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  • 简介:目的探讨集束干预策略在重症监护室(intensivecareunit,ICU)患者疮预防中的应用效果。方法选择入住ICU治疗的289例患者为实验组,在疮预防中实施集束干预策略;选择268例患者为对照组,在疮预防中实施常规护理。比较两组患者疮发生情况。结果实验组患者疮发生率为2.1%低于对照组的5.2%,两组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论采用集束干预策略可有效预防ICU患者疮的发生。

  • 标签: 重症监护室 压疮 集束干预策略
  • 简介:疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨疮局部氧疗的效果与最佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.

  • 标签: 局部氧疗 氧流量 压疮 血液循环障碍 心脑血管疾病 联合治疗
  • 简介:目的探讨持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)在疮高危患者中的应用效果。方法运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析患者发生疮的原因,修改和完善疮管理制度,对护理人员进行培训和实施压疮管理措施。了解实施FOCUS-PDCA程序进行疮护理质量管理前后,患者疮预防措施落实情况、护理人员疮知识掌握情况和患者疮发生情况。结果实施FOCUS-PDCA程序进行疮护理质量管理后,患者疮预防措施落实合格率、护理人员疮知识掌握合格率高于管理前;患者疮发生率低于管理前(均P〈0.001)。结论运用FOCUS-PDCA程序对疮高危患者实施压疮护理质量管理,能有效提高压疮预防措施的落实,提高护理人员的疮护理知识,从而有效降低压疮的发生率。

  • 标签: 压疮 质量控制 FOCUS-PDCA程序
  • 简介:【摘要】目的:总结针对急诊老年患者的疮治疗和护理方法。方法:将我院收治的 65例急诊老年患者纳入研究,疮风险评估显示患者均存在疮风险,实施针对性的疮护理干预,对于疮患者及时治疗,总结护理和治疗效果。结果:有 5例( 7.69%)患者发生疮,经过及时有效的治疗和护理后均获得痊愈,治疗有效率为 100%。结论:急诊老年患者发生疮几率较高,采取及时有效的护理和治疗措施十分必要。

  • 标签: 急诊 老年患者 压疮 治疗 护理措施
  • 简介:目的系统评价肠内营养预防和辅助治疗疮的效果,为指导疮患者合理补充营养提供循证依据.方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第1期)、CINAHL、MEDLINE、EMbase、CBMdisc、CNKI和万方数据库中符合纳入标准的随机对照试验.由3名研究者按纳入和排除标准独立筛选文献并对其质量进行评价及提取资料,对符合质量标准的随机对照试验采用RevMan5.0统计软件包进行Meta分析.结果纳入14篇随机对照试验共计1851例患者,6篇涉及肠内营养预防疮的研究,11篇涉及肠内营养辅助治疗疮的研究,其中3篇随机对照试验均涉及到疮的预防和治疗.Meta分析结果显示,肠内营养可明显降低压疮发生率(RR=0.84,P=0.006),缩小疮面积(SMD=-1.23,P=0.000),不增加压疮患者的不良反应发生率(RR=0.82,P=0.69);但不能提高压疮治愈率(RR=1.46,P=0.05)及不能降低压疮患者的病死率(RR=1.57,P=0.06).结论肠内营养能降低压疮发生率、收缩疮面积,对疮愈合有促进作用,但不能提高压疮治愈率及降低病死率.

  • 标签: 肠内营养 营养补充剂 压疮预防 压疮治疗 META分析
  • 简介:【摘要】目的:分析负封闭引流治疗手足毁损伤病人的护理 效果 。方法:以随机数字表法 将我院收治的 100 例手足毁损伤病人进行分组,组别为对照组 和观察组,每组患者人数分别有 50 例,两组均行负封闭引流术治疗,对照组给予常规护理;观察组实施综合护理 ,对比两种不同护理方式的临床效果 。结果:护理后 同对照组相比, 观察 组 患者的护理治疗有效率明显提升,发生的并发症较少,且患者对护理满意度评分较高,两组对比指标的数据差异值已达到统计学意义标准 (P<0. 05)。 结论:手足毁损伤病人 采用 负封闭引流治疗 时配合综合护理, 能够有效提升临床护理 治疗有效率 ,从而提高患者对护理 的 满意度 。

  • 标签: 负压封闭引流 手足毁损伤 综合护理
  • 简介:目的:观察评估标识系统在老年患者疮防治中的效果.方法:将245例老年患者随机分为观察组和对照组,并应用Waterlow量表对老年患者进行评估,观察组根据评分结果,应用疮标示牌进行警示和指导,制定护理干预措施对照组根据评分结果,对高危人群进行常规疮护理.结果:观察组住院老年患者疮的发生率明显降低,与对照组比较有明显的统计学意义(P〈0.05).结论:评估标识系统在老年疮中的临床作用明显.

  • 标签: 压疮 标识牌 Waterlow量表
  • 简介:疮危险因素评估量表(RiskAssessmentScale,RAS)可以快速科学评估患者疮患病风险,具有操作简便、经济、无创的优点,广泛应用于临床护理工作。目前,常见的疮危险因素评估量表有4种,分别是:Braden量表(BradenScale)、BradenQ量表(BradenQScale)、Norton量表(NortonScale)和Waterlow量表(WaterlowScale)。不同量表的适用范围各有侧重。国内外研究表明,BradenQ量表主要适用于儿童疮风险评估,但是陆晔峰等[1]研究表明,该量表对我国儿童疮发病风险的预测价值不大。Norton量表和Waterlow量表均主要适用于老年患者疮风险评估,其中Waterlow量表的灵敏度和特异度均更佳[2],但由于操作复杂,目前在国内较少使用。Braden量表是目前在国内临床护理应用最广的量表,其从病因学的角度对疮发病风险予以评估,更有利于对疮的早发现、早诊断、早干预和早治疗;该量表广泛适用于成年患者,同时也是BradenQ量表的基础。因此,研究Braden量表对预防成人与儿童疮患病风险均具有重要意义。笔者在大量阅读文献的基础上,从Braden量表的分量表评分意义、诊断价值、新增评分项目和特殊疮部位评估等角度进行综述,以供参考。

  • 标签: 压疮 BRADEN量表 危险因素评估量表 基础护理
  • 简介:疮是皮肤或皮下组织由于压力或有复合剪切力和/或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。疮被认为是当今突出且有负面影响的健康问题之一,高发于老年、脊髓损伤、重症和卧床的患者。住院患者中疮发生率为3%~12%,其中老年患者疮发生率达10%~25%,死亡率增加6倍,脊髓损伤者发生率高达25%~85%,且8%与死亡有关[1]。疮不但影响患者的生活质量,增加死亡率,而且也增加了卫生资源的消耗。

  • 标签: 护理人员 压疮 认知 现状分析 对策
  • 简介:摘要目的分析脊柱后路手术俯卧难免疮的护理干预效果。方法抽取本院2017.3-2018.6收治脊柱后路手术患者84例,分为一般护理组(42例施一般护理)及护理干预组(42例施一般护理同时实施针对性护理干预),对照疮发生情况及护理满意度情况。结果护理干预组患者的疮发生率低于一般护理组,护理满意度高于一般护理组,2项对比差异显著(P<0.05)。结论在脊柱后路手术患者的护理工作进行护理干预可有效降低压疮发生率,并提高其护理满意度。

  • 标签: 脊柱后路手术 俯卧难免压疮 护理干预效果
  • 简介:【摘要】目的:评估长期卧床骨折患者实施预防性护理的临床效果。方法:针对 80例诊治的长期卧床骨折患者纳入实验资料, 2018年 7月至 2019年 7月是抽取时间,以奇偶 法对患者分成实验组与参照组,每组各 40例。分别予行常规护理、疮预防性护理,比对两组临床相关指标及 疮发生情况。结果:实验组疮风险评估表评分、舒适度评分高于参照组,与参照组相比,实验组翻身间隔时间较短,实验组皮肤潮湿( 7.50%)、疮发生率( 0.00%)低于参照组( 35.00%、 15.00%),较之于参照组,实验组无疮比例( 50.00%)较高,显示出数据检验统计学意义( P<0.05)。结论:长期卧床骨折患者行疮预防性护理效果确切,能够有效降低患者疮发生率。

  • 标签: 长期卧床 骨折 压疮 预防护理
  • 简介:摘要:目的:研究慢性伤口患者实施负闭合技术的价值。方法:2019年6月~2020年11月,选取我院64例慢性伤口患者,均分为甲组32例、乙组32例。甲组应用负闭合技术,乙组采用常规治疗,比较两组治疗效率及伤口恢复情况。结果:甲乙组总有效率分别为96.88%、81.25%,差异可比(P

  • 标签: 负压闭合 慢性伤口 应用效果
  • 作者: 张敏王学芹
  • 学科: 医药卫生 > 护理学
  • 创建时间:2017-02-12
  • 出处:《中国实用护理杂志》 2017年第2期
  • 机构:[摘要]目的:探讨分析持续质量改进在压疮护理管理中的应用。方法:选择自2015年1月-2016年1月实施持续质量改进过程中的200例住院患者作为研究对象,同时选择2014年1月-2014年12月未实施持续质量改进时的200例住院患者作为对照组,比较分析两组患者的压疮发生率、生存质量以及心理状态之间的差异。结果:观察组200例患者中,共计发生压疮6例,发生率3.0%,且均为Ⅰ级+Ⅱ级压疮;对照组共计发生压疮39例,发生率为19.5%,其中Ⅰ级+Ⅱ级压疮24例,Ⅲ级+Ⅳ级压疮15例;经统计学分析可知,对照组患者压疮的发生率显著高于观察组,且差异具有显著的统计学意义(P<0.05);生存质量方面,两组患者的躯体功能指数、生理功能指数和社会功能指数评分结果均有显著提高,观察组患者的躯体功能指数、生理功能指数和社会功能指数评分改善效果均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);在心理状态方面,观察组患者的焦虑/抑郁程度明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进能够有效降低压疮护理管理中压疮发生率,提高患者的生存质量,有效缓解住院患者的焦虑抑郁情况,是一种有效的护理管理模式,值得临床推广应用。
  • 简介:现代主流观点认为疮是压力、剪切力和摩擦力者与机体多种内、外因素共同作用的结果。有研究表明人血白蛋白≤35g/L、〉35g/L的病人疮发生率分别为21.4%、7.7%。据文献报道:麻醉和手术中的特殊体位及术后疼痛等原因,病人处于被动体位,局部受压6h以上就可能发生疮。术后3d内是疮预防的重要时期。老年病人与疮有关的死亡率达22%~31%。

  • 标签: 压疮预防 评估报告 高危预测 设计 人血白蛋白 术后疼痛
  • 简介:胸腰椎骨折所致外伤性截瘫,在临床上较为常见。病人由于长期卧床,大小便失禁,极易发生疮,影响治疗及预后。我科2004年1月-2008年1月共收治胸腰椎骨折截瘫病人15例,在住院期间护理得当,效果满意。现报告如下。

  • 标签: 胸腰椎骨折 截瘫 压疮
  • 简介:疮管理的目的是降低压疮的发生率,提高护理质量,避免护理纠纷的发生。2008年10月-2009年4月,我科开始应用Braden疮预测量表对住院病人进行疮风险评估,筛选出疮高危人群,做好疮的预防工作,对难免性疮病人进行24h监控,强化护士和家属对疮的预防意识,降低了疮的发生率,避免护理纠纷的发生。充分说明了Braden疮预测量表是个可信的量表,具有足够的灵敏度和特异度。

  • 标签: 压力性溃疡 预测 量表
  • 简介:目的:探讨基层医院、家庭慢性伤口患者有效可行的伤口治疗护理管理模式,提高慢性伤口患者治疗效果及生活质量。方法:选取2014年8月~2015年8月慢性伤口患者200例,将其随机等分为观察组与对照组,观察组以我院伤口小组为中心,建立患者档案及伤口治疗联络站,创面管理以改良封闭式负引流(VAC)为主,辅以点状植皮或湿性敷料治疗并骑跨椅康复锻炼。住院患者联合会诊,出院延续治疗由门诊或社区伤口治疗护士换药治疗。对照组由医师清创联合无菌敷料换药治疗,出院患者由当地门诊伤口治疗护士同法治疗。比较两组患者创面治愈时间、换药次数、换药时数、换药费用及对治疗护理满意度和不良事件发生率。结果:观察组患者不良事件发生率低于对照组(P〈0.05),创面换药次数少于对照组(P〈0.05),治愈时间、换药时数短于对照组(P〈0.05),治疗费用低于对照组(P〈0.05),患者治疗效果满意度高于对照组(P〈0.05)。结论:改良VAC辅以点状植皮或湿性敷料治疗并骑跨椅康复锻炼护理干预模式下的慢性伤口患者护理效果显著,适用于基层医院和家庭推广使用。

  • 标签: 慢性伤口 封闭负压引流 影响因素
  • 简介:真空负采血器是近几年应用于临床的检验采血新产品,具有操作简便,准确可靠,无菌程度高,防止医护人员被锐器损伤等优点,正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的顺利采集,下面仅就我们在临床实际操作过程中常见的护理问题,分析存在的原因并提出防范措施。

  • 标签: 真空 负压采血 护理
  • 简介:临床工作中为了防止医院内交叉感染的发生,静脉输液或静脉采集血液完毕,快速手消毒液体揉搓2min。脉带(止血带)是护士为病人作静脉输液、静脉采血等治疗必不可少的医疗用品之一。临床消毒一般是护士每天做完治疗将脉带统一收回,用含有效氯500mg/L浸泡30min后,清洗晾干备用(简称浸泡法)。在静脉输液或采血后用洁芙柔泰新牌消毒液或万福金安消毒液等消毒手以防止医院感染的发生。利用洁芙柔手消毒的同时消毒揉搓脉带30S后放于治疗盘备用(简称手消毒法)。治疗车的治疗盘仅准备1只脉带备用,不仅杜绝了脉带的寻找和脉带损伤事件发生,而且节约消毒成本,节省消毒管理时间,减轻护士工作负重量,提高工作效率。现将两种方法消毒的经济成本、花费时间和人力负重劳动量对比如下。

  • 标签: 消毒方法 压脉带 成本管理 万福金安消毒液 医院内交叉感染 静脉输液
  • 简介:摘要:目的:针对肝胆外科疮程序化护理的运用效果展开探讨。方法:研究期:2018年1月-2020年12月,纳入50名观察对象,观察对象表现为肝胆外科手术并发疮,按照护理模式的不同对患者进行分组,一组为观察组(程序化护理,n=25),另一组为对照组(常规护理,n=25),比较不同治疗方案的临床疗效差异。结果:护理总满意度指标相比,观察组100.00%(25/25)明显高于对照组84.00%(21/25),(p<0.05)。结论:程序化护理模式的实施,肝胆外科疮症状可得到有效控制,提高患者的护理满意度,方案值得推荐。

  • 标签: 肝胆外科 压疮 程序化护理 运用效果