简介：摘要目的评价微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折疗效。方法2011年1月～2015年5月，医院共以微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折172例，合计手术切口232处，其中口内前庭沟切口或口内前庭沟切口＋局部小切口占96处，单纯局部眼睑或耳屏切口46处，颌下切口37处，头皮冠状或半冠状切口30处，口外原瘢痕处23处，选择1点或多点固定，材料选择小型钛板、微型钛板、可吸收板为主，部分患者配合二尾结扎、颌面固定，术后疗效评价包括术后颌关系、张口度、X线检查、接骨板保留情况、并发症等，术后2年内定期随访，决定是否需要取出钛钉、钛板，部分患者联合颌面牵引。结果术后当日颌干扰8.72%、开口度≤3cm者39.53%；随访12个月～24个月，未见开口不良者，骨折愈合率92.75%（256/276）；感染发生率5.81%，均在术后1-2周出现，1例患者术后眶下区麻木，11例患者出现轻度咬合干扰，经调整后基本恢复正常，复视与颜面畸形各1例，14例取出钛板。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折整体疗效较好，骨折愈合率高，但早期可出现颌干扰、咬合困难等并发症，需联合调整、牵引治疗，术后早期还可能出现感染等并发症，部分患者可能因异物感等原因取出钛板。

简介：摘要目的探讨固定活动联合治疗反颌机理、疗效。方法20例前牙牙性和轻度骨性反合患者，男6例，女14例，年龄7-14岁，采用固定活动联合矫治技术进行矫治。结果矫治疗程10-12个月。矫治完成以后所有患者均解除反覆合，反覆盖，排齐前牙，对齐中线，达到正常前牙的覆合、覆盖，建立了中性偏远中的磨牙关系。结论固定活动联合治疗治系统治疗反颌简洁、高效。

简介：摘要寰枢椎脱位是脊柱外科的重大疾病，寰枢椎连接头颅和颈椎，与椎动脉、延髓及上位脊髓关系紧密。炎症、创伤、肿瘤及先天性畸形是主要的病因。患者常因疾病自热进展或者是创伤加重，出现严重的临床结局，包括高位截瘫甚至危及生命。保守治疗效果欠佳，常需手术治疗。完备的术前检查有助于选择合适的手术方案，以达到解除脊髓压迫，改善患者生活治疗的治疗目的。

简介：摘要髌骨作为膝关节主要组成部分，其骨折采用AO/OTA分型与Rock-wood分型，常见的内固定包括单纯钢丝内固定、张力带固定。通过内固定方法治疗髌骨骨折有着膝关节功能恢复效果好、骨折愈合率较高以及治疗效果强等特征，但是也有着一定不足，怎样选择最合适的固定方式来增强总体治疗效果依旧是今后研究的核心内容。

简介：摘要目的研究分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理的效果。方法筛选2015年—2016年我科室收治的胫腓骨骨折的患者接受牵引固定术治疗的患者109例为本次研究对象，开展护理项目的不同分成对照组和综合组，比较两组患者不同阶段疼痛情况，术后一个月骨折恢复情况以及护理满意度调查。结果综合组患者术后各个阶段VAS评分均明显低于对照组，比较两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。术后1个月，综合组骨痂形成率为82.46%，较比对照组的69.23%的形成率，显著的提高，P<0.05，具有统计学意义。综合组患者的满意度调查结果为98.25%，较比对照组患者的82.69%的结果，具有明显的提高，P<0.05，具有统计学意义。结论胫腓骨骨折骨牵引固定术后实施综合护理，更加讲求患者的护理综合性，从心理疏导，治疗护理，并发症护理等做的更全面，患者的预后好，疼痛明显减轻，患者的护理满意度也大大提高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨地奥司明缓解一次性包皮环切吻合器手术后包皮水肿的效果。方法将我院126例行包皮环切术的患者随机分为研究组62例和对照组64例。所有患者均完成一次性包皮环切吻合器手术，术后用弹力绷带加压包扎30分钟，后解压后包扎。对照组常规抗炎治疗，研究组在此基础上加服地奥司明片。对两组患者的水肿分级、愈合时效、生活质量评分进行分析比较。结果两组术后3天包皮水肿程度无差异（P＞0.05），术后7天、14天时两组水肿程度比较有显著差异，且研究组优于对照组（P＜0.01）。研究组在平均愈合时间和愈合等级方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。研究组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.01）。结论地奥司明缓解一次性包皮环切吻合器手术后包皮水肿的效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨在胃癌患者手术围术期进行心理干预的效果。方法将我院2014年1月～2015年1月进行治疗的胃癌患者进行分析，共将60例患者进行研究，将这60例患者随机的分成观察组和对照组，对照组的患者采用常规护理的方式，观察组的患者在常规护理的基础上还进行心理干预，运用焦虑程度自评表对患者的心理状况进行分析。结果通过对观察组和对照组的观察，可以发现，观察组的焦虑程度明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对围术期的胃癌患者进行心理干预，能够改善患者的治疗依从性，防止患者在治疗中过分的焦虑，防止各类并发症的发生，能够提高临床治疗效果，值得在临床上应用。

简介：摘要目的分析老年痴呆（AD）、帕金森病（PD）和脑梗死（CI）患者记忆损害的主要临床特征。方法将2014年6月到2015年4月期间我社区服务中心收治的AD、PD及CI共60例患者作为研究对象，将其均分为观察组和对照组，每组30例，且每组中的每种疾病均为10例。所有患者采用多维记忆评估量表(MMAS)进行测试评估，且进行观察。结果观察组AD患者出现全面记忆障碍较早，其外显记忆损伤比内隐记忆更加严重。对于PD患者，观察组与对照组的外显记忆损伤分别为62.9±24.5和79.1±20.8，而内隐记忆基本正常。由于CI患者的梗死部位不尽相同，故患者的记忆功能损害也不同。结论AD、PD、CI患者一般都有着不同程度和不同类型的记忆损害，故分析上述三种病的临床特征，对后期的有效治疗具有十分重大的意义。

简介：摘要目的探究内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的效果。方法针对40例非静脉曲张性消化道出血患者实施药物注射治疗，并归为对照组，针对另外40例患者实施内镜下钛夹治疗，并归为观察组，两组患者均为我院2016年3月至2017年1月收治。结果分析两组治疗效果可见观察组止血成功率高于对照组，且观察组患者的外科手术和死亡发生率低于对照组，两组止血成功率和外科手术率比较为P<0.05，则说明差异明显。结论内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血临床观察发现，其一次性治疗的成功率较高，能够起到良好的止血效果，同时不会引起患者出现较多的并发症，故使用较为安全，因而值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨抗酸染色联合金胺O荧光染色在结核病中的诊断价值。方法选取286例确诊治疗的结核病患者，收集其痰液制作标本，采用痰涂片抗酸染色法和金胺O荧光染色法检测所有标本中结核杆菌的阳性检出情况，统计分析两种诊断方法对结核病的诊断价值。结果金胺O荧光染色联合抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为69.59%，特异度为80.77%，准确度为72.50%，单独痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为58.11%，特异度为61.54%，准确度为59.00%，前者明显优于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率，具有较高的敏感度、特异度和准确度，可作为诊断结核病的有效手段。

简介：摘要目的本研究通过观察腰椎减压融合内固定手术患者围手术期使用塞来昔布联合加巴喷丁的镇痛效果及其安全性，并进一步测定术后切口皮温变化及相关炎症指标研究皮温与炎症的相互关系，评估切口皮温对于预测腰椎术后切口炎症反应及感染的可行性。方法选取2017年2月—2017年12月在南方医科大学珠江医院骨科中心行腰椎后路椎板减压椎弓根钉内固定融合手术的67例腰椎退行性变患者为观察对象。采用随机数字法分为实验组和对照组，实验组32例，于麻醉前6h口服塞来昔布(西乐葆)200mg和加巴喷丁300mg，并于术后1～7继续服用，2次/日。对照组35例，不服用西乐葆及加巴喷丁。手术患者均采用气管插管静脉复合吸入全身麻醉，术后常规使用统一配置的静脉PCA止痛泵。统计患者年龄、手术节段、手术时间、术中出血、引流量、不良反应等基本信息，并于术后1～7天测定手术切口及周围皮温，术后1,3,5,7天监测WBC,ESR,HGB,CRP指标变化，评估患者术后1-7天VAS评分及满意度。并严格记录患者术后额外使用的曲马多药物用量以及镇痛泵按压次数。结果运用SPSS20.0分析统计结果，P<0.05为有统计研究结果（1）实验组有30例患者完成试验，对照组有34例。实验组术后VAS评分、追加额外镇痛药剂量均低于对照组，术后恶心、呕吐、头晕等不良反应低于对照组，而术后非常满意占比明显高于对照组(P<0.05)。（2）术后手术切口皮温及切口与周围皮温差均较术前上升，且均低于对照(P<0.05)，实验组切口皮温及切口与周围皮温差均低于对照组(P<0.05)。相关因素危险分析发现术后切口皮温变化与WBC,ESR,CRP呈正相关，与HGB,实验分组呈负相关，而术后切口与周围皮温差与年龄、手术时间、术中出血、WBC,ESR,CRP呈正相关，与HGB、实验分组呈负相关(P<0.05)。结论进一步对可能影响皮温的因素进行多因素危险分析，发现术后切口皮温及皮温差均与术中出血、WBC,CRP呈正相关，与手术时间、HGB、实验分组呈负相关，而术后切口与周围皮温差与ESR呈正相关关系(P<0.05)。

简介：

简介：摘要指出护理安全是医疗安全的基础和保障,是医院管理的核心内容和永恒主题。重视护理安全,可减少因护理安全问题导致对病人的伤害,分析在围手术期内手术护理过程中容易忽视的安全隐患,提出防范措施。

简介：摘要目的探讨子宫肌瘤手术治疗适应证及手术范围选择。方法回顾性分析我院2014年1月-2015年1月治疗的患有子宫肌瘤的91例患者的临床资料，对其采用不同的手术方式，观察其治疗效果。结果各种手术方式的好转率以及并发症发生率两两相比没有明显的差异性（P>0.05）；患者的年龄越大，采用子宫肌瘤切除术的比例越小；患者子宫肌瘤直径在5cm以内时采用微创手术的比例显著高于子宫肌瘤直径在5cm以上的机率，存在显著性差异（P<0.05）和统计学意义。结论子宫肌瘤的各种手术方式各有利弊，因此要根据患者的具体病情选择合适的手术方式，做到安全有效。

简介：摘要目的探讨HIV感染患者实施玻璃体切割术围手术期的护理方法。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月我院收治的感染HIV病毒实施玻璃体切割术27例患者，分析归纳其在围手术期的护理方法和体会。结果患者手术顺利完成，医务人员和其他患者均无交叉感染，无死亡病例出现。结论HIV感染者免疫力较低,安全、优质、平等的围术期护理对患者顺利渡过围手术期有重要意义。

简介：

简介：摘要目的分析外科老年手术患者手术护理的安全因素及护理措施。方法回顾分别采用常规护理和安全因素护理100例外科老年手术患者的手术护理不安全发生情况以及护理过程安全隐患发生原因。结果与对照组比较，实验组患者各项安全隐患发生的例数、护理干预风险事件和差错潜在危险问题发生比例均较低，其中护理干预风险事件发生率在两组之间差异明显。同时，实验组患者护理过程中护理技术欠缺、服务意识淡薄、法律意识欠缺和过度疲劳的存在情况相对较低。结论外科老年手术患者手术护理过程中常伴有伤口感染、胃肠道感染等不安全因素发生，适当的安全因素护理可以改善护理过程的护理技术、服务意识等多方面问题。

简介：摘要目的探究分析颅脑手术患者手术部位感染的危险因素，为临床治疗提供产生依据。方法于2013年1月—2018年3月期间从我院选取25例接受颅脑手术并发生手术部位感染的患者作为观察组，并在同一时期在我院选取25例接受颅脑手术未发生手术部位感染的患者作为对照组，对患者的疾病分布情况进行统计，同时单因素分析和多因素Ligistic多元回归性分析两组患者的临床资料。结果通过单因素分析后发现，手术部位感染主要和NNIS分级、糖尿病、合并高血压、术中失血量、切口长度、手术次数、手术时间、输血、急诊以及体重指数存在一定的联系，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而通过多因素Logistic回归性分析后发现，手术部位感染主要和NNIS分级、糖尿病、合并高血压以及手术时间有关，是部位感染的独立危险因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论NNIS分级、糖尿病、合并高血压以及手术时间是颅脑手术患者手术部位感染的独立危险因素，在对患者接受颅脑手术后，应该结合危险因素采取手术部位感染的预防措施，从而提升治疗效果。

简介：摘要目的了解改善妇科手术患者围手术期应激反应的手术室护理方案构建。方法选择我院2016年1月至2018年9月共80例妇科手术患者，随机分组，对照组给予普通护理，观察组进行了手术室护理方案。比较两组满意人数；手术室护理质量、手术开展时间；护理前后应激反应指标、心理应激指标；围手术期并发症发生率。结果观察组满意人数、应激反应指标、心理应激指标、手术室护理质量、手术开展时间、围手术期并发症发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论妇科手术患者实施手术室护理方案可获得良好效果。

简介：摘要目的对藏族地区固定无偿献血保留的经验和工作方法进行探讨。方法选取本血站2005年4月至2013年4月的献血者4134人，对其进行统计分析。结果藏族地区的无偿献血总人数在不断上升，但是也有个别下降的情况。总体来说藏族地区的固定无偿献血者的趋势不断上升。结论为了对藏族地区的无偿献血者进行进一步的巩固和固定，应该积极采纳藏族地区无偿献血者的意见，采取相应的措施减少藏族地区献血者的流失。