简介：心-踝血管指数（CAVI）是测定动脉僵硬度的有力指标，CAVI的测定对于临床冠状动脉硬化的发生有一定预见作用。弦脉是中医肝气都结证的主要脉象之一，其主要的生理病理表现是动脉壁的硬度高、血管弹性差、外周阻力大等。该文就其二者间的相关性作了探讨。

简介：目的探讨老年女性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并亚临床甲状腺功能减退（SCH）的治疗方法和疗效。方法回顾性分析38例年龄〉65岁的女性冠心病合并SCH患者的临床资料，对其临床特点及治疗进行总结。结果36例临床治愈出院，2例死亡，其中1例死于急性心肌梗死合并急性左心功能不全，1例死于并发黏液性水肿昏迷。结论我们要提高对冠心痛患者主动筛查甲状腺功能的意识，进一步总结和探索老年女性冠心病合并亚临床甲状腺功能减退患者的干预时间和干预力度，从而更好地预防和治疗冠心病。

简介：【摘要】目的：探讨急性冠状动脉综合征患者应用依洛尤单抗联合他汀类药物治疗的效果。方法：选取2021年1月～2022年1月我院收治的急性冠状动脉综合征患者100例为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予依洛尤单抗治疗，观察组给予依洛尤单抗联合他汀类药物治疗，比较两组治疗后的血脂水平和不良事件发生率。结果：治疗后，观察组的血脂水平各项指标均低于对照组（P＜0.05）。观察组的不良事件发生率2%低于对照组的20%（P＜0.05）。结论：应用依洛尤单抗联合他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征患者,可有效降低低密度脂蛋白胆固醇，减少再次发生心肌梗死的发生率。在临床中值得推广。

简介：摘要目的探讨动态监测动脉血乳酸在儿童脓毒症休克中的应用价值；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的儿童脓毒症休克患儿30例，动态监测患儿动脉血乳酸，并对比乳酸水平同患儿结果之间的关系；结果死亡组同存活组患儿的乳酸水平以及乳酸清除率比较，死亡组患儿乳酸水平高于存活组，两组患儿比较差异存在统计学意义(P＜0.05)；存活组患儿治疗之后乳酸水平持续下降并接近正常水平；死亡组持续上升，各个时间点均显著显高于存活组患儿，两组患儿比较差异存在统计学意义(P＜0.05)；存活组患儿6h以及24h的乳酸清除率显著高于死亡组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论动态监测动脉血乳酸在对于判断儿童脓毒症休克预后以及治疗结果有重要价值，临床上值得推广应用。

简介：王某，男，38岁。某年5月10日15时20分许，醉酒后与人发生争吵，被人拉开后回家睡于床上，当晚22时许家人未叫醒，认为醉酒未在意，次日晨呼之不应，急送医院救治无效，于同年5月12日2时40分死亡。病历摘要李某于某年5月11日8时50分入院。入院时深度昏迷，血压22.7/14.1kPa(170/100mmHg)，头颅无畸形，未及明显骨折征，下颌部青紫，肿胀，右侧瞳孔直径约6mm，光反应消失。左侧瞳孔直径约3mm，光反射迟钝，右膝部、腹股沟部皮下淤血，右侧肢体有不自主活动，左侧肢体无自主活动。头CT报告右侧大脑半球、基底节区、放射冠区、

简介：【摘要】目的：观察脐动脉血气在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法：选取本院出生的窒息新生儿 62例组成观察组，选取同期出生的健康新生儿 62例组成对照组，对两组新生儿的临床资料进行回顾性分析，主要内容为 Apgar评分、 pH、 PaO 2 、 PaCO2、 BE，并对所得数据进行统计学分析。结果：观察组 pH值为（ 7.121±0.065）， PaO2值为（ 20.4±6.8） mmHg， PaCO2值为（ 64.2±8.6） mmHg， BE值为 [－（ 9.2±4.3） ] mmol/L，对照组 pH值为（ 7.306±0.092）， PaO2值为（ 23.9±7.2） mmHg， PaCO2值为（ 44.9±8.2） mmHg， BE值为 [－（ 6.1±3.2） ] mmol/L，观察组 pH、 PaO2、 BE水平显著低于对照组，而观察组 PaCO2水平则显著高于对照组， P＜ 0.05，对比结果具有统计学意义。结论：临床医生应准确掌握新生儿 Apgar评分及脐动脉血气特点，对可能存在窒息现象的患儿及时施予各项检查进行确诊，进而提供正确的临床治疗措施以提高患儿的救治效果，保障其生命安全及将来的生活质量。

简介：目的观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床治疗效果.方法将冠心病患者68例随机分为他汀组和曲美＋他汀组各34例.他汀组给予阿托伐他汀治疗,曲美＋他汀组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.比较2组患者临床疗效,检测2组干预前后患者低密度脂蛋白胆固醇、左心射血分数及硝酸甘油用量,观察2组不良反应发生情况.结果曲美＋他汀组总有效率为94.12%高于他汀组的79.41%,差异有统计学意义（χ2=8.534,P〈0.05）.干预前2组低密度脂蛋白胆固醇、左心射血分数及硝酸甘油用量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;干预后2组低密度脂蛋白胆固醇及硝酸甘油用量均低于治疗前,左心射血分数高于治疗前,且曲美＋他汀组变化幅度大于他汀组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.2组均无严重不良反应发生.结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果确切,可有效改善患者血脂和心功能,减少硝酸甘油用量,作用安全可靠,值得推广.

简介：【摘要】目的：本研究旨在系统评价中药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）伴焦虑抑郁患者的疗效及安全性。方法：选择2022年12月-2023年12月上海中医药大学附属龙华医院接诊的90例冠状动脉粥样硬化性心脏病伴焦虑抑郁患者，随机分为两组，对照组接受常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用中药治疗，对比两组治疗效果和安全性。结果：研究组治疗效果优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。两组均未出现严重不良反应，研究组的不良反应发生率略低于对照组。结论：中药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴焦虑抑郁具有明显疗效，安全性良好。

简介：在高血压治疗中达到满意的血压控制是临床普遍关注的问题。我们应用经颅Doppler(TCD)技术对200例Ⅱ期高血压病人大脑中动脉(MCA)血流进行了研究。以期为临床治疗高血压的观察提供新思路。

简介：目的：比较血栓抽吸与替罗非班对急性心肌梗死（AMI）伴H型高血压经皮冠状动脉介入（PCI）术后的影响。方法随机双盲法将85例急性心肌梗死伴H型高血压患者分为血栓抽吸组与替罗非班组，45例血栓抽吸组先行血栓抽吸后行PCI治疗，40例替罗非班组则于造影后采取替罗非班联合PCI治疗，比较两组慢血流或无复流发生率、ST段回落率、手术前后心肌标记物、心功能及随访6个月心血管事件发生情况。结果血栓抽吸组慢血流或无复流、ST段回落、随访6个月心血管事件发生率分别为2．2％、84．4％、14．3％，较替罗非班组的15．0％、62．5％、34．2％差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后1周CK－MB、TnI、Hcy、LVEF水平较治疗前差异均有统计学意义（P＜0．05）。血栓抽吸组治疗后CK－MB、TnI水平分别为（14．6±5．2）、（34．3±21．0）μg·L－1，较替罗非班组的（20．2±6．4）、（45．2±22．4）μg·L－1差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血栓抽吸、替罗非班对AMI伴H型高血压患者PCI术后心肌及心功能均有保护作用，但血栓抽吸相比替罗非班随访心血管事件明显少，且更能有效预防或减少慢血流或无复流发生。

简介：目的：检测稳定性心绞痛患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）和Apelin-12水平的变化，探讨其与冠状动脉狭窄程度、病变部位的关系。方法以酶联免疫吸附法测定血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12水平；依据冠状动脉造影检查和Gensini评分结果分组，将Gensini积分（GS）按照四分位数间距划分为四组：GS≤18，18～32，32～47，＞47。结果与对照组比较，RBP4在GS1及GS2组中均明显高于对照组，Apelin-12明显低于对照组（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在单支、双支、三支病变组中均高于对照组（P＜0．001），单支、双支病变组之间差异无统计学意义（P＞0．05），但在单支与三支病变组之间差异有统计学意义（P＜0．001）；Apelin-12在单支、双支及三支病变组之间差异均有统计学意义（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在LAD病变组中高于对照组、Apelin-12在LAD病变组中显著低于对照组，两者在RCA、LCX病变组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血清RBP4、Apelin-12水平和稳定性心绞痛患者冠脉病变狭窄程度有关，并且与冠状动脉病变部位有关。

简介：目的探讨高压注射器在头部动脉血管造影CT扫描中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年9月至2011年5月60例行头部动脉血管造影检查患者的临床资料,根据患者检查方式分为观察组及对照组,各30例,对照组采用常规头部动脉血管造影,观察组患者应用双筒注射器静脉推注,比较两中检测方法的图像质量、造影剂用量及造影时间。结果观察组患者图像质量高、造影剂用量少、造影时间短与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头部动脉血管造影时使用双筒高压注射器既可以得到高质量图像,又能够减少造影剂用量,效果满意,值得在临床推广。

简介：目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片及护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心绞痛治疗中的应用效果.方法选择医院2015年3月至2017年3月收治的冠心病心绞痛患者122例,并通过编号单双数分组方式分为两组,各61例.两组患者均接受氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,对照组患者予常规护理干预措施,观察组患者予优质护理干预.结果观察组患者治疗总有效率为93.44%,明显高于对照组的77.05%（P〈0.05）.治疗后,两组患者左心室射血分数及全血黏度均明显升高,且观察组升高程度更显著（P〈0.05）;观察组患者心绞痛发作间隔时间显著高于对照组,心绞痛发作次数和持续时间均显著低于对照组（P〈0.05）.结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛,并配合优质护理干预,有利于提高疗效,减轻患者症状,安全性较高,值得推广.

简介：目的：探讨皖南蝮蛇毒血小板抑制因子（AHV-PI）对家兔动脉血栓形成的影响及可能机制。方法：新西兰家兔24只,随机分成假手术组、动脉血栓模型组、阳性对照组（奥扎格雷钠,5mg/kg）,AHV-PI（0.1mg/kg）实验组共4组,每组6只。应用70%FeCl3溶液化学损伤的方法来制备家兔颈动脉血栓模型,采用血栓弹力仪（TEG）描计血栓弹力图,比浊法测定家兔血小板聚集率,ELISA测定各组血浆中α颗粒膜蛋白（GMP-140）和血栓素B2（TXB2）水平,光镜和透射电镜分别观察动脉血栓形成和血小板形态的改变。结果：AHV-PI实验组与模型组相比,血栓弹力图凝血时间（R）值和血凝块形成时间（K）值延长（P〈0.01和P〈0.05）,Alpha角度、最大幅度（MA）和凝血指数（CI）减小（P〈0.05和P〈0.01）;血小板聚集率的各项指标均明显降低（P〈0.05）;血浆中GMP-140和TXB2含量降低（P〈0.01）。AHV-PI实验组光镜下动脉内未见血栓形成,血小板电镜显示血小板形态基本规则,与模型组相比伪足较少,α-颗粒和致密颗粒无明显减少,胞浆空泡化现象减轻。结论：AHV-PI可以通过抑制血小板聚集,防止动脉血栓的形成,其机制可能与之保护血小板超微结构,减少血小板脂质代谢和颗粒内容物的释放有关。

简介：【摘要】目的 分析新生儿肺炎使用鼻塞持续正压通气（CPAP）联合头孢他啶对动脉血气指标的效果。方法 研究对象筛选2022年1月~12月这一时间段来我院接诊的80例新生儿肺炎患者，以1月~6月作为参照组（40例），行CPAP治疗，以7月~12月作为实验组（40例），行CPAP联合头孢他啶治疗，对比两组血清炎症因子、肺功能恢复情况。结果 实验组患者C反应蛋白、降钙素原等水平较参照组可观降低，有差异（P＜0.05）；实验组患者经皮氧分压指标较参照组可观上升，有差异（P＜0.05）。结论 新生儿肺炎患者，行CPAP联合头孢他啶治疗，有助于改善患者C反应蛋白、降钙素原水平，恢复患者的肺功能情况，值得推广。

简介：【摘要】目的 探究通心络胶囊联合尼可地尔对不稳定型心绞痛（UA）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的临床研究。方法 选取2021年1月至2023年10月我院收治的行经皮冠状动脉介入术治疗的不稳定型心绞痛患者80例作为研究对象，依据随机数字表法分组，分为对照组与观察组各40例。两组患者均予以常规治疗，对照组在此基础上给予尼可地尔治疗，观察组在对照组的基础上联合通心络胶囊。比较两组患者的心功能指标、心肌损伤情况及不良事件发生率。结果 干预后，观察组的观察组LVEF显著高于对照组（P<0.05），LVEDD、CK-MB和c Tn I均显著低于对照组（P均<0.05），观察组的不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 通心络胶囊联合尼可地尔应用于UA患者PCI术后治疗，可显著降低心肌损伤，改善心功能，降低不良事件发生率。

简介：老年慢性肺心病是临床上常见疾病。肺心病因呼吸道感染致肺功能衰竭及心衰的病死率高达32.9%。本文收集1996-05～2000-02间病区及社区118例肺心病患者与正常健康老年人作对照,旨在探讨肺心病发病情况与致病危险因素的相互关系,为开展临床对老年肺心病患者的防治与家庭护理。1对象与方法1.1病例选择与分组1.1.1选本院住院和合肥地区5所干休所共计118

简介：摘要：目的：本文主要对有创动脉检测在危重症新生儿当中的实际应用效果展开调查，并对其护理经验进行总结。方法：本次实验我们选取 A医院当中 2019—2020年的危重症新生儿作为研究数据，通过对重症监护室当中的危重症新生儿的有创血压监测评估，本次研究新生儿一共有 78名。通过对比普通监测与有创动脉监测两组监测数据，深入分析哪种监测方式更能够直观高效的发现危重症新生儿所患有的病症。结果：通过运用有创动脉监测技术，在七十八名实验危重症新生儿中，桡动脉置管 60例，胫后动脉置管 18例，通过有创动脉监测的危重症儿童无一人出现并发症。结论：有创动脉监测能够为抢救危重症新生儿提供宝贵的机会，并且通过合理的护理与检测能够避免危重症新生儿出现不同形式的并发症。

简介：目的探讨他汀类药物减少对稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入（PCI）,术后心肌和血管内皮损伤的可能机制.方法134例既往未服用他汀类药物的稳定型心绞痛患者,其中60例PCI术前12h内顿服阿托伐他汀40～80mg者为他汀治疗组,未服用他汀类药物患者74例为非他汀治疗组.记录所有患者临床特征和介入术中情况,并分别于PCI术前及术后6、24h抽取静脉血,测定外周血中循环内皮细胞、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）和血脂水平.结果2组患者在性别、年龄、糖尿病和高血压病患病率、吸烟史、既往血运重建史、超声心动图左心室射血分数、血肌酐、多支血管病变支数、治疗药物、造影下病变特征、介入治疗情况等方面均无明显差异（均P＞0.05）;PCI术后阿托伐他汀和非他汀治疗组静脉血总胆固醇含量分别是（2.74±0.47）和（2.66±0.44）mmol/L,低密度脂蛋白含量分别是（1.81±0.37）和（1.72±0.13）mmol/L,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）;阿托伐他汀治疗组PCI术后心肌损伤（CK-MB高于正常值上限）发生率和外周血循环内皮细胞数量明显低于非他汀预处理组[10.0%比23.0%,（3.4±2.7）个/ml比（5.3±2.9）个/ml,均P＜0.05].结论阿托伐他汀减轻稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤,可能与保护血管内皮结构完整性有关.

简介：目的探讨一体化护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者的遵医行为的影响。方法采用“随机分组法”将我院收治的64例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组接受常规护理，观察组接受一体化护理。对比两组的遵医行为情况。结果接受护理后，观察组的遵医行为明显优于对照组（P＜0.05）。结论对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者实施一体化护理可显著改善患者的遵医行为。