简介：摘要目的探讨无痛护理对关节镜下前交叉韧带重建术围手术期疼痛的影响.方法对５２例关节镜下前交叉韧带重建术患者围手术期分别进行普通护理与无痛护理,评估所有患者术后６h、１２h、２４h、２d、４d、７d的疼痛程度.结果根据疼痛评估曲线图,术后６h内疼痛值较高,以术后１２h最高,其次是２４h和４８h,２d以后疼痛开始缓解,术后４d以后疼痛缓解较为明显.实施无痛护理干预的患者各个时间点VAS评分显著降低,下降幅度明显大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜０．０５).结论采用无痛护理方法对关节镜下前交叉韧带重建术患者围手术期进行护理,能够较为有效的缓解术后疼痛,促进患者康复,值得临床推广应用.关键词关节镜;前交叉韧带重建;疼痛AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectofpainlessnursingontheperioperativepainofarthroscopicanteriorcruciateligamentreconstruction．MethＧodsBefore５２casesofarthroscopicanteriorcruciateligamentreconstructionsurgeryperioperativecarewerecommonandpainlesstreatments,assessallpatientsafter６h,１２h,２４h,２d,４d,７dofpain．Resultsaccordingtothecurveofpainassessment,postoperativepainwashigherin６h,１２hwasthehighest,followedby４８hand２４h,２Dafter４Dpainbegantoease,postoperativepainreliefismoreobvious．TheVASscoreofpatientswithpainlessnursinginterventionwassignifiＧcantlylowerthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionPainlessmethodsofcareforarthroscopicanteriorcruciateligamentreconstructionsurgeryperioperativenursing,canbemoreeffectivelyrelievepostoperativepain,promotetherehabilitationofpatients,worthyofclinicalKeayppwliocradtison．Arthroscopy;Anteriorcruciateligamentreconstruction;Pain中图分类号R４９３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４８－０２

简介：目的比较前交叉韧带双束重建术和单束重建术的中长期临床疗效。方法依照Cochrane系统评价方法比较随机对照或半随机对照试验，计算机检索Scopus，Pubmed，Medline和Cochrane等数据库，选择符合条件文献并作出方法学评估后，统计分析在Revman5．1上进行。结果纳入文献25篇，双束重建的结果在KT-1000（WMD=-0．31，P〈0．05；WMD=-0．59，P〈0．01），IKDC评分（RR=1．43，P〈0．05；RR=1．17，P〈0．01），长期Lachman（RR=1．32，P〈0．01）和长期Tegner运动评分（RR=0．37，P〈0．01）优于单束重建；轴移试验中期随访结果双束组更好（RR=1．20，P〈0．01），但长期效果无区别。结论通过Meta分析本文发现相比单束重建术，双束重建术能更好的恢复膝关节的生物力学。由于双束重建后生物力学性质更接近正常，可能更好的保护包括软骨在内的关节内组织。因此认为双束重建术总体临床效果优于单束重建术。

简介：摘要目的探讨凝聚胺法与微柱凝胶法在交叉配血中的应用效果。方法选择2018年1月~2019年1月我院需输血治疗的398例住院患者作为本次研究对象，将患者随机分为A组与B组，两组各有患者199例，A组应用微柱凝胶法予以交叉配血试验检测，B组应用凝聚胺法予以交叉配血试验检测，对比两种方法的应用效果。结果A组患者交叉配血相合率是90.45%，不相合率是9.55%；B组患者交叉配血相合率是83.42%，不相合率是16.58%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论在交叉配血中应用微柱凝胶法的灵敏度要相对好于凝聚胺法，值得优先选用或是联合应用。

简介：摘要：目的：探讨凝聚胺法与微柱凝胶法在交叉配血中的应用效果。方法：选择 2018年 1月 ~2019年 1月我院需输血治疗的 398例住院患者作为本次研究对象，将患者随机分为 A组与 B组，两组各有患者 199例， A组应用微柱凝胶法予以交叉配血试验检测， B组应用凝聚胺法予以交叉配血试验检测，对比两种方法的应用效果。结果： A组患者交叉配血相合率是 90.45%，不相合率是 9.55%； B组患者交叉配血相合率是 83.42%，不相合率是 16.58%，两组对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论：在交叉配血中应用微柱凝胶法的灵敏度要相对好于凝聚胺法，值得优先选用或是联合应用。

简介：【摘要】目的：对凝聚胺法与微柱凝胶法在交叉配血中的应用价值进行有效的分析，总结经验工作经验。方法：采用随机抽样的方式，在2018年1月至2019年1月在我院进行收治的临床确诊肝硬化患者198例，对所有的患者输血前血样检验中分别采用凝聚胺法与微柱凝胶法进行交叉配血的实验，通过实验将检查的结果，认真地进行分析与对比。结果：凝聚胺法交叉配血实验相合率为84%，微柱凝胶法交叉配血相合率为90%，通过结果可以明显的得出，凝聚胺法明显的低于微柱凝胶法，差异没有统计学意义。结论：对于凝聚胺法而言，采用为主，微柱凝胶法在交叉配血中进行实验的敏感性会更加的理想。在今后的临床工作过程中，对于这两种方法的优缺点，应该引起相关工作人员的足够重视，并且根据患者的实际情况来优先选用或者进行联合应用的方式。

简介：【摘要】目的：运用推拿配合颈肩肌锻炼操治疗上交叉综合症的临床疗效观察。方法：80例上交叉综合症患者，采用随机数字法分为对照组和观察组，各40例。对照组采用推拿按摩疗法，观察组采用推拿按摩疗法配合颈肩肌锻炼操，对比两组的临床疗效。结果：主要采集患者施术后的效果反馈。对照组：痊愈15例，占37.5%，显效10例，占25%，好转8例占20%，无效7例占17.5%，总有效率82.5%；观察组：痊愈23例，占57.5%，显效13例，占32.5%，好转3例，占7.5%，无效1例占2.5%，总有效率97.5%。结论：上交叉综合症患者经推拿按摩疗法配合颈肩肌锻炼操治疗后有效，值得推广。

简介：目的：观察兔前交叉韧带（ACL）不同部位部分损伤后ACL内本体感受器形态和功能的变化,并探讨其机制。方法共选用28只新西兰大白兔作为实验动物,按数字表法随机分为3组,其中A、B组各12只,分别于兔单侧ACL中部和ACL近胫骨1/3处制作部分损伤,对照组4只不进行手术操作。对照组于实验后2个月,A、B组均于实验后2、4、6个月各取4只兔行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测,之后取ACL行氯化金染色检查,评估韧带内神经组织形态及功能情况。结果A组和B组随着观察时间延长,其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降；A、B组与对照组相比较,其损伤侧膝关节的肌电图和体感诱发电位的潜伏期及波幅差异均有统计学意义（P值均0．05）。A、B组随着观察时间延长,ACL内本体感受器数量逐渐减少,异形的本体感受器增多、体积缩小；A组和B组ACL内本体感受器数量均较对照组下降,差异均有统计学意义（P值均0．05）。结论ACL不同部位的损伤均会导致韧带内本体感受器数量减少、形态异常及本体感觉下降,且不同部位的损伤导致的本体感受器及本体感觉变化无差异,其机制可能与韧带内血管对总体血供影响不大有关。

简介：摘要目的研究自体与同种异体组织重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取2013年11月至2014年12月期间，在我院收治的50例膝关节前交叉韧带损伤患者，并随机分为对照组和实验组。对照组25例患者采用自体组织移植韧带重建术，实验组25例患者采用同种异体组织移植韧带重建术，对比两组患者的膝关节Lysholm功能评分。结果两组患者的膝关节Lysholm功能评分均明显高于治疗前，且两组患者的差异不明显（P＞0.05）。结论采用自体与同种异体组织重建膝关节前交叉韧带均具有显著的临床疗效。

简介：目的了解力克肺疾（DIP）对耐异烟肼（INH）及耐对氨基水杨酸钠（PAS）菌株的交叉耐药情况，作为耐药病人对3种药物的选择依据。方法对临床所获得522林痰分枝结核杆菌采用罗氏绝对浓度间接法进行3种药物的平行药物敏感试验。结果DIP、INH、PAS的耐药率分别为26．5％、51、4％、29、9％耐INH或耐PAS菌株中对DIP的耐药符合率为44．18％、85．6％。结论对已耐INH的肺结核病人仍有55．82％对DIP敏感，因此，此类病人半数以上可选择DIP作为一个敏感的新药。

简介：目的探讨股骨侧＂锐角效应＂及复合固定技术对后交叉韧带重建术后移植物的影响。方法50例猪膝关节,随机分为5组,以猪的屈趾肌腱作为移植重建后交叉韧带。移植物固定方法分别采用：EndoButton、可吸收界面螺钉（螺钉分别固定在移植物前上方及后下方）、复合固定（EndoButton联合小号界面螺钉）且螺钉固定在移植物后下方。在移植物与骨道边缘之间放置压敏片,并对其施以352N的负荷作用来测定其与骨道边缘之间压强。然后再对各移植物施以屈服负荷,记录各组压强值及屈服负荷。结果各组间的压强值以及屈服负荷间的差异有统计学意义（P〈0.01）。其中,复合固定组压强值（3.28±0.22）Mpa低于其他各组,但是屈服负荷（470±55）N大于其他各组。并且,螺钉固定在后下方压强值（3.22±0.13）Mpa明显小于前上方固定（3.49±0.27）Mpa。结论应用复合固定技术重建后交叉韧带,可以减小＂锐角效应＂,并且复合固定技术固定强度大于单纯皮质外固定及单纯界面螺钉固定。

简介：

简介：目的分析关节镜下的交叉韧带重建手术的护理配合方法及应用效果。方法选择我院自2014年9月—2015年10月期间，应用关节镜下交叉韧带重建手术的患者共62例，按随机原则分成观察组和对照组各31例，对照组采用一般常规护理，观察组患者则采用系统化的护理干预，通过对比这两组患者的手术时间、术中出血量和术后康复情况，以及医生和患者的护理满意率。结果表明观察组患者的手术时间与术中出血量分别（50.78±5.02）min、（56.29±7.15）mL，明显少于对照组患者（80.25±5.93）min、（88.60±9.71）mL，该两组患者的手术时间与术中出血量对比，具有明显的差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组合治疗后的1期愈合率和10周后的膝关节功能正常率分别为97.2%、94.4%，明显高于对照组，该两组患者的上述指标对比，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组护理过程中的医生，满意率和患者满意率分别为100%和91.7%，也明显地高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论表明对于交叉韧带重建术治疗患者，给予系统化的护理干预措施，能够明显提高护理的质量和效率，对于医生手术操作和患者的满意能够产生积极的影响。

简介：目的观察膝关节镜下双股半腱肌腱单端固定法重建膝前、后交叉韧带的方法及疗效,探讨其优缺点.方法应用双股半腱肌腱,单端固定,重建前交叉韧带损伤38例,后交叉韧带24例.结果所有患者术后随访6～36个月,平均18个月.按Lysholm膝关节评分标准,由术前43分提高到术后93分.结论双股半腱肌腱,单侧固定法重建前、后交叉韧带具有创伤小,操作简便,是重建前、后交叉韧带的理想方法之一.

简介：摘要目的研究细节护理在预防多病种传染病区交叉感染中的应用价值。方法随机选择于2013年8月至2015年11月间我院传染病房所诊治的传染病患者共80例，作为此次研究对象，采用电脑随机分组的方式，将其此次研究对象随机分为研究组与常规组，各组40例，其中常规组患者在住院期间给予临床常规感染疾病护理干预措施，研究组患者住院期间给予细节护理干预措施，对比两组感染病患者住院期间交叉感染情况、其他不良事件发生率。结果研究组40例患者当中，长期住院交叉感染发生1例，药物不耐受2例，并未发生其他不良事件；常规组40例患者当中，长期住院交叉感染发生7例，药物不耐受10例，因为紫外灯光导致患者皮损遭受损伤的不良风险事件共5例。研究组交叉感染发生情况、不良事件发生情况均显著低于常规组，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者住院过程中的生活质量评分、护理服务满意率显著优于常规组，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节护理在预防多病种传染病区交叉感染中的应用，可有效减少交叉感染发生率，还可有效预防其他不良风险事件，提升患者护理服务满意率，改善患者生活质量，具有广阔的临床应用价值以及推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨输血科交叉配血不符病例的根本原因与处置措施。方法：选取我院在2019年6月~2020年5月期间出现交叉配血不符的病例50例作为本次的研究对象，收集统计患者的年龄、性别、疾病史、输血史、女性妊娠史、药物过敏史、血液相关疾病史、相关血制品应用情况等与本次研究有关的临床资料，并分析交叉配血不符的根本原因以及处理措施。结果：在50例交叉配血不符的患者中，ABO亚型有12例，占比为24%；自身冷抗体有9例，占比为18%；抗原减弱有11例，占比为22%；抗体减弱有10例，占比为20%；不规则抗体有9例，占比为18%。影响造成原因的还与患者的疾病类型和病情有关。结论：造成交叉配血不符的因素有多个，其中包括ABO亚型、自身冷抗体、抗原和抗体减弱、不规则抗体等等多种因素，在临床输血治疗过程中应该要根据具体原因来在选择相应的配血方法，以确保在输血过程中的安全、有效和合理。

简介：【摘要】目的：观察探讨抗-M抗体对ABO血型鉴定与交叉配血试验的影响及处理。方法：选择2019年06月至2020年12月ABO血型鉴定正反型不一致及交叉配血不合的标本，筛选出用谱细胞鉴定为抗-M抗体阳性的标本，分析抗-M抗体对ABO血型鉴定与交叉配血试验的影响，并提出处理办法。结果：（1）30例患者中，分析血型，9例A型，7例B型，12例O型，2例AB型；30例RhD阳性。（2）免疫球蛋白类型检测显示，28例IgM型，2例IgG型；效价检测显示，抗M抗体阳性者IgM型抗体效价为1：1有6例，效价1：2有6例，效价1：4有8例，效价1：8有4例，效价1：16有2例，效价1：32有2例；IgG型抗体效价2例均为1:32。（3）4℃MM型与MN型检出性率100%，室温MM型检出性率100%，MN型漏检例数有4例，漏检率13.3%，37℃MM型漏检例数为10例，漏检率33.3%，MN型漏检例数为22例，漏检率73.3%。结论：抗-M抗体影响正反定定型不相符，主要是反定型细胞中存在有M抗原，不同程度地影响着反定型红细胞、O型红细胞凝集；交叉配血不合时，在4℃条件反应能有效避免漏检，37℃反应MN型杂合子易漏检。

简介：【摘 要】目的：研究高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的处理方法。方法：随机挑选8例于2019年2月-2020年7月在我院治疗的患者进行研究，7例患者均为高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难者，通过抗人球蛋白试验、ABO血型鉴定、血清抗体筛查、凝血聚胺与微柱背胶交叉配血、搞人球蛋白试验等检测找出血型鉴定以及交叉配备困难的具体因素，同时提出具体的处理措施。结果：在6例高效价自身冷抗体引发血型鉴定与交叉配血困难患者中，其冷抗体效价均在128-256之间，在经过37℃水浴后，血型鉴定无论是正定型还是反定型均为一致，交叉配血相合。剩下的1例患者冷抗体效价为1024，在对此病例于37℃加热洗涤与4℃冷吸收后展开血清学试验，血型鉴定下定型与反定型相同，交叉配血相合。结论：高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难时，可针对患者自身冷抗体将从是高低与冷凝集强度来选择37℃加热洗涤或37℃水浴，以及4℃冷吸收等不同鉴别方式来加以排除，从而完成正常的血型鉴定，并达到有效的交叉配血，确保临床输血治疗的有效性与安全性。

简介：摘要目的探讨个性化运动方法在前交叉韧带重建术后护理中的应用效果.方法选取２０１３年１月至２０１４年１２月我院收治的接受前交叉韧带重建术治疗的患者８０例,将其随机分成两组,每组患者４０例,对照组患者采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上应用个性化运动方法,观察两组患者的护理效果.结果两组患者护理满意度有明显差异(P＜０．０５),存在统计学意义.结论给予接受前交叉韧带重建术治疗的患者实施个性化运动护理,能够提升患者护理满意度,护理效果显著.关键词个性化运动方法;前交叉韧带;重建术;护理效果PersonalizedmovementmethodreasonableapplicationinnursingafteranteriorcruciateligamentreconstructionGaoJingDongXiaoyanLluJing(TheChinesepeople??sliberationarmygeneralhospital,hospital(３０１))Abstractobjectivetostudythepersonalizedexercisemethodsintheapplicationeffectofpostoperativenursingcareofanteriorcruciateligamentreconstruction．SelectionmethodsbetweenJanuary２０１３andDecember２０１３,ourhospitalinpatientsundergoinganteriorcruciateligamentrevascularizationtreatmentof８０cases,randomlydividedintotwogroups,eachgroup４０cases,patientsincontrolgroupweretreatedbyroutinenursingintervention,theobservationgrouponthebasisofconventionalnursingpersonalizedexercisemethod,observethenursingeffectoftwogroupsofpatients．Resultstwogroupsofpatientsnursingsatisfactionhavesignificantdifferences(P＜０．０５),thereisstatisＧticalsignificance．Conclusionforpatientswithanteriorcruciateligamentrevascularizationtherapytoimplementpersonalizednursing,nursingcarecanimprovepatientssatisfacＧtion,nursingeffectisremarkable．Keywordsindividualizedexercisemethod;Anteriorcruciateligament;Revascularization．Nursingeffect中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０４５－０２

简介：【摘要】目的 分析采取早期综合康复治疗对膝关节交叉韧带重建术后的治疗效果。 方法 将我院于2022.1月至2023.1月之间80例接受膝关节交叉韧带重建术的患者作为研究对象，分为对照组和研究组，遵循随机数字表法，每组各40例，对照组给予常规康复措施，研究组给予早期综合康复治疗，观察两组患者术前、术后关节活动度以及Lysholm膝关节评分的差异。结果 治疗前，两组患者关节活动度及评分差异无意义，P>0.05；治疗后，研究组术后7d及术后一个月的关节活动度均大于对照组，Lysholm膝关节评分为（84.74±12.37）分，优于对照组的（71.83±11.24）分，差异有意义，P<0.05。 结论 膝关节交叉韧带重建术后患者采用早期综合康复治疗可以改善膝关节功能，增加关节活动度，疗效理想，预后好，适合临床广泛应用与推广。

简介：　　【摘 要】目的：探讨膝关节镜下交叉韧带重建术患者围手术期的护理方案及康复训练方法。方法：将 76例患者随机分为观察组及对照组。对照组患者接受常规围手术期护理措施及一般性的康复指导，观察组患者接受针对性围手术期护理措施及康复训练。比较两组患者护理前后膝关节 HHS评分、 Lysholm评分及疗效。结果：护理后，观察组患者 HHS评分及 Lysholm评分均高于对照组患者（ P<0.01） ;观察组患者总有效率（ 89.5%）高于对照组患者（ 71.1%）（ P<0.05）。结论：针对性围手术期护理措施及康复训练在膝关节镜下交叉韧带重建术患者中的应用效果显著，能够明显改善患者的膝关节功能，促进患者的康复。  　　【关键词】交叉韧带重建术 ;康复训练 ;膝关节功能  　　 [Abstract] Objective: To explore the perioperative nursing plan and rehabilitation training method of patients with cruciate ligament reconstruction under knee arthroscope. Methods: 76 patients were randomly divided into observation group and control group. Patients in the control group received routine perioperative nursing measures and general rehabilitation guidance, while patients in the observation group received targeted perioperative nursing measures and rehabilitation training. The HHS score, Lysholm score and curative effect of the two groups were compared before and after nursing. Results: after nursing, the HHS score and Lysholm score of the observation group were higher than those of the control group (P < 0.01); the total effective rate of the observation group (89.5%) was higher than that of the control group (71.1%) (P < 0.05). Conclusion: targeted perioperative nursing measures and rehabilitation training in the knee arthroscopic cruciate ligament reconstruction of patients with significant effect, can significantly improve the knee joint function of patients, promote the rehabilitation of patients.