简介:摘要目的探讨经皮肾镜取石术治疗输尿管结石的疗效及作用,方法从2010年5月~2014年1月应用经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者55例,其中鹿角形结石5例,单发肾盂、肾盏结石17例,双肾结石11例,输尿管上段结石或合并肾结石22例。术前有体外冲击波碎石(ESWL)治疗史的患者15例,有同侧开放手术史的患者4例。所有患者术前常规检查B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影,B超显示肾轻度积水23例,中度积水14例,重度积水7例,无肾积水11例。结论?经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、高效,具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石的一种较好方法,有望逐步取代传统的开放手术。
简介:摘要目的探讨一期中盏或下盏穿刺、单通道经皮肾镜碎石术(PCNL)结合二期输尿管软镜碎石术(FUL)治疗复杂性肾结石的安全性和有效性。方法复杂性肾结石患者27例,一期手术中盏或下盏穿刺行PCNL碎石后残留结石,结合二期FUL治疗残留结石,观察治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,一期PCNL术后高热患者4例,均接受抗菌药物治疗,感染得到控制;一期术后患者血红蛋白下降下降8~46g/L,输血一例。二期FUL术后无高热或输血患者;25例结石经二期手术治疗后无残余结石或残余结石<0.5cm,清石率92.6%(25/27);2例残余结石较大,结合体外冲击波碎石(ESWL),效果满意。结论一期中盏或下盏穿刺、单通道经皮肾镜碎石术结合二期输尿管软镜碎石术治疗复杂性肾结石安全、有效。
简介:摘要目的浅析超声引导下肾穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪,我院自2008年至2015上半年活检142例,其中男性73人,女性69人,年龄最小17岁,最大82岁,穿刺病理结果IgA肾病54例,膜性肾病22例,狼疮肾炎6例,乙肝病毒相关肾炎2例,梅毒性肾炎1例,间质性肾炎2例,肾淀粉样变1例,系统性血管炎肾损害1例,薄基底膜肾病1例,糖尿病肾病35例,局灶节段肾小球硬化17例。结论仅有一例失败,未穿到肾小球,一周后行第二次穿刺成功,余均一次活检成功。超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点,对于明确诊断、指导治疗、判断预后有重要意义。
简介:摘要目的研究舒适护理在接受经皮肾输尿管镜碎石取石术患者中的应用效果。方法将80例来院接受经皮肾输尿管镜碎石取石术的患者分别分为两组观察组(40例)、对照组(40例)。对照组采用常规护理,而观察组则采用舒适护理。对两者护理的效果进行观察比对。结果观察组患者的满意度与舒适度明显高于对照组(均P<0.01),两组的比较差异有统计学意义。结论实施舒适护理在经皮肾输尿管镜碎石取石术中能够提高患者的舒适度与满意度,推荐推广应用。
简介:摘要目的探讨应用临床护理路径对微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)的肾结石患者实施护理的效果。方法将260例行MPCNL的肾结石患者随机分成观察组和对照组,观察组按照科室统一制定好的临床护理路径表进行护理,对照组采用常规的护理方法,比较2组患者平均住院日、平均住院费用、并发症率及患者满意度。结果观察组患者的平均住院日,住院费用,并发症发生率均明显低于对照组(p<0.05),满意度调查评分显著高于对照组(p<0.05),差异均具有统计学意义。结论将临床护理路径应用于行MPCNL的肾结石患者中,可使患者全面、系统的掌握护理方案及方法,更有效地掌握健康知识,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,获得最佳护理服务品质。
简介:摘要目的分析经尿道输尿管软镜碎石与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的疗效与并发症。方法选取且分析我院于2015年3月—2017年3月期间医治的108例肾盏结石患者资料,根据临床采取方案分为两组,对照组(54例)行医治,研究组(54例)行医治,对比两组手术时间及并发症。结果与对照组(57.88±6.34)min比较,研究组结石直径<2cm下盏手术时间(41.05±9.54)min更短,且上盏(43.52±8.11)min与中盏(43.28±9.34)min,均比对照组长(P<0.05);研究组结石直径≥2cm上、中、下盏手术时间(51.10±8.67)min、(48.53±9.11)min、(45.26±10.58)min,均比对照组短(P<0.05);两组并发症总发生概率对比(7.41%3.70%)无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管软镜碎石治疗肾盏结石各有利弊,且安全性均较高,临床医师需根据实际情况选取合适术式。
简介:摘要目的探讨微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法我院自2014年08月~2015年08月,采用微创PCNL治疗上尿路结石78例,其中男性31例,占39.7%;女性47例,占60.36%;年龄19~75岁(平均47.31岁)。结果术后无明显出血,失血性休克及输血病例。发生尿脓毒血症2列,经治疗体温正常,未发生感染性休克。无周围脏器损伤,尿瘘等严重并发症发生。结石完全取尽71例,其余7例结石取尽达90%。手术效果满意。结论PCNL目前已经成为治疗上尿路较大结石,多发结石,下盏结石的主要手段之一1。微创PCNL具有损伤小,痛苦轻,取石彻底,恢复快,住院时间短,可多次取石等优点。利于在基层医院开展。
简介:摘要目的探究微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果。方法对2013年2月~2014年7月期间我院收治的184例上尿路结石患者行微创经皮肾钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组研究中有182例(98.9%)患者行一期穿刺取石成功,其中建立双通道取石13例(7.1%),二次取石5例(2.7%);总的一期碎石清除率为97.2%(177/182);平均碎石手术时间(143.8±10.5)min;平均术后住院(6.5±0.8)d;所有患者均未发生严重并发症;术后随访6~12个月,11例结石复发(6.0%)。结论微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石临床疗效确切,创伤小,术后康复快,且手术安全性较高,复发率较低,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的探讨为孤立肾肾结石患者提供微创经皮肾镜取石术治疗期间加强护理干预的影响。方法选取本院2015年1月—2016年6月间收治的60例孤立肾肾结石患者作为此次研究调查对象,根据患者住院床位单双号进行分组,其中单号者纳入对照组,为30例,给予临床常规护理,双号者纳入观察组,为30例,科室在常规护理的基础上实施围术期护理干预,比较两组患者术后恢复情况。结果相比对照组,观察组住院时间更短,术后并发症发生率更少,组间差异显著,P<0.05。结论科室为孤立肾肾结石患者采取微创经皮肾镜取石术治疗期间,提供有效的围术期护理干预,可降低其术后并发症,缩短患者住院时间,进而促进患者早日康复。