简介：摘要急性有机磷中毒（AOPP）亦是医院最常见的急危重症1，其病情凶险，转归复杂，必须及时抢救。新型抗胆碱药物—盐酸戊乙奎醚（长托宁）取代阿托品，起效快，病程短，治愈率高，用药次数和总量少，简便易行，毒副作用少、轻，安全可靠。盐酸戊乙奎醚对心脏(肌受体)无明显直接作用，一般对心率无明显影响，是否“阿托品化”是以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状来判断“阿托品化”。

简介：摘要目的探讨有机磷农药中毒后应用甘露醇辅助治疗的临床疗效。方法选取近5年来我院接受治疗的有机磷农药中毒的128例患者，随机分为观察组（64例）和对照组（64例），两组患者均予以洗胃、解磷及对症治疗，在此基础上，观察组予以口服20%的甘露醇，对照组予以硫酸镁口服导泻，观察两组患者的平均住院天数、导泻有效率、中毒后反跳、多器官功能障碍综合征、死亡率。结果两组患者的导泻有效率、中毒后反跳、多器官功能障碍综合征、死亡率均无统计学意义，观察组的平均住院天数少于对照组（P＜0.05）。结论甘露醇辅助治疗有机磷农药中毒能缩短住院天数，提高疗效，值得在临床上大范围应用。

简介：

简介：摘要目的探讨急性有机磷农药中毒致中间综合征的诊断与治疗，提高抢救成功率。方法总结分析57例急性有机磷农药中毒致中间综合征患者的临床表现和治疗方法。结果有机磷农药中毒并发中间综合征的57例，患者均出现不同程度的呼吸肌麻痹症，经及时气管插管及机械通气和早期足量应用特效抗毒药物，治愈48例，死亡9例。结论急性有机磷农药中毒致中间综合征救治关键是“四早”，即早期彻底洗胃、早期阿托品化、早期应用特效抗毒药物、早期气管插管和机械通气。

简介：摘要目的评价间歇洗胃法治疗急性有机磷中毒患者的疗效，总结临床护理经验。方法回顾性分析我院收治的32例急性有机磷中毒患者的临床资料，所有患者均给予间歇洗胃法治疗，并给予对应的护理，观察患者阿托品用量、反跳现象发生率以及治疗前后的全血胆碱醋酶活性值。结果本组32例患者在救治过程中阿托品用量为（213.6±24.8）mg，反跳现象发生率为3.1%，治疗后72h患者的全血胆碱醋酶活性值为显著高于治疗前，治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论间歇洗胃法治疗急性有机磷中毒毒患者的疗效较好，辅以有效的护理能进一步提高临床疗效。

简介：摘要目的纳洛酮联合血液灌流治疗重症有机磷农药中毒的临床研究。方法选取收治于赣州市人民医院急诊科及定南县妇幼保健院急诊科共60例口服有机磷农药重度中毒患者，随机分为对照组与治疗组，两组病人均予以洗胃、使用阿托品、胆碱能复能剂、补液、导泻、护肝、护胃、必要时呼吸机辅助呼吸等常规处理，治疗组在此基础应用大剂量纳洛酮2mgiv静脉注射每4小时1次（q4h）联合血液灌流治疗。观察两组患者意识恢复需要的时间；缩短住院时间及提高抢救成功率及治愈率。结果治疗组的抢救成功率及治愈率高于对照组，且两组相比较差异有显著性（Ｐ＜0.05）；治疗组在患者的意识恢复需要的时间，住院时间均短于对照组，且差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论纳洛酮联合血液灌流治疗重症有机磷农药中毒可提高抢救成功率及治愈率，缩短意识恢复时间及住院时间。

简介：摘要目的探讨重症有机磷农药中毒患者的ICU治疗方法与疗效。方法回顾性分析我院2015年1月—2017年12月急诊重症科收治的30例急性重症有机磷农药中毒患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组进行比较分析研究。结果观察组血浆胆碱酯酶恢复时间为（6.0±1.5）d，观察组血浆胆碱酯酶恢复时间为（3.4±0.6）d。观察组患者血浆胆碱酯酶恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗成功率为80%，显著高于对照组的治疗成功率60%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综上所述，将重症有机磷农药中毒患者收入ICU进行综合治疗，能够显著提高其治疗成功率，值得临床推广。

简介：摘要目的探究并评估氯解磷定洗胃治疗重度有机磷中毒的价值，并总结相关方法。方法回顾性分析选择2016年10月—2017年10月期间在静安区中心医院接受洗胃治疗68例重度有机磷中毒患者的临床资料，所有患者均接受综合治疗方法，其中28例患者采用清水洗胃治疗方法（对照组），其余40例患者行氯解磷定洗胃治疗（观察组）。对两组患者治疗效果进行统计与对比。结果观察组治愈率为85.0%，显著高于对照组64.3%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者神志清醒时间、ChE恢复时间、中毒症状消失时间以及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。结论氯解磷定洗胃用于重度有机磷中毒混着的急救，与清水洗胃相比，能够显著提升治愈率，具有一定推广价值。

简介：摘要目的探讨与急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭相关的临床因素及防治措施。方法230例AOPP根据动脉血气分析结果分为呼吸衰竭组(A组，n=46)和非呼吸衰竭组（B组，n=184），观察呼吸衰竭发生的时间、次数、原因及上机时间。结果AOPP所致呼吸衰竭的原因依次为肺水肿、呼吸中枢衰竭、中间综合征及解毒剂过量；脏器损伤的个数、阿托品总量与呼吸衰竭呈正相关，胆碱酯酶水平与呼吸衰竭呈负相关。结论胆碱酯酶水平和脏器损伤的个数均可反映AOPP的中毒程度，可用于AOPP患者呼吸衰竭的预测；洗胃机洗胃后再给予留置胃管洗胃是防治呼吸衰竭的重要手段。

简介：摘要目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救和护理措施，提高抢救成功率，有效促进患者康复。方法对13例急性有机磷农药中毒患者进行抢救与针对性护理。结果患者经有效的洗胃、催吐、导泻、吸氧、静脉滴注解磷定等方法及针对性心理护理，2例因服药时间较长延误送诊时间抢救无效死亡，11例收治入院经治疗痊愈出院，抢救成功率为92%。结论得当的抢救措施和有针对性的心理护理，可有效提高急性有机磷农药中毒患者治愈率，降低死亡率及并发症发生率。

简介：摘要目的建立了测定头孢西酮钠中甲醇、乙醇、丙酮、异丙醇及二氯甲烷残留量的顶空气相色谱方法。方法采用毛细管柱顶空进样程序升温法，色谱柱为100%二甲基聚硅氧烷为固定相（或极性相似）的毛细管柱。结果建立的色谱方法在所考察的浓度范围内，线性关系良好，各溶剂回收率符合要求。结论该方法测量操作简单，结果灵敏、准确，适用于头孢西酮钠中残留溶剂的测定。

简介：摘要目的总结急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理。方法分析45例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料。结果治愈42例，3例死亡均为在院前发生呼吸心跳骤停，复苏后出现MODS家属放弃治疗。结论对急性重度有机磷农药中毒患者进行彻底清除毒物,密切观察病情变化,加强基础护理和心理护理,大大提高了抢救成功率。

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简介：摘要通过分析学生在有机化学答卷中出现的问题，探究其产生的原因，反思教与学中存在的不足，并提出解决之道，以期能够对学生学好有机化学有所帮助。

简介：摘要目的分析重度急性有机磷中毒患者的临床治疗过程中，使用用血液净化联合药物治疗的体会。方法对我院2013年3月—2016年4月间接收的40例重度急性有机磷中毒患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，各20例。对照组采用常规治疗，观察组采用血液净化联合药物治疗，观察两组效果并进行比较。结果观察组治愈率明显高于对照组，且其死亡率及并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。同时观察组的患者恢复意识的时间、呼吸辅助通气时间、住院时间均分别显少于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论血液净化与药物联合治疗重度急性有机磷中毒患者，对于患者病情的改善具有十分重要的意义，因而值得临床中使用推广。

简介：摘要目的探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的方法和疗效。方法将138例急性有机磷农药中毒患者按呼吸衰竭发生时间分为A、B两组，在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸，观察通气前后动脉血气中PaO2、SpO2、PaCO2等参数的变化。结果患者脱机成功好转出院111例（88.09％）。A组91例呼吸恢复时间为0.5h～2d，平均上机时间15h，死亡14例；B组47例呼吸恢复时间为5h～12d，平均上机时间为84h，死亡3例。通气治疗后138例患者临床症状明显改善，PaO2、SpO2、PaCO2等参数与治疗前比较差异有显著性（P<0.01），而一次撤机成功率（65.12%）较文献报道（36.36%）明显提高。结论急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者应尽早行气管插管；MV模式、参数调节合适能迅速改善患者症状；机械通气是抢救成功重度有机磷农药中毒呼吸衰竭有效治疗方法。

简介：摘要探讨有机磷农药中毒的急救护理方法，回顾分析22例中毒者的临床表现。22例病人中，轻度、中度病人全部治愈，重度病人2例死亡。及时彻底洗胃，早期足量使用阿托品和解磷定，认真做好观察护理工作，维持呼吸和循环功能是抢救成功的关键。

简介：摘要综述了目前中药有机酸类成分的提取分离及含量测定的常用分析方法。

简介：摘要目的探讨急性有机磷农药中毒救治的措施，总结治疗体会。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月我科共收治36例急性有机磷农药中毒患者的临床资料，所有病例均立即清水洗胃除毒物，即时应用足量阿托品和综合治疗。结果本组36例患者，治愈35例，占97%，死亡1例，占3%，死亡1例因送医院时病人已昏迷，病情危重。结论及时并彻底洗胃，是抢救有机磷农药中毒的首要措施和关键，采取积极的综合治疗，加强护理，以提高急性有机磷农药中毒患者救治的成功率。

简介：摘要目的分析在抢救急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中反跳现象的原因。引起基层医院和社区临床医生的重视，以提高临床救治水平。方法回顾性分析我院内科20年来收治的急性有机磷农药中毒治疗中出现临床症状反跳15例病历资料。结果死亡3例，12例治疗中阿托品化，生命体征平稳后出现反跳，重新追加解救药品后治愈出院。平均治疗1至7天。结论临床医师应提高对急性有机磷杀虫药中毒治疗中反跳现象出现的认识，熟练掌握抢救程序及药物使用规范，学会观察治疗效果指标，以减少死亡率和反跳率，提高治愈率。