简介：摘要目的对肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略进行分析和探讨。方法以45例在2016年1月-2017年3月期间与我院接受治疗的经手术病理证实为肺内孤立性占位病变患者为研究对象，对患者各项临床资料进行回顾性分析，患者术前均接受过CT检查，将CT检查结果与最终手术病理结果比较，总结肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略。结果手术病理结果为金标准，CT诊断肺内孤立性占位病变的符合率为75.56%；45例患者接受胸腔镜微创技术治疗后全部康复出院。结论CT检查诊断肺内孤立性占位病变的符合率有待提升，患者临床表现缺乏特异性、CT征象复杂是导致误诊率较高的主要原因，对于难以确诊的病变综合应用胸腔镜微创技术可有效提升诊断准确率和诊出率。

简介：摘要目的探讨医学检验中血液细胞检验的质量控制策略。方法选择2016年5月—2017年5月这段期间内，对来我院进行血液细胞检验的受检者进行血液标本采集，对比标本分析结果差异性，并分析影响检验质量的相关因素。结果抗凝剂配比、放置温度以及储存检验时间均会影响血液细胞检验的质量。结论采血部位、配比抗凝剂方式、放置温度以及储存检测时间都会影响血液细胞检验质量，所以在检验血液过程中需要严格把控每个环节，从而提升检验结果的正确性。

简介：肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是严重危害人类健康的一种急危重症。血流动力学不稳定的急性PTE患者其病死率高达58%,血流动力学稳定的PTE患者其病死率也在5%左右[1-2],而其如能得到及时的诊断与治疗,则病

简介：摘要目的对比常规操作置管和依据麻醉起效判定置管方向，两种策略在置管中出现异感和置管困难的影响，总结腰麻硬膜外针中针操作经验。方法2016年2月～2017年1月，医院临床择期进行腰麻的对象1000例，双盲分为两组操作，记录置管顺畅以及困难情况，每组500例，腰麻硬膜外联合阻滞麻醉，第一组按照常规操作腰麻后直接置管，第二组进行腰麻注射后，询问患者本体感受，问询“左或右、或双下肢一起出现热感或麻木感”，判定硬膜外针方向的偏向，选择合适的置管方向。对比两组麻醉置管情况。结果第一组出现置管困难或异感发生185例，第二组出现置管困难或异感发生20例。结论腰麻硬膜外针中针注药后若出现单侧麻醉，则失败风险较高，在据此调整置管方向后，仍然一定程度上可以保障麻醉效果。腰麻后问询患者麻醉感可以给置管方向提供可靠的判断。

简介：摘要目的根据国际惯行的ICD-10的疾病分类编码方法，对患者病历首页疾病及手术操作编码进行质量控制，以期提高编码的科学性和准确性。方法以数字随机法将本院录入的病案以110的比例进行病案核查，记录其错误问题。结果在主诊断编码、其他诊断编码、手术操作编码中，月平均错误率最高的为主诊断编码，达到15%。采用PDCA对其进行持续性质量改进后，每月编码错误率大幅下降，其中主诊断编码的错误率从最初的最大值23%持续性下降为最小值12%，而其他诊断编码的错误率从起初的最大值20%持续性下降为最小值5%，手术操作编码的错误率从起初的最大值10%持续性下降至最小值7%。结论通过PDCA对ICD编码进行质量改进，可以提高编码的准确性。

简介：摘要目的分析中药饮片质量现状以及改善策略。方法随机选取2016年1月—2017年7月药材市场流通的中药饮片样本300份作为研究对象，统计分析中药饮片质量情况，并探讨改善策略。结果本次研究中中药饮片不合格产品共计16例，不合格率为5.33%，不合格主要原因为原料不合格、炮制技术不合格、贮存问题等。结论目前市面上流通的中药饮片中部分药品存在不合格情况，对中药饮片质量进行管理，优化中药饮片制作过程以及加强中药饮片质量检测都能够比较好的改善其质量，从而保证中药饮片的用药安全。

简介：摘要分析外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理干预策略。目的我院在2015年11月份到2016年11月份收治60例外固定支架术胫腓骨骨折患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用一般护理，观察组行针对性的临床干预措施，对比两组患者的临床总有效率以及满意度指标。结果观察组护理率为83%，对照组护理率为56%，观察组满意度高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论外固定支架治疗胫腓骨骨折患者，并且在临床上多加观察和护理，能保证患者总有效率和护理满意度的提升。

简介：摘要目的研究在无痛性人流中应用个性化护理的效果。方法将在2017年8月-2018年8月入住我院并自愿要求做无痛性人流手术的62例妇科患者作为本次研究的对象。62例患者平均分为对照组与观察组，在治疗与后期的护理过程中，对照组采用临床常规护理方法，观察组则使用个性化护理方法。比较护理之后患者的术前焦虑情况和临床恢复情况。结果细节护理干预组患者术前焦虑度低，术后临床恢复情况好，对比差异显著，P＜0.05。结论在无痛性人流中应用个性化护理可减轻患者术前忧虑的同时术后获得较好的临床恢复。因此适用于临床方面的推广。

简介：摘要目的探究阑尾炎手术患者中人性化护理的效果。方法以我院2017年2月-2018年2月期间住院治疗的92例阑尾炎患者为观察对象，以随机数字表法将其分为对照组（46例）、观察组（46例）。对照组患者给予常规护理，观察组患者则给予人性化护理，观察对比组间护理效果差异及并发症情况。结果观察组患者住院时间，住院费用分别为（5.3±2.7）d、（3054.1±509.9）元，数值均低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率6.52%为，低于对照组。组间比较，存在统计学差异（P＜0.05）。结论阑尾炎手术患者中应用人性化护理，可促进患者恢复，减少并发症。

简介：摘要根据中小医院会议系统目前状况，新技术应用情况，结合医院实际需要与国家政策，对中小医院会议系统智能化应用前景进行展望。

简介：摘要目的分析肾结石患者个性化疼痛护理的应用价值。方法将2016年3月-2017年1月160例肾结石患者根据数字随机表法分两组各80例。常规护理组进行常规护理，个性化护理组近个性化疼痛护理。比较两组肾结石护理满意度；住院时间；干预前后患者疼痛VAS评分、焦虑SAS评分和抑郁SDS评分。结果个性化护理组肾结石护理满意度高于常规护理组，P＜0.05；个性化护理组住院时间短于常规护理组，P＜0.05；干预前两组疼痛VAS评分、焦虑SAS评分和抑郁SDS评分相近，P＞0.05；护理后个性化护理组疼痛VAS评分、焦虑SAS评分和抑郁SDS评分优于常规护理组，P＜0.05。结论肾结石患者个性化疼痛护理的应用价值高，可有效减轻患者疼痛、焦虑抑郁情绪，缩短住院时间，提高满意度，值得推广。

简介：摘要我国是乙肝高发区，其中肝纤维化是慢性肝病的共同特征，也是慢性肝病发展为肝硬化的中间阶段1。因此早期定量诊断肝纤维，对于提高治疗以及逆转，改善患者预后具有重要的意义2。临床将肝脏活检作为诊断肝纤维的黄金标准，但因其有创性，临床应用受限。随着影像学技术的发展，临床提出可采用无创影像定量检查，其应用价值显著。本文中重点分析CT、磁共振（MR）扫描技术用于肝纤维化的诊断价值，并对各种诊断方法进行综述分析，为之后临床诊断提供可参考的依据，

简介：摘要目的研究分析胆结石手术护理中个性化护理的应用效果。方法选取2016年6月到2017年6月我院收治的40例胆结石患者，按统计学原理分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础之上实施个性化护理，观察护理效果，比较对两组患者护理满意度、生活质量的影响。结果观察组护理满意度（97.50%）明显高于对照组（75.00%），研究组QOL量表评分明显高于对照组，两组对照差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论在胆结石手术护理中加入个性化护理有效提高了患者康复率，增强患者护理满意度，提高患者生活质量。

简介：摘要随着社会经济发展，人们对医疗质量的要求日益提高，本研究就医疗信息化视域下的医疗质量评价研究进展进行了综述，并进行展望与思考，旨在为医疗信息化视域下开展医疗质量评价工作提供切实可行的依据与参考。

简介：摘要：随着人们生活水平的提高和工作方式、生活方式的变化 , 我国肥胖人口不断增加 ,肥胖相关疾病严重影响到肥胖患者的预期寿命及生活质量。   在进行肥胖合并2型糖尿病患者治疗当中，减重代谢已经成为应用最为广泛而且效果最好的方法之一。肥胖病人本身往往会合并其他类型的相关疾病，而且患者经历手术之后自身身体代谢状况也会发生较大的改变，由此，减重手术与常规的普外科手术对比，需要针对整个患者的围术期进行更加精心的准备以及全面、系统的评估，而且要求多学科团队共同参与管理 [1]。在进行减重手术前必须要经过多学科团队进行准确的评估，尽可能的降低患者手术后早期以及中远期相关并发症的发生情况，严格要求患者的术后管理 [2]。除此之外，规范化的终身随访对于保证手术治疗的整体安全性以及效果也尤为关键。

简介：摘要 目的 探讨程序化镇痛镇静方法在 ICU机械通气患者中实施的效果。 方法 运用随机分组法，将入浦东新区人民医院 ICU的 100名患者分为观察组与对照组，各为 50例。对照组运用常规的镇痛、镇静护理措施；观察组采用程序化镇痛镇静护理干预，由镇痛镇静控制小组确定镇痛镇静目标：镇静目标 RASS： -2 ～ +1分，镇痛目标：神志不清患 BPS： <3分，清醒患者 NRS <4分，每 2小时对患者行 RASS评分及疼痛评分评估，并调整药物剂量，晨间唤醒。 结果 观察组患者 ICU住院总天数、气管插管时间显著低于对照组（ P<0.05）对照组。结论 机械通气患者中使用 PSA可以更好地达到镇痛镇静的目的，并防止过量使用镇痛镇静剂，减少病人痛苦，减少住院时间，优化患者就医体验。

简介：摘要目的研究分析小儿护理中观察个性化的治疗效果。方法此次研究的对象是选取我院在最近一年中最近半年内接受的小儿患者作为患者案例，按照常规的护理方式和个性化的护理模式进行对比护理，将一共六十四例患者随机分组，对照组有三十二例小儿患者，实验组也有三十二例小儿患者，个性化的护理模式使用在实验组上，常规的临床护理方式用于对照组上，然后将患儿对于不同护理方式的反应以及患者家属对于护理方式的反应进行统计分析。结论在小儿护理中，个性化的护理模式护理效果非常好，除了患儿的反应效果比较好，因为恢复的速度相对更快一些，患者家属对于个性化的护理模式也是非常满意的。在临床研究上非常有意义，想要让我国在小儿护理方面取得更大的突破就要尽可能地应用和推广这种个性化的护理模式。

简介：摘要目的探究颅脑损伤患者实施细节化护理措施的效果及作用。方法选择2017年6月至2018年6月我院所收治的颅脑损伤患者84例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，各42例。其中，参照组采用常规颅脑损伤护理模式，实验组给予细节化护理措施，对比2组患者生活质量及并发症情况。结果实验组思维能力、肢体功能、心理状态及社会功能评分均高于参照组，实验组感染、压疮及溃疡等并发症发生率（4.76%）明显低于参照组（23.81%），两者差异明显（P＜0.05）。结论针对颅脑损伤患者实施细节化护理模式，患者术后治疗效果显著，应予以临床推广。

简介：摘要目的探讨胃癌患者在手术以后，采用人性化的护理效果，研究人性化护理和普通护理之间的区别。方法选取我院2015年11月～2016年11月收治的胃癌手术患者86例为研究对象，随机将86例胃癌手术患者分为两组，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，对比两组干预情况。结果观察组的住院时间和肛门首次排气时间分别为（40.2±3.8）h、（5.9±1.3）d，低于对照组的（55.6±6.2）h、（7.9±2.2）d，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予胃癌手术患者人性化护理，可以使患者正确认识疾病，帮助患者调整好心理状态，拉近患者与护理人员之间的距离，使患者信任护理人员，构建和谐的护患关系，在提高护理质量的同时，还能提高手术效果。

简介：摘要目的观察产后出血患者中人性化护理的应用效果研究。方法纳入2017年7月-2018年7月于我院分娩的106例阴道分娩产妇作为研究对象，随机分组后甲组和乙组各53例，甲组实施常规基础护理干预，乙组在此基础上实施人性化护理。对比两组产妇产后出血比例、护理服务满意率和产后出血量。结果乙组产妇产后出血比例明显低于甲组，资料行统计学检验显示差异显著，具统计学意义，P＜0.05；乙组产妇护理服务满意率明显高于甲组，资料行统计学检验显示差异显著，具统计学意义，P＜0.05。乙组产妇产后两小时内和产后二十四小时内出血量均明显低于甲组，资料行统计学检验显示差异显著，具统计学意义，P＜0.05。结论人性化护理对减少产后出血的影响大，其有利于减少出血比例和出血量，提高服务满意度，值得在产科中推广应用。