简介：人工流产是女性避孕失败后不得已的补救措施，全世界约1／3的人工流产在不安全的情况下进行，我国平均每年有850万人工流产，每年平均流产率达2．93％[1]。

简介：目的：探讨ICU护理不良事件原因，提出针对性的安全管理方法。方法：采用回顾性分析方法，对2012年、2013年我院开展无责上报与循证持续改进制度前后ICU病房发生的护理不良事件进行对比分析。结果：2013年医嘱交代遗漏2例（18.18%）、给药失误1例（9.09%）、非计划拔管6例（54.55%）、器械操作致伤0例低于2012年19例（25.33%）、8例（10.67%）、29例（38.67%）、10例（13.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；2012年与2013年合计发生护理不良事件86例，构成从高至低分别为非计划拔管/脱管40.70%、医嘱交代遗漏24.42%、器械操作致伤11.63%、给药失误10.47%、药物渗漏3.49%与误吸2.33%。结论：医院通过无责上报制度掌握ICU护理不良事件发生特点，循证分析发现潜在原因，提出针对性的改进措施以持续改进，成效显著。

简介：目的：探讨阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法2009年至2010年12月对全市妇女病普查中7600例进行阴道镜检查,并与病理学检查进行对照。结果7600例阴道镜检查中,786例行阴道镜下活检,阴道镜下诊断慢性宫颈炎6021例,宫颈上皮内瘤变1498例,宫颈癌9例,宫颈尖锐湿疣32例,正常宫颈41例。阴道镜对宫颈疾病诊断的敏感度为96.1%,特异度为90.1%,准确率为98.4%,阴性预测值为96.3%。结论阴道镜对宫颈疾病,尤其对CIN和宫颈癌有重要价值。结合病理检查可提高诊断的准确率。

简介：目的分析影响剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的因素。方法回顾性分析遂宁市中医院产科2015年10月至2016年10月426例剖宫产后再次妊娠孕妇分娩试产的临床资料,统计试产结果并对影响因素进行单因素和多因素相关性分析。结果426例孕妇中,阴道试产成功271例,阴道自然/助产分娩,且无子宫破裂;失败155例,试产期间出现剖宫产指征而改行剖宫产。对影响因素进行统计分析,成功组产后出血率3.32%,子宫破裂率1.10%,失败组产后出血率7.10%,子宫破裂率1.29%,产后出血率差异明显（P〈0.05）,而子宫破裂率、新生儿窒息人数比较差异无统计学意义;经单因素分析,两组孕妇产前体质量指数（bodymassindex,BMI）、孕妇年龄、子宫下段厚度、有阴道分娩史等比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而在瘢痕厚度、孕周、入院宫口扩张、距前次剖宫产手术时间、新生儿重量等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;经多因素分析,孕妇产前BMI、孕妇年龄、子宫下段厚度、有阴道分娩史、是否临产入院均对剖宫产后再次妊娠阴道试产有统计学意义（P〈0.05）,其中有阴道分娩史OR值最高,是影响试产成功的重要因素。结论孕妇产前BMI〈30kg/m~2,年龄〈30岁,子宫下段厚度〉4mm,上次术后无发热,临产入院者,有阴道分娩史经历者比较适合阴道试产。

简介：子宫肌瘤是女性内生殖器官最常见的良性肿瘤，生育年龄女性发病率为20％～30％[1]。按肌瘤生长部位分为子宫体肌瘤（60％～70％）、阔韧带肌瘤（20％）和宫颈肌瘤（10％），后两者一般称为是特殊部位子宫肌瘤，其巨大子宫肌瘤临床较少见[2]，子宫肌瘤呈膨胀性生长，盆腔器官易移位，给诊断和手术治疗带来诸多困难[3]。本文对本院近6年诊治的43例特殊部位的巨大子宫肌瘤的临床资料进行分析，现报道如下。

简介：目的：分析全程优质护理在产妇围产期的应用价值。方法：随机选取50例孕妇，按门诊单双号平均分为A、B两组。给予A组患者常规护理，给予B组患者全程优质护理，对比两组患者临床护理效果。结果：护理后，A组患者比之护理前差异无统计学意义（P＞0.05），B组患者比之护理前则有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者产后不良反应对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程优质护理可有效改善母婴结局，提高病人及其家属满意度，值得临床广泛推广。

简介：子宫肌瘤是临床上最为常见的妇科良性肿瘤,以往的子宫肌瘤患者一般选用手术治疗,如肌瘤剔除术、子宫切除术。近年的研究表明,引起子宫肌瘤多与孕激素有关。子宫具有内分泌功能,且能产生各种活性生物物质。妇女在绝经前进行子宫切除,在保留卵巢的基础上,仍会引起冠心病及骨质疏松症的的发生。因此,当前,临床上多采用药物治疗子宫肌瘤。为了解药物治疗子宫肌瘤的临床疗效,本文对2010年1月至2010年12月我院收治的45位子宫肌瘤患者进行药物治疗,具体药物为米非司酮、三苯氧胺、丹那唑。治疗结果令人较为满意。

简介：目的：观察子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对60例经临床、超声或MRI诊断为子宫肌瘤的患者进行UAE,采用Seldinger技术。结果：术后所有患者临床症状均有明显改善或消失,月经恢复正常,子宫肌瘤均有不同程度的缩小,无严重并发症出现。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、愈合快、可保留子宫、缓解症状显著等特点。

简介：病人自控镇痛（patientcontrolledanalgsia;PcA）是20世纪70年代提出来的一种新型止痛技术,指无论采用何种镇痛方法,病人可以自行决定给药的时机和剂量.,近年来,由于生活水平的提高及社会的发展,高龄化孕妇、巨大儿等多种因素剖腹产率逐年上升,而剖腹产术后疼痛的问题应运而生,如何解决破腹产术后疼痛是摆在所有护理人员面前的现实问题。而镇痛泵属于WHO提出＂三阶梯＂止痛方案中第三种镇痛方法,目前在临床广泛使用。

简介：目的：探讨医疗纠纷的原因和防范对策。方法：分类统计62例医患纠纷和投诉,发现服务态度、技术原因和责任性是主要原因。结果：树立服务意识和法律意识,锻炼、提高业务素质,培养高度的责任性,提高沟通技巧,搞好政策宣传等可有效预防和减少医患纠纷。

简介：腹部切口脂肪液化导致切口愈合不良,给患者及其家属带来精神、躯体、工作、家庭及经济上造成不同的损害,而也增加了医生压力,故应予以重视.本文回顾性分析我院妇产科腹部手术切口脂肪液化51例,旨在探讨分析腹部手术切口脂肪液化原因,旨在减少直至避免类似情况发生.

简介：近年来，异位妊娠呈上升趋势，由于血B—hCG测定敏感性的提高及B超设备技术的发展，使早期异位妊娠的确诊率不断提高，现将我院2002年7月-2005年4月，应用腹腔镜手术治疗的异位妊娠59例报道如下。

简介：目的探讨妊娠合并肝功能异常的病因分布、特点和对妊娠结局的影响。方法对四川省人民医院2011年3月至2016年2月收治的260例妊娠合并肝功异常患者入院24h肝功、孕周和妊娠结局等资料进行回顾性分析。结果260例患者中,妊娠合并病毒性肝炎（viralhepatitis,HV）86例（33.08%）,按血清病毒学标志物分类：慢性乙型肝炎（chronichepatitisB,CHB）78例,丙型肝炎5例,甲型肝炎3例;自身免疫性肝病、肝豆状核变性各1例（0.38%）;妊娠期高血压疾病71例（27.31%）,妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP）42例（16.15%）,妊娠剧吐（hyperemesisgravidarum,HG）15例（5.77%）,妊娠急性脂肪肝（acutefattyliverofpregnancy,AFLP）13例（5.00%）,溶血、肝酶升高及血小板减少综合征7例（2.69%）,妊娠期高血压疾病合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征5例（1.92%）;原因不明19例（7.31%）;妊娠合并HV可出现在任何孕期,但以晚期妊娠为主;妊娠合并妊娠期高血压疾病、ICP、AFLP患者均集中于中、晚期妊娠,尤以晚期妊娠显著;HG患者只发生于妊娠早、中期;孕16~18W及34~36W为发生肝功异常的高峰期;分析各病因肝功指标发现,ICP以总胆汁酸（totalbileacid,TBA）增高为主,其它病因以丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶增高为主,CHB转氨酶增高最显著。CHB、AFLP及ICP的总胆红素（totalbilirubin,TBIL）和TBA增高,发生黄疸;妊娠肝功能异常患者胎儿早产、宫内窘迫、死胎和产后出血率高于健康孕妇（P〈0.05）。结论妊娠期肝功能异常主要病因是HV、妊娠期高血压疾病和ICP,且以晚期妊娠为主。孕16~18W与34~36W是发生妊娠合并肝功能异常的两个主要孕期。妊娠合并肝功能异常可增加孕妇和胎儿的危险性。

简介：目的研究会阴侧切对经阴道分娩结局的影响,有效降低会阴侧切率,促进自然分娩。方法选取2013年10月至2014年10月在江苏省中西医结合医院行会阴侧切经阴道分娩的产妇200例作为观察组,同期经阴道分娩非会阴侧切产妇200例作为对照组,比较两组产妇分娩后的会阴水肿、疼痛、愈合、感染情况,产后24h出血量,性生活情况,压力性尿失禁及脏器脱垂等情况。结果对照组产妇出血量（343.94±69.55）mL少于观察组（404.75±89.87）mL（P〈0.05）。两组第二产程时间、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组会阴裂伤多为I度裂伤（159/200）,观察组产妇伤口疼痛分级（≥2级82例）明显高于对照组（≥2级17例）,两组产妇会阴伤口水肿情况相当,且均出现了盆底功能障碍性疾病的临床表现,但观察组分娩后压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂发生率较高。结论经阴道非会阴侧切的分娩结局优于会阴侧切经阴道分娩者,低危孕妇不建议会阴侧切经阴道分娩。

简介：目的：了解近年来在临床治疗中妇产科使用抗菌药物的情况,提高妇产科应用抗菌药物的有效性和合理性。方法：对在临床治疗中妇产科2009年3月至2010年6月住院患者使用抗菌药物情况进行回顾性分析。结果：本组1589例住院患者中有抗菌药物使用史1250例,占78.66%;其中预防性使用抗菌药物992例,占79.36%,治疗性使用抗菌药物258例,占20.64%。共使用抗菌药物6类15种,单一用药345例,占21.7%;二联用药1068例,占67.2%;三联用药176例,占11.1%。不合理使用抗菌药物病例236例,占14.9%;不合理使用抗菌药物例次468次,其中以抗菌药物种类选用不合理为主要原因。结论：在临床治疗中妇产科抗菌药物使用较为普遍,且存在使用不合理现象,应加强抗菌药物使用控制,提高抗菌药物在妇产科使用的合理性。

简介：目的探讨提高羊水细胞培养成功率的方法。方法在B超引导下行羊膜腔穿刺术,抽取2772例羊水,离心后将沉淀接种于培养瓶中,37°C5%CO2培养箱中培养。结果通过进行培养方法的优化,逐步改善细胞培养环境,筛选出可提高羊水细胞培养成功率的最佳方法,培养成功率达99.9%以上。结论快速、及时处理羊水标本,控制细胞培养环境及条件,抓住细胞收获时机方可提高羊水培养成功率。

简介：目的：调查与分析江苏省东台市（县级市）人体寄生虫病流行现状,为该地区人体寄生虫病的防治工作提供完善的资料和科学的依据。方法：按照《全国人体寄生虫病调查实施细则》的相关要求,在江苏省东台市4个镇分别设立调查点,每个镇的调查人数在500人以上。结果：本次共调查2238人,阳性915人,平均阳性率为40.88%,其中蛔虫406例（44.4%）,蛲虫292例（31.9%）,鞭虫92例（10.1%）,钩虫83例（9.1%）,其他42例（4.5%）;男女的感染率分别为：402例（43.9%）,513例（56.1%）。结论：在人体寄生虫病的防治工作中,应注重各地区常见疾病流行现状的调查与分析,以利用制定科学、合理的防治方案。

简介：目的：探讨苦参洗液配合甲硝唑治疗阴道炎的临床疗效。方法：选择的对象为2011年3月至2012年6月于我院就诊的200例阴道炎患者，根据病人治疗阴道炎的方案不同将其随机分成对照组和观察组，每组100例，对照组采用甲硝唑洗剂冲洗阴道治疗，观察组在对照组治疗的基础上加入苦参洗液洗剂冲洗阴道治疗，观察两组患者阴道炎症的治疗效果。结果：对照组患者阴道炎治疗总有效率为45％，观察组患者阴道炎治疗总有效率为60％，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：苦参洗液配合甲硝唑治疗阴道炎疗效较好，具有重要的应用价值，值得对其进行进一步的研究。

简介：目的：分析婴幼儿急性腹泻血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力的临床检验指标,以提高婴幼儿急性腹泻的诊治水平。方法：将我院2007年6月至2009年6月门诊收治的急性婴幼儿腹泻患儿364例,根据脱水程度的不同分为重度脱水、中度脱水、轻度脱水3组,对三组患儿的血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力指标进行回顾性分析。结果：急性婴幼儿腹泻的临床检验中,重度脱水患儿的血钠指标和血糖指标相比轻、中度脱水患儿有显著差异,血钾和二氧化碳指标与轻度脱水患儿相比有显著性差异,结论：本次临床研究结果表明,急性婴幼儿腹泻应注意根据脱水症状不同适度采取适度补液的治疗方法。

简介：目的：探讨临床应用腹腔镜技术诊断慢性盆腔疼痛,并实施镜下治疗,总结诊断符合率,观察治疗效果。方法：对我院2008至2010年临床诊断为慢性盆腔疼痛的患者100例施行腹腔镜检查术,明确病因诊断,统计临床诊断符合率;同时进行镜下治疗,观察术后治疗效果。结果：腹腔镜检查对慢性盆腔疼痛的临床病因诊断率为95%,实施镜下治疗后的临床治愈率为90%,好转率8%,无效率2%。结论：腹腔镜检查术是临床明确慢性盆腔疼痛病因诊断的必要及准确手段,镜下治疗可有效治愈慢性盆腔疼痛。