简介:摘要:目的:以APACHE评分进行患者病情预后判断作用效果分析。方法:本次APACHE评分判断预后研究时间为:2022年4月到2023年4月,选择患者为重症患者100例,分为各26例重症死亡组与74例重症康复组,对比两组APACHE评分、其他平分,分析判断愈后判断能力。结果:两组危重症患者的不同评分结果中重症康复组 APACHE评分、REMS评分、SIRS评分、重症救治经验评分均低于重症死亡组。两组危重症病房患者危重症病房评分差异性明显,P<0.05。同时APACHE评分与死亡率关系数据分析,明显可发现APACHE评分越高则死亡率随之攀升,差异性极为明显,P<0.05。结论:预后判断是临床极为重要的治疗方式参考内容,尤其是重症患者多数病情复杂且变化速度较快,及时使用APACHE评分察觉患者危险信号能够及早对患者采取干预措施,以此来避免严重情况出现,因此在重症患者抢救方面有重要作用。
简介:【摘要】目的:探究优质护理应用于脑出血手术中的效果,并对比 SDS评分与 SAS评分。方法:选取我院自 2016年 3月至 2018年 3月两年期间中来我院接受手术治疗的脑出血患者 52例,将所选取患者分为实验组以及参照组,两组患者均为 26例,参照组患者采用常规护理干预方法,实验组在参照组患者的基础上给予优质护理干预,因两组患者的护理干预方法不同,对两组患者的护理干预效果进行对比。结果:实验组患者的 SAS以及 SDS评分均明显优于参照组患者,统计学存在意义( P<0.05)。同时对比两组患者的术后并发症出现情况可知,实验组患者的术后并发症出现情况明显少于参照组患者,数据对比具有统计学意义( P<0.05)。结论:优质护理在手术治疗脑出血患者中的应用效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB-65两种评分在老年社区获得性肺炎中病情严重程度的评估作用.方法选取呼吸内科收治的125例65岁以上老年社区获得性肺炎患者,入院24小时内进行肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB-65评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组、中风险组和高风险组进行比较.结果两个评分系统均显示低、中危组的死亡率、ICU入住率比高危组低PSI低、中、高危组的死亡率为1.6%、12.8%和41.25%,CURB-65低、中、高危组的死亡率为2.5%、6.9%和62.5%,PSI低、中、高危组的ICU入住率率为1.6%、34%和88.3%,CURB-65低、中、高危组的ICU入住率为8.8%、31%和100%,CURB-65评分预测死亡及入住ICU的敏感度均较高(71.4%、50%),特异度也高(94.6%、100%),CURB-65评分对死亡和ICU入住率的总体识别力最好(AUC分别为0.830、0.750).死亡患者预后不良的影响因素的logistics回归分析提示低蛋白血症(<30g/L)和低氧血症(<60mmHg)为高危因素,入住ICU患者预后不良的影响因素为低蛋白血症、低氧血症和高尿素氮(>10.68mmol/L).关键词肺炎严重度指数;CURB-65评分;社区获得性肺炎;老年中图分类号R726.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0172-02
简介:摘要目的探讨终末期肝病模型(model for end-stage liver disease, MELD)评分与MELD-Na评分对肝衰竭患者行肝移植短期预后(3个月)的临床价值。方法收集从2012年1月至2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院因肝衰竭行肝移植的86例患者的术前及术中临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价MELD和MELD-Na评分对短期预后的鉴别能力并根据Youden指数确定最佳的cut-off值。结果86例患者中早期死亡21例(24.4%)。术前MELD评分(P=0.001)和术中输血量(P<0.001)是肝衰竭行肝移植患者早期死亡的独立危险因素。MELD和MELD-Na评分预测肝移植术后早期死亡的ROC曲线下面积分别为0.696和0.686,差异无统计学意义(P=0.677)。MELD≥24.3组、MELD<24.3组的早期生存率分别为51.7%(15/29)和87.7%(50/57),MELD-Na≥25.7组、MELD<25.7组的早期生存率分别为54.9%(17/31)和87.3%(48/55),差异均有统计学意义(P<0.001),MELD评分与MELD-Na评分升高时,早期生存率降低。结论在预测肝衰竭行肝移植患者早期预后方面,MELD评分与MELD-Na评分预测能力无明显差异。MELD评分与术中输血量是患者早期死亡的独立危险因素。
简介:摘要目的探究多发伤院前急救护理中应用早期预警评分结合CRAMS评分的指导作用。方法选取我院2017年4月-2018年4月收治的60例转诊多发伤患者作为观察对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规院前急救护理方法,观察组在上述护理基础上应用早期预警评分结合CRAMS评分对患者进行伤情评估,建立多发伤患者院前救治护理模式,比较两组患者转运途中死亡率、并发症发病率以及护理满意程度。结果观察组患者在转运途中死亡率与并发症发生率均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组对护理满意程度(96.7%)明显优于对照组护理满意度(76.9%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论早期预警评分结合CRAMS评分在多发伤院前急救护理中有明显、有效的指导作用,利于改善护理质量,提高患者存活率,值得推广。
简介:摘要目的探究多发伤院前急救护理中应用早期预警评分结合CRAMS评分的指导作用。方法选取我院2017年4月-2018年4月收治的60例转诊多发伤患者作为观察对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规院前急救护理方法,观察组在上述护理基础上应用早期预警评分结合CRAMS评分对患者进行伤情评估,建立多发伤患者院前救治护理模式,比较两组患者转运途中死亡率、并发症发病率以及护理满意程度。结果观察组患者在转运途中死亡率与并发症发生率均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组对护理满意程度(96.7%)明显优于对照组护理满意度(76.9%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论早期预警评分结合CRAMS评分在多发伤院前急救护理中有明显、有效的指导作用,利于改善护理质量,提高患者存活率,值得推广。
简介:摘要目的探讨改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2017年1月-2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1 160例患者,收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据,使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果,观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线(ROC)。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时,MEWS的ROC曲线下面积为0.986(95%CI为0.973~0.998),最佳截断值为3分,此时Youden指数最大,为0.903;校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991(95%CI为0.978~0.995),最佳截断值是5分,此时Youden指数最大,为0.943;校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度,能够准确预测患者的病情变化,值得在普外科病房中推广应用。
简介:摘要目的探讨护理干预对甲状腺功能亢进患者自身SF-36生活质量评分、SAS焦虑评分的效果。方法选择2014年2月至2017年2月期间在我院接收治疗的甲亢患者30例作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,每组各15例。给予对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采纳综合护理干预方式。比较护理后两组患者的SF-36生活质量评分、SAS焦虑评分改善情况。结果护理前观察组与对照组SF-36生活质量评分、SAS焦虑评分评分比较无明显差异,P>0.05;护理后,两组患者生活质量评分明显升高,SAS分值明显降低,以观察组改善程度更明显,P<0.05。结论在甲状腺功能亢进患者治疗期间实施综合护理干预利于改善患者的情绪,加强患者焦虑心理状态,提高患者生活质量,临床应用价值较高。
简介:摘要:目的:探究多发伤院前急救护理中应用早期预警评分结合CRAMS评分的指导作用。方法:选取我院2017年4月-2018年4月收治的60例转诊多发伤患者作为观察对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规院前急救护理方法,观察组在上述护理基础上应用早期预警评分结合CRAMS评分对患者进行伤情评估,建立多发伤患者院前救治护理模式,比较两组患者转运途中死亡率、并发症发病率以及护理满意程度。结果:观察组患者在转运途中死亡率与并发症发生率均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组对护理满意程度(96.7%)明显优于对照组护理满意度(76.9%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:早期预警评分结合CRAMS评分在多发伤院前急救护理中有明显、有效的指导作用,利于改善护理质量,提高患者存活率,值得推广。
简介:【摘要】目的:在脑梗塞偏瘫失语患者中应用早期康复护理并对其上肢、下肢运动功能评分、语言功能评分展开研究分析。方法:研究中,共选择120例脑梗塞偏瘫失语患者,并随机将其分为对照组(60例)、观察组(60例),分别开展常规护理和早期康复护理,研究时间在2023年1月-10月之间,研究分析两组患者上肢、下肢运动功能评分、语言功能评分。结果:早期康复护理实施后,观察组患者上肢、下肢运动功能评分及语言功能评分都明显比对照组高,P<0.05。结论:早期康复护理的实施,可明显使其肢体运动功能及其语言功能提高,对其预后具有积极作用,可在临床上推广使用。
简介:摘要:目的 针对机芯脑梗塞患者在接受临床护理干预过程中,采取综合性护理干预的效果。方法 筛选医院在2023.1-2023.11期间收治到院接受急性脑梗塞治疗的100名患者,基于随机抽样的方式将所有患者分成普通组和对照组,每组都有50名患者。在为两组患者行护理干预上,普通组采取常规护理,对照组采取综合性护理,比对两组患者采取不同方案护理后的MMSE评分、NIHSS评分。结果 对照组的MMSE评分、NIHSS评分改善更显著,两组患者采取不同方案护理后的MMSE评分、NIHSS评分结果比对存在显著统计学差异(P<0.05)。结论 在为急性脑梗塞患者行临床护理干预上,采取综合性护理能够取得较为突出的护理效果,显著改善患者的MMSE评分、NIHSS评分,为此建议在为急性脑梗塞患者杏行临床护理时,推广和普及综合性护理。
简介:[摘要]目的 分析痛风性关节炎患者应用个性化健康管理的效果。方法 取60例痛风性关节炎患者行对比调查,常规护理者纳入对照组,个性化健康管理者纳入观察组,对比干预效果。结果 不同组别患者无干预前焦虑抑郁程度差异性,不同护理方案后均有改善,观察组改善变化幅度更大。不同组别依从率96.67%与80.00%,对比有差异性。结论 对痛风性关节炎患者实施个性化健康管理,可有效改善患者情绪状态,提升其参与治疗护理依从性。
简介:摘要目的探讨血管活性药物评分(vasoactive-inotropic score,VIS)、休克评分和乳酸水平对脓毒性休克足月儿结局的预测价值。方法选择2019年1月至2020年10月广东省妇幼保健院新生儿科住院并诊断为脓毒性休克的足月儿进行回顾性研究,根据结局分为存活组和死亡组,比较两组患儿相关因素的差异,通过多因素Logistic回归分析脓毒性休克足月儿死亡的独立危险因素,并利用受试者工作特征曲线比较VIS、休克评分及乳酸水平对脓毒性休克足月儿结局的预测效能。结果共纳入82例脓毒性休克足月儿,存活组71例,死亡组11例。存活组与死亡组脓毒性休克足月儿的VIS 最大值、休克评分最大值、乳酸最大值、第2个24 h VIS平均值、第1个及第2个24 h乳酸平均值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);VIS 最大值(OR=1.038,95%CI 1.014~1.063)、休克评分最大值(OR=2.372,95%CI 1.126~4.999)和第1个24 h乳酸平均值(OR=2.983,95%CI 1.132~7.862)均与足月儿脓毒性休克死亡结局相关(P<0.05);VIS最大值曲线下面积最大,截断值为58.5。结论三者中,VIS对脓毒性休克足月儿死亡结局预测价值最好,休克评分次之,乳酸水平较差。
简介:摘要目的探讨并分析脊髓损伤后压疮患者序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、Braden量表评分及营养指标的影响。方法选择2019年1月至2020年2月湖州市第一人民医院收治的脊髓损伤后压疮患者80例,其中Ⅰ期22例,Ⅱ期33例,Ⅲ期25例;并选择同期该院收治的脊髓损伤未出现压疮患者140例为对照组,比较两组受试者SOFA评分、Braden量表评分和营养指标水平情况,分析SOFA评分、Braden量表评分和营养指标的相关性。结果两组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、手术情况、ASIA损伤分级之间差异均无统计学意义(均P > 0.05),在体质量指数(BMI)[(24.25±1.44)kg/m2比(27.68±2.21)kg/m2]、血管活性药物使用率(29.29%比43.75%)、住院时间[(10.71±2.62)d比(16.39±3.05)d],差异均有统计学意义(t=12.44,χ2=4.71、t=14.56,均P < 0.05);观察组SOFA评分[(9.72±1.18)分]高于对照组[(4.51±0.30)分],Braden量表评分[(10.64± 1.05)分]明显低于对照组[(13.49±2.28)分],差异均有统计学意义(t=49.58、10.55,均P < 0.001);观察组患者血红蛋白(Hb)[(81.03±8.48)g/L]、血清前白蛋白(PAB)[(145.29±14.72)mg/L]、血清白蛋白(PA)[(20.24±2.05)g/L]均明显低于对照组[(107.25±10.14)g/L、(170.86±23.75)mg/L、(32.38±4.07)g/L],差异均有统计学意义(t=19.54、8.71、24.91,均P < 0.001);经Spearman相关分析结果显示,SOFA评分与Hb、PAB、PA均呈正相关(r=0.50、0.64、0.71,均P < 0.05),与Braden量表评分均呈负相关(r=-0.51、-0.62、-0.75,均P < 0.05)。结论脊髓损伤患者发生压疮是由多因素共同作用产生的,通过对SOFA评分、Braden量表评分及Hb、PAB、PA的联合检测,能更好地评估脊髓损伤后压疮的发生情况。