简介：摘要关节病型银屑病（又称银屑病关节炎）是银屑病的一种特殊类型，表现为外周、中轴关节不同程度受累，严重影响患者的生活质量。近年来其诊疗手段有了快速的发展，特别是生物制剂的出现明显提高了其治疗效果。本共识在国内外最新共识及指南的基础上，结合我国的诊疗现状，重点阐述关节病型银屑病的临床表现及分型、影像学及实验室检查、诊断标准和治疗等，为临床医生的诊疗工作提供参考依据。

简介：摘要由于存在严重的免疫缺陷，艾滋病患者合并结核病的风险显著高于普通人群。HIV与结核分枝杆菌合并感染会加速艾滋病与结核病的病情进展。艾滋病患者结核病表现常不典型，容易延误诊断。探讨艾滋病群体结核病的诊断治疗策略，加强临床诊疗中对结核病的识别，能够促进结核病的早诊断和早治疗，这对改善感染个体的预后和减少结核病疫情扩散均有积极意义。

简介：摘要：老年人的糖尿病也被称为消渴病，并且对人体的主要危害是人体的血糖长期升高，从而引起各种并发症并损害人体，代谢紊乱。调查数据显示，中国老年人的糖尿病发病率逐年增加。在中国现代医学发展时期之后，医护人员最大程度地发挥了中西医结合治疗中老年人糖尿病并发症的优势。许多临床试验已经积累了丰富的临床经验，并且在治疗老年糖尿病方面取得了重大进展，但也发现了一些重大问题。因此，临床研究对于中医药治疗老年人慢性糖尿病（消渴病）具有重要意义。

简介：摘要：蓄热步进梁式加热炉是轧钢生产线上非常重要的热工设备，针对钢坯的加热过程具有大滞后、大惯性、多变量、强耦合、时变、非线性等特点，传统的机理模型不够灵活，计算复杂，假设条件过多，因此，本文以蓄热步进梁式加热炉为研究对象，开展预测模型的研究工作。在标准粒子群算法的基础上进行了动态自适应调整惯性权重和学习因子的改进，经仿真验证，用该改进粒子群算法优化后，模型的收敛速度和预测精度有了进一步的提高。

简介：摘要：水工建筑是为兴水利、除水害而修建的建筑物。水工建筑涉及的学科领域比较广泛，在施工过程中常常会出现各种各样的问题，如，温变裂缝等问题的出现等等，都直接影响了水利工程质量。基于此，文章主要对水工建筑结构件温变裂缝原因进行了分析，并对其质量控制措施进行了探索，希望能够提高水工建筑结构的稳定性。

简介：摘要目的探讨温脾汤灌肠对急性重症胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法抽取2017年2月至2019年10月开封市第二中医院重症监护病区收治的60例急性重症胰腺炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为3组，每组20例。纳入患者均予以常规治疗，空白组加用莫沙必利，对照组加用莫沙必利联合生大黄灌肠，治疗组加用莫沙必利联合温脾汤灌肠，记录各组治疗前后APACHE Ⅱ评分、胃肠功能评分、腹压监测值、胃动素及胃泌素水平变化情况。结果治疗前，三组APACHE Ⅱ评分、胃肠功能评分、腹压监测值比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，三组APACHE Ⅱ评分、胃肠功能评分、腹压监测值均较治疗前降低，治疗组改善幅度最优，空白组最差，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，三组胃动素、胃泌素比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，三组胃动素水平下降，胃泌素水平提高，且治疗组上述指标改善效果优于空白组与对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用温脾汤灌肠联合莫沙必利治疗急性重症胰腺炎，有利于提高患者胃肠功能及其他生理状态、实验室指标改善效果。

简介：摘要

简介：摘要本文主要针对我军各任务部队远程机动常态化条件下，探讨温区部队急进寒区作战热量消化吸收与消耗的需求变化，主要从热量消耗的主要途径、部队官兵的热量需求、温区与寒区训练热量摄入与消耗的差异、外军对热量摄入与消耗的研究、影响热量消耗的主要因素等方面进行综述，并提出应对措施与建议。

简介：摘 要目的： 分析加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症的临床疗效。 方法： 共选择 46 例在我院就诊的高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻患者作为研究对象，选取时间为 2019 年 10 月份至 2020 年 4 月份，以上患者随机分为观察组（ n=23 ）和对照组（ n=23 ）。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在此基础上，根据患者辩证，辩证为痰浊中阻者给予加味半夏白术天麻汤联合温胆汤进行治疗。 结果： 两组患者治疗前的血压控制水平，无明显差异 P>0.05 ；但治疗后观察组患者的血压控制效果，明显优于对照组， P<0.05 比较差异有统计学意义。 两组患者治疗前的 LDL-C 、 HDL-C 水平，无明显差异 P>0.05 ；但治疗后观察组患者的 LDL-C 、 HDL-C 水平，明显优于对照组， P<0.05 比较差异有统计学意义。 结论： 加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻的患者，能够有效改善患者的血压水平和血脂水平，从而促使患者获得更加显著的临床治疗效果。

简介：【摘要】目的：对肩关节周围炎患者临床治疗中温针灸、推拿手法联合治疗下取得的效果进行分析。方法：选取医院肩关节周围炎患者74例（2019年1月-2020年1月），采用随机分组方式，其中常规超短波、膏药贴敷治疗的37例纳入对照组，采用温针灸与推拿联合治疗的37例纳入观察组，对比两组患者治理前后肩关节活动情况、疼痛情况、血清炎性因子水平。结果：治疗后观察组各评分包括疼痛程度、关节活动受限度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后炎症因子水平TNF-α、IL-2观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肩关节周围炎患者临床治疗中，温针灸与推拿手法联合应用下，效果显著，可改善肩关节活动受限症状，缓解疼痛感，降低体内炎症，可进一步应用推广。

简介：摘要：目的：研究针对膝关节骨性关节炎患者采取温针灸推拿疗法的治疗效果实施分析。方法：研究实施时间是2019年10月-2020年10月，研究病例从我院接收治疗的膝关节骨性关节炎患者中选取，患者的选取总数量是200例，基于患者在临床运用治疗方法的差异来开展分组，运用温针灸推拿疗法治疗的患者纳入研究组，运用关节腔注射玻璃酸钠治疗的患者纳入对照组，观察两组膝关节运动功能评分。结果：研究组患者的膝关节运动功能评分低于对照组，p

简介：【摘要】目的：探析导引配合温针灸治疗肩周炎的临床效果。方法：将2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的90例肩周炎患者依据就诊顺序平分为对照组和观察组。对照组给予电针治疗，观察组给予导引配合温针灸治疗。比较两组治疗前后的疼痛情况、肩关节活动度及生活自理能力。结果：治疗后，两组的疼痛情况评分、肩关节活动度评分及生活自理能力评分均低于治疗前，且观察组的疼痛情况评分、肩关节活动度评分及生活自理能力评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：导引配合温针灸治疗肩周炎的疗效显著，可明显缓解肩部疼痛及肩关节活动受限表现，同时可显著提升生活自理能力，值得进行推广应用。

简介：摘要糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease，DKD）是糖尿病患者普遍存在的一种微血管并发症，它也是糖尿病患者死亡的主要病因之一。近年来大量体内和体外实验发现和证实，表观遗传学通过多种机制改变基因表达，造成细胞功能异常，最终导致DKD的发生与进展。本文从DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码核糖核酸（ncRNA）参与DKD肾小球足细胞损伤、肾小管上皮细胞损伤和炎性反应等病理生理过程的研究进展做一综述。

简介：摘要内脏利什曼病合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者的临床表现不典型，易被误诊为其他机会性感染而导致漏诊，具有误诊率高、复发率高和病死率高的特点。现报道2例以贫血、肝脾淋巴结肿大和免疫功能重建不良为主要特征的HIV感染合并内脏利什曼病患者，均有传统内脏利什曼病疫区居留史，骨髓检查发现杜氏利什曼原虫。予葡萄糖酸锑钠治疗后，骨髓涂片未再找到杜氏利什曼原虫，但患者病情多次复发，最终均死亡。

简介：

简介：摘要皮肤病流行病学是研究皮肤疾病分布、影响因素、预后及自然病程的主要方法。科学严谨的调查设计和标准化的测量方法有利于提高研究质量和数据的外部真实性。本共识对皮肤病流行病学调查的设计、现场诊断与评估、影响因素和疾病负担的测量进行说明和示例，旨在为开展高质量的皮肤病流行病学研究提供参考。

简介：无

简介：摘要：德育工作任重而道远，我国自古以来就非常重视学生的德育教育。孔子就曾说过：“夫子循循然善诱人，博我以文，约我以礼，欲罢不能。”在现代，新课标也提出了 课程改革应体现时代要求，要使学生具有时代要求，要使学生具有爱国主义、集体主义精神，热爱社会主义，继承和发扬中华民族的优秀传统。初中学生刚刚步入青春期，他们的心理还不健全，思想容易受到不良因素的影响发生偏移。班主任是学生学习中接触最多的人，班主任对学生的德育教育可以产生巨大的作用。因此，班主任要引起对本班学生进行德育教育的重视，在学生学习的过程中不断引导学生的思想。本文以笔者多年做班主任的经验，浅谈班主任在对学生进行德育教育的方法。

简介：摘要：目的：探究柴桂温胆定志汤加减治疗癫痫的临床应用推广价值。方法：选择 2018年 02月 ~2020年 02月我诊所收治的 72例癫痫患者作为观察对象设计前瞻对照实验，依据奇偶数将患者随机分为对照组和实验组各 36例，给予对照组患者卡马西平口服治疗 3个月，实验组患者在西药治疗的基础上加用我诊所自拟柴桂温胆定志汤加减进行联合治疗，观察两组患者临床治疗总有效率及治疗前后临床症状积分和脑电图异常程度改善情况。结果：实验组患者柴桂温胆定志汤加减总有效率为 94.44%，对照组患者临床治疗总有效率为 77.78%，实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者（ P<0.05）；实验组患者治疗后临床症状积分及脑电图异常程度评分显著低于对照组患者治疗后（ P<0.05）。结论：使用柴桂温胆定志汤加减治疗癫痫能够显著提高患者临床治疗总有效率，缓解患者癫痫症状，减轻患者脑电图异常程度。

简介：【摘要】目的： 对温针灸配合甘姜苓术汤加减治疗寒湿腰痛的临床疗效进行观察。 方法： 从我院选取 40 例寒湿腰痛患者，选取时间为 2018 年 5 月 -2020 年 5 月，将所选患者按照随机数字表法分成研究组（ n=20 ）与比照组（ n=20 ），其中单纯对比照组患者选用甘姜苓术汤加减治疗，研究组患者则在其基础上加入温针灸进行配合治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。 结果： 与比照组寒湿腰痛患者相比，研究组患者临床治疗效果更佳，组间差异明显，存在统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 选用温针灸配合甘姜苓术汤加减治疗寒湿腰痛，其临床治疗效果更加显著，值得在临床中推广。