简介：目的：筛选与癌性锚蛋白重复序列（Gankyrin）相互作用的蛋白。方法：构建诱饵（Bait）质粒pGB-Psmd10-1，采用β-半乳糖苷酶滤膜分析检测其自身转录活性，以Bait质粒筛选人Hela细胞MATCHMAKERcDNA文库，共转染重复验证阳性克隆，并测序鉴定。结果：成功构建Bait质粒，经验证对报告基因LacZ无自激活作用。以Bait质粒筛选人Hela细胞cDNA文库，获得83个克隆，其中5个克隆经重复验证确定为阳性克隆，测序结果显示其cDNA为Psmc4的3段不同剪接体（NM_006503．2，NM＿153001．1）。结论：在人Hela细胞中，Psmc4为与Cankyrin相互作用的蛋白。

简介：目的构建糖尿病足病管理新模式，观察新模式下糖尿病足病治疗效果。方法选择初次就诊的糖尿病足溃疡患者52例，将患者按预设编号电脑简单随机分为观察组和对照组各26例．观察组采用多学科协作模式下医护联合糖尿病足管理模式，对照组采用单一科室治疗模式，分别于3个月和6个月时就患者足溃疡治愈率、平均住院日、空腹血糖（fastingplasmaglucose，FPG）、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、患者对糖尿病自我管理知识知晓率进行比较。结果在接收多学科联合诊疗后，观察组空腹血糖及餐后2h血糖[（6．44＋2．93）mmol／L、（8．52±2．09）mmol／L）]较对照组[（8．17±3．19）mmol／L、（10．77±3．27）mmol／L1降低；观察组入院后3个月、6个月时HbA1c（7．2％、7．7％）及治疗后6个月溃疡复发率（3．8％）均低于对照组（8．9％、9．1％和15．4％）。不同严重程度观察组患者的溃疡愈合时间及住院时间均较对照组短，观察组糖尿病知识水平及自我管理能力较对照组提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过跨学科协作医护联合管理模式可显著提高患者足溃疡治愈率，缩短平均住院日，改善血糖控制情况，提高患者满意度。

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简介：目的：分析社区随访管理对高血压病患者的血压控制效果，为进一步提高随访管理工作水平提供参考。方法：对上海市徐汇区天平街道社区535例高血压患者按照标准流程进行为期2年的规范化分级随访管理，记录随访结果，并进行统计学分析。结果：经过2年标准化、规范化的分级随访管理后，高血压患者的防治知识知晓率、医嘱依从性、血压控制水平均有显著提高（P〈0.01），影响血压控制的因素有服药情况、非药物治疗措施、年龄和吸烟情况。结论：通过社区高血压综合防治，可有效实现防治高血压的基本目标。

简介：目的探讨以社区小组为单位的护理模式在社区慢性病患者管理中的应用效果。方法选取2014年9月至2016年10月社区卫生服务中心收治的100例慢性病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规治疗与护理，观察组患者采用以社区小组为单位的护理模式进行治疗与护理，两组患者均进行为期6个月的治疗与护理干预。护理干预6个月后，比较两组患者的日常生活质量、自我管理情况（坚持锻炼、合理膳食、自我监测、服药依从性）以及对护理服务的满意度。结果干预前两组患者WHOQOL-100评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。护理干预6个月后，观察组患者WHOQOL-100评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者坚持锻炼、合理膳食、自我监测、服药依从的比例以及对护理服务满意的比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用以社区小组为单位的护理模式对社区慢性病患者进行管理，可有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，促进患者形成坚持锻炼、合理膳食的健康生活方式，掌握自我监测的基本健康管理技能，提高服药依从性和对社区护理服务的满意度，值得推广应用。

简介：目的采用解剖M型（AMM）超声技术观察冠状动脉左回旋支内支架置入术或冠状动脉搭桥术后左室侧壁运动的改变。方法28例行冠状动脉左回旋支支架置入术或冠状动脉搭桥术的患者,在术前、术后72h及3个月时分别进行超声心动图检查,在二尖瓣水平短轴切面和乳头肌水平短轴切面获取前间隔、前壁、前侧壁、下侧壁、下壁和下间隔等各6个节段,在心尖四腔水平切面获取室间隔中间段、侧壁中间段、室间隔基底段和侧壁基底段等4个节段的解剖M型图像,测量这些节段的室壁收缩期增厚率。结果28例左回旋支狭窄置入支架的患者,相比术前,术后72h及3个月时,由左回旋支供血的心肌各节段的室壁收缩期增厚率均较术前显著增高,而术后72h内和术后3个月时的室壁收缩期增厚率则无显著差异。结论冠状动脉内支架置入术或冠状动脉搭桥手术能迅速改善狭窄动脉供血区域的室壁运动状况,并至少维持3个月;采用AMM超声技术测量室壁节段的收缩期增厚率,能随访评价支架置入术或冠状动脉搭桥术的疗效。

简介：他一生中主持了两个结核病防治和科研实体:先是,北平协和医学院公卫系第一卫生事务所结核病门诊处;后是,北京结核病研究所流行病学研究室。

简介：目的对照评估三维超声VOCAL(virtualorgancomputer-aidedanalysis)技术与二维超声测量甲状腺体积的一致性和重复性。方法采用二维超声和三维超声测量50例18~68岁女性成人的甲状腺体积。二维超声测量甲状腺最大切面的3个径线(L、H、W),用经典的椭圆体公式V=0.523×L×H×W计算甲状腺体积;三维超声VOCAL技术先获取甲状腺三维数据,而后用VOCAL技术测量甲状腺体积;最终对比分析两种测量方法。结果三维超声VOCAL技术与传统二维超声测量甲状腺体积,操作者组内的变异系数分别为0.738%、1.59%,95%一致性界限分别为(-0.26cm^3,0.22cm^3)、(-0.32cm^3,0.46cm^3);组间相关系数分别为0.970^xx、0.942^xx,95%一致性界限分别为(-0.36cm^3,0.37cm^3)、(-0.75cm^3,0.64cm^3)。三维超声VOCAL技术测量甲状腺体积组内变异系数小、组间相关系数高、95%一致性界限宽度窄,说明三维超声VOCAL技术测量甲状腺体积的重复性优于传统二维超声。结论三维超声VOCAL技术测量甲状腺体积的重复性高,优于传统二维超声,其作为一种安全、简单、易行、精确的测量方法,为临床测量不规则脏器体积提供可靠、有效的新方法。

简介：目的对比骨搬运和抗生素骨水泥结合膜诱导技术治疗胫骨开放性骨折后感染性骨不连老年患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月解放军总医院海南医院和解放军总医院第一临床医学中心骨科收治的胫骨开放性骨折后感染性骨不连老年患者72例,研究组和对照组各36例,研究组患者给予骨搬运技术治疗,对照组患者给予抗生素骨水泥结合膜诱导技术治疗。随访12个月,对比2组患者的对位对线情况、骨愈合指数、美国膝关节协会(AKS)膝关节功能评分、Baird-Jackson踝关节功能评分和临床疗效。应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ^2检验。结果2组患者的年龄、性别及骨折位置等差异无统计学意义(P>0.05)。研究组相比于对照组,手术时间缩短[(135±17)vs(146±12)min],AKS膝关节功能评分[(165.7±15.2)vs(123.7±18.1)]和Baird-Jackson踝关节功能评分[(88.6±3.6)vs(77.6±5.4)]提高,骨愈合指数[(42.0±2.0)vs(43.3±3.0)d/cm]降低,临床有效率高[61.1%(22/36)vs47.2%(17/36)],感染发生率低[5.6%(2/36)vs25.0%(9/36)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论骨搬运技术能够促进胫骨开放性骨折后感染性骨不连老年患者的功能康复,值得临床推广。

简介：本文回顾了我科应用三维冠脉CT血管造影（CTA）与冠状动脉造影（CAG）图像实时融合技术指导右冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗的患者1例。该患者因＂不稳定型心绞痛＂入院,CAG示：前降支中段狭窄95%、前降支远端70%、回旋支近中段50%-90%,右冠近段弥漫狭窄最重85%,右冠中段闭塞。患者冠脉CTA明确右冠脉慢性闭塞病变特征,并预测慢性闭塞病变开通难易程度。同时,我们采用三维CTA与CAG图像融合技术,实时指导慢性闭塞开通,并且帮助明确球囊及支架的位置。同时运用微导管、对侧造影验证三维CTA与CAG图像融合指导的效果。