简介:摘要目的探讨分化型甲状腺微小癌手术方式及喉返神经、甲状旁腺损伤的原因及预防。方法对我院2000年1月~2005年1月间手术治疗的21例甲状腺微小癌病例的临床病理资料和生存资料进行回顾性分析。结果21例均行手术治疗。术后1例出现暂时性甲状旁腺功能减低,2例出现暂时性喉返神经损伤。全部患者随访5~10年,对侧甲状腺及淋巴结癌复发1例,单纯淋巴结转移1例,无甲状腺癌相关死亡。结论甲状腺微小癌手术方式应分层细化,采取个体化治疗。术中采用精细化后被膜解剖法及保留甲状腺下动脉可以减少甲状旁腺损伤发生。术中显露喉返神经是预防喉返神经损伤的有效方法。
简介:【摘要】目的:研究分析加速康复外科护理模式在腔镜甲状腺手术患者围术期的应用效果。方法:选取我院收治的100例腔镜甲状腺手术患者作为研究对象。100位参与研究的入院患者入院时间均在2018年6月至2019年6月,依据入院时间分为观察组与对照组,对照组进行常规护理模式,观察组采用加速康复外科护理模式,对比两组患者的并发症发生情况、住院时间与护理满意度。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组;观察组患者的护理满意度显著高于对照组;观察组患者的住院时间明显短于对照组,具有明显的数据对比,统计学意义存在(P<0.05)。结论:将加速康复外科护理应用到腔镜下甲状腺手术患者的护理中,可以有效地降低患者的并发症发生率,提高了护理质量与护理满意度,缩短了患者的住院时间,在临床具有积极意义,十分值得推广。
简介:摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)中转开腹的原因及中转开腹的时机,同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例LC中41例患者中转开腹的临床资料。结果LC中转开腹率375%,胆囊萎缩和(或)胆囊三角解剖不清17例,腹腔和(或)胆囊周围粘连包裹13例,共主动中转30例,占7318%;胆囊动脉出血3例,可疑胆总管结石5例,胆管损伤2例,胆囊癌1例,被动中转11例,占2682%。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握LC手术适应症,严格操作规范基础上做好术中并发症处理,可减少中转开腹手术;正确把握LC中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。