简介：摘要目的探讨肝胆病患者外科手术后采用不同营养方法对胃肠功能恢复的临床效果，为肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治的56例肝胆病患者作为此次研究对象，按照随机的方法将患者平均分成两组，观察者和对照组均28例，对照组患者在外科手术后采用常规肠内营养恢复法，观察组患者在外科手术后采用早期肠内营养恢复法，分析比较两组患者肝胆疾病功能恢复情况，分析比较两组患者治疗效果情况。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间和进食时间等功能恢复情况明显要好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P值＜0.05）；观察组营养指数为（46.48±3.58）分，对照组为（44.89±4.12）分，观察组营养指数明显要好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P值＜0.05）；观察组患者的总有效率为92.86%，对照组为78.57%；观察组治疗效果明显要好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P值＜0.05）。结论肝胆病患者外科手术后进行肠胃功能恢复过程中，合理有效采用肠内营养，能过很好的提高患者身体机能和恢复时间，减少了并发症的产生，在临床治疗中值得应用。

简介：摘要目的探究风湿病患者血液ANA与血液ENA检验结果与意义。方法选取本院风湿科收治的143例风湿免疫性疾病患者作为观察组，均来自于2011年4月~2015年7月期间，同时，选取同一时期的143例接受常规身体检测没有患风湿病的正常者为对照组，检验两组患者的血液ANA与ENA。并对两组患者的检验结果进行分析。结果观察组患者的血液ANA抗体诊断的敏感性与特异性分别为53.85%、99.26%；血液抗ENA抗体诊断的敏感性与特异性分别为62.24%、98.57%（P>0.05）。结论检验风湿病患者的血液ANA与ENA的结果表明，患者具有良好的特异性，但敏感性不高，因此，应选择适合的指标对风湿病患者进行检验。

简介：1病例摘要患者女,80岁.因反复头晕3年,心悸气促1年,加重1周于2001年11月26日入院.患者既往有阿-斯综合征病史.入院诊断:高血压病Ⅲ期,高血压性心脏病,快速型心房纤颤,心功能Ⅳ级.入院第二天的21时35分,患者突然出现意识丧失,大动脉搏动消失,随即呼吸停止,心电图呈室颤.立即实施胸外心脏按压术、人工呼吸;同时施行纤支镜辅助气管插管术,使用呼吸机辅助通气;建立静脉通道;心电监护;电击除颤以及急救药物治疗.患者经过施行连续1小时50分钟的心肺复苏术及反复进行电击除颤16次、先后共给予肾上腺素针16mg、阿托品针1mg、2%利多卡因针100ml、5%碳酸氢钠注射液250ml等药静注后,最终在23时25分恢复连续的窦性心律.并冰帽降温,甘露醇及速尿交替脱水,及使用激素等药防治脑水肿;并及时使用相应药物控制血压、心律失常、防止肾功能衰竭、应激性溃疡、水电解质紊乱、酸碱失衡等.患者于次日凌晨0时10分恢复自主呼吸,5时10分神志转清.

简介：目的：探讨肺泡灌洗术（BAL）在有创机械通气治疗重症肺炎患者中的作用。方法：将95例进行有创机械通气治疗的重症肺炎患者随机分成对照组（n=53）和治疗组（n=42），对照组采用常规药物治疗，治疗组在常规药物治疗基础上于机械通气期间每天进行肺泡灌洗，比较两组预后、机械通气时间和ICU逗留时间。结果：治疗组死亡率明显低于对照组（P〈0．05），两组中生存患者的机械通气时间、ICU逗留时间均有统计学差异（P〈0．05）。结论：肺泡灌洗术可改善机械通气治疗重症肺炎患者的预后。

简介：摘要目的综合分析腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响，为治疗卵巢良性肿瘤患者提供科学的参考数据。方法选取在我院2014年11月-2015年12月收治的卵巢良性肿瘤患者临床资料96例作为研究对象，按照不同手术方式随机分为A、B、C、D四组，每组均为24例。A组患者应用单侧卵巢内膜异位囊肿剔除手术，B组患者应用双侧卵巢内膜异位囊肿剔除手术，C组患者应用单侧卵巢囊肿剔除手术，D组患者应用双侧卵巢内囊肿剔除手术。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析A、B、C、D四组患者术前以及术后4个月FSH（血清促卵泡素）水平、E2（雌二醇）水平以及LH（促黄体生成素）水平，术后4个月随访之后A、B、C、D四组患者的月经与潮热情况。结果A、B、C、D四组患者术前、术后4个月FSH、E2以及LH比较无统计学意义（P>0.05），术后A组LH水平显著低于B组、C组（P<0.05），术后D组LH水平显著低于B组（P<0.05），术后A、B、C、D四组患者在FSH、E2水平比较无统计学意义（P>0.05）；术后4个月随访中96例研究对象有6例月经异常,4例出现潮热盗汗。结论腹腔镜下不同卵巢囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能的近期影响有限。

简介：摘要目的探讨告之恶性血液病患者病情对患者心理及治疗依从性的影响。方法本研究选取2015年1月至2015年12月在我科住院治疗的恶性血液病患者62例进行研究，征得患者家属同意对患者告之病情，分为知晓组，同时抽取同期隐瞒病情的恶性血液病患者62例作为隐瞒组。告知组于治疗前1周参考1993年世界卫生组织建议方式进行逐步病情告知，并在治疗期间根据患者心理状态给予心理疏导和心理支持，隐瞒组不告之患者病情。患者刚确诊（知晓组患者告之前）及治疗第1周期、第2周期结束时采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者进行评分，观察第1周期和第2周期患者依从性。结果刚确诊时两组的SAS和SDS评分差异无统计学意义（p＞0.05），第一周期开始前知晓组组SAS评分和SDS评分显著高于隐瞒组（p＜0.05），第二周期开始其知晓组SAS评分和SDS评分较第一周期下降，而隐瞒组持续升高至第二周期开始前已高于隐瞒组（p＜0.05）。第一周期隐瞒组依从性好47例，可12例，差3例，知晓组依从性好11例，差39例，12例，两组有显著差异（p＜0.05），隐瞒组依从性显著高于知晓组。第二周期隐瞒组依从性下降，依从性好23例，依从性可25例，依从性差14例，而知晓组在经过第一周期后，表现为依从性升高，其中依从性好34例，可21例，差7例，第二周期知晓组依从性反而高于隐瞒组（p＜0.05）。结论恶性血液病患者知晓病情短期内可能会影响患者的心理状态和遵医行为，但会降低患者的远期不良心理情绪，提高远期遵医行为

简介：摘要：目的：分析颅内肿瘤继发性癫痫患者术中不同镇静用药的效果。方法：以我院2015年6月——2019年6月选取的75例颅内肿瘤继发性癫痫患者为研究对象，应用抽签法分成参照、实验两组，分别采用咪达唑仑、丙泊酚开展诱导麻醉。比较两组麻醉效果及术中皮层脑电图监测期间爆发抑制发生情况。结果：实验组麻醉总有效率（94.59%）明显高于参照组（76.32%）（P＜0.05）。实验组术中皮层脑电图监测期间爆发抑制发生率（2.70%）显著低于参照组（21.05%），组间存在较大差异（P＜0.05）。结论：在颅内肿瘤继发性癫痫患者术中应用丙泊酚，可提高麻醉效果，减少爆发抑制的发生。

简介：【摘要】目的：观察亚低温治疗在重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法：选取我院重症颅脑损伤患者58例（2016年11月至2018年11月），随机分为常规治疗的对照组（29例）与亚低温治疗的观察组（29例），观察患者治疗效果、颅内压情况及血气分析。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，颅内压低，血气分析改善情况好，P＜0.05。结论：在重症颅脑损伤患者中应用亚低温治疗，能提高患者治疗效果，降低颅内压，有效改善患者血气指标，值得借鉴。

简介：摘要目的分析慢性化脓性中耳炎行中医辨证疗法的效果。方法将我院2011年6月-2014年9月收治慢性化脓性中耳炎患者80例作为对象，随机分组后行不同疗法，即西医疗法（对照组）、研究组（中医辨证疗法），评定疾病效果。结果研究组预后病症得以好转者38例，占比95.0%，高于75.0%的对照组，P<0.05，有区别。结论临床针对慢性化脓性中耳炎患者行中医辨证疗法作用突出，可提高疾病效果，预防并发症，值得借鉴。

简介：目的：探讨在抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其安全性和可操作性。方法：对2005年3月～2007年11月收治的54例创伤性血胸患者利用胸腔闭式引流，一次性采血袋、输血器将血液回输。结果：52例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正，生命体征平稳，获得了进一步治疗的时机。2例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现自体输血引起的并发症。结论：对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法。

简介：目的：观察序贯透析改善血液透析相关性低血压的效果。方法：2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例，以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组（n=23），6次序贯透析为观察组（n=23）进行自身对照研究。结果：两组透析前血压无显著性差异，透析结束后观察组血压高于对照组（P〈0．05），观察组透析过程中最高血压和透析前血压差值低于对照组（P〈0．01），低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照绢（P〈0．01）．结论：序贯透析能有效改善血液透析相关性低血压。

简介：目的：探讨系统性红斑狼疮的心脏损害特点和早期诊断策略。方法：回顾性分析2005年1月至2009年12月收治有心脏损害的系统性红斑狼疮患者38例的临床资料。结果：系统性红斑狼疮并心脏损害的临床表现无特异性，心电图异常32例，超声心动图异常29例，胸部X线异常8例，治疗后好转35例，死亡3例。结论：系统性红斑狼疮合并心脏损害的临床表现缺乏特异性．及时进行心电图、超声心动图和胸部X线检查可早期发现其亚临床心脏病变，及时治疗可改善其预后。

简介：目的:探讨血管性痴呆的相关危险因素及意义.方法:回顾性分析经临床和影像学检查确诊的60例血管性痴呆和200例无痴呆表现的单纯脑梗塞组的临床资料.结果:血管性痴呆与性别以及年龄无明显关系,与脑梗塞的病灶数目有显著关系,与梗塞灶的大小无明显关系,高血压、糖尿病、高甘油三酯、嗜烟酒在血管性痴呆组与对照组之间具有明显差异,而冠心病以及肥胖在两组之间没有统计学差异.结论:积极控制相关危险因素,对于防治血管性痴呆具有积极意义.

简介：目的：观察米力农治疗老年人难治性心力衰竭的心功能变化和临床疗效。方法：在常规药物治疗基础上．治疗组40例加用米力农。其中19例先静注负荷量2．5mg／20min，再静滴维持量7．5mg／360min；11例静滴维持量加大为12．5mg／360min；10例为米力农10mg匀速静脉滴注360min。对照组18例则加用等量生理盐水。测定治疗前．治疗后20min、360min时心功能，治疗组另测定一疗程后心功能，并作临床疗效评估。结果：静注米力农负荷量后CO和CI显著提高．原心功能减退较轻者用7．5mg维持量能维持疗效，而心功能减退严重者7．5mg不足以维持疗效．必须加大维持量。持续匀速静脉滴注米力农CO和CI也有所改善，但无统计学意义。对照组心功能无变化。一疗程后．除1例死亡，其余39例临床心功能分级均有1～2级改善。结论：老年难治性心力衰竭加用米力农有助于改善心功能。

简介：目的:探讨外伤性脾破裂Ⅲ级和Ⅳ级的脾部分切除术方法.方法:回顾性分析1998年4月至2009年9月行脾部分切除术保脾16例(Ⅲ级14例,Ⅳ级2例)的临床资料.结果:16例脾破裂脾部分切除术后均恢复,保留脾存活好.结论:Ⅲ级及部分Ⅳ级的脾破裂在掌握适应症及熟练掌握保脾技术下行脾部分切除术安全可行.

简介：目的:比较直接经皮冠脉介入治疗(直接PCI)与静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效.方法:回顾分析我院收治的急性心梗并行再灌注治疗243例患者的临床资料,根据再灌注方法分为直接PCI组(A组,n＝198)和静脉rt-PA溶栓组(B组,n＝45),比较两组病人住院期间的主要临床事件结果.结果:在平均住院日、出院时血浆BNP改善率及左室射血分数(LVEF)上,直接PCI组均优于静脉溶栓组(P＜0.05);心肌再梗以及心源性死亡的发生率在直接PCI组明显降低(P＜0.05).但年龄小于65岁,或发病在3h内的患者,两种干预方法的近期死亡率无统计学差异.静脉溶栓组患者就诊至开始干预治疗时间明显短于直接PCI组(P＜0.01),且静脉溶栓组未作择期PCI的患者其治疗费用明显降低(P＜0.01).结论:直接PCI在治疗急性ST段抬高型心梗患者的总体效果优于静脉溶栓疗.但静脉溶栓起效快、费用低;对发病在3h内的患者,两种再灌注方法近期疗效相近.

简介：摘要目的研究对脑卒中伴腹泻患者运用集束化护理预防肛周皮炎的临床效果。方法收集并选择本院入神经内科条件符合的脑卒中患者26例的资料进行回顾性分析，作为对照组。将2012年2月至2014年2月来入本院治疗的脑卒中患者26例，给予集束化护理，作为观察组。比较两组肛周皮炎的的发生情况，严重度以及发生后的愈合时间。结果观察组肛周皮炎发生率为15.38%，对照组为53.85%。观察组肛周皮炎发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组肛周皮炎患者均在3天以内愈合，平均愈合时间为2.01±0.71d；对照组5例患者在1周内愈合,平均愈合时间为5.35±2.86d，两组对比差异显著（P<0.05）。结论集束化护理在预防脑卒中伴腹泻患者肛周皮炎中能有效减少肛周皮炎发生率，降低皮炎发生程度，缩短皮炎发生时间，值得临床推广。；应用效果

简介：摘要目的探讨社会支持系统对多发性硬化患者生活质量的影响。方法应用“社会支持评定量表”和多发性硬化生活质量54项评分量表(MSQOL–54),调查105例多发性硬化患者所获得的社会支持状况及生活质量，选取同期70例健康志愿者作对照研究，根据调查结果实施针对性的护理干预方案。结果多发性硬化患者社会支持明显低于健康对照组（t=2.548，P<0.05）；年龄≥60岁组主观支持、社会支持总分明显低于<60岁年龄组（t=2.353~3.079，P<0.05）；丧偶或离异组客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分明显低于正常家庭组（t=3.985~8.350，P<0.05）；干预后，多发性硬化患者躯体功能、躯体致角色受限、情绪致角色受限、健康认识、疼痛、精力、情绪状况、性功能、社会功能、认知功能、应激、总生活质量评分均明显高于干预前（t=2.170~6.344，P<0.05）。结论多发性硬化患者是社会支持较低的弱势群体，加强社区支持系统干预能提高MS患者的生活质量。

简介：目的：探讨老年高血压病患者24小时动态血压与动态心电图之间的关系。方法：回顾性分析2009年1月至2009年12月收治的同步进行动态血压和动态心电图监测24小时的98例老年高血压病患者的临床资料．并对各个时段血压与心电图的变化进行比较。结果：老年高血压病患者中有杓型改变52例（53．1％），无杓型改变（即昼夜节律消失）46例（46．9％）；无杓型组中心肌缺血性ST段改变29例（29．6％）和心律失常40例（40．8％）发生率均较有杓型组明显增高。P〈0．05。结论：老年高血压病患者心电图的心肌缺血性ST段改变和心律失常与血压的昼夜节律变化有关；同时监测动态血压和动态心电图对老年高血压病的诊断和治疗有重要临床意义。

简介：摘要目的观察地佐辛在肝炎肝硬化患者手术中的应用，评价其对瑞芬太尼麻醉后痛觉超