简介：摘要目的研究同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和血脂与后循环缺血的相关性。方法于2016年8月至2017年8月选取我院收治的50例确诊为后循环障碍患者作为观察组，选取同期来我院行健康体检者50例作为对照组，采集100例受检者的空腹清晨静脉血液样本，进行本次血液测定。结果观察组后循环缺血患者的同型半胱氨酸、糖化血红蛋白均高于对照组健康人群，P<0.05；观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，P<0.05；观察组与对照组在低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油比较无统计学意义，P>0.05。结论后循环缺血患者临床诊断中可应用同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平检测作为有效的辅助手段，通过控制患者机体内同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平也可有效预防后循环缺血性疾病，提高治疗预后效果。

简介：目的：分析类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）患者自身反应性B细胞及与之功能相关的自身抗体和信号分子的表达。方法：采用流式细胞仪分析22例RA患者及10例正常对照者的外周血自身反应性B细胞比率及RA和骨关节炎（OA）患者（n=10）外周血单个核细胞（PBMC）Th2的表达。用荧光定量PCR（FQ-PCR）检测RA患者及正常对照者PBMC细胞外信号调节激酶（ERK）、黏着斑激酶（FAK）基因的相对表达量,并采用蛋白印迹法检测NF-κB信号通路的磷酸化格局;用ELISA法检测和分析RA及OA患者血清及关节滑膜液抗Ⅱ型胶原抗体水平,同时检测RA患者血清及关节滑膜液中基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的表达状况。结果：相对于正常对照者,RA患者外周血中存在高表达CD19＋的自身反应性B细胞;同时其PBMC中ERK基因相对表达量提高、NF-κB信号通路磷酸化活跃。相对于OA患者,RA患者关节滑膜液中抗Ⅱ型胶原抗体水平显著升高。RA患者关节滑膜液中MMP-3及TIMP-1等水平较其自身血清中升高。结论：RA患者自身反应性B细胞及相关分子的异常表达可能是介导RA发病的又一重要因素。

简介：摘要目的研究分析椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择来我院治疗的80例骨质疏松性脊柱骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均分成2组（n=40），分别采用椎体成形术和后凸成形术治疗，进行回顾性对比分析。结果2组患者治疗后均康复，没有术后并发症的发生。利用后凸成形术治疗患者前柱高度（81.2±12.3）mm、中柱高度（83.5±12.6）mm以及活动能力评分（1.3±0.23）分等方面的疗效显著优于采用椎体成形术治疗的患者的（74.2±11.3）mm、（76.3±11.8）mm、（1.5±0.4）分，（P<0.05）。结论椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果均令人满意，但是后凸成形术有更显著的疗效。

简介：摘要目的探讨对抑郁症患者实施优质护理服务干预对患者服药依从性和护理满意度的影响。方法选择本科室2016年6月到2017年6月间80例抑郁症患者实施观察，按患者护理服务方案分为基础组（n=40，基础护理服务）和优质组（n=40，优质护理服务干预），分析总结两种护理服务方案的效果。结果优质组患者服药依从性、护理满意度较基础组明显升高（P<0.05）。结论对抑郁症患者实施优质护理服务干预可改善患者服药依从性和护理满意度。

简介：摘要目的研究分析难治性抑郁症（TRD）和首发抑郁症（FED）患者听觉诱发电位P50和认知功能的相关性及其可能的神经生理机制。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪，对33例TRD、37例FED和35名健康对照者（HC）进行P50和认知功能检测，并对两者进行相关分析。结果①TRD患者的S2-P50波幅以及S2/S1、S1-S2和100（1-S2/S1）三种表达式与FED、HC组存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）；②TRD患者的总智商、操作智商、长时记忆和短时记忆与FED、HC组存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）；③TRD患者的P50异常指标与其短时记忆中的图片、再生和触觉功能损害显著相关（P<0.05或P<0.01）。结论TRD患者比FED患者存在更为显著的感觉门P50异常和认知功能损害，其P50异常与患者的短时记忆损害存在显著的相关性。

简介：摘要目的探究并对比椎体成形术、后凸成形术在骨质疏松性脊柱骨折中的应用效果。方法择取2014年10月到2017年10月期间收治的30例骨质疏松性脊柱骨折患者，以随机数字法将其分入研究组与对照组两组并分别为其采用椎体成形术、后凸成形术。为两组患者进行VAS疼痛评分、cobb角、椎体压缩率以及术后并发症的对比。结果研究组的VAS疼痛评分与并发症发生率均低于对照组，并且其cobb角、椎体压缩率也小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为骨质疏松性脊柱骨折患者应用椎体后凸成形术可以降低其椎体压缩率与疼痛度，缩小cobb角，预防术后并发症的发生，其临床疗效更显著。

简介：摘要|目的通过对Pin1和CyclinD1在鼻腔的正常上皮、鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）、鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤伴有中到重度不典型增生以及鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤伴有恶变组织中表达的比较，探讨它们在NIP的发生及恶变过程中的作用及其之间的关系，从而对临床治疗起到启发和指导的作用。方法实验组收集佳木斯大学附属第一医院自2000年4月至2013年10月间手术和活检的NIP病例40例，NIP伴中到重度不典型增生（伴不典型增生组）25例，NIP伴有癌变（恶变组）16例标本，共计81例。对照组收集非NIP以及排除鼻腔其他肿瘤患者的下鼻甲或中鼻甲粘膜标本9例。结果对照组和各个病变组的Pin1阳性表达数量，经Fisher确切概率检验具有统计学意义（P<0.05）；NIP、NIP伴中重度不典型增生组以及伴有恶变组中的Pin1蛋白阳性表达比例及表达的程度逐级增高。CyclinD1和Pin1两种蛋白在鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的表达经过spearman秩相关检验（P<0.05），二者在合并中重度不典型增生的和合并癌变的鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤中的表达经spearman秩相关检验rs=0.533，P<0.01，二者之间呈正相关。结论Pin1和CyclinD1在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤伴中重度不典型增生以及其伴癌变的组织中表达逐渐增强，具有显著的正相关性，提示这两种蛋白可能在鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的恶变过程中起到较为关键的作用，Pin1的表达对CyclinD1蛋白表达的上调，可能是鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤恶变的重要机制。

简介：摘要目的研究分析耳声发射和自动听性脑电反应联合进行新生儿听力筛查的效果。方法此次研究的对象是选取2016年1～12月来我院门诊进行听力筛查的足月新生儿300例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照就诊顺序奇偶性随机分成观察组和对照组，每组150例。其中，观察组150例新生儿采取耳声发射筛查仪联合自动听性脑电反应的方式实施听力筛查，对照组150例新生儿单纯应用耳声发射筛查仪实施听力筛查。比较两组新生儿听力筛查的筛选结果。结果观察组新生儿的听力筛查通过率为85.3%，显著低于对照组的92.0%（χ2=3.573，P<0.05）；观察组新生儿的听力筛查未通过率14.7%，显著高于对照组的8.0%（χ2=3.573，P<0.05）。结论耳声发射筛查仪联合自动听性脑电反应的方式筛查新生儿听力可有效提高筛查准确率，减少误诊、漏诊情况的发生，同时可为临床准确判断新生儿病变部位及病变程度提供诊断依据。

简介：摘要目的对ESR1和ESR2基因遗传变异和妇女产后抑郁症关联性进行探讨。方法以我院从2015年1月到2016年1月期间在我院分娩，且产后出现抑郁症的90例产妇作为研究对象，收集产妇血液建立数据库，对ESR1、ESR2基因进行SNP搜寻，同时与产妇产后抑郁症表型进行分析，探寻关联性。结果分别在ESR1基因第1外显子以及ESR2基因第6外显子上发现SNP，同时对两个SNP进行基因型判定，用R软件分析关联性，发现ESR1、ESR2与妇女产后抑郁症没有明显的关联性。结论ESR1、ESR2基因遗传变异均不是妇女产后抑郁症的主要基因。

简介：摘要目的分析一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术的临床效果和手术方法。方法选取2014年5月-2017年1月我院收治的140例包茎与包皮过长患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（70例，选择传统包皮环扎术治疗）和实验组（70例，选择一次性包皮环切缝合器治疗），比较2组手术情况。结果实验组各项指标均明显短于对照组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。结论一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术效果显著值得临床借鉴和使用和推广。

简介：摘要目的探讨针对临床收治的重症脑外伤手术昏迷的患者采用综合护理干预对压力性损伤的防范作用及护理满意度。方法选择重症脑外伤手术昏迷的患者80例，均为我院2017年3月至2018年3月收治，随机分组，就采用综合护理（观察组，n=40）与采用常规护理（对照组，n=40）压力性损伤发生率和患者护理满意度展开对比。结果观察组压力性损伤发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对重症脑外伤手术昏迷患者行综合护理干预，可降低压力性损伤发生率，增强护理水平。

简介：摘要目的研究分析复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的疗效和安全性。方法此次研究的对象是选取该院2015年2月—2016年1月收治的60例银屑病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组为对照组与观察组，各30例，对照组给予患者阿维A胶囊进行治疗，观察组给予患者复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗，并观察2组银屑病患者的临床疗效，银屑病严重程度指数及不良反应发生率。结果银屑病患者的总好转率为96.67%，银屑病严重程度指数为（2.05±2.13）分，均优于对照组，且不良反应发生率为20.00%，低于对照组（P<0.05）。结论复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病可提高其临床疗效，降低严重程度，且不良反应较少，患者均可耐受，其效果显著，值得在临床中推广实施。

简介：在小儿泌尿外科的临床中,常会遇到下列棘手问题:对经体检、B超、CT、MRI等检查都未发现睾丸的双侧隐睾患儿是否需手术探查以与无睾的鉴别;对外阴模棱两可的两性畸形患儿是否需手术探查以明确何种性腺的存在;如睾丸存在,应如何检测此类儿童的睾丸功能等.随着医学发展,血清苗勒抑制物(Müllerianinhibitingsubstance,MIS)浓度测定将成为一项新型的诊断方法,用以解决上述问题,减少不必要的手术探查.

简介：目的：分析获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS）合并中枢神经系统结核和免疫重建炎性综合征患者的头颅MRI表现。方法：回顾性分析14例AIDS合并中枢神经系统结核和中枢神经系统免疫重建炎性综合征患者的MRI图像及临床资料探讨其特征性表现。结果：14例患者中出现结核瘤7例,病灶为多发性,弥漫性脑膜强化6例,病灶周围水肿5例,脑积水4例,占位效应2例,脑脓肿1例。结论：结核瘤伴弥漫性脑膜强化是免疫重建炎性综合征患者最显著的神经系统MRI表现,可伴或不伴周围水肿,其他影像学表现还包括脑积水、占位效应及脑脓肿。

简介：摘要目的比较分析整块切除与分块切除在腔镜辅助甲状腺微小乳头状癌手术中的应用效果。方法选择我院收治的行腔镜手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者109例，根据手术方法不同分为整块切除组（54例）以及分块切除组（55例），均行腔镜手术治疗，整块切除组将患侧腺叶、峡部、中央区淋巴脂肪组织连续整块切除一次完成，分块切除组先行患侧腺叶、峡部切除，继而在纳米碳示踪下行中央区淋巴结分块清扫。比较两组手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数量、暂时性声音嘶哑发生率以及住院时间。结果两组患者术中出血量、暂时性声音嘶哑发生率以及住院时间之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；整块切除组手术时间以及中央区淋巴结清扫数量均明显高于分块切除组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论较分块切除比较，整块切除治疗甲状腺微小乳头状癌患者更符合无瘤原则，安全可靠，值得临床上大力的推广应用。

简介：摘要目的对比分析穿通性眼外伤合并外伤性白内障行Ⅰ期和Ⅱ期白内障手术的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院眼科2012年8月～2014年3月进行手术的穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者80例（80眼），将其临床资料进行回顾性分析，并分为Ⅰ期组和Ⅱ期组，其中I期组40例（40眼），予以角巩膜伤清创缝合+伤后2d内Ⅰ期外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术；Ⅱ期组40例（40眼），予以角巩膜伤清创缝合+术后1～2个月Ⅱ期外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术。随访并记录Ⅰ期白内障和Ⅱ期白内障摘除不同干预下的视力、眼压、术后反应等，比较两者的远期疗效。结果两组组内治疗前、后比较，伤眼视力>0.6的比例均明显上升（Ⅰ期组治疗前、后为5.0%、37.5%，Ⅱ期组治疗前、后为7.5%、42.5%），伤眼视力<0.3的比例均明显下降（Ⅰ期组治疗前、后为67.5%、30.0%，Ⅱ期组治疗前、后为67.5%、22.5%），眼压改善也较为明显Ⅰ期组治疗前、后为（32.9±3.4）、（25.7±3.1）mmHg，Ⅱ期组治疗前、后为（33.7±2.9）、（21.5±1.4）mmHg，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组组间治疗前、后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Ⅱ期组继发性青光眼（10.0%）、脉络膜脱离（7.5%）、角膜及虹膜炎性反应（12.5%）、后囊混浊（42.5%）、睫状体脱离（22.5%）的发生率明显低于Ⅰ期组（37.5%、17.5%、25.0%、42.5%、22.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ期组患者较Ⅰ期组患者前房深度增加（3.40±0.20）比（1.75±0.11）mm，泪膜破裂时间（BUT）评分升高（8.77±0.23）比（5.92±0.17）分，角膜荧光染色评分降低（0.76±0.04）比（1.98±0.17）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论穿通性眼外伤合并外伤性白内障行Ⅰ期和Ⅱ期白内障手术均能有效提高视力、预防眼压升高（继发于外伤的青光眼）；若角巩膜伤清创缝合术后1～2个月行外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术（即Ⅱ期行外伤性白内障手术），更能有效恢复患者的视力，降低眼内压，术后并发症少，安全性高，较伤后2d内行白内障摘除（即Ⅰ期手术）远期效果好。

简介：摘要目的对比分析全麻与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的麻醉效果以及安全性。方法此次研究的对象是选择2012年9月—2014年10月于该院进行髋关节置换治疗的82例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，对照组与治疗组各41例。对照组麻醉方式采用全麻，治疗组采用腰硬联合麻醉，观察两组麻醉的起效时间、持续时间、术中的血流动力学变化及并发症等。结果在起效时间与持续时间方面，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而在手术过程中，治疗组的血流动力学、心率、血压状况比对照组稳定，两组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；术后不良反应对照组为17.07%，而治疗组中没有患者出现恶心呕吐等不良反应，治疗组的安全性较对照组高，且两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在髋关节置换术中，腰硬联合麻醉的麻醉效果及安全性明显优于全麻，具有起效快、持续时间长并且术后并发症少、安全性高等特点，值得在临床中进行推广应用。

简介：摘要目的探究分析齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法选取本院收治的精神分裂症患者66例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=36），对照组采用利培酮治疗，观察组采用齐拉西酮治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的PANSS评分比对照组低（P＜0.05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂症患者，患者的治疗总有效率显著提升，不良反应情况下降，患者整体治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析一次性全口龈下刮治和根面平整术治疗中、重度牙周炎的应用效果。方法本次参与研究的中、重度牙周炎70例，纳入时间为2016年4月至2017年4月。依据治疗方法差异性将所有患者均分两组，实施分象限龈下刮治和根面平整术治疗的35例患者为参照组，实施一次性全口龈下刮治和根面平整术治疗的35例患者为研究组，最后对治疗效果的差异进行总结。结果比对两组患者治疗后的探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数，研究组与参照组数据比对判定p值＞0.05，未产生统计学意义。比对两组患者的治愈时间，研究组较比参照组更短，两组数据比对判定p值小于0.05，统计学意义存在。结论中、重度牙周炎采用一次性全口龈下刮治和根面平整术治疗效果理想，同时可缩短治疗时间，可在临床工作上推广和普及。

简介：摘要目的对精神分裂症患者分别采用延续性护理和常规护理，并对2种护理模式的护理效果进行对比分析。方法本次研究的观察对象为我院收治的81例精神分裂症患者，按出院时间的先后顺序将其分为常规组和干预组，其中常规组41例，行常规护理；干预组40例，行延续性护理。结果通过比较两组患者护理后的治疗依从性、精神病量表评分及复发率，发现观察组的治疗总依从性（100.00%）、精神量表评分及复发率（5.00%）均与对照组的相应值存在明显差异，且差异显著（P<0.05）。结论与常规护理相比，对精神分裂症患者采用延续性护理不仅有助于提高其治疗依从性、改善病情，还能减少疾病的复发情况，使用价值较高。