简介：气管食管瘘根据病因不同可分为先天性和后天获得性。据临床报道后天获得性气管食管瘘多是由于外伤、气管插管、食管良、恶性肿瘤、食管检查和手术气管切开等误伤了气管和食管，导致二者发生了相通，引起的以误吸和严重的肺内感染为主要表现的一组病变。文献中关于由三腔二囊管压迫引起的气管食管瘘的报道比较罕见。我科于2005年7月收治了1例因上消化道出血使用三腔二囊管并发气管食管瘘的患者，现报道如下。

简介：摘要：目的 研究分析在肝硬化消化道出血患者中使用三腔二囊管的护理效果。方法 随机抽选 2018年 5月至 2019年 5月本院治疗的肝硬化消化道出血患者共计 50例，单双号法分组为观察组和对照组各 25例。对照组接受常规护理，观察组行针对性护理。对比两组护理效果。结果 观察组的平均置管时间显著短于对照组（ P<0.05），难耐受、食道黏膜损伤率显著低于对照组（ P<0.05），一次性插管成功率显著高于对照组（ P<0.05）。结论 临床上对肝硬化消化道出血患者三腔二囊管开展针对性护理效果良好，具有较高推广价值。

简介：摘要目的研究分析胸腺切除对重症肌无力（MG）的临床疗效，并探究影响疗效的相关因素。方法选取我院2011年2月至2015年2月收治的86例进行胸腺切除治疗MG的患者进行回顾性分析，根据Osserman的标准，分为明显改善、改善、无效、恶化来评价疗效。对年龄、性别、术前病程、病理类型（胸腺增生、胸腺瘤、胸腺萎缩、胸腺正常）等因素及术后有无并发症进行统计分析。结果胸腺切除对重症肌无力治疗的有效率为72.9%，术前病程与病理类型的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上胸腺切除是治疗重症肌无力较为有效的方法，重症肌无力患者一旦确诊，尽早进行胸腺切除手术可取得满意的疗效，术后疗效受病理类型的影响。

简介：原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高、手术切除率低及预后极差，大多数患者在确诊时已达到中晚期。肝癌伴肺转移是原发性肝癌最常见的肝外转移之一，三氧化二砷注射液单药静脉注射治疗晚期原发性肝癌伴肺转移，疗效确切，已得到国内外学者的广泛认可，且具有显著的镇痛作用。

简介：目的采用三级护理质量控制体系管理病区。方法介绍护士长、兼职质量控制员、执行护士对病区护理工作进行质量控制的操作方法。结果实现了病区护理管理的自我控制和逐级控制，不断发现工作中的问题和安全隐患，及时采取纠正和预防措施。结论三级护理质量控制体系强化了全员的质量监控意识，使质量管理由个人转变为全员、由被动转变为主动，各项制度及护理措施都能得到有效落实，保证了护理质量和护理安全。

简介：目的分析护士在执行“三查七对”制度中存在的问题并提出相应的对策。方法采用方便取样的方法，抽取4家不同级别医院的432名护士作为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。结果执行操作前检查的护士有412名（95．4％）、操作中检查的有420名（97．2％）和操作后检查的有366名（84．7％）；“七对”中发生漏查的共238次。结论规范护理管理制度和流程是落实“三查七对”的重要保障，系统、反复的培训有助于培养护士的查对习惯。

简介：

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要：目的 分析在进行病历书写质量控制的过程中运用三级质控法进行管理的作用。方法 结合对比管理的方式进行分析，共计选入患者为100例，为本院在2020年6月-2021年3月所接诊患者，结合组内盲选的方式，取其中的50例患者，在进行病历书写时，按照常规方式进行管理，即对照组，剩下患者在对其进行病历书写时则需要将三级质控法进行运用，即观察组。分析质量控制情况。结果 结合对两组书写质量情况以及病历书写合格率对比，观察组均存在优势，P

简介：【摘要】 目的 研究三级防控体系风险预警在老年脑卒中疾病中的应用。方法 临床纳入2018年2月至2019年2月我社区筛查的148例老年脑卒中高危患者作为研究对象，随机分为两组各74例。对照组给予常规干预；观察组进行三级防控体系风险预警干预。观察两组患者6个月后高危因素筛查评分、患者对脑卒中的知晓程度以及卒中风险程度。结果 干预后观察组患者各项高危因素筛查评分（高血压、糖尿病、血脂异常、超重、吸烟以及缺乏锻炼等）均明显高于对照组，P＜0.05。干预后观察组脑卒中知晓程度评分（高危因素、饮食习惯、合理用药以及康复锻炼等）明显高于对照组，P＜0.05。干预后观察组ESER评分明显低于对照组，P＜0.05。结论 三级防控体系风险预警干预对老年脑梗死高危人群具有较好干预效果，进一步降低该类患者的高危因素评分，提高该类患者脑卒中知识知晓率，从而降低高危人群卒中风险。

简介：摘要：手术安全核查是患者医疗质量的重要指标，也是卫生部提倡患者十大安全目标的具体体现。本文综述了《手术安全核查制度》在临床的实施现状，找出实施中存在的问题，主要包括：核查时机掌握不正确；《手术安全核查表》填写不及时、书写有涂改；核查人员思想重视不到位，不按工作流程操作；重要环节存在隐患；手术医生存在“只签名，不核查”等现象。针对以上问题，国内学者做了大量的研究并取得一些成果，本文从这些成果上进行系统总结，简要评析总体研究现状，并指出当前亟待进行深入研究的问题进行探讨，并结合我院开展的信息化三级核查，以期为手术安全管理进一步研究提供参考，大大提高手术核查的安全性。

简介：摘要：目的：探究护患沟通应用于门诊护理的临床效果。方法：共纳入88例急诊患者作为研究对象，病例选取起始时间为2019-2，截止时间为2021-5。以随机数字表法将其分为参照组和护理组（各44例），前者行门诊常规护理，后者在常规护理的基础上加强护患沟通。对比两组就诊等待时间、情绪状态以及护理满意度。结果：较参照组，护理组挂号等待时间、检查等待时间以及缴费等待时间更短（P＜0.05）。护理前，两组患者焦虑情绪评分相似，护理后，较参照组，护理组焦虑评分更低，患者护理满意度更高（P＜0.05）。结论：护患沟通应用于门诊护理中可缩短患者的等待就诊的时间，稳定患者情绪，提高就诊患者对护理服务的满意度，因此可优先选择。

简介：

简介：【摘要】目的：探究脉冲式加压冷疗法在三踝骨折术前护理中的应用效果。方法：选取2019-2021年来我院治疗三踝骨折的患者82例，随机分为研究组和对照组，每组41例，对照组使用冰袋冷敷消肿，研究组采用脉冲式加压冷疗法，其他常规护理措施相同，对比两组患者护理干预后踝周径肿胀程度、术前等待时间、重度疼痛人数、护理满意度。结果：研究组治疗后24h、48h踝周肿胀程度低于对照组，研究组术前等待时间低于对照组，P＜0.05，研究组重度疼痛人数比对照组少，P＜0.05，研究组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：在三踝骨折术前实施脉冲式加压冷疗法护理可以降低患者踝周肿胀，缩短患者术前等待时间。

简介：【摘要】目的：探究三腔二囊管压迫止血在上消化道出血中的应用效果。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的72例上消化道出血患者。通过随机数表法将入组患者分为对照组（奥美拉唑治疗）观察组（奥美拉唑+三腔二囊管压迫止血治疗），每组36例。对2组患者的止血情况进行对比。结果：观察组治疗有效率为97.22%，对照组治疗有效率为80.56%，观察组高于对照组，差异显著且存在统计学意义（P＜0.05）。结论：使用三腔二囊管压迫止血对上消化道出血患者进行治疗，效果确切，值得在临床中推广使用。

简介：【摘要】目的：针对三叉神经痛患者实施疼痛护理的疗效分析。方法：病例数选取2019-2020年我院30例三叉神经痛患者，均分两组，分别实施常规护理（对照组）以及常规护理联合疼痛护理（观察组），对比指标：面部疼痛的视觉模拟评分（VAS）以及匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）。结果：VAS评分以及PQI评分比较，观察组均低于对照组，统计学数值P小于0.05。结论：针对三叉神经痛患者，实施常规护理联合疼痛护理可以缓解患者的面部疼痛，减轻患者的病痛，让患者有良好的睡眠质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：对基于三管监测背景下急诊ICU（重症监护室）医院感染控制管理的对策进行分析。方法：择取我院2020年10月-2022年10月急诊ICU患者100例为研究对象，使用随机数字表法分为研究组（三管监测）50例及对照组（常规管理）50例，比较实施后患者导管感染发生率、临床服务质量满意度。结果：与对照组对比显示，研究组导管感染发生率低于对照组（P

简介：【摘 要】目的：分析患者进行高血压三项的卧立位采血实验依从性差的原因，采取有效措施提高患者的依从性。方法：（1）调查患者高血压三项的卧立位采血实验依从性差的原因，制定对策整改。（2）对不熟悉抽血流程的护理人员进行培训。（3）护士加强宣教。（4）营造安静的抽血环境，降低环境因素对抽血的影响。⑤实验期间病人集中在一个房间，同房间的患者互相提醒。（5）合理安排抽血时间，家属提醒需要抽血的患者。结果：进行质量改善后，患者依从性显著提高。结论：通过此项质量改善项目活动，采取修订完善操作流程及方法，提高高血压三项卧、立位采血实验的依从性，提高原发性醛固酮增多症的检出率，准确诊断疾病，医生能够针对性用药，降低病人的医疗费用。

简介：摘要： 目的 探讨椎管内阻滞分娩镇痛、静脉分娩镇痛和非药物分娩镇痛三种方法对产妇及新生儿的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月在我院分娩的 200 例产妇，随机分为三组，分别采用不同的分娩镇痛方法，观察并比较产妇的疼痛程度、产程时间、产后出血量以及新生儿的 Apgar 评分、脐动脉血 pH 值等指标。结果 椎管内阻滞分娩镇痛组产妇的疼痛程度明显低于其他两组，产程时间和产后出血量无明显差异；静脉分娩镇痛组产妇的疼痛程度有所减轻，但不如椎管内阻滞组明显，且产程时间略长；非药物分娩镇痛组产妇的疼痛程度相对较高。三组新生儿的 Apgar 评分和脐动脉血 pH 值均在正常范围内，无显著差异。结论 椎管内阻滞分娩镇痛效果最佳，但三种分娩镇痛方法对新生儿的影响均较小，产妇可根据自身情况选择合适的分娩镇痛方式。

简介：摘要：目的：研究三级预警分级护理应用于小儿高热惊厥护理的临床效果。方法：选择我院2023年2月-2024年2月的60例高热惊厥患儿，随机分为常规组（30例，常规护理）、实验组（30例，三色预警分级护理），对比二组的护理效果。结果：实验组患儿的四个恢复时间均比常规组短（P<0.05）；实验组的复发次数和复发体温低于常规组，并且复发间隔时间也比常规组间隔时间久（P<0.05）。结论：对小儿高热惊厥救治中应用三色预警分级干预，不仅能有效提高救治效果，还能降低患儿复发情况，可以临床推广。