简介：摘要探讨16层螺旋CT扫描并三维重建在上颈椎损伤诊断中的应用价值。方法采用德国西门子SOMATO—Emotion16层螺旋CT对36例上颈椎损伤患者进行容积扫描并三维重建，且与X线平片对比，评价16层螺旋CT在上颈椎损伤诊断中的优势。结果36例患者中，螺旋CT发现骨折共40个部位寰椎爆裂性骨折4例，枢椎齿状突骨折24例，枢椎椎体骨折4例，枢椎椎弓骨折8例；发现脱位共8例寰枕关节脱位2例，寰枢关节脱位6例。X线片发现骨折部位共24个部位寰椎骨折2例，枢椎齿状突骨折14例，枢椎椎体骨折4例，枢椎椎弓骨折4例，漏诊率30%；发现脱位共4例寰枢关节脱位4例，漏诊率50%；其中8例寰枢椎骨折误诊为寰枢椎脱位。结论颈椎上部结构复杂精细，X线片为叠加成像，观察不佳，而16层螺旋CT扫描并三维重建能准确显示上颈椎损伤情况，方法可靠，对指导临床治疗意义重大，是上颈椎损伤临床首选检查方法。

简介：摘要随着近年来盆底三维超声技术的飞速发展及广大医务工作者对女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）的重视，盆底三维超声已逐渐成为女性盆底功能障碍性疾病的主要诊断方法，本文就盆底三维超声在正常未育女性、女性妊娠晚期及女性产后PFD上的应用进展作一综述。

简介：摘要目的分析经阴道三维子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用价值。方法82例不孕症患者选自于2015年1月至2015年12月期间来我院进行治疗者，依据数字表法，随机将其分为对照组与观察组，对照组使用X线子宫输卵管造影诊断，观察组使用经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断，与腹腔镜检查结果相较进行对比分析。结果观察组患者阻塞率8.5%；对照组阻塞率25.6%；观察组患者输卵管通畅情况要远优于对照组（P＜0.05）；结合腹腔镜检查表明，观察组诊断符合率（81.3±7.4）%明显要高于对照组（58.6±4.2）%（P＜0.05）。结论经阴道三维子宫输卵管超声造影应用于不孕症的诊断中，具有高效、安全、无创且精准等诸多优点，易于患者接受，可实现对输卵管通畅性的有效诊断，具有积极的应用价值。

简介：摘要目的分析胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形中的临床价值。方法选择2015年4月—2017年4月在我院接受产检的90例孕中期单胎妊娠孕妇，对照组42例行系统二维超声检查，观察组48例与实时三维超声联合检查，比较两组诊断结果。结果观察组检出率14.58%显著高于对照组；观察组诊断符合率87.50%明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形的检出符合率较高，值得推广使用。

简介：摘要目的将16排螺旋CT扫描及三维成像技术用于颅面骨骨折诊断中，对其价值及优势进行探讨。方法对我院收治的30例颅面骨骨折患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均行螺旋CT扫描，并行多平面重建（MPR）、表面遮盖法（SSD）三维重建，对其应用价值进行分析。结果本组30例颅面骨骨折患者中，均行常规CT薄层轴位扫描，做冠矢位三维成像后，显示颅面部骨折呈连续性中断，存在移位、粉碎等现象。其中诊断出上下颌骨折6例，眼眶骨折2例，颧骨骨折3例，鼻骨骨折7例，蝶骨骨折11例，上颌窦骨折1例。软组织挫伤1例，软组织挫伤并局限性积气2例。结论对颅面骨骨折患者而言，采用16排螺旋CT扫描三维成像技术应用价值较高，经MPR、SSD三维重建可清晰显示颅面骨骨折患者骨折部位、范围、骨块移位、骨折类型等，可为临床诊断疾病、评估病情、制定治疗方案提供有力依据，值得应用。

简介：摘要目的观察分析立体定向放射治疗与三维适型放疗非小细胞肺癌的效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的32例非小细胞肺癌患者（2010年1月至2013年12月）作为观察对象，随机将其分成两组，每组16例。对照组采取三维适型放疗，实验组采取立体定向放射治疗，观察比较两组非小细胞肺癌患者的近期疗效、并发症发生率以及2年生存率。结果实验组患者的有效率（81.25%）显著高于对照组患者的有效率（62.50%）；且两组非小细胞肺癌患者并发症发生率及2年生存率的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对非小细胞肺癌患者采取立体定向放射治疗，能够有效提高患者的生存率及生存质量，减少并发症的发生，近期效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三维重建在支气管阻塞性肺不张诊断的临床应用价值。方法回顾本院86例阻塞性肺不张患者,应用MSCT进行检查,采用容积重建(VR)、多平面重建(MPR)等多种方法进行支气管树成像，初步判定梗阻原因并与病理结果比较。结果86例患者中，中央型肺癌MSCT诊断准确率达85.2%(46/54)，结核MSCT诊断准确率达63.7%(7/11)，炎症MSCT诊断准确率达70.6%(12/17)，支气管异物MSCT诊断准确率达100%(4/4)。结论MSCT三维重建对支气管阻塞性肺不张病因诊断具有重要临床应用价值。

简介：摘要目的对食道管癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床应用价值进行分析和探讨。方法选取50例食道管癌手术后出现纵隔淋巴结转移的患者作为临床研究资料，对患者进行随机分组，分别为适形组和对照组，每组25例患者，适形组患者化疗总剂量为65～70gy，四个星期为一疗程，前两个星期放射治疗剂量为35～40GY,后两次适形化疗为2次/天，每次的剂量为1.5～1.6Gy.对照组患者则采用常规的化疗，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果经过持续3个疗程的治疗后，适形者患者的临床显效率为87.5%，常规化疗组患者的临床显效率为70.5%，两组患者存在差异性（P<0.05).适形组患者出现放射性急性气管炎I～II级的6例，III～IV级的4例，对照组患者经常规化疗后出现出现放射性急性气管炎I～II级的有7例，III～IV级的有9例，适形组患者在急性气管炎上与对照组存在显著的差异性（P<0.05）。结论食道癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床效果较明显，可提高局部癌细胞的控制率，患者对其有较好的耐受能力，而且毒副作用较小。

简介：摘要目的探讨16排螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤性骨折中的应用价值。方法抽取2016年1月-2018年1月来我院诊治的骨关节创伤性骨折患者80例，将其16排螺旋CT三维重建技术检查结果与临床诊断结果进行对比分析。结果80例患者的16排螺旋CT三维重建技术检查结果与临床诊断结果相符，符合率为100%。结论在骨关节创伤性骨折的诊断中，16排螺旋CT三维重建技术能够多角度、多方位观察骨关节结构，有助于明确骨折的位置、程度、范围、有无游离碎骨片存在、关节面及关节腔情况等，能够为临床制定治疗方案及评估预后提供可靠依据，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT三维重建成像技术在骨盆骨折诊治中的应用价值。方法选择我院68例因外伤导致的骨盆骨折患者作为研究对象，对患者基线资料进行回顾性分析。所有患者均行Ｘ线和16层螺旋CT检查，比较患者在两种检查方法下的检出情况。结果68例骨盆骨折患者均能经16层螺旋CT三维重建成像技术确诊，且对骨盆不同部位骨折的诊断均优于Ｘ线，差异具有显著性（P＜0.05）。结论16层螺旋CT三维重建成像技术能准确反映骨盆骨折的部位及范围，诊断准确率明显高于Ｘ线，减少漏诊、误诊，值得应用。

简介：摘要目的评价三维标测系统(Carto和Ensite)指导下心房颤动导管射频消融治疗的疗效和安全性。方法2013年1月—2015年1月期间住院治疗的阵发性心房颤动患者37例，男性23例，女性14例，年龄58.59±9.18岁。所有患者接受三维标测系统指导下行环肺静脉前庭电隔离术（CPVI），消融的主要终点为肺静脉电隔离，以及术后6个月内心电图或动态心电图记录的房颤有无复发。结果37例患者均实现肺静脉电隔离，术后6个月6例房颤复发，单次消融成功率为83.78%，1例心包填塞并发症。结论三维标测系统指引导管环肺静脉线性消融治疗阵发性心房颤动疗效好，安全性高。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT（MSCT）及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的应用价值。方法选取66例肩胛骨骨折患者，均行MSCT扫描并进行三维重建成像。回顾分析其CT影像学资料，并与DR片进行比较。结果MSCT及三维重建成像检出率为98.48%，MSCT及三维重建检测骨折分型准确率为96.92%。结论MSCT及三维重建应用于肩胛骨骨折，可有效检出肩胛骨骨折，提高骨折分型准确性，为临床诊治提供重要参考依据。

简介：摘要目的探讨128层螺旋CT三维重建在胸部外伤肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用。方法对62例胸部外伤患者作为研究对象，分别使用常规CT扫描和128层螺旋CT三维重建后处理后进行诊断，在工作站分别进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等三维重建后处理，对处理后得到图像进行观察分析。结果在CT平扫轴位图像上显示31例肋骨骨折，5例肋软骨骨折，在处理后三维重建图像可明确显示60例肋骨骨折和8例肋软骨骨折，其中以MPR图显示骨折线最佳，MIP及VRT图像显示骨折部位整体观最佳。结论128层螺旋CT通过MPR、MIP、VRT等不同图像后处理技术相结合，行多角度观察，可以更完整清晰地显示肋骨骨折和肋软骨骨折的部分、数量，并对细微骨折的显示效果有较大提高，为临床诊断提供可靠信息。

简介：摘要目的探讨预见性护理在宫颈癌三维腔内后装放疗患者中的疗效。方法取在我科放疗的宫颈癌患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用常规护理，观察组则在常规护理的基础上采用预见性护理。结果比较两组宫颈癌患者在三维腔内后装放疗期间的并发症发生情况。结论预见性护理能显著减少宫颈癌患者在三维腔内后装放疗期间的并发症发生，提高患者生活质量，同时提高了护理的满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨对食管癌老年患者采用三维适形放疗、替吉奥同步化疗方案实施治疗的有效性。方法将在我院接受治疗的63例食管癌老年患者分成两组，接受三维适形放疗、替吉奥同步化疗的33例为联合组，单独接受三维适形放疗的30例为放疗组，观察比对两组效果。结果联合组RR是72.7%，与放疗组的46.7%比对明显较高，P＜0.05；两组不良反应比对差异不突出，P＞0.05。结论在老年食管癌患者的治疗，三维适形放疗与替吉奥同步化疗近期疗效理想，且不会使严重不良反应出现。

简介：摘要目的本文旨在对宫颈癌术后进行三维适形放疗同步化疗与适形调强放疗效果进行分析，为今后宫颈癌术后的急性不良反应及辅助治疗提供依据。方法对我院在2010年8月至2012年12月收治的60例患有早期中高危宫颈癌术后患者行术后的辅助放疗联合化疗，26例患者行三维适形放疗（3D-CRT），34例患者行IMRT，每周实行顺铂25mg/m²同步化疗，放疗剂量为45至50.4Gy。本文的两组患者FIGO分期和病理类型差异无统计学意义即(P>0.05)。结果患者1、3年总生存率为100%与95.1%。IMRT和3D-CRT两组1年局部控制率为94%和92%(P=0.1)，3D-CRT和IMRT组的1～2级不良胃肠道反应发生率分别是80.9%和42.9%(P=0.005)、1～2级不良泌尿系统发生率分别是57.7%、28.6%(P=0.034)。但从血液不良反应的发生来看，IMRT较3D-CRT组存在着较为明星的优势(P=0.0060)。结论与3D-CRT相比，IMRT急性不良反应得到明显降低。

简介：摘要目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在经皮心导管先天性心脏病房间隔缺损（ASD）封堵介入治疗术中的应用价值。方法应用PhilipsIE33超声诊断仪经胸超声心动图实时RT-3DE检测50例房间隔缺损患者,观察房间隔缺损（ASD）的大小、形态、边缘情况，对不足边缘范围进行估计，分析缺损口的空间位置,术中监测封堵，并于封堵术后RT-3DE评估封堵器的位置及距主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣等周围组织和血管的距离。结果RT-3DE测量ASD大小，估计边缘不足范围方面优于二维超声心动图，能实时动态的显示房间隔缺损及其封堵器的空间位置、形态及其周围组织的关系。结论RT-3DE在经皮心导管先天性房间隔缺损术中能较2DE更好的反映缺损的大小、形态、位置、延伸状况以及与周围组织的关系，对边缘不足范围的准确估计，有助于筛选确定封堵适应证，这些优点可使RT-3DE在ASD封堵术前帮助临床医生筛选适应症,以及术后准确评价封堵器的位置与功能情况。

简介：摘要目的总结多西他赛同步三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理经验。方法30例经病理学证实的老年晚期非小细胞肺癌患者在三维适形放疗1周后，给予多西他赛静脉滴注，在放疗第1d、8d、15d、22d以周剂量方式进行治疗，并给予护理干预。结果30例患者治疗过程中均有不同程度食欲下降，恶心呕吐，脱发，1例患者白细胞低于2.0×109/L，其余未见明显药物不良反应，均顺利完成治疗计划。结论在同步放化疗过程中有效的护理干预措施对于预防感染，减少毒性反应具有积极意义，并且顺利完成治疗计划。

简介：摘要目的探讨三维彩超对胎儿中枢神经系统畸形的诊断应用和价值。方法对2016年1月-2016年9月来我院进行产前超声检查的230例孕妇全部进行二维和三维超声产前检查，对两种仪器的检查结果进行记录，对比二维彩超和三维超声的检查符合率。结果在选取检查的230例孕妇中通过三维彩超检查出中枢神经畸形的胎儿40例，而经二维彩超检查出中枢神经畸形胎儿37例。其中三维彩超比二维超声多检测出1例脑积水，2例其中无脑儿，对比检查结果，二维彩超漏诊3例患者，诊断率为92.5%，对比三维彩超和二维彩超之间差异无统计学意义（P>0.05)。结论对比诊断率，三维超声对胎儿中枢神经畸形的诊断比二维彩超更为准确，有效的弥补了二维彩超的检测不足率。

简介：摘要目的研究双排螺旋CT扫描造影三维重建技术对泌尿系统病变的临床诊断价值。方法选择我院2011年3月-2012年3月采用双排螺旋CT扫描造影三维重建诊断的泌尿系统病变患者66例的资料进行回顾性分析，对双排螺旋CT的诊断价值进行研究。结果66例患者经双排螺旋CT扫描造影三维重建技术诊断。结果输尿管良性狭窄32例，占48.48%；肾盂输尿管癌14例，占21.21%；膀胱癌3例，占4.55%；重复肾盂输尿管畸形8例，占12.12%；肾盂输尿管结石9例，占13.64%；所有病例均经病理及临床诊断证实，符合率100%，病理与临床诊断符合率均具有代表性，有统计学意义P＜0.05。结论双排螺旋CT扫描造影三维重建技术图像清晰、扫描速度快、覆盖范围广，对泌尿系疾病的诊断具有极高的临床诊断价值。