简介：摘要吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫性疾病，其发病被认为与神经节苷脂抗体的出现密切相关，而抗单唾液酸神经节苷脂GM3抗体既往报道较少。文中报道1例GM3抗体阳性相关的吉兰-巴雷综合征患者。患者为58岁女性，主因“双下肢无力10 d，右眼睑闭合不全8 d，左眼睑闭合不全伴头晕1 d”就诊。血清抗GM3抗体阳性，予丙种球蛋白治疗后症状好转。

简介：目的：报道1例进展期假性剥脱性青光眼中的CharlesBonnet综合征。方法：病例报告。结果：一例92岁的马来男性诉2a前出现幻视,并加重2mo。称看见成人及百余儿童生动活泼地出现在不同场合。他甚至有几次看见一只兔子偶尔跑过他的房间。但是,他觉察到这是一种异常的经历。与同年龄人相比,他的认知功能是正常的。精神病学评估包括精神状态检查是正常的。他曾经被诊断患有开角型青光眼,左眼以前接受过常规的白内障手术和小梁切除术。其视力为右眼手动,左眼6/7.5（0.8）伴管状视野。眼底镜检查显示左眼进行性青光眼性视杯加深。目前诊断为右眼大泡性角膜病变合并绝对期青光眼,左眼进展期假性剥脱性青光眼,有功能性滤过泡。结论：对诉有幻视的老年患者,特别是在痴呆和精神病的诊断标准不明确的情况下,诊断通常是很困难的。如果这些患者洞察到不复存在的东西进入其视觉范围,并伴有视觉功能恶化,应高度怀疑患有CharlesBonnet综合征的可能。

简介：目的抗心磷脂抗体与缺血性脑血管疾病关系密切,本实验研究的目的在于探讨抗心磷脂抗体与中青年缺血性脑血管病的关系.方法本文以酶联免疫吸附法(ELISA)对76例脑梗死患者(＜50岁39例,≥50岁37例),25例非缺血性脑血管疾病患者及15例正常人的血清抗心磷脂抗体(ACL抗体)进行测定.结果＜50岁的脑梗死患者ACL抗体阳性率为359%,≥50岁的脑梗死患者ACL抗体阳性率16.2%,＜50岁的脑梗死患者ACL抗体阳性率明显高于对照组7.5%(P＜0.05).并且＜50岁脑梗死患者的ACL抗体阳性率高于≥50岁脑梗死患者(P＜0.05).≥50岁脑梗死患者ACL抗体阳性率与对照组无显著差异.说明临床上无任何自身免疫疾病中青年脑梗死患者与ACL抗体更密切相关.结论本实验提示:ACL抗体是中青年脑血管疾病的重要危险因素,对中青年脑梗死患者应积极检测ACL抗体,提示除常规脑梗死治疗外,加入免疫抑制剂、血浆置换治疗有一定的积极意义.ACL抗体的检测为中青年脑血管病的一级预防提供可靠依据.

简介：抗心磷脂抗体是抗磷脂抗体综合征的标志性抗体,与血栓形成和缺血性卒中密切相关.与抗磷脂抗体阴性的脑梗死患者相比,抗磷脂抗体阳性相关的脑梗死患者以青年女性居多,梗死部位多为多灶性,更容易复发,而且血管内膜内的斑块多为低回声斑块.抗心磷脂抗体与血脂、纤维蛋白原、肿瘤坏死因子水平均有一定相关性,并且抗心磷脂抗体滴度升高可能与患者自身免疫因素相关.在治疗上应以抗凝为主.

简介：目的观察IgG-ACA与重症肌无力患者的关系.方法应用酶联免疫吸附法,测定了94例重症肌无力(MG)患者和40例健康对照者血清中抗心磷脂抗体水平,(IgM-ACA和IgG-ACA).结果94例MG患者及40例健康对照者血清中IgM-ACA均为阴性;94例MG患者中30例IgG-ACA阳性(30/94,31.9%),40例健康对照者中仅2例阳性(2/40,5%),二者差异有非常显著性(P＜0.01).血清IgG-ACA水平与患者的年龄、性别、病型均无关(P＞0.05),而与胸腺病理密切相关(P＜0.01).30例胸腺瘤患者中,14例阳性(14/30,46.7%),64例不伴胸腺瘤的MG患者中,16例阳性(16/64,25%),二者相比,差异有非常显著性(P＜0.01).IgG-ACA阳性患者中,1/3滴度较高(至少为正常值的2倍).结论通过对IgG-ACA的测定,不仅对MG是否合并胸腺瘤起初步筛选作用,而且是MG患者并发凝血机制方面异常的一个警惕性标志.

简介：

简介：摘要本文报道血清及脑脊液富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（LGI1）和接触蛋白相关样蛋白2（CASPR2）抗体四阳性导致的典型Morvan综合征1例患者的临床特点及预后。对该Morvan综合征患者行详细的病史询问和体格检查、多次脑脊液检查、头颅影像学、电生理检查以及预后进行分析。临床特点：患者青年女性，39岁，首发症状表现为四肢无力，病程中主要症候包括发作性肢体疼痛、憋喘、瘙痒、肌颤搐、癫痫、记忆力减退、烦躁、淡漠、顽固性失眠、流涎、出汗异常。实验室检查：电解质示低钾血症（2.7~3.1 mmol/L）、低钠血症（130~136 mmol/L）；血气分析示低氧血症（氧分压50%~70%）。甲状腺功能：总甲状腺腺素（TT4）207 nmol/L、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）15.3 IU/ml、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）16.9 IU/ml；血清和脑脊液抗LGI1/CASPR2抗体呈四阳性，其他自身免疫相关脑炎及副肿瘤综合征相关抗体均阴性。头颅MRI未见异常；脑电图轻度异常；肌电图示左股四头肌运动单位电位电压略高。治疗及预后：激素+丙种球蛋白+吗替麦考酚酯片联合治疗，患者临床症状完全缓解。治疗前后认知功能评分：治疗前蒙特利尔认知评估量表（MoCA）/简易智力状态检查（MMSE）（16分/24分）、治疗后MoCA/MMSE（26分/29分）。Morvan综合征血清/脑脊液中LGI1/CASPR2抗体四阳性罕见，但临床症候典型，尽早免疫治疗效果显著。

简介：摘要目的报道9例HIV阴性伴Sweet综合征的马尔尼菲篮状菌病（TSM），及其与抗γ干扰素自身抗体的关系。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2013—2018年确诊的HIV阴性伴Sweet综合征TSM患者的临床资料。以19例HIV阳性TSM患者及107例健康人为对照，检测外周血抗γ干扰素自身抗体。结果9例中男5例，女4例，TSM发病年龄38 ~ 60岁。患者均呈播散性感染，临床表现为长期不规则发热、多部位淋巴结肿大、咳嗽、消瘦、贫血。9例均符合经典型Sweet综合征的诊断标准，Sweet综合征皮疹微生物学检查阴性。除马尔尼菲篮状菌感染之外，还合并非结核分支杆菌（6例）、水痘-带状疱疹病毒（4例）、沙门氏菌（2例）感染。患者组9例外周血抗γ干扰素自身抗体检测结果均阳性，而107例健康人及19例HIV阳性TSM患者均阴性。结论抗γ干扰素自身抗体阳性可能与HIV阴性伴Sweet综合征的TSM相关。

简介：摘要目的总结并归纳牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法在我院新生儿中挑选54例呼吸窘迫综合征患儿纳入研究，挑选时间起始和终止时间分别为2016年1月和2017年12月。根据治疗方案的不同将54例呼吸窘迫综合征患儿分为三组，比较三组患儿临床治疗效果，健康状况以及患儿住院时间。结果进行各自治疗以后，应用了牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液的牛肺磷脂组和猪肺磷脂组患儿在临床治疗效果，健康状况以及患儿住院时间方面，均远优于行常规基础对症治疗的对照组，且牛肺磷脂组在临床治疗效果，健康状况方面，均远优于猪肺磷脂组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论在治疗新生儿呼吸窘迫综合征时，牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液均具有较好的治疗效果，且猪肺磷脂注射液的有效率明显高于牛肺磷脂注射液，有更高的应用价值。

简介：摘要目的评价消抗合剂与阿司匹林联合治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性不孕症的疗效，探讨其临床适用性。方法92例纳入标准的患者采用随机对照方法进行分组，对照组服用阿司匹林，治疗组在对照组的治疗基础上联合消抗合剂治疗，服用1-2疗程观察2组的抗体转阴率、妊娠率和总有效率。结果对照组抗体转阴的患者有24例，治疗组有明显改善，有32例患者抗体转阴；其中，治疗抗体转阴并妊娠的患者有26例明显高于对照组16例；且治疗组总有效率69.57%明显优于对照组52.17%（P<0.05）。结论消抗合剂与阿司匹林联合治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性不孕症的疗效显著，有效的消除患者的抗体，提高妊娠率，值得在临床推广使用。

简介：冠心病是一类严重危害人类健康的疾病，近年来，急性冠状动脉综合征（ACS）的发病率和病死率呈明显上升趋势，而动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、管腔闭塞是急性冠状动脉综合征主要发病机制。随着急性心肌梗死实施再灌注治疗技术的开展，尤其是经皮冠状动脉介入手术（PCI）的实施，

简介：摘要目的抗合成酶综合征（ASS）是一种罕见的自身免疫病，本研究目的增加对该疾病的认识，减少漏诊率。方法回顾分析8例原诊断为pSS后筛查抗合成酶抗体阳性患者的临床资料并进行描述性统计分析。结果8例患者中全部病例诊断pSS符合2002年美欧共识小组提出的SS欧洲标准修订版或2016年ACR/EULAR SS分类标准，诊断ASS符合2010年Conners或2011年Solomon分类标准。临床事件中8例（100%）患者有间质性肺病病史，7例（88%）患者病程中曾出现不明原因高热（口腔温度>38.5℃）。所有患者的抗Ro-52抗体阳性，4例患者抗PL-7抗体阳性，2例患者抗EJ抗体阳性，1例患者抗PL-7抗体和抗EJ抗体同时阳性，1例患者抗PL-12抗体阳性。结论pSS患者存在严重间质性肺病或病程中出现不明原因高热时需筛查抗合成酶抗体，排查ASS可能。

简介：心脑血管疾病是导致人类死亡的主要原因之一。动脉粥样硬化血栓形成是心脑血管疾病的病理基础,其中血小板激活和聚集在其形成过程中起核心作用。抗血小板治疗有助于减少心脑血管不良事件的发生。本文重点回顾目前临床应用较多的噻氯吡啶类抗血小板药物医学研究。

简介：急性冠脉综合征（ACS）通过心电图和与坏死心肌一致的生化指标及危险分层划分出sT段抬高的心肌梗死（STEMI）、非sT段抬高的心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）。在美国，急性心肌梗死有很高的发病率和死亡率，造成了相当大的经济负担。

简介：摘要目的探讨在复发性流产患者中检测封闭抗体及抗心磷脂抗体的意义。方法采用酶联免疫吸附法检测76例复发性流产患者血清中抗心磷脂抗体及封闭抗体的水平；选择同期就诊的80例正常育龄妇女做为对照组，比较两组中封闭抗体及抗心磷脂抗体的差异。结果流产组的ACLA阳性率为44.7％，明显高于对照组6%（P<0.005）；流产组的BA阴性率为67.1%，明显高于对照组36.3%，差异有统计学意义（P<0.005）。结论抗心磷脂抗体及封闭抗体与复发性流产关系密切。

简介：摘要目的探究猪肺磷脂对新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的治疗效果。方法选取2013年12月至2018年4月期间收治的78例新生儿呼吸窘迫综合征患者，以随机数字法为患儿随机分组，研究组39例患儿、对照组39例患儿，其中对照组仅采取机械通气治疗，而研究组加用猪肺磷脂进行治疗。对比两组的氧分压、二氧化碳分压、pH值、血氧饱和度、治疗效果。结果研究组的氧分压、pH值、血氧饱和度均高于对照组，其二氧化碳分压低于对照组，同时其治疗总有效率可达94.87%（37/39），高于对照组71.79%（28/39）的治疗总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论猪肺磷脂可以提高患者的氧分压、氧合指数，降低其二氧化碳分压，对新生儿呼吸窘迫综合征有显著疗效。

简介：摘要目的总结妊娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP）的发病率、临床特征及护理。方法对2016年4月～2017年4月收治的12例妊高征并发HELLP患者进行治疗及护理观察。结果妊娠高血压患者发生HELLP综合征主要集中在重度子痫前期，并且占患者比例较低，不足0.2%，且大部分综合征都发生在产前。引起产前子痫2例，眼底血管改变8例，视网膜出血3例，胎儿窘迫4例，胎盘早剥2例，子宫卒中1例，DIC1例，严重腹水1例，妊高征心脏病1例，早期心衰1例，急性肾衰2例，脑出血1例，腹壁下血肿1例。经积极有效的治疗及精心的护理，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论对生命体征密切监测，血小板计数和定期监测肝功能、尿量、颜色，准确的记录是该妊高征的并发HELLP综合征一个重要组成部分，加强孕产期观察，及时有效的护理措施是抢救成功的关键。

简介：本征是一种罕见的遗传性毛囊性病变。最早于1916年首先由Kyrle报道。1例22岁女性白人，出现无症状的泛发性丘疹损害，命名为真皮穿通性毛囊及毛囊旁过度角化病。到1967年止文献收集仅45例，1968年Carter等报道5例，并复习文献对本征的临床和病理提出诊断标准。

简介：

简介：摘要目的探讨21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征胎儿的超声表现。方法本研究为回顾性研究选取北部战区总医院妇产科2018年1月至2020年12月收治的51例行羊水穿刺确诊的胎儿染色体数目异常的早中期孕妇，年龄(29.4±3.4)岁，年龄范围为26~40岁，其中21三体综合征34例，18三体综合征12例，13三体综合征5例，对其早中孕期超声检查临床资料进行回顾性分析。结果21三体综合征主要以单纯软指标异常为主，其中NT增厚为典型特征。18三体综合征以心脏结构畸形为典型特征，可合并其他系统畸形。13三体综合征全部表现为多系统畸形。结论产前超声筛查胎儿软指标及结构畸形有助于提高胎儿染色体异常的检出率，减少染色体异常患儿出生率，实现优生优育。