简介:摘要目的研究锁定钢板外置在开放胫骨骨折中的运用优势。方法回顾自2015年1月至2016年12月我院收治的24例胫腓骨开放骨折,分别采用锁定钢板外置和外支架固定处理骨折。纳入标准Gustill1-3型。排除标准①距离关节面小于3cm。②波及关节面的粉碎骨折。③需要跨关节的固定。随访患者术后骨愈合和并发症情况,对踝关节Kofoed评分。结果A组(A组)12例。男7例,女5例,年龄31~67岁。均为开放性粉碎骨折,其中Gustill1型7例,2a型3例,2c型2例。B组(B组)12例。男9例,女3例,年龄24~60岁。均为开放性粉碎骨折,其中Gustill1型4例,2型5例,3型3例。手术后到随访,A组3例因螺钉松动或针道感染,提前取钉。2例延迟愈合。B组3例5针道感染。2例外支架提前取钉改外置钢板。结论与外支架在治疗开放胫骨骨折相比,外置钢板具有,材料获得简单,操作简单,固定螺钉把持力更强,与组织相容性更好,VSD的操作更方便和可靠,等优势,易于推广。
简介:摘要目的探讨银离子敷料和超薄敷料联合治疗放疗所致头部伤口感染的效果。方法选择2013年3月~2015年3月期间在我院术后进行放疗后产生头部伤口感染的患者50例,将所有患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组采用凡士林纱布敷料换药并在伤口涂抹百多邦药膏,观察组采取银离子敷料和超薄水凝胶敷料换药,比较两种换药方式的治疗效果。结果相比对照组,观察组患者红、肿、热、痛等症状减轻,渗液明显减少,伤面明显缩小,基本无坏死组织,其治疗有效率明显大于对照组(92%VS72%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的伤口平均愈合时间为(12.35±1.41)d,明显短于对照组(17.25±1.86)d(P<0.05)。结论银离子敷料和超薄敷料对治疗脑部肿瘤放疗所致头部感染伤口有良好效果,两者联合发挥协同作用,值得临床推广应用。临床上常见不少脑部肿瘤患者术后因病情紧急需要立即进行放疗,而放疗会改变创伤的环境,使外周白细胞减少,导致创伤后局部易发生感染。多次放疗可增加伤口感染的机会,感染时可见伤口有红、肿、热、痛等炎性反应,以及大量脓液、糜烂组织或渗液,伤口感染可严重影响伤口愈合进程。临床上常使用敷料和药物来治疗伤口感染。传统的换药方式为应用凡士林纱布作为敷料进行换药,但疗效不佳。因此,选择安全有效的敷料进行伤口换药,对提高脑部肿瘤患者放疗后的生存质量有重大意义。我院采用银离子敷料联合超薄敷料对50例脑部肿瘤术后放疗所致的头部伤口感染患者进行治疗,取得较好效果,现报告如下。
简介:摘要目的探讨超薄型角膜瓣在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中的应用效果。方法对我院2011年6月~2011年8月收治的50例角膜厚度在450~500微米的近视患者使用超薄型角膜瓣(瓣厚度约为90-100微米)行LASIK手术,同时随机抽取50例角膜厚度在500微米以上的常规LASIK手术患者进行对比,并进行1年的随访观察。结果术后1月、6个月及术后一年两组患者裸眼视力较术前明显提高,均达到手术前预计视力,观察组患者的术后裸眼视力与对照组无显著差异(P>0.05);对照组术后发生一例瓣下上皮植入,观察组发生一例轻微角膜瓣水波纹皱褶,无继发性圆锥角膜发生。两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论LASIK屈光矫正术中应用超薄型角膜瓣安全、有效、扩大了手术适应症范围,为角膜偏薄的近视患者提供了一种安全舒适、疗效确切的激光矫治术式。