简介：目的研究鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）^18F-脱氧葡萄糖（^18F-fluorodeoxyglucose，^18F—FDG）PET／CT最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue，SUVmax）和磁共振扩散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）最小表观扩散系数（minimumapparentdiffusioncoefficient，ADCmin）的相关性，同时分别探讨这两个参数在鼻咽癌T1-2与T3-4患者之间的差异是否有统计学意义。方法回顾性分析27例放化疗前同时行^18F—FDGPET／CT和头颈部DWI—MRI检查的鼻咽癌患者图像资料。勾画感兴趣区（regionofinterest，ROI），测量病灶SUVmax和ADCmin,对这两个参数进行Spearman相关性分析。采用独立样本村佥验对T1-2与T3-4患者SUVmax进行统计学分析，比较T1-2与T3-4组ADCmin的差异。结果鼻咽癌SUVmax（912±401）与ADCmin[（0674±0186）×10^-3mm^2/s]之间无相关关系（r=-0031，P=0.876）。T1-2与T3-4组鼻咽癌病灶的SUVmax差异有统计学意义（P〈0.001），且T3-4组病灶的SUVmax高于T1-2组。T1-2与T3-4组鼻咽癌病灶的ADCmin差异无统计学意义（P=0.798）。结论鼻咽癌^18F—FDGPET的SUVmax和DWI的ADCmin是相互独立的生物学参数，这些诊断技术可能在诊断、评估鼻咽癌等方面发挥补充作用。SUVmax可在一定程度上反映鼻咽癌的T分期。

简介：【摘要】目的：探究使用雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取我院2019-2020年来我院治疗且符合指标的类风湿性关节炎患者160例，分组，实验组采用雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗，对照组采用甲氨蝶呤单独治疗，记录两组患者的临床数据，实验室病理检查数据，不良反应，并进行有效率比较。结果：两药联合使用时无论是临床指标还是实验室病理检查治疗效果都比单独使用效果更好，总的有效率也更高，但是对于不良反应依旧是治疗效果有点欠缺。结论：雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果显著，值得临床推广。

简介：目的:探讨高频彩色多普勒超声检查在甲状腺癌转移性淋巴结与反应增生性淋巴结鉴别中的应用价值。方法:选取256例经手术后病理学确诊的甲状腺癌患者,术前均行颈部高频超声检查。计算高频超声诊断转移淋巴结的准确率,比较转移性淋巴结与反应增生性淋巴结的超声表现特征、血流形态分型及颈部分布情况,记录转移性淋巴结的阻力指数(resistanceindex,RI)。结果:病理学检查结果显示,256例患者中转移性淋巴结共1496枚,反应增生性淋巴结共949枚。高频彩色多普勒超声诊断转移性淋巴结1329枚、反应增生性淋巴结1116枚,准确率为91.21%(2230/2445)。转移性淋巴结中,门部高回声消失者占比86.90%,显著高于反应增生性淋巴结的14.01%(P<0.05);转移性淋巴结中,14.71%可见囊性变,35.90%出现点状高回声,42.78%为周边型血流,反应增生性淋巴结未见以上征象。转移性淋巴结的血流形态分型以Ⅲ型、Ⅳ型为主,反应增生性淋巴结以Ⅰ型为主。反应增生性淋巴结的分布无明显规律,转移性淋巴结以Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ区较常见。1496枚转移性淋巴结中,26.87%为高阻力型,17.45%为中等阻力型,55.68%为低阻力型。结论:甲状腺癌转移性淋巴结的好发部位有一定的规律性,转移性淋巴结与反应增生性淋巴结在囊性变、点状高回声、周边型血流及门部高回声消失等征象方面存在较大差异,结合高频彩色多普勒超声的淋巴结边界、内部回声及血流形态分型等进行综合分析,有利于淋巴结性质的鉴别,可为临床诊治提供参考依据。

简介：【摘要】目的：研究对比预见性护理结合优质护理应用在老年高血压性脑出血中的临床作用及影响。方法：随机选择本 院确诊高血压性脑出血老年患者共 80 例，经随机分组后，开展对比性研究(研究起止时间：2019 年 5 月~2020 年 8 月)。院内治疗期间，对照组(n=40) 行优质护理，观察组(n=40 )行预见性护理结合优质护理。比较患者临床治疗及预后恢复差 异。结果：院内治疗 3 日时，两组 NIHSS、MESSS、GCS 及血肿体积组间对比无统计学差异，P>0.05；观察组护理 3 周时， 观察组 NIHSS[(11.05?.35)分

简介：目的：探讨超声影像组学定量特征对浸润性乳腺癌激素受体表达的预测价值。方法：回顾性分析204例浸润性乳腺癌患者的术前超声图像及术后病理结果。根据雌激素受体(estrogenreceptor，ER)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)及人表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2)表达，将患者分为两组：激素受体阳性组(ER+、PR+、HER-2-)，激素受体阴性组(ER-、PR-、HER-2-)。两名具有5年以上临床经验的超声科医师对乳腺癌肿块超声图像进行回顾性特征分析与评估，评估内容包括肿块的形态、边缘、内部回声、后方回声改变及钙化。然后，对同一个肿块利用基于相位信息的动态轮廓模型进行边缘分割。通过t检验，筛选出与激素受体相关性最强的特征参数，通过支持向量机分类器，运用径向基核函数进行分析与研究。为减少偏倚，采用留一法对分类性能进行验证。结果：激素受体阳性组与阴性组在形态、边缘毛刺成角、内部回声及后方回声改变等二维特征方面存在显著统计学差异(P<0.05)。定量分析选出54个定量特征，对激素受体表达具有较高准确率(准确率67.7%，曲线下面积73.2%)。此外，边缘、内部回声、后方回声及钙化等定量特征在激素受体阳性与阴性组之间均存在显著统计学差异(P<0.05)。结论：超声影像组学定量特征分析降低了传统超声影像的主观性，在预测浸润性乳腺癌激素受体表达方面具有较大优势，其在提高超声影像学特征对乳腺癌精准诊断及生物学行为预测方面的价值仍需进一步研究。

简介：摘要：随着我国整体经济市场、经济体制的改革以及其他各项改革制度的影响和制约，我国医疗事业的发展非常迅速，而且随着当前人们的生活水平在逐渐提高，所以会不断地加大对我国医疗事务的关注。为了更好地适应人们的需求，医疗事业就必须要迅速发展，而且还必须要不断适应社会改革的各种要求。在改革的过程当中，医院的财务管理属于实现这一目标当中的一个重要内容。因此，医院的财务管理要全面抓好全面预算管理、成本目标管理以及绩效评价和个人成本管理等等，只有这样，才可以更好地促进我国医疗事业的整体发展和进步。

简介：【摘要】公共卫生管理是一项多组织、多机构共同参与的，协调卫生安全事件的事业，而公共安全管理事业的科学发展需要社会各界全方位地参与，也需要协调社会各方面的人力与物力。针对我国卫生管理事业中面临的问题，我们急需解决的就是我国 卫生管理事业相关人才的教育问题，同时民众的卫生安全知识水平也需要通过卫生管理人才的教育及宣传来得到提高。公共卫生 安全事件传播需要及时、快速，而随着社会的迅猛发展，信息化无疑是满足这一要求最无可替代的途径。因此，公共卫生管理事 业需要在人力上培养高层次、高素质的人才，需要建立快速、便捷的卫生管理信息平台，同时也需要全面提高民众的卫生安全水 平，只有这三者相互协调、相互影响才能得到更好发展。

简介：【摘要】在“互联网+”时代，面对医药卫生事业发展的强劲势头，中西部欠发达地区的档案管理要适应时代发展需要，建 立起适合当地特色的“双轨制”管理模式，充分发挥医药卫生档案在人类社会进程中的作用。

简介：【摘要】目的：观察药学管理对临床用药合理性的影响。方法回顾性分析医院开展药学管理措施后开具的处方 246 张(246 例 患者) 作为观察组;另选取开展药学管理措施前的处方 246 张(246 例患者)作为对照组，对门诊合理用药现状进行分析。结果观 察组处方用药不合理率为

简介：摘要：目的对我区流动儿童免疫规划管理现状和对策进行分析与探讨。方法选取我区所有 2010 年 -2012 年所有 10 周岁以内的流动儿童，通过调查表的形式对儿童家长进行逐户询问与调查，对儿童出生日期、接种记录以及免疫卡证等进行核实。结果调查后现实，我区一共有 1520 名流动人口， 242 名流动儿童， 20 名以下一岁以内的流动儿童， 222 名一岁以上的流动儿童。流动儿童接种率大约 52% ，有 227 名儿童有免疫接种证，既没有接种也未建证的儿童有 15 名。结论分析与探讨我区流动儿童免疫规划现状，并制定相关管理措施，其中包括加强建卡管理、完善流动儿童报告、开辟新接种途径、大力宣传免疫知识以及免疫法制管理等。

简介：【摘要】临床基层开展高血压管理具备着一定的价值性和意义性，取得的效果相对更好，这主要是由于开展管理的过程中， 其自身管理活动的开展更加接近于患者的生活。长期的干预管理过程中，可以发现往往很多社区高血压患者发病和管理的开展存 在这规律性。通过全科医生管理的开展，可以促使高血压病各种并发症的发生率明显降低，取得更好的干预效果，同时一定程度 上优化患者现有的生活质量，促使其对于各种管理和治疗积极配合，取得更好的干预效果。

简介：摘要：医学检验在实际工作中具有重要作用，诊断和治疗是医学检验的前提和基础。因此，在医学检验中，要确保技术质量，必须要保证提供的检验数据精确，解决需要从医学检验人员自身做起，树立质量管理意识，加强医学检验中的沟通，加强医学检验质量管理，从多个方面着手该问题。

简介：目的：提高对吉非替尼所致间质性肺病变（interstitiallungdisease，ILD）的认识。方法：报告2例因吉非替尼所致ILD并引起死亡病例的临床和CT表现；回顾复习2003-2007年公开发表的中、英文关于吉非替尼不良反应报告的文献。结果：2例有多发转移的非小细胞肺癌患者均为男性，有长期吸烟史。分别于口服吉非替尼第7、18天后发现ILD，第11、25天后死亡。在胸部CT上2例均表现为两侧广泛的磨玻璃样肺实变，前部肺组织病变较轻、实变分布较少。在国内大约有574例使用吉非替尼的中文文献报道，发生ILD6例，无死亡病例。全球使用吉非替尼引起ILD的大约1％（在日本大约为2％，全球其他地区为0．3％），吉非替尼所致ILD的死亡率大约为1／3。结论：吉非替尼所致ILD是严重的、临床上不能忽略的不良反应。避免使用于高危人群和使用时定期行胸部影像学检查是必要的。

简介：目的:探讨乳腺浸润性导管癌(breastinvasiveductalcarcinoma,IDC)超声声像图特征与雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)及增殖指数Ki-67阳性率之间的关系,探索超声技术能否为IDC治疗方案选择及预后评估等提供依据。方法:回顾性分析2014年6月—2016年12月收集的79例IDC患者的超声声像图特征(肿块大小、形态、边缘、钙化、淋巴结转移及血流信号等),以及ER、PR、Ki-67的阳性率情况,分析IDC超声声像图特征与ER、PR及Ki-67阳性率之间的关系。结果:IDC免疫组织化学检测结果显示,ER阳性47例(59.5%,47/79)、ER阴性32例(40.5%,32/79);PR阳性46例(58.2%,46/79)、PR阴性33例(41.8%,33/79);Ki-67阳性55例(69.6%,55/79)、Ki-67阴性24例(30.4%,24/79)。IDC超声表现为边缘毛刺征及未发生淋巴结转移与ER、PR阳性率增高有关(P<0.05);肿块内微小钙化、血流显像分级呈富血供及发生淋巴结转移与Ki-67阳性率增高有关(P<0.05);而瘤体大小、形态与ER、PR、Ki-67不相关(P>0.05)。结论:IDC超声声像图特征与ER、PR、Ki-67阳性率相关,超声技术可便捷地为IDC诊断、治疗方案选择及预后评估等提供更多的参考依据。

简介：目前对中风的影像学研究重点已从对疾病的诊断转向急性发作后预后情况的评估。本文对中风后交叉性小脑功能联系不能（CCD）的MRI研究进展,以及与缺血性中风的影像学相关性研究进行综述。

简介：目的分析CT显示胃癌病灶体积、增强前后强化差值、组织分化程度、免疫组化指标与胃周淋巴结转移的相关性,探讨CT征象及病理指标预测淋巴结转移的可能性。方法回顾性分析57例行胃癌根治术患者的术前CT图像,测量CT图像上病变体积、增强前后强化差值,术后评估病变的分化程度,p53、Ki-67、表皮生长因子受体（EGFR）表达水平及胃周淋巴结转移情况。按是否有胃周淋巴结转移将患者分为两组,比较转移组与无转移组在CT显示胃癌病灶体积、强化差值及病理指标方面的差异。应用多因素方差分析筛选以上参数中预测胃周淋巴结转移的独立因素,并对独立因素与转移淋巴结数量进行相关性分析,对计量预测因素用受试者工作特征（ROC）曲线选出最佳预测界值。结果36例患者手术证实胃周淋巴结转移,余21例未见淋巴结转移。转移患者病灶的CT体积[（33.0±25.0）cm^3]显著大于无转移患者[（33.0±25.0）cm^3vs.（6.4±4.4）cm^3,P〈0.05],但两者强化差值无显著差异。淋巴结转移患者病变的EGFR阳性率（24/36）明显高于无转移患者（9/21）（P〈0.05）,但两者Ki-67和p53指标差异无统计学意义。多因素方差分析进一步表明,仅有肿瘤体积及分化程度可作为预测淋巴结转移的独立因素（P〈0.05）,且肿瘤体积与转移淋巴结数量呈显著正相关,6cm3为肿瘤体积对转移淋巴结的最佳预测界值（灵敏度100.0%,特异度87.5%）。低分化患者的淋巴结转移数也显著高于中分化患者（P〈0.05）。结论CT上胃癌病灶体积及组织分化程度与胃周淋巴结转移具有一定相关性,可能有助于提高对淋巴结转移的预测。

简介：目的：分析改良法测量主动脉瓣环内径与人工主动脉瓣大小的相关性,比较改良法与传统测量方法的差异。方法：2014年主动脉瓣置换术患者术前采用传统法（左室长轴切面）测量主动脉瓣环内径（A组,18例）,2015年主动脉瓣置换术患者术前采用改良法（主动脉瓣短轴切面）测量（B组,21例）,比较2组测量结果。记录术中所用人工瓣的型号,分析2组测量结果与人工瓣大小的相关性,比较2组间人工瓣大小的差异;追踪患者术后1周、3个月、6个月、12个月主动脉瓣口血流动力学的变化,比较2组人工瓣置换术后的近期效果。结果：A组主动脉瓣环内径与人工瓣大小的相关系数为0.66,B组为0.79。B组瓣环内径明显大于A组（P=0.005）,但2组置换的人工瓣型号差异无统计学意义（P=0.324）;术后1年内B组人工瓣血流动力学指标优于A组。结论：主动脉瓣短轴切面测量主动脉瓣环内径的准确性优于左室长轴切面,有助于外科医师选择手术方式和合适大小的人工瓣膜,减少人工瓣功能障碍的发生。

简介：【摘要】探究超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用对提升诊断准确性的价值。方法以 2019 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31 日

简介：【摘要】目的：评估子宫内膜异位症患者实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床有效性及复发率。方法：针对 72 例本医 院诊治的子宫内膜异位症患者纳入实验资料， 2019 年 8 月至 2020 年 8 月是抽取时间，以奇偶法对患者分成实验组与参照组，每 组各 36 例。分别予行常规治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，比对两组治疗前后宫内微环境相关指标、临床治疗效果及复发情况。 结果：（1）子宫内膜异位症患者治疗前宫内微环境相关指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05 ）。实验组治疗后宫内白介素 6、肿瘤坏死因子a、干扰素Y 低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P

简介：【摘要】目的建设区域性公共卫生业务信息管理平台。方法利用计算机和网络技术，通过开发标准化的接口对全市公共卫生相关业务系统进行整合，使之在一个平台上运行。结果对全市公共卫生相关业务系统进行了集成，建立了区域性疾控业务数据中心，初步实现了疾控业务统一平台信息管理。结论本平台的建设提升了公共卫生信息收集的及时性与全面性，提高了信息利用效率。