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  • 简介:肺隐球菌病(pulmonarycryptococcosis.PC)是一种由隐球菌感染所致的急性或亚急性肺部真菌病。既往认为PC是一种少见病.仅好发于免疫功能低下尤其是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。文献报道.在HIV感染者中.PC的发生率为5%~10%。近年来.由于高活性抗逆转录病毒疗法(HAART)在HIV感染者中的应用.HIV感染者中PC的发病率有所下降。然而.在非HIV感染者中,由于认识水平的提高、抗菌药物的广泛应用及PC发病的危险因素日益增多.

  • 标签: 肺隐球菌病 隐球菌 诊断 治疗 发病机制
  • 简介:尿激酶纤溶酶原激活物(urokinasetypeplasminosenactivator,uPA)及其特异性受体(urokinasetypeplasminogenactivatorreceptor,uPAn)介导的纤维蛋白溶解系统在恶性肿瘤的浸润转移中起重要作用。

  • 标签: 尿激酶型纤溶酶原激活物 特异性受体 肝肿瘤 综述
  • 简介:结核病(tuberculosis)俗称“痨病”,是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis,M.tuberculosis)引起的传染性疾病,感染结核分枝杆菌后约有十分之一的人在一生中有发生结核病的危险,人体许多脏器可以发生结核病,以肺结核病(pulmonarytuberculosis)最常见。

  • 标签: 肺结核病 结核分枝杆菌 防治进展 流行 多脏器 感染
  • 简介:抗高血压药物治疗的益处大规模流行病学调查结果表明,高血压病患者如果不治疗,其平均寿命比正常血压的人缩短15年;如治疗恰当,则可与正常人同寿。所以提倡高血压病必须终身治疗。那如何考虑长期治疗药物的不良反应?我认为可能会有些不良反应,但如将其折算成寿命。相当于缩短几个月,与15年相比,可以忽略不计。

  • 标签: 抗高血压药物 抗高血压治疗 联合用药 复方制剂
  • 简介:行为障碍是指反复出现反社会行为且持续至少6个月的情况。在少儿,临床表现主要是明显的超出正常范围的负面行为,例如反抗、敌视、易激惹(因此称为“对立-反抗障碍”)。在年龄稍大的群体中.可以看到一些偷盗、逃学、打架、撒谎、离家出走的行为,在最严重的病例,可出现放火、虐待小动物及其他儿童的情况。

  • 标签: 行为障碍 儿童 正常范围 青少年 临床表现 反社会行为
  • 简介:在西方国家,结肠直肠癌是第二位导致死亡的肿瘤,它占英国1999年癌症死亡的15%。40岁后结肠直肠癌的发病率稳步增加,英国人中约5%存有终生的危险。尽管已知几种高危人群(图1),75%的病例为散发。

  • 标签: 结肠直肠癌 预防措施 不良反应 肿瘤 癌变基因
  • 简介:呼吸系统疾病的主要症状是气短、胸痛咳嗽,可伴有咳痰。然而,肺部疾病可产生肺外症状(如肺癌的非转移性表现),非呼吸系统疾病如贫血代谢性酸中毒也能导致气短。要对任何一名患者做出充分评价需要全面的病史采集体格检查。本文就直接与呼吸系统有关的问题做一阐述。

  • 标签: 呼吸系统 体征 咳嗽 胸痛
  • 简介:目前,葡萄球菌属有35种,所有种类的葡萄球菌均属人和动物皮肤、粘膜正常菌群的构成部分。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)是最重要的致病菌,可引起正常宿主的各种化脓性感染毒素介导性疾患。其他种类葡萄球菌通称为凝固酶阴性葡萄球菌。后者除表皮葡萄球菌外,通常被认为是非致病菌。表皮葡萄球菌可导致院内获得性菌血症器械相关性感染,而腐生葡萄球菌是尿路感染(UTI)最常见的病因。

  • 标签: 葡萄球菌属 链球菌感染 凝固酶阴性葡萄球菌 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 腐生葡萄球菌
  • 简介:甲状腺结节是临床最常见的甲状腺疾病。据美国甲状腺协会调查,普通人群触诊检出的结节占4%~10%。近年来随超声检查的普及,调查显示甲状腺结节的患病率已达18%~67%。甲状腺结节在老年人及女性中更常见,50岁以下人群甲状腺结节的超声检出率为30%,而60岁以上的检出率达50%。我院老年健康体检者中甲状腺结节的超声检出率达70.7%。

  • 标签: 甲状腺结节 甲状腺疾病 甲状腺癌 甲状腺良性结节 左旋甲状腺素
  • 简介:儿童期肥胖症的发病率正在上升;要阻止其成为一种流行病,有必要下大力气改变进食习惯生活方式。在某些亚洲儿童中可能有未被诊断的佝偻病,因其进食的食物中富含植酸盐,并且紫外线照射不足。有些不能消化的碳水化合物(“纤维素”)具有“益生原”效应,能够促进结肠细菌的生长,有益于人体的营养健康。益生菌是一类微生物,它们能改变肠内菌群组成,从而改变其代谢活性;它们可能对肠粘膜屏障功能免疫应答有积极的作用。

  • 标签: 婴儿 儿童 青少年 合理喂养 哺乳期
  • 简介:约4%~30%的儿童青少年有肌肉骨骼的问题,其诊断多种多样,多数病因是机械性(非炎症性)的,且大多症状轻、短期可痊愈。然而,值得提醒的是,严重潜在威胁生命的情况如恶性肿瘤非意外损伤都可能有骨骼肌肉的症状。在英国,慢性关节炎的患病率为5~18/100000,患病儿童超过12000,这与儿童糖尿病人数相近。

  • 标签: 儿童 青少年 慢性关节炎 MRI检查 超声检查 布洛芬
  • 简介:由于心脏的快速运动,精确的心脏影像需要精尖的技术。每帧图像必须在50毫秒内完成,才能将心脏瞬间的活动记录下来。

  • 标签: 磁共振 心血管 CT 心脏影像
  • 简介:利用逆转录聚合酶链式反应的方法于培养人脐静脉血管内皮细胞中检测到α、β/δγ四类过氧化体增殖物激活受体(PPARs)mRNA水平的表达,并且显示PPARs激活剂一不饱和脂肪酸、前列腺素J2非PPARs激活剂-饱和脂肪酸对三类PPARsmRNA水平的表达均无影响.

  • 标签: 血管内皮细胞 过氧化体增殖物激活型受体 脂肪酸
  • 简介:本文报道了1例以多发骨转移为首发症状的甲状腺滤泡乳头状癌病例,回顾其病情发展、诊疗经过及近期疗效,结合文献讨论甲状腺滤泡乳头状癌的分类及特点,为临床医生在诊疗该疾病时提供参考。

  • 标签: 甲状腺滤泡型乳头状癌 骨转移
  • 简介:目的观察增强体外反搏(EECP)装置应用于慢性心力衰竭(CHF)患者后对心功能指标的影响并评价其安全性。方法选择2015年1月至2017年1月在广东省江门市中心医院心血管内科就诊的CHF患者240例,按随机数字表法将240例患者随机分为2组:EECP治疗组对照组,每组120例。2组均按照指南常规药物治疗,EECP治疗组在对照组的基础上加行EECP治疗。观察2组治疗前后心率、6min步行试验结果、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及Tei指数变化,并比较不良反应发生率。采用SPSS16.0软件进行数据处理。根据数据类型,组间比较采用t检验或χ^2检验。结果与治疗前相比,2组患者经过治疗后的心率、6min步行距离、BNP水平、LVEF及Tei指数均得到显著改善(P〈0.05)。治疗后,与对照组相比,EECP治疗组的心率[(76.4±4.5)vs(80.7±5.7)次/min]、BNP[(1309.0±1497.2)vs(2196.1±2586.6)pg/ml]、Tei指数[(0.59±0.10)vs(0.62±0.11)]均显著下降,而6min步行距离[(446.20±31.92)vs(407.69±34.80)m]及LVEF[(47.9±2.8)%vs(47.1±3.5)%]均显著增加(P〈0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(5.8%vs6.7%,P〉0.05)。结论体外反搏治疗可以改善部分CHF患者的心功能指标。

  • 标签: 心力衰竭 利钠肽 体外反搏 射血分数 TEI指数
  • 简介:目的:测定上海地区肥胖青少年在不同糖代谢情况下血清肝脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平,探讨L-FABP与糖代谢、脂代谢、胰岛β细胞功能等的相关性。方法:共有267例受试者纳入本研究,包括糖耐量正常(NGT)组107例.糖调节受损(IGR)组118例2糖尿病(T2DM)组42例,采用酶联免疫吸附法检测血清L-FABP,并以△I30/G30(糖耐量试验开始30min胰岛素与血糖变化的比值)急性胰岛素分泌反应(AIRg)评估胰岛β细胞功能。结果:校正年龄、性别体质量指数(BMI)后,IGRT2DM组的L-FABP浓度均明显高于NGT组(P〈0.001),而在IGR与T2DM组间差异无统计学意义;简单相关分析显示,L-FABP与三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)糖负荷后2h血糖(2hPG)相关,校正年龄BMI后,上述相关性依然存在;多元逐步回归发现,2hPG是血清L-FABP的独立相关因素:在267例受试者中未见L-FABP与△I30△G30的相关性,在162例(NGT组65例、IGR组73例T2DM组24例1行多样本静脉葡萄糖耐量试验的受试对象中,未见L-FABP与AIRg的相关性。结论:血清L-FABP在肥胖伴糖代谢异常的青少年人群中升高,且与糖、脂代谢相关,但与胰岛β细胞功能无关。

  • 标签: 肥胖症 糖调节受损 糖尿病 肝型脂肪酸结合蛋白 脂代谢
  • 简介:目的探讨心肌灌注声学造影(MyocardialContrastEchocardiography,MCE)技术在肥厚梗阻性心肌病(HypertrophicObstructiveCardiomyopathy,HOCM)经皮导管肥厚室间隔化学消融术(PereutaneousTransluminalSeptalMyocardialAblation,PTSMA)中的应用价值。方法对109例HOCM患者在PTSMA术中向拟订靶血管远端注入声学造影剂后即刻观察造影剂显影范围,选择靶血管,判断预后效果,以及制定治疗方案。结果109例HOCM患者于PTSMA术中全部施行MCE检查,101例MCE技术判断适于PTSMA术,术后无并发症,左室流血道压力阶差(Leftventrieularoutcometractpressuregradients,LVOTPG)由术前78.0±30.7mmHg降至术后即刻37.4±30.0mmHg(p〈0.001)、术后6月随访进一步下降至33.3±23.4mmHg(p〈0.001),差异有明显统计学意义。8例患者压力阶差下降不明显,症状无改善,于术后或直接行外科Morrow手术。结论MCE技术可在PTSMA术中判断远期疗效,判定正确的靶血管,避免严重的并发症、个性化制定治疗方案等方面起到关键的作用。

  • 标签: 超声心动描记术 肥厚型梗阻性心肌病 导管消融术 心肌灌注声学造影
  • 简介:目的回顾性分析开窗支架血管治疗近肾腹主动脉瘤(AAA)的初步结果。方法4例合并严重疾病无法行开放手术的近肾AAA患者,根据术前CT数据定制个体化开窗支架血管。于全身麻醉下置人此支架血管并置入肾动脉支架。结果术后即时造影示各分支血管血流通畅,支架形态良好,两例有少量近端I内漏。术后3个月复查4例患者支架形态正常,两例I内漏均消失,但另一名患者出现Ⅱ内漏。结论应用个体化开窗支架血管治疗近肾AAA近期效果良好。

  • 标签: 开窗支架型血管 腔内修复术 主动脉瘤