简介：摘要目的对糖尿病并发腕管综合征患者的神经传导速度测定表现进行分析。方法使用美国牛津公司生产的OXFORMEDELICE5通道肌电-诱发电位仪进行检测，采用表面电极对每个患者检查对称的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经8条神经，共600条记录NCV。重点对正中神经进行分段检测。结果在所有患者中，发现有糖尿病周围神经病变患者有106例，腕管综合征有37例，其中有腕管综合征临床体征者有15例，其余并无明显感觉手部不适；除了腕管综合征还有其他周围神经病变者有31例，单纯发现腕管综合征者有6例，在发现的腕管综合征患者中，年龄最小30岁最大84岁，平均54岁，男性12例，女性25例，糖尿病病程由1月至20年不等，平均9年。以正中神经感觉神经传导异常居多，有29例，其中6例完全无法引出，所有患者均有腕部以下段传导异常，运动神经传导异常19例，均为腕部有下段传导异常。结论糖尿病患者中并发腕管综合征的患者并不少见，神经传导速度测定可以及早发现糖尿病并发的腕管综合征，使患者能及时得到治疗。

简介：目的：了解革兰阴性杆菌高产I型β－内酰胺酶（AmpCs）与超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）的发生率。方法：应用三维试验提取法，以头孢西丁为底物测定细菌高产AmpCs；应用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法表型确证试验测定ESBL。结果：381株革兰阴性杆菌AmpCs和ESBLs的发生率分别为：大肠埃希菌2．0％（2／102）、31．4％（32／102），肺炎克雷伯菌1．4％（2／142）、38．0％（54／142），阴沟肠杆菌57．4％（31／54）、66．7％（36／54），粘质沙雷菌53．8％（7／13）、61．5％（8／13），枸橼酸杆菌属37．5％（6／16）、50％（8／16），变形杆菌属7．1％（1／14）、28．6％（4／14），铜绿假单胞菌16．7％（5／30）、33．3％（10／30），不动杆菌属11．1％（1／9）、66．7％（6／9）。结论，革兰阴性杆菌均有不同程度产高产I型β－内酰胺酶（AmpCs）及超广谱β－内酰胺酶（ESBLs），对其进行监测，有助于临床合理使用抗生素。

简介：摘要目的探讨肺栓塞患者的临床心电图特征。方法选取我院2016年4月～2017年4月肺栓塞患者50例，然后对患者的临床心电图及临床资料进行观察和分析以了解肺栓塞患者的临床心电图特点及临床症状。结果经观察了解到呼吸困难、气促是肺栓塞患者最常见的症状，占总例数的70.00%（34/50），心电图出现特征性变化的为11例，占总例数的22.00%（11/50），所有患者都进行了多层螺旋CT肺动脉造影，均出现了肺动脉内血栓（100.00％）。结论呼吸困难、气促是肺栓塞患者最常见的临床症状，部分患者的心电图会出现特征性变化，主要确诊方法为肺动脉造影。

简介：摘要目的研究分析左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年1月1日-2012年6月30日笔者所在医院收治50例临床甲减和亚临床甲减患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中临床甲减患者25例（治疗组），亚临床甲减患者25例（对照组），两组患者均给予左旋甲状腺素钠口服，观察两组临床症状改善情况，统计两组的治疗效果。结果两组患者治疗后胆固醇均有所下降，治疗组与对照组下降程度相比较，治疗组显著优于对照组。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减实际临床治疗效果显著。

简介：目的：比较电化学发光免疫测定（ECLIA）法与酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体的价值。方法：采用ECLIA法和ELISA法分别检测192例类风湿关节炎（RA）患者、56例其他风湿性疾病患者及100名健康对照者血清中的抗CCP抗体,观察ECLIA法检测抗CCP抗体的精密度、回收率、诊断灵敏度、诊断特异度,并分析ECLIA法与ELISA法间的相关性。结果：ECLIA法检测抗CCP抗体的批内、批间变异系数分别为0.9%~1.8%、1.7%~2.4%,明显低于ELISA法（5.8%~8.6%,6.7%~9.8%）（P〈0.01）。ECLIA法检测抗CCP抗体的回收率为96.7%~98.6%,灵敏度和特异度分别为72.9%、98.7%,与ELISA法检测结果的一致率达96.7%。结论：ECLIA法检测抗CCP抗体的精密度较高,且对RA诊断的灵敏度、特异度与ELISA法具有较好的一致性。

简介：目的：确定双缩脲法测定胸腹水总蛋白和溴甲酚绿法测定胸腹水白蛋白的检测限，并做其检测范围线性评价。方法：制备空白样品，选择近检测限和病理高值的病人样品。在日立7600全自动生化分析仪上分别用双缩脲法测定总蛋白和溴甲酚绿法测定白蛋白，做检测低限和生物检测限分析，采用EP－6P做线性评价和多项式做线性评价。结果：双缩脲法测定胸腹水总蛋白的检测低限为0．47g／L，生物检测限为1．3ag／L，2。5～49．7g／L范围内线性符合临床要求。溴甲酚绿法测定白蛋白的检测低限为0．44g／L，生物检测限为0．98g／L，1．2～35．2g／L范围内线性符合临床要求。结论：双缩脲法测定胸腹水总蛋白和溴甲酚绿法测定胸腹水白蛋白能满足临床要求．

简介：摘要目的分析治疗腹外疝的临床方法及效果。方法选取我院2015年1月-2015年12月100例腹外疝的患者进行实验，在具有随机性原则与方法的基础上，患者将被分成对照组与实验组，各50例。对照组的方法较为传统，实验组运用疝修补术的方法，在此基础上，分析两组并发症出现的频率、手术时间复发率的情况。结果实验组的各项结果较为突出，差异具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。结论腹外疝应获得人们的重视，在运用传统方法进行治疗的情况下，将会具有相应的缺点，如并发症较多，而在运用新型的疝修补术的情况下，将能够使患者的康复时间逐渐缩短。其对临床医学的发展具有十分重要的影响，应在临床中被广泛实行。

简介：摘要目的对比研究腹腔镜辅助右半结肠切除术和传统开放性切除手术的临床效果。方法此次研究的对象是选择2010年1月—2013年10月在我院69例行腹腔镜右半结肠切除术和同期78例行开腹右半结肠切除术患者，将其临床资料进行回顾性分析。并比较两组临床资料、手术相关资料、术后近期疗效等的差异。结果两组病人临床资料间的差异无统计学意义；腹腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数，分别为（5.3±0.7）cm，（202.8±16.2）min，（84.8±43.0）mL，（2.5±0.6）d，（10.0±2.0）d，与开腹组相比（21.3±2.5）cm、（168.0±16.6）min、（203.3±35.3）mL、（3.9±0.7）d、（15.9±5.1）d）差异有统计学意义（P<0.05），而开腹组清扫淋巴结数目（12.9±4.5）个，腹腔组清扫淋巴结数目（16.4±7.6）个，两组清扫淋巴结数目差异无统计学意义（P>0.05）。结论应用腹腔镜辅助右半结肠切除术的近期疗效优于传统开腹手术，有利于患者术后的康复和生活质量的提高。

简介：摘要目的综合分析80例儿童重症肺炎的临床特点以及临床表现。方法选取在本院（在2014年12月-2016年12月）收治的80例重症肺炎患儿。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析80例重症肺炎患儿的病原学特点、病原学检查、治愈率、死亡率和高危因素。结果（1）80例儿童重症肺炎的临床特点为呼吸困难伴有心力衰竭、体温超过38.5°C；（2）病原体为肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌、革兰阳性菌、呼吸道合胞病毒；（3）高危因素先天性心脏病、先天遗传代谢性疾病和营养不良；（4）在治疗过程中合理使用抗生素药物和抗病毒药物等是治疗关键，80例重症肺炎患儿中治愈例数为77例，死亡例数为3例，治愈率为96.25%，死亡率为3.75%，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症肺炎患儿的临床特点为呼吸困难伴有心力衰竭、体温超过38.5°C，积极纠正低氧血症和高碳酸血症，能够控制好重症肺炎患儿的炎症反应。

简介：摘要目的研究分析桡骨远端粉碎性骨折的临床治疗方法以及治疗效果。方法此次研究的对象是选取于2012年8月—2014年9月期间在该院接受治疗的66例桡骨远端粉碎性骨折患者，将患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和治疗组进行对照研究，观察并比较外固定支架与T型钢板内固定治疗的临床效果。结果治疗组患者的手术时间以及骨折愈合时间显著短于对照组，术中失血量显著少于对照组，腕关节主动活动范围显著大于对照组，同时优良率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对桡骨远端粉碎性骨折患者采用T型钢板内固定治疗能够取得十分显著的临床效果，值得进行推广应用。

简介：摘要目的讨论临床合理用药中临床药师的促进作用探讨。方法选取2016年3月~2017年12月期间，我院70例住院患者进行研究，根据临床用药干预方式分为观察组和对照组，对照组仅仅采用临床合理用药指导，而观察组在其基础上实施临床药师干预。结果观察组患者的治疗效果明显比对照组高17.14%，观察组患者的住院时间明显短于对照组，同时处方不合格率以及抗菌药物使用率也低于对照组，p<0.05.结论药师在合理用药的过程中起到至关重要的作用，可以确保患者的治疗效果，虽短其住院时间，提高医院整体服务质量，确保患者的用药安全，具有非常重要的意义。

简介：摘要目的研究呼出气一氧化氮测定在成人支气管哮喘诊治中的效果。方法选取我院2015年6月～2016年1月收治的25例支气管哮喘患者作为本次研究的对象分为观察组，在选择同期的25例健康人员为对照组，对以上患者分别行肺功能检测、痰诱导嗜酸性粒细胞计数检测及FeNO测定。结果观察组患者的FEV1/FVC的值明显低于对照组的，而FeNO和痰诱导嗜酸性粒细胞计数明显高于对照组，且患者实施治疗后，FEV1/FVC、FeNO明显改善。结论对支气管哮喘患者实施呼出气一氧化氮测定，可以有效的检测其FEV1/FVC、FeNO情况，为临床治疗提供有效的数据，保障患者的健康。

简介：摘要目的探析腹股沟疝临床类型、表现及治疗措施。方法抽选我院2015年3月至2017年1月130例腹股沟疝患者病例资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果130例腹股沟疝患者经临床检查和分析，查出可复性疝46例，滑动性斜疝33例，嵌顿性疝26例，绞窄性疝25例，通过针对性手术治疗，83%（108/130）的患者达到良好效果。结论密切观察腹股沟疝患者临床表现，并结合临床检查，判断腹股沟疝类型，有助于手术方式的及时选择，可取得较好治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本文研究肾病综合征患者服用激素治疗的临床疗效。方法随机抽取我院2015年10月～2017年10月入院治疗的92例激素治疗的肾病综合征患者，将其随机分成两小组分别为观察组46例和对照组46例。分别给予并对比观察组综合干预和对照组常规干预的治疗依从性原因。结果观察组的依从率为95.65%，对照组的依从率76.09%，差异有统计学的意义，P<0.05。患两组患者不依从性的产生的原因为，患者缺乏对病症的基本认识、不合理的用药，两组患者这方面的内容进行对比，差异没有统计学的意义，P>0.05。结论通过激素治疗肾病综合征的患者，给予综合护理干预，护理效果较佳。

简介：摘要目的研究分析跟骨骨折临床特点与临床治疗效果。方法此次研究的对象是选取跟骨骨折患者26例30足，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均利用X线片观察跟骨骨折临床特点，在此基础上展开微创空心螺钉固定治疗，经1-2年随访观察治疗效果。结果患者治疗后Gissane角与Bohler角均有显著增大（P<0.05），足部功能恢复优良率为86.67%。结论在跟骨骨折治疗中微创空心螺钉固定治疗创伤小且操作简便，手术用时短，不会给软组织造成过大破坏，治疗效果显著，值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究分析跟骨骨折临床特点与临床治疗效果。方法此次研究的对象是选取跟骨骨折患者26例30足，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者均利用X线片观察跟骨骨折临床特点，在此基础上展开微创空心螺钉固定治疗，经1-2年随访观察治疗效果。结果患者治疗后Gissane角与Bohler角均有显著增大（P<0.05），足部功能恢复优良率为86.67%。结论在跟骨骨折治疗中微创空心螺钉固定治疗创伤小且操作简便，手术用时短，不会给软组织造成过大破坏，治疗效果显著，值得在临床中推广。

简介：摘要临床护理带教是护理专业教育的关键环节，是培养学生理论联系实际及综合能力的重要组成部分。临床路径是针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序的、有准确时间要求的诊疗计划，最高效率地分配资源，其目的是使临床护理教学程序化、标准化，降低医疗费用，深化整体护理观念，进一步体现“以病人为中心”的医疗宗旨。临床路径护理带教和教学双方明确教学目标和流程，减少了授课与学习的盲目性，提升了科室带教工作的规范化，使整个带教工作有章可循。

简介：摘要目的研究分析糖化血红蛋白（HbA1c）在合并贫血的糖尿病患者病情观察和疗效监测中的意义。方法此次研究的对象是选取本院2015年1月～2017年1月收治的60例有贫血的糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，其中轻度贫血（Hb>90g/L）30例，中度贫血（Hb为60～90g/L）18例，重度贫血（Hb<60g/L）12例，同时选取本院同期住院的无贫血的糖尿病患者30例做为对照组，采用南京神州英诺华DH-604全自动生化分析仪检测两组实验对象的早晨空腹血糖和糖化血红蛋白进行比较，并将结果进行统计学分析。结果经统计学分析，各种贫血的糖尿病患者组的空腹血糖与无贫血的糖尿病患者组的空腹血糖比较，差异无统计学意义（P>0.05）；轻度贫血（Hb>90g/L）的糖尿病组的糖化血红蛋白与无贫血的糖尿病组的糖化血红蛋白比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中、重度贫血的糖尿病组糖化血红蛋白明显低于无贫血的糖尿病组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中、重度贫血的糖尿病患者糖化血红蛋白不能真实反映糖尿病患者的病情，不能作为临床观察疗效、监测病情变化的指标。

简介：摘要目的探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用。方法选取我院2015年6月至2017年6月期间收治的70例并发院内感染的住院患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者在抗菌药物运用中不采取干预措施，观察组患者在抗菌药物运用中采取临床药师干预策略。比较两组患者治疗效果以及住院时间、抗菌药物运用不合理现象。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组抗菌药物运用不合理现象发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在抗菌药物的临床应用管理中，必须要重视临床药师的作用，方可提高临床用药合理性，促进患者康复，缩短住院时间。

简介：摘要目的探究小剂量他巴唑治疗亚临床甲亢的临床治疗效果。方法选取我院在2015年12月~2017年11月收治的90例亚临床甲亢患者作为研究对象，采用随机数字表的方式将患者分为对照组45例和实验组45例。对照组采用甲亢平卡比马唑片进行治疗，实验组采取小剂量他巴唑进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况进行比较。结果实验组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况均优于对照组，P<0.05。结论在亚临床甲亢患者的治疗当中应用小剂量他巴唑可以有效的提升治疗效果，避免不良药物副作用，因此值得推广。