简介：摘要目的探讨Ahmed青光眼阈植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年2月我院五官科收治的新生血管性青光眼患者46例共47只眼，将其随机分为对照组和治疗组，每组各23例，其中对照组23只眼给予半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗，治疗组24眼给予Ahmed青光眼阈植入术治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果术后疗效对照组有效率为65.22%，治疗组有效率为83.33%，两组对比p＜0.05；两组患者手术前后视力对比结果显示，手术前后两组患者视力比较＞0.05，无明显统计学差异，术后两组患者较同组术前相比p＜0.05，差异有统计学意义；术后一周及6个月患者眼压复查治疗组由于对照对照组，两组对比p＜0.01差异有统计学意义。结论Ahmed青光眼阈植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效可靠，值得临床应用推广。

简介：锁骨下静脉置管是急诊常见操作,如何提高置管成功率、减少并发症仍是当前面临的一个课题.我们通过对2125例锁骨下静脉置管情况分析,认为置管前应对患者情况及护士技术进行评估,在有把握的情况下操作,才能提高成功率.

简介：【摘要】目的：观察前瞻性护理质量管理模式用于提升急诊科护理质量的效果。方法：以本院收治的153例患者按入院先后顺序分组，实验组（n=77）前瞻性护理质量管理模式干预、对照组（n=76）常规护理模式干预，观察护理效果。结果：实验组急救效果、急诊护理不良事件、护理满意度均优于对照组（P＜0.05），护理质量更高。结论：对急诊科护理中应用前瞻性护理质量管理模式干预，能显著提升急诊科护理质量，缩短急诊反应时间，减少急诊救治中护理风险事件发生，提升急诊效率与护理满意度。

简介：摘要目的探索盐酸法舒地尔联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效与安全性。方法选取我院的60例后循环缺血性眩晕患者，分为观察组和对照组，每组各有30例患者，对照组采用长春西汀治疗，观察组使用盐酸法舒地尔联合长春西汀治疗。结果观察组的总有效率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）；观察组的总不良反应发生率与对照组的总不良反应发生率相比，其无统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸法舒地尔联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效确切，其可有效提高患者恢复率，降低其不良反应的发生率。

简介：目的：探讨急性心肌梗死（AMI）病人行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）加支架植入术治疗的术前、术后护理体会。方法：回顾性分析我科2009年2月-2010年10月收治的无手术禁忌症的急诊行PTCA加支架植入术治疗的130例AMI患者的临床护理资料。结果：128例患者顺利完成PTCA加支架植入术，并痊愈出院；1例术后死于心脏破裂，1例死于急性左心衰竭。结论：积极的术前准备和心理护理，术后严密监护，积极的护理干预及防止并发症的发生是急诊PTCA加支架术成功的关键。

简介：摘要目的分析高危产妇实施剖宫产术中术后出血的防治方法和效果。方法选取我院2011年6月至2015年6月收治的高危产妇120例，均行剖宫产手术，将其随机分为两个组别，其中对照组（缩宫素治疗）、试验组（缩宫素+米索前列醇治疗）各60例，观察比较产妇的出血量和不良反应情况。结果试验组术中、术后2h、术后24h出血量均少于对照组，第三产程用时短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在恶心呕吐、发热、寒颤、心率加快等不良反应上，试验组发生率分别为11.7%、3.3%、1.7%、1.7%，对照组发生率为8.3%、6.7%、3.3%、5.0%，两组差异不明显（P＞0.05）。结论高危产妇实施剖宫产手术过程中，联合应用缩宫素、米索前列醇能够减少术中、术后出血量，缩短第三产程时间，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨髓芯减压并自体骨髓干细胞移植术治疗股骨头坏死（ONFH）的手术护理配合。方法对2014年4月至2015年12月我院46例行髓芯减压、自体骨髓干细胞移植术治疗的ONFH患者采取手术护理配合，包括术前做好心理及健康宣教、备齐手术必需物品，术中严密观察病情，医护人员积极配合，术后做好器械保养工作及康复训练指导。结果46例ONFH患者均成功完成手术，术后无1例患者发生感染；手术平均时间为（69.74±4.21）min，平均住院（12.36±2.43）d，随访3个月后，95.65%患者关节疼痛消失。结论对ONFH患者行髓芯减压并自体骨髓干细胞移植术治疗时，要求护理人员熟练配合，以降低并发症，控制感染，是手术成功的关键。

简介：摘要目的颈动脉内中膜厚度（CIMT）、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C评估糖尿病患者早期动脉粥样硬化的研究。方法选取2014年1月至2015年12月期间在我院就诊的患者共110例，其中糖尿病组53例及正常对照组57例。分别观察两组间CIMT、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C间差异，及CIMT与TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相关性。结果本实验入选人群中，糖尿病患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血脂比率TC/HDL-C、LDL/HDL及颈动脉内中膜厚度均明显高于正常受检者，两组间具有差异差异具有统计学意义（p<0.001）。颈动脉内中膜厚度与糖尿病早期动脉粥样硬化评估指标LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C间均有正相关关系，且相关性具有统计学意义（p<0.05）

简介：摘要目的观察七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉保留自主呼吸在小儿气管异物取出术中的临床应用效果。方法将2015年12月～2016年2月份在本院行气管异物取出术的36例患儿按麻醉方式分为两组七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉组（L组，20例），米库氯铵组（M组，16例）。L组保留自主呼吸，M组静脉复合麻醉后控制呼吸，比较两组患儿麻醉诱导时间、外科医生一次置镜成功率、手术时间、苏醒时间，麻醉前（T0）、置镜时(T1)、异物取出即刻(T2)、出手术室(T3)各时间点的MAP、HR、SpO2、PETCO2的变化，以及T2点动脉血气分析PaO2、PaCO2的变化。比较两组患儿术中屏气、呛咳及术后呼吸抑制等并发症发生率。结果与M组相比，L组在T1-T2时刻MAP、HR增加幅度较小（P＜0.05）；术后呼吸抑制的发生率的发生率明显降低（P＜0.001）；麻醉苏醒时间明显缩短（5.7±2.5vs10.7±7.8，P＜0.05）;术中屏气、呛咳的发生率较低，但无统计学意义（P＞0.05）；手术时间、T2时刻PaO2和PaCO2及外科医生一次置镜成功率无显著差异（P＞0.05）；但麻醉诱导时间相对较长。结论在七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉保留自主呼吸用于小儿气管异物取出术中安全有效，且麻醉苏醒迅速，气道并发症低，尤其适用于主

简介：目的：探讨急性重症腰椎间盘突出症的有效治疗方法。方法：将80例经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症的急性重症患者采取经皮腰椎间盘摘除术（PLD）,术后根据不同病情分别采取脱水药物、水针刀、骶疗、针灸、红外线热疗等不同方法综合及对症治疗。结果：术后5d的优良率为91%;经6个月至2年的随访,优良率为96%。结论：PLD配合保守疗法治疗急性重症腰椎间盘突出症疗效肯定、见效迅速。

简介：目的：研究蛛网膜下腔出血（SAH）的CT表现及诊断价值。方法：对150例蛛网膜下腔出血的CT表现、发病机制、发生部位进行分类和回顾性分析。结果：外伤性88例，其中单纯性16例，合并其他颅内损伤72例。自发性44例，血管畸形所致11例，由动脉瘤所致8例，其他25例；新生儿缺血缺氧性脑病18例。CT表现为脑沟密度增高48例，纵裂池出血66例，脑池密度增高78例。结论：SAH部位不同可形成不同的CT表现，CT检查为该病的首选及必检，且有助于临床治疗方案的选择。

简介：目的:探讨快速锁骨下静脉穿刺方法与技巧.方法:回顾性分析ICU572例锁骨下静脉穿刺病人的临床资料.结果:本组患者一针穿刺成功512例(89.5%),所需时间平均8.9min;二针穿刺成功35例,平均时间12.3min;21例三针或以上穿刺成功,平均时间14.6min.总平均时间为9.3min.4例穿刺失败.总穿刺成功率99.3%.结论:只有正确的体位、准确的定位与可靠的进针方向,是提高穿刺成功的关键.推荐使用"肋锁角法"快速建立锁骨下静脉通道.

简介：溺水和蛛网膜下腔出血均是需要紧急救治的危急症，需要迅速而准确地作出诊断并进行救治。我科收治了以溺水为出车救治原因的急性蛛网膜下腔出血患者1例，现报告如下。

简介：手指热压伤致软组织缺损常采用带蒂状皮瓣修复,目前可供带蒂的管状皮瓣很多,各有相应的指征及优缺点.自1998年12月至2000年9月,我科采用锁骨下管状皮瓣修复热压伤指15例,疗效满意,现报道如下.

简介：摘要目的观察全髋关节置换（TKA）与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折（TF）患者的临床疗效。方法自2013年1月-2015年1月我科收治的老年股骨颈骨折病人56例，按照随机对照原则分为治疗组与对照组，其中治疗组30例采用TKA，而对照组26例采用AFHR，比较两组患者的临床疗效。结果全髋关节置换术平均手术时间显著高于人工股骨头置换组，术中出血量及术后输血量高于人工股骨头置换组（P<0.05），而术后6个月和术后12个月全髋关节置换术患者的Harris评分均显著高于人工股骨头置换术组(p<0.05)；而两组的并发症比较无统计学意义(p>0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折能更好的恢复患者髋关节功能，但因其术中出血量及术后输血量较高，手术创伤相对较大，因此应依据患者全身情况评估选择更为优化的治疗方案。

简介：摘要目的探讨在股骨干骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限患者临床治疗过程中,粗针松解配合关节松动术治疗方法的临床应用效果。方法选取2014年8月至2015年10月我院收治的股骨干骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限患者60例，进行随机均匀分组，对照组患者主要进行单纯的关节松动术治疗，观察组是粗针松解配合关节松动术治疗。结果在患者膝关节活动度改善情况上，观察组明显优于对照组，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，且在患者后期生活质量改善情况上，观察组也明显优于对照组。结论粗针松解配合关节松动术治疗股骨干骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限效果较好。

简介：摘要目的研究二次经尿道电切加术中粘膜下注射吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法选取70例首次接受电切术治疗表浅性膀胱肿瘤患者，随机分成对照组和观察组，对照组术后每周进行1次灌注治疗，6周后延迟至每月1次，治疗1年，观察组术后5周左右进行二次经尿道电切加术中粘膜下注射吡柔比星，后续治疗同对照组，观察两组患者的肿瘤复发情况，以及大量出血、电切综合征等不良反应和并发症情况。结果两组患者的手术都取得了成功，膀胱肿瘤切除率达到了100%，在随访期间内，观察组仅有8例患者复发，占22.86%，显著低于对照组的17（48.57%）例患者，差异有统计学意义，p>0.05。结论与传统的电切术相比，二次经尿道电切加术中粘膜下注射吡柔比星治疗表浅性膀胱肿瘤同样安全、有效，肿瘤的复发率更低，值得在临床上推广应用，

简介：目的:总结经左锁骨下静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏在急诊抢救中的应用.方法:12例阿-斯综合征、心脏骤停患者在急诊床边经锁骨下静脉插入带指引钢丝临时起搏导管,应用AXQ-3体外起搏器,边起搏边推送电极导管,紧急心脏起搏.结果:12例均起搏成功,达到有效起搏时间为3～9分钟,效果恒定、可靠.结论:该法起效快,疗效肯定,急诊应用,可缩短有效起搏时间,使更多危重者获救.

简介：目的:探讨老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)误诊的原因及教训,以减少自发性SAH误诊的发生率.方法:回顾性分析1998年9月至2008年10月间两院收治的老年自发性SAH98例的临床资料.结果:98例老年自发性SAH患者被误诊30例.结论:正确及时的诊断对救治老年自发性SAH患者至关重要.

简介：【摘要】目的：探究PDC管理循环对医院药事管理质量的作用。方法：共纳入我院门诊收治患者330例，依据诊治时间分为对照组与观察组，各165例，前者为常规药事管理，后者为PDCA管理循环，对比两组药学差错事件、药学管理整体水平与满意度。结果：观察组药学差错事件总发生率为2.42%明显低于参照组的10.91%（P<0.05）；观察组药学管理整体水平评分高于参照组（P<0.05）；观察组总满意度（96.97%）高于参照组（86.06%）（P<0.05）。结论：经PDCA管理循环干预，可有效提高医院药事管理质量，降低药学差错事件的发生率，显著提高患者满意度，值得推广。