2016年（7/8）外均为100.0%。结论青海省碘缺乏病实验室质控网络已全面覆盖到所有市（州）和县级实验室，省、市（州）级实验室尿碘、盐碘、水碘检测水平稳定可靠，个别县级实验室检测能力仍有待提高。

简介：摘要目的分析2014-2018年湖北省襄阳市燃煤污染型砷中毒（简称燃煤型砷中毒）监测结果。方法2014-2018年，按照《湖北省燃煤污染型地方性砷中毒监测方案》，每年选取襄阳市内5个村作为监测点。每年每个监测点，采用多点选样混匀后四分法采集8户家庭煤样，检测煤砷含量；采集10名成人（男女各半）尿样，检测尿砷含量；普查居民燃煤型砷中毒病情。结果2014-2018年，煤砷含量比较差异有统计学意义（F=21.572，P < 0.05），其中2018年煤砷含量显著低于其余各年份（P均< 0.05）；成人尿砷含量比较差异无统计学意义（χ2=1.647，P > 0.05）。5年间共检出燃煤型砷中毒可疑病例266例、轻度736例、中度633例、重度18例，各年份检出率比较差异无统计学意义（χ2=1.094，P > 0.05）。结论2014-2018年襄阳市燃煤型砷中毒检出率较为稳定，高砷煤管理初见成效，还需进一步加强病情监测、能源多元化改造以及居民健康教育工作，以进一步完善燃煤型砷中毒的预防管理机制。

简介：摘要目的分析湖北省孝感市125例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学和临床特征。方法纳入2020年1月20日至2月13日武汉科技大学附属孝感医院隔离病房收治的125例COVID-19确诊患者，回顾性分析患者的临床资料、实验室检查、肺部影像学检查和治疗方案等。根据临床分型分组，非重症组105例，重症组20例。比较两组患者的流行病学及临床特征。计量资料比较采用t检验或秩和检验，计数资料比较采用χ2检验。结果125例COVID-19确诊患者中，年龄为(47.5±11.3)岁，男57例(45.6%)，重症率为16.0%(20/125)。患者起病时发热117例(93.6%)，干咳96例(76.8%)，乏力66例(52.8%)。与非重症组相比，重症组患者年龄[(52.9±12.3)岁比(46.5±10.8)岁]较大，有基础疾病者的比例更多[50.0%(10/20)比13.3%(14/105)]，更容易出现呼吸困难[45.0%(9/20)比22.9%(24/105)]，差异均有统计学意义(t＝-2.343, χ2＝14.559, χ2＝4.239；均P<0.05)。重症组患者的淋巴细胞计数为(0.8±0.4)×109/L ，白蛋白为(37.3±2.9) g/L，分别低于非重症组的(1.1±0.4)×109/L和(39.4±3.9) g/L，而中性粒细胞计数[(4.6±2.7)×109/L比(3.0±1.8)×109/L]、肌酐[(91.7±50.2) μmol/L比(69.7±17.8)μmol/L]、乳酸脱氢酶[(319.2±90.8) U/L比(232.9±65.4) U/L]、超敏C反应蛋白[36.2(18.3, 59.8)ng/L比13.3(4.8, 29.2) ng/L]均高于非重症组，差异均有统计学意义(t＝2.948、2.243、-3.357、-3.526、-4.051，Z＝-2.896；均P<0.05)。114例(91.2%)患者早期胸部计算机断层成像检查显示单发磨玻璃影或多发外周带磨玻璃影改变。所有患者均接受抗病毒治疗，111例(88.8%)患者接受抗菌治疗，58例(46.4%)接受糖皮质激素治疗；在4例危重型患者中，1例予无创通气，2例予有创通气，1例予体外膜肺氧合治疗。截至2020年2月13日，2例(1.6%)患者死亡，均为危重型。结论湖北省孝感市收治的COVID-19重症病例以老年患者居多，且多合并基础疾病，更易出现淋巴细胞计数减少和炎症指标的升高。疑似病例应早发现、早就诊、早隔离、早诊断、早治疗，最大限度地避免部分普通型患者向重型和危重型发展。

简介：无

简介：摘要目的了解平顶山市参加美沙酮维持治疗(MMT)人群的基本特征、治疗依从性以及脱失原因，为提高门诊治疗效率提供依据。方法统计平顶山市疾病预防控制中心药物维持治疗中心2017年12月以来首次入组的阿片类物质成瘾者信息，对其人口学特征、既往毒品使用情况和MMT治疗情况进行描述性分析，并用回归模型分析维持率的影响因素。结果首次入组MMT的鸦片或海洛因成瘾者共141例。男女比例为3.86∶1；年龄(43.96±8.05)岁；未婚、离异或丧偶82例，占58.16%；初中及以下文化程度94例，占66.67%；初次吸毒年龄为(25.06±6.34)岁；吸毒时间(9.07±6.48)年，最短5个月，最长27年；单纯使用阿片类者134例，占95.04%；曾有毒品注射行为者26例，占18.44%。治疗期间平均服药剂量为(69.54±25.07)mL。MMT维持率为40.43%(57/141)。MMT维持率在文化程度高、居住地离门诊近、交通方便、吸毒时间长、日均服药剂量大的患者中较高。结论平顶山市MMT患者以男性、非在婚状态者、初中及以下文化程度者为主，与其他地区一致。提高维持率需增设服务延伸点，应关注低文化、吸毒时间短、服药剂量小的人群。

简介：摘要采用描述性流行病学方法分析中国疾病预防控制信息系统中湖北省2009—2018年猩红热流行病学特征。2009—2018年湖北省猩红热报告病例数共计7 329例，呈上升趋势，年平均发病率1.25/10万，2018年达到最高峰，发病数为1 758例，发病率为2.98/10万，占10年总发病数的24.0%；男女发病例数分别为4 473和2 856例，发病率均呈上升趋势；0～60岁均有发病，以<15岁人群为主（98.4%，7 214例）；冬春季为发病高峰；各地市州均有发病，其中，武汉市（2 105例）、宜昌市（1 390例）、荆州市（954例）和恩施州（1 090例）报告病例数较多。因此，需要警惕猩红热的暴发，并且需要加强<15岁年龄组人群的监测，尤其是武汉市、宜昌市、荆州市和恩施州。

简介：摘要目的了解新医改背景下山东省乡村医生脆弱性水平现状。方法于2015年10—11月，采用课题组自行编制的调查问卷，对乡村医生的脆弱性状态进行横断面调查。问卷包括乡村医生基本情况、环境源扰动、工作源扰动、情感性支持、工具性支持和内在应对力6个分问卷。采用均数和标准差对乡村医生的扰动力及应对力水平进行描述。采用象限分析法对乡村医生所处脆弱性状态进行分析；采用集对分析计算乡村医生的脆弱性指数，采用样本聚类分析方法，根据脆弱性指数得分对乡村医生进行聚类分析。结果乡村医生受到的总体扰动力为(3.39±0.46)分，执业风险对其贡献度最大，为19.95%。乡村医生对扰动的应对力得分为(3.33±0.40)分，经济支持对其贡献度最小(4.09%)。经集对分析，乡村医生脆弱性总体得分为(0.49±0.06)分，处于中等水平。聚类分析显示，27.2%(277/1 018)的乡村医生的脆弱性水平属于"较高"状态，30.3%(309/1 018)处于"中等"状态。象限分析显示，35.5%(361/1 018)的乡村医生处于危机型脆弱性状态。结论当前乡村医生脆弱性程度处于中等水平。乡村医生面临的环境源扰动力相对较高，获得的情感性支持较多，而工具性支持力相对不足。

简介：摘要目的了解河南省严重精神障碍患者服药现状并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取患者，利用自编调查问卷收集患者及监护人基线资料，采用Logistic回归分析其影响因素，采用独立样本t检验和卡方检验比较基线资料。结果本次调查共收集1 872份有效问卷，依从服药患者961‌例（51.34%）。Logistic回归分析显示监护人与患者关系、家庭收入水平、年治疗费用支出等10‌个因素影响患者服药依从性，其中监护人与患者关系中，与关系为父母比较，夫妻（Wald χ²=10.491，P=0.001）、兄弟姐妹（Wald χ²=10.472，P=0.001）等是影响服药的危险性因素，且具有增强趋势；家庭收入水平中相对于收入很好，家庭收入水平较好（Wald χ²=4.373，P=0.037）、一般（Wald χ²=4.189，P=0.041）等是影响服药的保护性因素，影响水平有减弱趋势；患者年龄为45~59‌岁（Wald χ²=7.060，P=0.008）、监护人与患者共同生活（Wald χ²=32.029，P<0.01）、居住地为城镇（Wald χ²=21.908，P<0.01）为影响患者服药的保护性因素。结论河南省严重精神障碍患者服药依从性较差，其影响因素复杂，提供干预措施需综合考虑因素间交互作用。

简介：摘要目的调查山东省高学历护士自我职业生涯管理与创新行为的现状并分析两者间的关系。方法于2018年2—4月采用便利抽样法，在山东省6所综合性医院选择符合纳入标准的高学历护士，采用问卷调查法进行调查，问卷包括一般资料调查表、自我职业生涯管理量表和创新行为量表，采用Pearson相关分析其自我职业生涯管理与创新行为两者间的关系。本研究共回收问卷178份，有效问卷为152份，有效回收率为85.4%。结果152名高学历护士的自我职业生涯管理量表总分为（48.70±7.89）分，其中职业目标、职业探索、继续学习、注重关系、自我展示5个维度得分分别为（11.35±2.62）、（8.34±2.91）、（12.44±2.20）、（8.53±1.80）、（8.05±1.70）分；创新行为量表均分为（4.33±0.91）分，Pearson相关分析结果显示，两者呈显著正相关（r=0.687，P<0.01）。结论山东省高学历护士自我职业生涯管理能力较好，创新行为为中度水平。高学历护士自我职业生涯管理能力越好，其创新行为水平越高。明确职业目标、继续学习、注重关系和自我展示有助于提高高学历护士创新行为水平。

简介：摘要目的分析江苏省东台市青春期前（0 ~ 12岁）儿童尿碘水平，了解当前儿童的碘营养状况，为青春期前儿童合理的碘营养摄取提供科学的参考依据。方法以《全国碘缺乏病监测方案》（2016版）为指导，将东台市按东、西、南、北、中划分为5个片区，每个片区选择乡镇医院和预防保健所的健康体检的0 ~ 7岁儿童，采集尿样，进行尿碘检测；每个片区抽取1个乡镇，每个乡镇各抽取1所小学，每所小学至少抽取8 ~ 12岁儿童90人（男女各半），采集尿样，进行尿碘检测。比较分析不同性别、年龄、区域儿童尿碘水平。结果共采集尿样2 934份，尿碘中位数为191.9 μg/L，范围为1.4 ~ 627.9 μg/L，尿碘< 50 μg/L的占5.5%（162/2 934），50 ~ 99 μg/L的占10.9%（319/2 934），100 ~ 199 μg/L的占37.4%（1 096/2 934），200 ~ 299 μg/L的占28.3%（829/2 934），≥300 μg/L的占18.0%（528/2 934）。男童和女童尿样分别为1 535、1 399份，尿碘中位数分别为202.3、177.7 μg/L，两者比较差异有统计学意义（Z = - 5.487，P < 0.05）；婴儿期（0 ~ 12个月）、幼儿期（1 ~ 3岁）、学龄前期（4 ~ 6岁）、学龄期（7 ~ 12岁）儿童尿样分别为106、1 539、753、536份，尿碘中位数分别为169.8、189.6、169.9、243.7 μg/L，不同年龄儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义（H = 127.395，P < 0.05）；不同区域（东、西、南、北、中）儿童尿样分别为642、699、422、738、433份，尿碘中位数分别为194.2、172.7、196.8、200.5、196.6 μg/L，不同区域儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义（H = 29.461，P < 0.05）。结论东台市0 ~ 12岁儿童总体碘营养适宜，但尿碘值超过200 μg/L的人群较多，需根据实际情况实施合理的碘营养计划。此外，个体碘营养缺乏和过量也需引起重视。

简介：摘要目的以浙江省为例，通过医务人员自评的方式了解医共体建设中基层医务人员健康管理服务能力现状。方法设计基层医务人员健康管理服务能力自评量表，量表包括职业态度、人际交往能力、知识综合能力、专业实践能力与专业发展能力5个维度，29个条目。在浙江省内根据经济发展水平选取3个县/市医共体作为调查地区，于2019年7—9月对264名基层医务人员进行问卷调查。定量资料采用±s描述，定性资料采用构成比描述，采用Kruskal-Wallis检验进行差异性分析。结果基层医务人员健康管理服务能力自评总得分为(59.75±18.64)分，各条目平均分为(2.06±0.64)分。其中，知识综合(1.98±0.70)与专业实践能力(2.03±0.67)条目得分低于平均分；基层医务人员的性别、职业类型在健康管理服务能力自评得分上差异有统计学意义。结论基层医务人员具备一定的健康管理服务能力，其知识综合和专业实践能力有待提升。医共体应加大健康管理知识技能的培训，推进医护协同开展健康管理服务，增加基层健康管理服务深度。

简介：摘要目的调查辽宁省重症医师对目前公认有效的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗策略的执行情况，旨在提高ARDS治疗策略的临床实施。方法中国医科大学附属第一医院重症医学科医师于2019年1月1日至31日应用自行设计的 《ARDS患者医师临床行为调查问卷》 对辽宁省内各级别医院的重症医师进行调查，调查问卷以电子邮件及微信小程序形式进行发送与回收；调查内容包括重症医师基本信息和治疗行为两大部分，其中治疗行为涉及对不同程度ADRS患者呼吸机模式、镇静镇痛等相关治疗措施在内的25个多项选择问题。结果本次调查回收160份问卷，排除完成率<75%的问卷14份，最终回收146份。受调查的重症医师来自辽宁省内28家医院，共计146名；年龄主要在25～44岁（占80.2%），以主治医师为主（占34.2%），从医年资、从事重症监护病房（ICU）工作年资均以<5年为主（分别占31.5%和43.9%）；88.4%的医师所属医院为三级甲等，89.0%为教学医院；48.6%的医师所属医院床位数>2 000张，ICU床位数以10～19张为主（占39.0%），4.1% ICU床位数>60张；77.2%所属医院不设有呼吸治疗师，而设有呼吸治疗师的医院呼吸治疗师人数多为1～4名（占19.1%）。对于目前公认有效的ARDS治疗策略进行调查显示，大部分重症医师的执行情况较好，部分医师执行情况取决于患者病情严重程度。80%以上的医师会监测所有ARDS患者的气道峰压、平台压和呼吸系统顺应性（不同ARDS严重程度间差异无统计学意义），但随着患者病情程度加重，医师放宽对上述监测指标的控制范围，近半数的医师控制轻度ARDS患者气道峰压为20～29 cmH2O（1 cmH2O＝0.098 kPa）、平台压为15～34 cmH2O，面对重度ARDS患者67.8%的医师控制气道峰压在30～39 cmH2O，70.3%的医师控制平台压在25～34 cmH2O。在改善患者氧合方式、选择呼气末正压（PEEP）水平及给予小潮气量通气（LVT）治疗方面，重症医师对中重度ARDS患者的执行情况较好，而对于轻度ARDS患者的治疗策略选择则偏保守。对于重度ARDS患者，97.3%的医师选择立即给予有创机械通气，92.4%选择8 mL/kg以下的潮气量，61.7%选择15～20 cmH2O的PEEP，97.8%选择给予深度镇静，82.5%选择给予肌松剂，82.3%选择采取俯卧位通气治疗，84.3%选择应用激素治疗；对于轻度ARDS患者，77.2%的医师选择LVT治疗，所有医师均选择5～9 cmH2O的PEEP。调查显示影响临床医师执行情况的原因主要有3类，分别为重症医师主观态度、无执行条件和担心发生并发症。结论从整体来看，辽宁省重症医师对于目前公认有效的ARDS治疗策略的执行情况较好，有少数医师的执行情况差。根据影响医师治疗行为的原因提示，应强化重症医师对于ARDS治疗的认识和培训，规范有效治疗策略在临床的实施，进而改善ARDS患者的预后。

简介：摘要目的了解云南省农村地区育龄人群孕前HBV感染状况，筛查出HBV易感人群及高发地区，为孕前优生和科学干预提供依据。方法研究对象为2013-2017年云南省农村地区接受国家免费孕前优生健康检查的18~49岁育龄人群。描述和分析不同特征育龄人群HBsAg阳性率及其差异。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果农村育龄人群中，共筛查2 180 841例研究对象，HBsAg阳性率为3.13%（68 314/2 180 841）。男性HBsAg阳性率（3.56%，37 694/1 057 376）高于女性（2.73%，30 620/1 123 465）；41~49岁年龄组HBsAg阳性率最高（3.77%，3 126/82 931）；少数民族HBsAg阳性率（3.77%，27 974/742 518）高于汉族（2.81%，40 024/1 425 870），瑶族HBsAg阳性率最高（8.20%，851/10 378）；小学及以下文化程度人群HBsAg阳性率最高，为3.97%（17 294/435 219）；西双版纳傣族自治州（西双版纳州）HBsAg阳性率最高（6.65%，3 875/58 232）；深度贫困地区HBsAg阳性率（3.32%，19 755/595 665）高于贫困地区（3.17%，29 750/939 101）与非贫困地区（2.91%，18 809/646 075）。不同特征育龄人群HBsAg阳性率的差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论云南省农村地区育龄人群HBsAg阳性率与其性别、年龄、民族、文化程度、筛查地区及地区经济发展水平等因素相关。育龄人群中，男性、年龄较大、文化程度较低、少数民族（尤其是瑶族）、来自西双版纳州和贫困地区HBsAg阳性率较高。

简介：摘要目的分析湖北省一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行因素，为制定防控措施提供依据。方法采用现场流行病学的方法进行调查，运用描述性流行病学方法、病例对照方法对调查数据进行分析。结果本次暴发共涉及病例181例，首例病例于4月10日16时发病，发病高峰集中在4月11日12时至24时（92例，占全部病例的51.00%），食用园区小卖部售卖的冰淇淋是本次暴发的危险因素（OR=5.03，95%CI：2.62~9.51）。结论该事件为1起由园区自来水管网铺设不规范、小卖部从业人员卫生安全意识薄弱导致的诺如病毒感染性腹泻暴发，应加强对公共场所水网的监管以及对公共场所服务人员的健康宣教工作。

简介：摘要目的探讨早期活动理念在四川省各ICU中的推广及实践现状。方法在查阅文献的基础上，自行设计ICU患者早期活动实施现状调查问卷，选取四川省18个市的103所二甲及以上医院的ICU进行调查。结果不同等级的医院在是否为大学附属医院、床位数和床位使用率方面差异有统计学意义（P<0.05）。在70个开展了早期活动的ICU中，有标准早期活动方案的ICU与无标准早期活动方案的ICU在是否组建专项团队、是否对患者进行书面评估、是否签署早期活动知情同意以及是否具备紧急预案方面，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示，在开展且有标准方案和未开展ICU患者早期活动的ICU中，床位数、护床比、床位使用率、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师、实施每日唤醒、采用标准镇静评分是ICU患者早期活动开展的影响因素（P<0.05）；在开展但无标准方案和未开展ICU患者早期活动的ICU中，护床比、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师、实施每日唤醒是ICU患者早期活动开展的影响因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，护床比、床位使用率、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师为开展有标准方案早期活动的影响因素（P<0.05）；护床比、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师为开展无标准方案早期活动的影响因素（P<0.05）。结论四川省各ICU中早期活动的实施率仍不足，实施质量不理想。还需进一步探讨多学科合作方式，人力资源配置等相关问题，早期活动形式有待进一步规范，需加强基于循证的临床实践和制定适合本土的方案。

简介：摘要目的探讨山东省非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的临床病理特征。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2002年1月至2017年12月收治的2 886例NHL患者的临床病理资料，总结患者临床病理特征，并与我国其他地区及国外研究进行比较。结果所有患者中位发病年龄52岁（4~90岁），男女比为1.57∶1。全组中B细胞NHL（B-NHL）1 925例（66.7%），T细胞NHL（T-NHL）788例（27.3%）。常见病理亚型包括弥漫大B细胞淋巴瘤（36.0%，1 039/2 886）、NK/T细胞淋巴瘤（8.8%，254/2 886）、滤泡性淋巴瘤（8.2%，237/2 886）和外周T细胞淋巴瘤（7.4%，214/2 886）。所有患者病变位于淋巴结内1 322例（45.8%），淋巴结外1 564例（54.2%）；Ⅰ期389例（13.5%），Ⅱ期678例（23.5%），Ⅲ期975例（33.8%），Ⅳ期722例（25.0%）。山东省淋巴瘤各亚型分布与国内多中心研究相一致，但T-NHL比例较国外研究高。结论我国山东省NHL总体发病以中年人群为主，B-NHL比例高于T-NHL。我国山东省NHL亚型分布特点不同于欧美国家，但与国内多中心研究大致相符。

简介：摘要目的基于供需平衡视角，分析医共体下基层医疗服务特色措施实施成效。方法于2019年7—9月，在浙江省内选取2个不同经济发展水平的地区，从每个地区的医共体内选取1家牵头医院及2家社区卫生服务中心/乡镇卫生院，共调查213名医务人员及703名居民，了解其对医共体基层医疗服务特色措施的知晓度及效果评价情况。频数、占比采用描述性统计分析，供需双方效果评价得分采用独立样本t检验。结果医共体基层医疗服务特色措施效果评价，医务人员评分为(4.39±0.07)分，居民评分为(3.85±0.06)分；居民较为关注服务能力及服务内容，而医务人员较为关注服务内容及开展服务的模式；供需双方在基层慢性病诊疗水平的提升及获取服务的便利性方面，呈现供需一致性。结论医共体应着力提升基层医疗服务能力，并借助医疗保险机构完善基层服务模式。同时，应从供需平衡视角优化基层医疗服务政策。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者的流行病学和临床特点，为临床诊断提供依据。方法对2020年1月22日至1月29日在信阳市第五人民医院集中收治的23例新冠肺炎患者的流行病学、临床症状、实验室和影像学资料进行回顾性分析。结果23例新冠肺炎患者中，男性15例，女性8例；年龄27～80岁，中位年龄为46.0（40.5，52.0）岁；其中9例存在基础疾病（39.1%），包括高血压（17.4%）、心血管疾病（17.4%）、糖尿病（8.7%）、甲状腺功能减退（4.3%）和陈旧性肺结核（4.3%）。23例患者均有近期武汉地区或新冠肺炎确诊人员接触史。临床症状包括发热（100%）、咳嗽（69.6%）、咳痰（43.5%）、肌痛及乏力（26.1%）、头痛（17.4%）和呼吸困难（17.4%）；较不常见的症状是腹泻（4.3%）。血常规检查显示，白细胞计数（WBC）<4×109/L 11例（47.8%），（4～10）×109/L 10例（43.5%），>10×109/L 2例（8.7%）；淋巴细胞减少13例（56.5%）。23例患者胸部CT检查均有不同程度感染性病变，累及单侧7例（30.4%）、双侧16例（69.6%）。临床分型：普通型19例，重型4例，暂无危重型及死亡病例。并发症包括急性呼吸窘迫综合征（17.4%），暂未发现有明显肝肾功能及心脏功能损伤和继发感染情况发生。结论有流行病学接触史、发热、胸部CT有肺炎征象及WBC正常或减少、淋巴细胞减少是诊断新冠肺炎的临床依据；但是目前这23例患者均未到达治疗终点，有效的治疗策略和最终预后尚不明确。

简介：摘要选择2014—2018年射阳县189例胃癌新发病例作为病例组，按照年龄、性别匹配189名其他未患胃癌人群作为对照组，开展居民饮水情况与胃癌关联的病例对照研究。多因素logistic回归模型结果显示，调整体重指数、家庭年收入、饮食口味、每月腌菜食用量、每月辣椒食用量、每月豆制品食用量、经历不幸、患浅表性胃炎、胃癌家族史因素后，与10年前饮水末梢无污染源、饮用开水为主者相比，10年前饮水末梢有污染源、只喝生水者胃癌的患病风险较高［OR（95%CI）值分别为2.20（1.13~4.29）、6.12（1.25~29.93）］；与饮水来源为自来水相比，饮用净水处理后水者胃癌患病风险较低［OR（95%CI）：0.55（0.35~0.85）］；每天饮水量较多者胃癌患病风险较低［OR（95%CI）：0.67（0.48~0.92）］。