简介:摘要目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApnea-hypopnerSyndrome,OSAHS)是一种发病率较高的具有潜在致死危险的复杂疾病。本研究的目的利用核磁共振(magneiticresonanceimagingMRI)手段,观察正常人群戴入下颌前伸式矫治器(mandibularadvacecmentdevices,MADs)后,上气道及周围软组织形态结构影像学变化,探讨下颌前神式矫治器在OSAHS治疗中的作用机制,为临床进一步了解OSAHS病因机制及对其阻塞部位定位诊断和制定适合OSAHS患者的治疗方案提供科学依据。方法研究对象选择我院年轻医护人员30名(男、女各15例),年龄范围20-25岁,平均年龄22.5±1.74岁。磁共振扫描戴用下颌前伸式矫治器前后上气道及其周围结构测量数据各段内气道截面积(包括最小截面积、平均截面积);矢向位像获取软腭厚度、软腭长度及软腭最大截面积,舌体高度、舌体长度及舌体最大截面积;累计计算咽腔各段的体积、咽腔总体积。所有测量数据用SPSS10.5统计软件包进行统计分析。结果1.戴入矫治器后无鼾正常合年轻人鼻咽平均截面积、腭咽平均截面积、舌咽体积平均截面积、喉咽平均截面积带入矫治器后明显增大,差异有统计学意义(P<0.01);鼻咽体积、腭咽体积、舌咽体积、喉咽体积戴入矫治器后明显增大,差异有统计学意义(P<0.01);鼻咽、腭咽、喉咽的最小截面积戴入矫治器后明显增大,差异有统计学意义(P<0.01);舌咽的最小截面积戴入矫治器后增大,差异无统计学意义2..软腭、舌体面积、舌体长度、舌体高度戴入矫治器后均有一定程度的减小,差异有统计学意义(P<0.01)。结论1.矫治器能稳定的使下颌及舌体前移,增加口咽腔、下咽腔的空间;舌体前移组织舌根后坠,软腭失去舌对其向后的压力也发生前移,从而有效地开放气道,解除上气道的阻塞。2.矫治器影响上气道主要改变气道大小和气道形状两个途径,使上气道鼻咽部、腭咽部、喉咽部的平均截面积、最小截面积及体积明显增大,舌咽部平均截面积及体积明显增大。增加上气道各段宽度,改变气道周围软组织的形态,3.矫治器戴入后使软腭最大面积、软腭厚度及软腭长度、舌体长度、舌体厚度、舌体最大面积减小,舌体更直立,软腭前移。4.本研究结果提示下颌前伸式矫治器是治疗OSAHS的一种有效方法。
简介:摘要从临床实践结果找出巴氏五级和TBS分级的内在关联,使先进的检测技术和诊断技术被准确而广泛的使用,有效的提高宫颈癌及宫颈癌前病变检出率,降低假阴性率,扩大在临床推广应用,更加利于我国大范围的宫颈癌查。收集临床患者宫颈脱落细胞学的宫颈涂片,比较巴氏五级和TBS分类在不同年份、年龄以及临床上宫颈常见疾病阳性检出率。近年来,临床上面利用TBS分类的方法对于宫颈炎症阳性的检出率显著高于巴氏五级分裂方法。根据近两年来的临床宫颈涂片观察,利用两种分类方法比较得出较可靠的实验数据,建议临床上面推广使用TBS分类方法,并且要不断细化和全面化,使得在临床上做宫颈脱落细胞学检查时,对于病变细胞得到最大化的筛查,提高阳性检出率。
简介:摘要目的探究乙型肝炎后肝硬化伴贫血患者的血细胞形态特点。方法选取2015年8月至2016年8月在我院感染科接受住院治疗的90例乙肝后肝硬化患者,使用全自动血细胞分析仪检测患者的血细胞,并使用显微镜检测细胞形态。结果不同类型的贫血患者所具有的血细胞状态也会不同。其中最多的是巨幼细胞贫血,然后是继发性脾功能亢进性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、慢性再生障碍性贫血。贫血患者的血细胞计数、血小板、血红蛋白、白细胞计数均有程度不同的下降。对比其血细胞形态及血细胞参数,P<0.05,具有统计学差异。结论检测乙肝后肝硬化患者的血细胞形态和数量,能为有效判断患者是否贫血以及对患者病因的分析提供可靠依据,从而为临床治疗提供有效保障。
简介:摘要目的探讨血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床价值。方法选取我院收集到的血液样本作为本文研究对象,其中血液自动分析仪检测显示正常的105份血液样本为对照组,自动分析仪检测显示异常的130份血液样本为观察组,两组样本均进行血液细胞形态学检查,比较分析两种检测方法及细胞形态异常情况。结果观察组中血液细胞形态学检查显示35份血液样本正常,假阳性率为26.9%(35/130),对照组中血液细胞形态学检查显示8份血液样本异常,假阴性率为7.6%(8/105),自动血液分析仪联合细胞形态学检查显示12份血液样本异常,异常率为11.4%(12/105)。对照组血液细胞形态学检查异常率明显低于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液细胞形态检查是血常规检查的重要组成部分,可对血细胞自动分析仪的缺陷和不足作重要补充。
简介:目的对起源于右心室流出道(RVOT)单形态室性心律失常消融结果进行分析并探讨应用Carto系统对射频消融(RFCA)的指导作用。方法对185例RVOT起源的单形态室性心律失常(VT/PVCs)患者行RFCA治疗,患者年龄4~84岁,平均年龄(40.5±12.3)岁,病史3~22年,平均病史7.2年。这些患者临床症状明显,服用抗心律失常药物不能控制,临床检查未发现有心脏结构的异常改变。所有患者的临床心电图呈现左束支阻滞,其中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高R波,术前动态心电图提示患者的室性早搏数量为5342~52460/24h,伴或不伴室速。应用激动+起搏标测成功判定消融部位。18例患者尝试应用Carto标测系统进行治疗。结果所有病例中149例RVOT偏间隔部,36例偏游离壁。绝大多数病例通过激动标测最早心室激动时间(EVA)距离体表QRS时间(EVA-QRS)为(32.6±9.4)ms,同时结合起搏标测成功进行消融。在4例复发病例中8mm头端消融导管或盐水灌注消融导管较4mm头端消融导管更具优势。在2个月至8年的随访中,4例(2.1%)复发,在重新手术后获得成功。应用Carto系统标测的患者均取得了良好的治疗效果。结论在传统的激动+起搏标测下,RVOT起源单形态VT/PVBs的RFCA治疗有较高的成功率和低复发率。Carto系统的应用进一步提高了手术的成功率。
简介:摘要目的研究分析临床中慢性胃炎患者的病例形态和特征,对临床治疗提供参考性依据,提升临床诊断准确率和治疗效果。方法2013年期间我院共接收了慢性胃炎患者186例,全部患者经过胃镜粘膜检查以及取样进行病理学研究,根据检查结果来进行对比分析。结果186例慢性胃炎患者胃镜诊断慢性浅表性胃炎116例,慢性萎缩性胃炎70例,病理组织学诊断结果显示慢性浅表性胃炎135例,慢性萎缩性胃炎51例,两种慢性胃炎符合率分别为95.9%(116/121)、51.4%(36/70),且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论慢性浅表性胃炎患者其病理检查和胃镜检查结果的符合率比较高,而慢性萎缩性胃炎则没有那么高,因此说明,临床中慢性胃炎患者可以通过胃镜和病理组织来进行一些胃炎的诊断,其准确率还是比较高的。
简介:
简介:摘要全自动血细胞计数仪细胞计数、分类功能仅体现在白细胞形态及比例大致正常的情况下,其结果可作为临床参考。然而当存在细胞计数或形态异常时,如严重感染、白血病及某些遗传病时各类细胞的变化以及各类贫血的红细胞的变化时,仪器不仅不能报告这些有意义的细胞,还会影响其他参数的准确性。所以,检验人员要提高血细胞形态学检查的意识,增强血涂片复检的观念,只有全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中联合应用,才能保证血常规检验的质量,更好地为临床和患者服务。
简介:摘要目的探讨在全血细胞减少患者临床症状改善治疗过程中,骨髓细胞形态学检查方法的临床应用价值,为全血细胞减少患者临床有效治疗提供重要依据。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的全血细胞减少患者160例,这160例患者都接受骨髓细胞形态学临床诊断和检查,根据患者实际情况和疾病史以及患者形态学检查结果进行病情诊断和研究。结果经过骨髓细胞形态学诊断和检查,在160例全血细胞减少患者当中,主要包括巨幼细胞性贫血患者、慢性贫血患者、白血病患者、障碍性贫血患者、溶血性贫血患者、淋巴瘤患者、骨髓增生患者、组织细胞疾病患者等,其中疾病占有比率最好的是急性白血病患者,其次是巨幼细胞贫血患者等。结论对于全血细胞减少患者来说,其病情临床诊断主要方法是骨髓细胞形态学检查方法,该检查方法的临床应用效果比较显著,诊断准确率较高,值得在临床大范围内应用和推广。