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  • 简介:目的:通过对64例急诊肺部感染者进行病原体及药敏情况分析,以期指导对急、门诊肺炎抗菌素的应用.方法:对我院急诊室、急诊病房1998~2001年3年间64例急诊肺部感染的病原体和痰细菌培养及药敏结果进行分析.结果:检出细菌59株,其中G+球菌14株占23.3%,G-杆菌45株占76.3%,真菌5株.共培养出致病菌22种,G+球菌5种,G-杆菌15种,真菌2种.结论:急诊肺部感染中老年人且有基础疾病者以G-杆菌为主,对庆大霉素、丁胺卡那、泰能、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、新型喹诺酮类敏感率高;对青壮年者以G+球菌多见,对万古霉素、青霉素、第一/三代头孢菌素(头孢他啶)、大环内酯类较敏感.其中以头孢他啶对各种细菌的敏感度高(除肠球菌及耐甲氧球金葡菌外),不失为急诊肺炎的首选药物.

  • 标签: 肺部感染 病原体 社区获得性肺炎 CAP 急诊科
  • 简介:我科于1996年10月至1998年12月对24例手指末端创口用鱼际皮瓣管修复创面,在保留患的功能、长度、提高皮瓣成活、减少伤口感染等方面取得较满意效果,现报告如下:

  • 标签: 临床分析 例临床 修复手指
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法本院妇科自2013年1月至2015年1月进行子宫肌瘤剔除治疗的患者共221例,对其临床资料、手术过程以及预后、治疗体会进行回顾性分析结果围术期,术中出血量和手术前后血红蛋白含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜术后镇痛程度以及抗生素使用时间、术后发热率、下床活动时间、肛门排气时间、术后住院天数开腹组比较差异均有统计学意义(P<0.05),随访的两组患者术后肌层完全愈合率及术后首次妊娠距肌瘤剔除术的时间(妊娠距手术时间)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行,且较开腹手术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快并发症少、术后疼痛少等优点,值得临床推广运用。

  • 标签: 腹腔镜 子宫肌瘤 剔除
  • 简介:目的:总结分析使用阴道助产掌50例的临床应用及手术配合经验.方法:选取2008年1月至2009年6月期间应用阴道助产掌分娩的50例(助产掌组)2005年1月至2009年6月期间应用产钳助产随机抽取的50例(产钳组)进行比较分析.比较两组助产方式对母儿的影响.结果:阴道助产掌组所致母体软产道裂伤、会阴水肿及产后出血等并发症较产钳组显著减少(均P<0.05);阴道助产掌组的新生儿损伤发生率显著低于产钳组(P<0.05).结论:阴道助产掌术是一种快捷、有效、安全、简单、母儿损伤小的助产技术,良好的手术配合是其助产成功的保障.

  • 标签: 阴道助产 手术配合 产钳助产 损伤发生率 软产道裂伤 助产技术
  • 简介:目的:总结血行播散型肺结核的临床特点,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月我院收治的血行播散型肺结核35例的临床资料.结果:病情好转28例;恶化5例,其中4例为HIV感染患者,1例为重度营养不良患者;死亡2例,均为长期卧床、重度营养不良,合并多脏器功能不全患者.结论:临床医师应提高对血行播散型肺结核诊断的警惕性,慎用肾上腺糖皮质激素,胸片及PPD试验是快速正确诊断本病的方法之一.

  • 标签: 血行播散 肺结核
  • 简介:目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值及可行性。方法:随机对63例腹腔镜阑尾切除术和同期50例开腹阑尾切除术进行比较。结果:在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面、观察腹腔其他疾病方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长,但费用稍高。结论:腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点,可考虑成为阑尾切除的首选手术方式。

  • 标签: 腹腔镜 开腹阑尾切除术 阑尾切除术 阑尾炎
  • 简介:摘要研究目的观察死亡人群脑储备能力评测平台数值变化。研究方法回访死亡人群100例,分析脑储备能力评测平台的数值变化。结果中风及中风密切相关疾病死亡的关系密切,平台所反映的数值变化一致。结论脑储备能力评测平台能够反映脑储备能力的降低程度。

  • 标签: 脑储备能力评测平台 脑储备能力 死亡人群
  • 简介:危重病应激状态时.内分泌和代谢发生紊乱,其临床特征为高分解代谢、胰岛素抵抗和应激性高血糖,后者是危重病人预后不良的重要标志。胰岛素强化治疗能降低危重病人的各种并发症及死亡率,其机制尚未完全明了。目前认为胰岛素可能通过受体媒介激活PI-3K而刺激内皮细胞产生eNOS和释放NO,增加单核细胞内NF—κB抑制物(IκB).降低细胞核内NF—kB的结合活性,及p47phox(NADPH氧化酶亚单位)表达、抑制促炎信号传导和转录激活因子-3/5(STAT-3/5)和CCAAT-增强子结合蛋白-β(c/EBP—β)mRNA表达,增强抗炎信号转录因子-细胞因子的信号传导抑制物一3(SOCS一3)mRNA表达和RANES活化,减少促炎细胞因子表达,增加抗炎细胞因子表达,调节机体炎症反应,下调PMNs膜上粘附分子受体的密度,调节白细胞和内皮细胞相互作用,改善白细胞功能及危重病人的预后。

  • 标签: 胰岛素强化治疗 炎症反应 细胞凶子 一氧化氮
  • 简介:摘要目的分析不全流产实施药物治疗或手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年6月至2015年6月收治的不全流产患者72例,按照不同治疗方法分为两个组别,其中对照组(药物保守治疗)、试验组(清宫手术治疗)各36例。观察临床疗效,比较治疗恢复时间。结果试验组患者治愈35例(97.2%),对照组患者治愈32例(88.9%),对比差异不明显(P>0.05)。试验组患者阴道流血时间、住院时间分别为2.5d、7.2d,均短于对照组的4.3d、8.5d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对不全流产患者,药物保守治疗和清宫手术治疗均有良好疗效,其中后者清除彻底,能够缩短治疗恢复时间,值得临床推广。

  • 标签: 不全流产 药物治疗 清宫手术 临床价值
  • 简介:目的:探讨舌癌根治术后患者在重症监护室(ICU)的护理要点。方法:回顾性分析73例舌癌根治术后病人在ICU监护期的临床护理资料。结果:73例的组织瓣存活良好,无呼吸道梗阻、出血等并发症,并于术后24h内转回普通病房。结论:密切观察病情变化,做好呼吸道、各种引流管道的护理,加强对皮瓣的严密监护是舌癌根治术后在ICU的护理要点。

  • 标签: 舌癌根治术 重症监护室 护理
  • 简介:我院重症监护病房(ICU)1993年10月~1999年10月救治淹溺合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)30例,现总结报道如下.

  • 标签: 临床分析 例临床 合并呼吸
  • 简介:目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料.结果:FDGE发生于腹部手术后3~14d,经保守治疗9~48d恢复胃动力,痊愈出院.结论:FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段.非手术疗法效果好,应尽量避免再次手术.

  • 标签: FDGE 腹部手术后 功能性胃排空障碍 诊断 出院 机械性梗阻
  • 简介:目的:探讨本组感染性心内膜炎病例的临床特点.方法:回顾性分析近10年来住院诊治的感染性心内膜炎(IE)的临床特点.结果:IE发病无明显年龄特点,基础心脏病中风心病较以往减少,先心病、原发性瓣膜脱垂及无心脏病增多.临床表现以发热、贫血、心衰最多见.超声心动图发现赘生物特异性最大,血培养阳性率降低.结论:IE临床表现复杂多样,但以发热、贫血、心衰最常见,结合心脏杂音,应予高度重视,避免漏诊.

  • 标签: 感染性心内膜炎 临床资料 诊断 心脏病 IE 血培养
  • 简介:目的:探讨急性肺水肿(APE)的院前使用机械通气治疗的效果和可行性。方法:回顾性分析22例院前实施机械通气抢救APE病人的临床资料。结果:22例病人经现场机械通气治疗,低氧情况均明显好转,没有1例病人返院途中出现心跳骤停等并发症。结论:对于院前APE患者的低氧血症难以用常规治疗纠正者,应果断现场插管和使用机械通气治疗。

  • 标签: 急性肺水肿 机械通气 院前急救
  • 简介:低钾性周期性麻痹为临床常见病,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因为呼吸麻痹或严重心律失常而死亡.本文就10例重症低钾性周期性麻痹的救治体会总结报道如下.

  • 标签: 临床分析 低钾 例临床
  • 简介:摘要目的分析颅脑外伤合并视神经损伤的诊断治疗。方法回顾分析2013年3月至2016年3月期间在我院诊治的30例颅外伤合并视神经损伤患者临床资料,分析临床诊断标准和治疗方法。结果30例患者中显效20例,占66.67%;有效7例,占23.33%;无效3例,占10.0%;临床治疗有效27例,总有效率为90.0%。结论早期诊断颅脑外伤合并视神经损伤并及时给予手术治疗,可以有效避免患者视力永久性减退或者失明,具有重要的临床意义。

  • 标签: 颅脑外伤 视神经损伤 诊治
  • 简介:目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床价值。方法:回顾性分析我院应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术40例患者的临床资料。结果:40例腹腔镜子宫肌瘤切除术均顺利完成,剖腹切除术比较,手术时间较剖腹长,术中出血量无显著性差异,但术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹明显缩短(P均〈0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤性小、术后康复快且易开展的优点,建议在有条件的基层医院推广应用。

  • 标签: 腹腔镜术 子宫肌瘤 切除术