简介：目的探索超声引导下粗针穿刺活检（ultrasound—guidedcoreneedlebiopsy，US—CNB）在甲状腺结节诊断和治疗中的作用。方法回顾性分析徐州市中心医院甲状腺乳腺外科2012年1月至2014年12月行US—CNB甲状腺结节778个，并与术后病理对照，分析其敏感度、特异度及准确度。结果778个结节中均穿刺成功。排除21例不能诊断的结节，病理诊断结果中恶性结节占16．4％（124／757），良性结节占83．6％（633／757），恶性的结节中微小结节所占比例为12．1％（15／124）。US—CNB的敏感度、特异度和准确度分别为100％（124／124），94．8％（600／633）和94．8％（717／757）。良、恶性结节的超声特征统计，2者间在血流多少、边界情况、结节内部情况及钙化情况的比较均差异有统计学意义，但在不同长径的各组比较中，差异没有统计学意义。结论超声引导下空芯针穿刺活检能安全、有效地获得甲状腺结节组织，有利于甲状腺疾病的诊断。

简介：近年来刚应用于临床的共聚焦显微内镜（confocallaserendomicroscope，CLE），由于其即时的虚拟组织学成像加检测功能，成为消化道特别是食管、胃和大肠黏膜浅表肿瘤临床诊断的新器械，现就CLE对胃癌及癌前病变的诊断价值作一阐述。

简介：<正>为在全国医疗机构进一步推广结核病细菌学检验标准,切实提高结核病实验室的诊断水平和服务质量,更好地发挥结核病实验室在国家结核病防治规划中的作用,中国

简介：B型脑钠肽是心室在容量或压力负荷下分泌的一种神经内分泌激素。临床试验证实，它可作为慢性心功能不全的诊断和鉴别诊断的指标，其血清浓度变化可以预测药物和器械治疗的疗效和预后。基于BNP生理作用开发的药物一奈西利肽，已被美国FDA批准用于失代偿期心衰的治疗，其短期疗效已由诸多临床试验证实，但能否改善远期预后以及对于失代偿期心衰患者肾功能的影响等方面，仍然受到质疑，需要更多的临床研究进一步探究。

简介：阿尔茨海默病（AD）是最常见的痴呆类型,起病隐匿,发展缓慢,病理生理变化复杂,目前尚无明确、特异、可靠的实验室方法对其进行早期诊断.然而,随着人们对AD发病机理的研究及检测技术的发展,近年不断有相关的辅助诊断技术受到重视.如结构磁共振（sMRI）用于评估脑萎缩;功能磁共振（fMRI）用于检测脑血流及新陈代谢的减少;弥散张量成像技术（DTI）用于评估大脑各区纤维连接程度以及脑脊液中Aβ1-42/1-40和tau蛋白及其过磷酸产物的检测.然而拉曼光谱因其可检测有机或无机混合物各成分的独特优势,使其在AD病理机制研究中的作用逐渐受到重视,本文就该技术对AD诊断的可行性及前景做一概述,以期有助于临床医师决策,并为研究者进一步探究梳理思路.

简介：在帕金森病（Parkinson’sdisease,PD）及相关运动障碍性疾病的临床诊断中,脑的结构及功能影像学检查是不可或缺的一部分,其可帮助鉴别不同运动障碍疾病患者的脑内解剖学病变部位（定位）和功能障碍原因,并有助于临床药物疗效评价及预后判断[1]。尤其是随着我国PD诊疗的日益规范,神经影像学检查已成为PD及相关运动障碍性疾病诊断和鉴别诊断不可或缺的重要组成部分。

简介：<正>90％以上的肺结核病人,因症就诊于综合性医院。目前,在社会上形成大批肺结核复治病例的主要原因,也源自于综合医院对肺结核病人不正规化疗和缺乏治疗管理措施,由此造成不良后果。河南省卫生厅下发的《关于加强综合医院诊治与管理肺结核的规定》文内,规定综合医院诊断、治疗与管理肺结核病人,必须具备下列条件:1.具有固定的经肺结核专业学习或培训的临床、痰检、放射、结素试验及管理人员。

简介：目的探讨腹部超声辅以彩色多普勒检查在诊断老年非均匀性脂肪肝中的应用价值.方法收集23例最终被其他方法确诊为非均匀性脂肪肝的老年患者的肝脏超声图像,回顾性分析这些患者腹部超声以及彩色多普勒的数字和图象资料,找出其内在规律并评价其在诊断老年非均匀性脂肪肝中的应用价值.结果所有23例老年患者腹部超声图象中没有一例患者的腹部超声图象表现为占位效应,其中Ⅰ型局限浸润型2例,Ⅱ型多灶浸润型1例,Ⅲ型叶段浸润型1例,Ⅳ型弥漫非均匀浸润,残存小片正常区19例;彩色多普勒检查示有7例肝内异常强回声或弱回声区（直径均＞3.0cm）,内部或周边可见正常血管分支走行.结论非占位效应也是老年非均匀性脂肪肝的最重要特征,在诊断老年非均匀性脂肪肝中具有同样高的应用价值.

简介：目的评价2001-2011年间我国中部农村地区医院心肌标志物检测的应用情况,在急性心肌梗死（AMI）患者中的检测情况及变化趋势。方法采用两阶段随机抽样获得2001、2006和2011年具有中部农村代表性的AMI患者样本,通过收集相应病历及对协作医院开展问卷调查,分别获取AMI患者的住院临床资料及医院特征信息,描述各医院肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测的开展情况,AMI患者中心肌标志物检测率及变化趋势,以及有检测能力的医院中心肌标志物的应用率。结果来自中部农村地区35家医院的1694份AMI病历被纳入研究。2001年、2006年、2011年开展肌钙蛋白或CK-MB检测的医院比例分别为20.0%、72.9%和91.6%（趋势P值〈0.001）,开展肌钙蛋白检测的医院比例分别为2.9%、31.5%和67.0%（趋势P值〈0.001）。十年间AMI患者中肌钙蛋白或CK-MB的检测率明显增长,分别为15.0%、54.9%和89.8%（趋势P值〈0.001）,其中肌钙蛋白的检测率2001年为0.77%,2011年升至39.8%（趋势P值〈0.001）。在具备肌钙蛋白检测能力的医院中,各医院检测率有明显的差异且十年间无明显变化,2011年仍有40.9%的医院检测率不足50%。结论2001年至2011的十年间,中部农村地区医院心肌标志物的检测已逐渐普及,但肌钙蛋白检测的开展及应用情况仍存在较大改善空间,应提高肌钙蛋白检测能力,着力推广肌钙蛋白检测,提高AMI诊断的敏感性。

简介：<正>910951信号平均系统用于心室晚电位的研究/蒋文平…∥中华内科杂志,-1990,29(11).-649～65293例不同病因的心脏病患者和20条实验性急性心肌梗塞犬,在冠脉结轧后体表信号平均心电图(SA-ECG)确定的心室晚电位(VLP)只及实时梗塞区标测的VLP的半数,但体表SA-ECG异常者能真实地反映心室延迟激动。由自制信号平均心电记录仪或美

简介：系统性血管炎(以下两篇文章分别述及，其中大血管炎部分刊登于《国际内科双语杂志》2003年第3期。)包括了一组疾病，其特点是血管壁存在纤维素样坏死和炎症。

简介：<正>910887呼吸系统疾患血桨纤维结合蛋白含量捡测意义/王靖南…∥南通医学院学报,-1990,10(4)-290～291检测110例呼吸系统疾患病人和106例健康人,70例(93例次)肺部疾患血浆纤维结合蛋白(Fn)除肺结核基本正常外,余均低于正常人,以WBC≥10×10~9/L和分类N>80%者降低明显。40例胸部疾患者血浆和胸水中Fn改变不显著,良性胸水低于恶性胸

简介：20051559血清促红细胞生成素水平和可溶性转铁蛋白受体水平测定的意义；200515601-苏糖酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效；20051561重组人红细胞生成素6000U每周1次治疗非透析患者肾性贫血的临床观察；2001562rhG-CSF穴位注射治疗化疗后粒细胞减少的临床研究；20051556血透患者深静脉导管行血液透析的临床比较；

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简介：美满霉素有时可引起药物性SLE，但它在坏疽性脓皮病和皮肤结节病中有用，所有迟发性皮肤卟啉症病人应确定血色素沉着症基因状态，因为已经报告Cys282Tyr位点突变占50％。

简介：许多系统性疾病有皮肤表现，可以帮助全科医师和内科医师明确诊断。本文描述了最常见和特征性的皮肤表现。自身免疫性疾病的皮肤表现在“MEDICINE，1998，26(4)”中有详细叙述。

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简介：<正>911166第四次全国中青年医学学术交流会(消化部分)/纪光伟∥医师进修杂志,-1990,13(5),-28～30911167四川省首届消化系病、内镜学术会议纪要/林世富…∥四川医学,-1990,11(4).-247～249911168体表胃电图临床应用的初步探讨:附100例分析/张昆生…∥医师进修杂志,-1990.13(6)-15～17用EGG2B型双导胃电图仪对100例具有明显消

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