简介：外伤性颅内血肿进行性扩大件往既是手术的指征，也是患者临床病情恶化的主要原因。收集本院2007年1月～2008年10月各类外伤性颅内血肿患者134例分析如下。

简介：目的研究郑州市40岁以上人群卒中患病率及其常见危险因素的城乡流行现状。方法以社区为基本单位进行整群抽样,纳入符合要求的郑州市40岁以上常住人口11366例,采集人口学、卒中危险因素、既往用药、体格检查和实验室检查等信息,用单因素和多因素Logistic回归分析卒中及其常见危险因素的城乡差异。结果从2013年12月至2014年3月共纳入11366例社区居民,其中卒中患者344例,卒中标化患病率农村高于城市（3.3%vs2.5%,Z=-2.649,P=0.004）,逐步调整各项影响因素后,卒中的患病率与居住地为农村呈正相关（OR1.77,95%CI1.31-2.38）。心房颤动、明显超重或肥胖、缺乏运动和既往发生过短暂性脑缺血发作的比例农村低于城市（P〈0.001）,吸烟比例农村高于城市（P〈0.001）。结论郑州市卒中及其危险因素的城乡差异显著,卒中防控工作应当针对当地卒中防控的薄弱环节,制订更有针对性的卒中社区防治策略。

简介：目的探讨脑动静脉畸形（AVM）术后癫痫发生的危险因素。方法回顾性分析接受手术并有完整临床资料的脑动静脉畸形病例138例．以性别、年龄、主要症状、阳性体征、术前癫痫史、病变部位、畸形团大小、引流静脉、手术入路、术后水肿、病灶残留、手术次数、癫痫灶切除等13项可能的影响因素为自变量，设定术后发生癫痫为因变量，使用Logistic逐步回归分析研究相关的影响因素。结果术前癫痫史、病变部位、畸形团大小、引流静脉、术后水肿等5个因素是术后癫痫发生的危险因素。结论对脑动静脉畸形手术病人。应针对癫痫发生危险因素进行防治，以减少脑动静脉畸形术后癫痫的发生。

简介：目的观察住院急性卒中患者营养不良发生情况；研究卒中后合并营养不良的相关因素与营养不良的关系。方法选取连续住院的203例急性卒中患者为研究对象进行横断面研究。以血清前白蛋白水平作为营养学指标，观察其变化趋势。以血清前白蛋白〈200mg／L作为营养不良的诊断标准，研究基线资料、主要合并症、神经功能等因素与营养不良的相关性。结果随着住院时间的延长，不同时间点血清前白蛋白水平有下降趋势（P〈0．05）。有110例患者出现营养不良，住院脑卒中患者营养不良发生率为54．2％。随着住院时间的延长合并营养不良的发生率逐渐增加。男性、年龄、合并消化道出血、腹泻、发热、感染、认知功能障碍、卒中后抑郁、美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS）、吞咽障碍以及禁食和（或）胃肠减压、胃肠营养等治疗措施与营养不良发生均有相关性（P〈0．05）。年龄（OR=1．725，95％C／2．204～15．4g8）、卒中后抑郁（DR=4．604，g5％CI1．g52～10．860）、NIHSS（OR=1．15g，95％CI1．020～1．316）是卒中患者合并营养不良的独立危险因素。结论急性卒中住院患者合并营养不良有较高的发生半。随着住院时间的延长，合并营养不良的发生半逐渐增加。年龄，卒中后抑郁、NIHSS评分是卒中患者合并营养不良的独立危险因素。

简介：目的探讨新疆地区急性脑卒中的危险因素,为预防急性脑卒中的发生提供理论依据。方法收集新疆地区急性脑卒中779例作为病例组,同期非急性脑卒中726例作为对照组,采用回顾性脑卒中登记方法,并进行统计学分析。结果（1）病例组与对照组logistic回归显示：性别（P=0.028,OR=1.384）,年龄（P=0.010,OR=1.014）,族别（P=0.014,OR=1.346）,饮酒（P〈0.001,OR=2.739）,脑卒中家族史（P〈0.001,OR=0.374）,糖尿病病史（P〈0.001,OR=2.093）,高血压病病史（P〈0.001,OR=5.713）,高脂血症（P=0.009,OR=0.656）均与急性脑卒中相关。（2）维吾尔族与汉族急性脑卒中危险因素比较：779例急性脑卒中,其在男女性别比例上无显著性差异。维吾尔族相比汉族脑卒中患者,其在吸烟、饮酒及糖尿病病史的比例要低于汉族（P〈0.05）,而患高血压病病史的比例高于汉族（P〈0.05）。结论性别、年龄、民族、饮酒、糖尿病病史、高血压病病史是新疆地区急性脑卒中的危险因素。

简介：目的了解医学院新生的个性及影响因素。方法采用艾克森人格问卷封不同性别的新生进行测验。结果大学新生的P量表分、N量表分低于常模，而E量表分高于常模，在大学新生中，女生较男生性格外向，来自民主和谐家庭的学生的P分、N分比较低；出现烦恼、心理困扰后向师长倾诉的学生P分比较低．E分比较高，N分比较低，向同辈倾诉者E分比较高。此外，与00年级相比，03年级的学生外向程度高。结论当前大学新生的性格比3年前的外向，和谐民主的家庭氛围有利孩子形成正常的精神质，外向、情绪稳定等。

简介：目的调查分析门诊失眠症患者影响睡眠与觉醒的相关因素。方法采用调查问卷表,对以失眠为主诉的初诊病人经确诊为失眠症,按姓名、年龄、职业、失眠病程、服用药物、上床时间、主要不适症状、对学习工作和社会活动功能影响等项目作临床调查问卷项目填写,对数据作统计学分析。结果女性失眠症患者明显高于男性,占63.98%;中壮年失眠症患者比例最高;失眠症患者记忆力减退者占80.71%、影响学习工作社会活动功能者占81.82%,服用镇静安眠等类药物对记忆力减退和学习工作社会活动功能均有明显影响;晚睡对白昼学习工作和社会活动功能影响有明显相关性。结论以天人相应理论指导临床失眠症患者的防治、康复有其重要意义。

简介：目的探讨引起卒中患者院内肺部感染的危险因素及其预防和控制的措施.方法对我院2003年1月至2005年12月的255例卒中患者,根据临床症状和病原学检测确定院内肺部感染并对其危险因素予以分析.结果卒中患者院内肺部感染发生率为33.4%.引起院内肺部感染的危险因素主要有高龄、住院时间、呼吸机运用、气管切开及是否存在基础病等.结论加强对院内肺部感染的危险因素控制可能是降低感染率的有效方法.

简介：目的：探究重症加强护理病房（IntensiveCareUnit,ICU）ICU患者睡眠障碍的相关因素,并给出有针对性的护理对策。方法：选取2016年2月至2018年2月南京市浦口区中医院收治存在一定的睡眠障碍问题的ICU患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,对其临床情况进行分析,对其出现睡眠障碍问题的相关因素进行分析。结果：造成ICU患者出现的睡眠障碍问题的相关因素分别为患者身体不适、担心自身病情发展、无陪护和经济负担等问题,其中患者身体不适和担心病情发展的因素所占比例最大。结论：受到ICU病房环境的特殊性影响,其患者通常都存在一定程度的失眠问题,导致睡眠问题出现的原因是多层种因素结合作用的结果,需要护理人员能够给予其针对性护理干预,帮助患者安稳入睡,促进其身体康复。

简介：目的探讨脑磁图（MEG）静息态脑网络定位与皮质脑电图（ECoG）的一致性。方法选取难治性癫痫患者16例,术前均运用脑磁图静息态网络定位,同时运用传统的脑磁图Dipole法和SAM法皮质脑电图定位,与皮质脑电图的结果对照,分别比较两种技术的吻合度。结果16例患者均有明显的棘波放电,Dipole定位局限10例,散发6例,SAM值升高单病灶11例,多病灶5例。16例患者均显示静息态脑网络异常,敏感度100%（16/16）。Dipole定位ECoG的定位符合率为62.5%（10/16）,SAM与ECoG的定位符合率为68.7%（11/16）,MEG脑网络功能异常与ECoG的定侧符合率为100%,定位符合率为81.2%（13/16）。结论脑磁图静息态网络定位可以敏感地定位癫痫放电区,可以为癫痫手术规划提供帮助。

简介：？目的：对网络共享课程《急救基本知识与技术》2015春夏学期的运行情况进行调查分析，总结教学效果和存在问题，以进一步完善课程建设。方法：对全国选修《急救基本知识与技术》共享课程春夏学期的学生18049人进行网上调查，包括课程整体满意度调查、课程运行测评情况和见面课运行测评等。结果：选课学生对课程整体满意度、课程运行测评情况和见面课运行测评的满意度较高（〉89%）。结论：网络共享课教学模式适合《急救知识与技术》课程的开展，总体取得了较好的教学效果，同时，需要进一步提高教学管理水平，完善课程建设。

简介：目的机械取栓时代,探索如何因地制宜建立急性卒中救治体系,让更多急性卒中患者能在时间窗内及时到达有条件的医院,从而提高区域性急性卒中急诊救治的整体水平。方法从2014年开始,在院内及医院所在的区域,由单位行政部门及区域卫生行政部门牵头协调,制定卒中救治的相关政策、规定,陆军军医大学第一附属医院神经内科作为技术主导,开展卒中诊治的培训及帮助各级部门、医院建立相应的卒中救治流程、规范。观察我院卒中救治的关键绩效指标及协作单位救治水平的改善情况。结果（1）院内急诊通道的建立：由院长亲自参与,院医疗科作为卫生行政部门进行督导、协调,院内参与卒中救治的急救部、神经内科、神经外科、神经影像科、检验科、心电图室及护理保障中心积极参与,使急性缺血性卒中的入院-静脉溶栓（door-to-needletime,DNT）时间由绿色通道建立前的71min缩短至53min,入院-动脉穿刺（door-to-puncturetime,DPT）时间由104min缩短至82min,入院-血运重建（door-to-revascularizationtime,DRT）时间由144min缩短至117min。（2）区域性卒中救治网络的建立：极大提高我院急性缺血性卒中的救治能力,2014年本科静脉溶栓及血管内治疗总病例数为7例,2016年提高到112例,区域内初级卒中中心的卒中防治关键绩效指标明显改善。结论院内卒中救治绿色通道及区域性卒中救治网络的建立,能提高卒中救治水平及救治率,改善区域性卒中救治水平。应进一步改进卒中救治通道及网络并进行更大范围的推广。

简介：我国于2010年正式开展护理学专业学位硕士研究生培养，目前全国已有多所院校对护理学专业学位硕士研究生培养进行了探索，但其中高等中医院校开展较少，并未形成一套适合我国高等中医院校护理硕士专业学位统一培养体系。本文拟在国家“硕士专业学位”背景下，探讨高等中医院校如何开展护理专业学位研究生培养。

简介：目的研究环境因素对帕金森病发病的影响.方法采用病例对照的研究方法,研究变量包括居住环境,工作环境及饮用水等.结果病例组44例,对照组36例.在众多的环境暴露因素中,病例组中喝井水的比例(50%)和接触过化肥的比例(18.1%)高于对照组,且有显著性差异,分别是χ2=5.15,P=0.02和χ2=5.15,P=0.03,其他的环境暴露如农药的接触,种农作物,合成树脂的接触以及居住在农村等病例组与对照组之间无显著性差异.研究了居住在农村和用井水的相互作用发现,居住环境和饮井水之间无交互作用,即χ2=1.48,P=0.22和χ2=1.11,P=0.29,喝井水与PD的关系是相对独立的.以未曾饮用井水作为参照,饮用时间＜9年是其4.1倍(OR=4.1,P＜0.01),饮用时间10～20年时OR=1.13,饮用时间＞20年OR=1.17,随着饮用时间的延长,这种关系有所减弱,但危险性仍高于未曾饮用井水者.结论环境因素中井水的饮用与PD的发病可能有关.

简介：目的探讨帕金森病（PD）患者视空间障碍情况及其与相关因素的关系。方法选择自2007年4月至6月在广州6家医院门诊或住院部连续就诊并且同意参与本次调查的PD患者共107例，用复制立方体评估PD患者的视空间能力，并选用Hoehn．Yahr分级、PD统一评分量表第2部分（UPDRS．II）、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅳ、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、Fuld物体记忆测验（FOM）、言语流畅性测验（RVR）、韦氏成人智力量表积木测验（WAIS．BD）、韦氏成人量表数字广度测验（WAIS—DS）、简易精神状态量表（MMSE）、神经精神科问卷（NPI）、睡眠量表、Epworth嗜睡量表（ESS）、非运动并发症等量表评估PD患者的运动症状、神经精神症状、认知及日常生活能力。用Spearman相关分析分析视空间能力与各相关因素的双变量相关性．用二分类Logistic回归分析视空间障碍与相关因素的关系。结果在107例PD患者中有59例（55．14％）出现视空间损害。Spearman相关分析表明，视空间能力与发病年龄、性别、Hoehn．Yahr分级、病程、UPDRS—Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、FOM、RVR、WISC-BD、WAIS—DS、焦虑状态、痴呆等相关（P〈0．05）。经二分类Logistic回归分析发现，Hoehn．Yahr分级及病程是视空间障碍的危险因素，而RVR及WISC-BD是视空间障碍的保护因素。结论PD患者视空间障碍的发生可能与病情分级、病程、语言流畅性、图像识别及构造能力等有关，临床上可以通过改善患者运动症状及训练患者的语言能力、图像识别及构造能力等综合治疗来改善患者的视空间能力。

简介：目的研究影响颅咽管瘤术后治疗效果的相关临床因素。方法回顾性分析60例颅咽管瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切40例，次全切14例，大部分切除6例；症状改善（有效）44例，恶化10例，死亡6例。术后病理学结果显示釉质上皮型49例，鳞状乳头型11例。釉质上皮型肿瘤直径为2-4cm所占比例（32．7％，16／49）明显低于鳞状乳头型（81．8％，9／11，P〈0．05），而直径〉4cm所占比例（61．2％，30／49）明显高于鳞状乳头型（9．1％，1／11，P〈0．05），釉质上皮型肿瘤呈实性所占比例（6．8％，4／49）明显低于鳞状乳头型（36．4％，4／11，P〈0．05）。手术有效的患者中肿瘤大部分切除所占比例（2．3％，1／44）明显低于手术无效（恶化＋死亡）的患者（31．3％，5／16，P〈0．05）。结论不同病理学类型的颅咽管瘤患者在肿瘤大小及肿瘤成分上存在较大差异，肿瘤切除程度是影响颅咽管瘤患者手术治疗效果的重要因素。

简介：肺炎是急性脑卒中患者最常见的并发症之一，亦是病情恶化和病死的主要原因之一，被称为脑卒中相关性肺炎。本文通过对天津市第五中心医院急性脑卒中并发肺部感染患者临床资料进行分析，探讨脑卒中急性期相关性肺炎的危险因素，以为预防和控制该并发症提供一些依据。

简介：目的：探讨父母的教养方式、职业和文化程度对中学生学习成绩的影响。方法：采用父母养育方式问卷，对父母养育方式及父母学历、职业等因素对中学生语文和数学成绩的影响进行研究。参加测试的学生814人，收回有效问卷798份。结果：语文成绩平均分为91±14.15,数学为95.14±22.21。F-I、M-I与数学成绩呈正相关M-I与语文成绩成正相关；F-Ⅲ、M-Ⅳ与语文成绩成负相关，M-Ⅳ与数学成绩成负相关。父母的不同学历、职业对中学生的学习成绩有一定影响。独生子女学生的语文成绩高于非独生子女。结论：父母对中学生的感情温暖与理解增加，可能会提高中学生的学习兴趣和成绩，而过度干涉与保护、严厉惩罚会影响中学生的学习兴趣而造成学生成绩不良。提示父母的文化水平和职业与学生的学习成绩亦有一定关系。

简介：目的探讨首次发作抑郁症复发情况及其相关危险因素。方法按CCMD-Ⅱ-R诊断标准收集了233例经治疗而明显缓解的首次发作抑郁症病人，并进行了1年跟踪随访，采用多因素Logislic回归分析与复发有关的因素。结果（1）首次发作抑郁症1年复发率32．6％；（2）单因素分析显示，服药依从性、急性期治疗时间、家庭情感表达、社会支持评定量表总分、家庭亲密度、疗效指数（E1）、合并精神病性症状、HAMD抑郁量表总分、生活事件量表总分、EPQ的N分、P分11个变量与复发有关；（3）经多因素回归分析有服药依从性、EPQN分、社会支持评定量表总分、合并精神病性症状、HAMD总分、急性期治疗时间入选回归模型。结论首次发作抑郁症复发受多种因素的影响应及早干预。

简介：目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的危险因素。方法：选取2017年5月至2018年5月安溪县医院收治的行多导睡眠检测（PSG）患者95例,分析其临床资料,通过Logisitic回归分析OSAS危险因素。结果：患者BMI≥25kg/m^2、伴有高血压史、颌面结构异常及拥有吸烟等不良方式是引发OSAS的主要危险因素。结论：通过分析OSAS患者主要危险因素,可为临床诊治提供有效指导作用。