简介:摘要目的研究产时胎心监护异常图形与新生儿脐动脉血气之间的关系。方法选取2011年12月至2013年5月共1260例足月妊娠、单胎、头位、无合并症及并发症产妇,根据产时胎心监护图型分为两组,观察组轻度变异减速(VD)及早减(ED)232例、不良胎心监护包括不典型变异减速、中、重度变异减速、胎心基线变异减弱或消失、延长减速、晚期减速(LD)及心动过缓268例。对照组产时胎心监护无变异减速、早减及不良图形、新生儿脐动脉血pH≥7.20的产妇760例。结果对照组脐血PH值范围7.27±0.08,BE值范围-2.37±2.03mmol/l。不良胎心监护图型pH、BE值显著低于对照组与轻度变异减速及早减组(P<0.01,P<0.05)。观察组脐血pH<7.2不良胎心监护占82.14%,其中不良结局儿占95.12%。结论不良胎心监护与新生儿脐动脉血pH、BE值有较好的相关性。产时重度变异减速或变异减速并存其它异常胎心监护,胎心基线变异减弱,尤其伴发羊水粪染、脐带异常时与新生儿脐动脉血气pH、BE值有关。
简介:摘要目的探讨改良冰敷法对人工全髋关节置换术(THR)后出血及疼痛的影响。方法将56例THR患者随机分为两组(改良冰敷组28例,对照组28例),分别于术后2h、24h对两组患者引流量及疼痛分级进行统计学比较与分析。结果术后2h引流量,改良冰敷组(101.6±8.4)ml,对照组(159.7±7.9)ml;术后24h引流量,改良冰敷组(190.8±5.6)ml,对照组(236.5±9.7)ml,改良冰敷组明显少于对照组,两组比较有统计学意义,(p﹤0.05)。术后2h疼痛分级,改良冰敷组(2.14±0.13)分,对照组(4.07±0.47)分;术后24h疼痛分级,改良冰敷组(4.79±0.38)分,对照组(6.61±1.26)分,改良冰敷组明显轻于对照组,两组比较有统计学意义(p﹤0.05)。结论改良冰敷法可明显减少THR患者术后出血量,并有效减轻疼痛及患肢肿胀程度,有利于患肢早期功能锻炼,并有效降低并发症的发生,促进康复。
简介:摘要目的本文主要是探讨愈脐胎毒清A型在新生儿黄疸治疗中的的临床应用价值及意义。方法选取我院从2011年5月到2012年5月出生的新生儿共340例。随机将新生儿分为两组,其中观察组新生儿采用胎毒清A型进行脐部护理;对照组新生儿则采用传统脐部护理方法。结果观察组新生儿出现黄疸的时间要比对照组新生儿迟;观察组新生儿黄疸消退时间明显要短于对照组新生儿,两组新生儿对比有显著性差异(P<0.01)。观察组新生儿的胎便以及黄便排出时间均要比对照组新生儿早,两组新生儿的脐部情况对比,观察组脐部出现渗血以及潮红的发生率明显要低于对照组新生儿,两组对比有显著性差异(P<0.01);观察组新生儿愈合时间明显要短于对照组新生儿,两组患儿有显著性差异(P<0.01)。结论对新生儿进行护理时应用愈脐胎毒清,临床效果良好,能减少脐炎发生情况,减少光疗时间。
简介:摘要目的讨论腹股沟斜疝患者应用不同的术式的临床疗效,为该手术更好的实施提供理论依据。方法选取我院2011年12月~2012年12月我院普外科收治的腹股沟斜疝患者180例,纳入本次的研究中。根据不同的术式选择随机分为实验组(经脐入路双口腹腔镜疝修补术组)和对照组(经脐入路单切口腹腔镜疝修补术)两个组别,各90例,统计分析两组患者术中情况及术后并发症等情况。结果实验组患者在手术时间、疼痛时间上显著优于对照组,术后并发症发生率上显著低于对照组,统计分析,P值均<0.05,分析结果有意义。结论在外科腹股沟斜疝手术治疗不同术式中,经脐入路双口腹腔镜疝修补术患者具有更大的优势,具有手术损伤小、术后恢复快、并发症发生低等优点,值得在临床此类疾病手术治疗中推广应用。
简介:背景:膝关节置换后肿胀可产生张力性水泡,使疼痛加重,严重时可阻碍静脉回流,使骨筋膜室内压力增高,甚至可阻碍动脉血液循环,严重时可导致骨筋膜室综合征。目的:评价循环加压冷疗系统(Cryf/cuffSystems)与间歇高渗盐水冰敷在全膝关节置换后的疗效。方法:将60例单侧全膝关节置换后患者随机分为2组,持续冷冻组患者关节置换后采用循环加压冷疗系统处理;间断冰敷组关节置换后采用间断高渗盐水冰敷处理。结果与结论:持续冷冻组和间断冰敷组髌骨上极、髌骨中点腓肠肌最粗点周径差在全膝关节置换后第1,2天差异有显著性意义(P〈0.05),第3天两组差异无显著性意义;持续冷冻组关节置换后第1,2天静止和运动疼痛目测类比评分显著低于间断冰敷组(P〈0.01),置换后第3天两组差异无显著性意义;持续冷冻组置换后第1,2,3天膝关节活动度优于间断冰敷组(P〈0.01),置换后第1,2周两组差异无显著性意义;持续冷冻组关节置换后3d膝关节周围皮肤平均温度高于间断冰敷组(P〈0.05)。说明全膝关节置换后第1,2天Cryo/cuffSyestems处理较间断高渗盐水冰敷能减轻组织肿胀、减轻疼痛、增加活动度,但3d后没有显著性差异,说明置换后第3天间断冰敷能达到Cryf/cuffSystems同样的效果。
简介:摘要探讨中4洗剂(我院自制)及0.05%丙酸氟替卡松乳膏(商品名克廷肤,生产厂家葛兰素史克公司)联合应用治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将入选患者按就诊顺序,采用完全随机分组的方法分为治疗组和对照组,各60例,治疗组予中4洗剂湿敷联合0.05%丙酸氟替卡松乳膏薄层涂于患处。对照组仅予0.05%丙酸氟替卡松乳膏薄层涂于患处。同时两组均服西替利嗪,赛庚啶止痒,治疗2周后观察疗效。结果两组患者治疗2周后组内的观察指标及临床疗效与治疗前观察指标及临床疗效分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组间治疗后5项观察指标及临床疗效比较,差异也有统计学意(P<0.05),且两组患者治疗后复查肝肾功能和血脂均未见异常。结论中4洗剂(我院自制)及0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗慢性湿疹疗效好,不良反应少。
简介:摘要目的探讨自制经脐单孔三通道腹腔镜治疗上尿路疾病手术的可行性及安全性。方法2009年3月至2013年09月行经脐单孔三通道腹腔镜手术138例,包括肾囊肿去顶减压术75例(单侧57例,双侧18例);输尿管切开取石术32例(单侧24例,双侧8例);肾盂输尿管成形术3例;肾固定术1例;肾切除术12例,肾上腺肿物切除术15例。男61例,女77例,平均年龄(52±12)岁。自制通道由两个环和一个无菌手套组成。取脐旁2cm切口,置入自制多通道,利用可弯曲腹腔镜器械完成手术。结果共完成了138例手术,手术效果满意。除3例转为开放手术外,其他均在腹腔镜下顺利完成手术。平均手术时间94.5士52.3min;术中平均出血56.5士109.5ml;住院时间平均4.5士5.5d;术后平均留置引流时间2.4d士2.6d。术后均随访2-12个月,脐部切口愈合良好,外观美观,无脐疝等并发症,复查B超及腹部CT检查均无复发。结论经脐单孔三通道腹腔镜手术的手术时间短,出血少,术后切口瘢痕隐蔽,具有良好的微创和美容效果,术式安全可行,且在术后完全康复方面具有更大的优势。
简介:摘要目的探讨抗生素液湿敷、蜡疗对皮肤擦伤及软组织挫裂伤的治疗护理。方法选取本院110例皮肤擦伤软组织裂伤患者,采取抗生素液湿敷、蜡疗方法治疗。结果在110例病人的治疗护理中,效果良好者70例,占62%,效果明显36例,占33%,疗效不佳4例,占0.05%。讨论庆大霉素为广谱抗生素,氟美松可在损伤早期收缩血管、减少渗出、改善红、肿、热、痛等症状,0.9%的生理盐水有良好的保湿和轻微的收敛、止痛作用;45℃—50℃的蜡饼配合体疗护理具有活血化瘀、促进血液循环及炎症消退、松懈粘连的皮肤、软化瘢痕组织,加强细胞膜的通透性,减轻组织水肿,产生柔和的机械压迫作用,使皮肤柔软,恢复皮肤弹性等功能,有利于创面溃疡和骨折的愈合,还具有镇痛解痉作用。此方法安全,对皮肤无任何副作用,解决了一些靠功能锻炼及其他治疗无法解决的难题,受到了患者的认可和好评。