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  • 作者: 周仁芳 胡朝军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华检验医学杂志》 2021年第02期
  • 机构:温州医科大学附属温岭医院检验科,台州317500,中国医学科学院北京协和医学院,北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究 中心风湿免疫病学教育部重点实验室,北京100730
  • 简介:摘要随着生物医学技术的迅速发展和抗体(ANA)检测的临床推广应用,ANA的实验室检测新技术不断涌现,如间接免疫荧光法(IIF)检测ANA的自动化技术、其他免疫学技术检测ANA及其特异性自身抗体等。上述进展对ANA的实验室检测及其规范应用带来新的机遇和挑战。

  • 标签: 抗体,抗核 荧光抗体技术 免疫测定
  • 简介:摘要2例乙酰胆碱抗体电压门控钙通道抗体阳性的重症肌无力患儿,均为女性,确诊年龄分别为7、2岁,均以眼睑下垂、晨轻暮重起病,新斯的明试验阳性、重复电刺激示高频和低频刺激复合肌肉动作电位均递减>10%、血清学抗体检测阳性。例1在使用吗替麦考酚酯、环磷酰胺治疗效果不佳后选择他克莫司治疗,随访6个月余肌无力症状缓解;例2在泼尼松联合溴吡斯的明治疗后随访1年3个月病情平稳。

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  • 简介:摘要:合成酶抗体综合征(ASS)是以氨基酰tRNA合成酶(ARS)为靶抗原合成酶抗体阳性为特征的一种多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的特定临床表现,目前发现13种ARS抗体,临床表现包括肌炎、间质性肺病(lLD)、多关节炎、技工手、发热、雷诺现象。临床医生应对ASS的临床表现提高认识,以致于能够早期诊断及时治疗,改善预后。

  • 标签:   抗合成酶抗体综合征 间质性肺疾病 Jo-1抗体 多发性肌炎 皮肌炎 多关节炎
  • 简介:摘要:合成酶抗体综合征(ASS)是以氨基酰tRNA合成酶(ARS)为靶抗原合成酶抗体阳性为特征的一种多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的特定临床表现,目前发现13种ARS抗体,临床表现包括肌炎、间质性肺病(lLD)、多关节炎、技工手、发热、雷诺现象。临床医生应对ASS的临床表现提高认识,以致于能够早期诊断及时治疗,改善预后。

  • 标签:   抗合成酶抗体综合征 间质性肺疾病 Jo-1抗体 多发性肌炎 皮肌炎 多关节炎
  • 简介:【摘要】目的 对抗环瓜氨酸肽抗体角蛋白抗体核周因子抗体以及类风湿因子的联合检测方法及其在老年类风湿性关节炎诊断中的应用价值展开分析。方法 将我院在2021年2月到2022年2月收治的50例类风湿关节炎患者作为研究对象,分别用酶联免疫、间接免疫荧光、斑点免疫荧光以及免疫散射比浊法对患者进行相关指标检测,结合检测结果分析上述四种检测方式的联合应用价值。结果 对比发现环瓜氨酸肽抗体角蛋白抗体、类风湿因子以及核周因子抗体任一单一检测方式都有一定的漏检率或错检率,四种检测方式的联合检测价值显著,可保证100%准确率与100%特异性(P<0.05)。结论 分别借助酶联免疫、间接免疫荧光、斑点免疫荧光以及免疫散射比浊法对类风湿关节炎患者的CCP、KAK、APK以及RF进行联合检测可有效保证类风湿关节炎检测效率,避免漏检与错检。

  • 标签: 临床诊断价值 类风湿关节炎 联合诊断
  • 作者: 尹思洁
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (扬州洪泉医院检验科     江苏江都     225200)     【摘    要】    目的:探讨自身免疫性疾病(AID)临床诊断联合应用抗核抗体(ANA)与抗核抗体谱(ANAs)检测的临床价值。方法:以2018年7月-2019年7月我院收治的844例疑似AID患者为研究对象,全部患者均抽取静脉血液样本测定ANA和ANAs,统计阳性率,基于金标准,评价ANA与ANAs诊断AID准确度。结果:844例患者中,ANA阳性50例(5.92%),ANAs阳性44例(5.21%),联合阳性42例(4.98%)。基于金标准,ANA+ANAs阳性诊断AID准确率(97.62%)高于单一ANA阳性(80.0%)和ANAs阳性(86.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。ANA滴度越大诊断AID准确率越高。结论:ANA联合ANAs优势互补,诊断AID效果确切,可有效提高诊断准确率,减少漏误诊,值得临床推广使用。  【
  • 简介:[摘要] 目的  探讨生化汤对抗磷脂抗体综合征(APS)患者产后血栓的预防疗效。方法  采用随机数字表法将2021年1月至2022年12月本院收治的86例APS产后患者分为两组,各43例。对照组采用常规基础治疗,观察组加用生化汤治疗,两组均连续治疗12周。对比两组临床疗效、血小板参数、炎症相关指标、生活质量及不良反应。结果 观察组临床总有效率高于对照组,平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)水平低于对照组,治疗后C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平低于对照组,健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论 APS患者产后应用生化汤可有效调节血小板参数,减轻炎症反应,预防血栓,提高患者生活质量,且安全性好。

  • 标签: [] 抗磷脂抗体综合征 生化汤 产后血栓
  • 简介:摘要灾难性磷脂综合征(CAPS)是磷脂综合征(APS)的一种罕见形式,临床特征包括骤然起病(1周内)、广泛性血管内血栓形成、多器官功能衰竭和系统性炎症反应。由于CAPS病情严重、可能迅速恶化,导致不良母儿结局,孕产妇死亡率高,预后差,因此对于可疑CAPS的孕妇应立即组建多学科团队进行管理,早期诊断和积极应用“凝治疗+糖皮质激素+静脉用免疫球蛋白或血浆置换”三联治疗方案是改善预后和存活率的关键。

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  • 作者: 赵久良 曾小峰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第09期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要自1983年Hughes等首次提出磷脂综合征(APS)以来,临床医生不断在更新对其的认识。从系统性红斑狼疮的一个特殊类型,至原发性APS的提出;从灾难性APS至微血管病性APS,再到APS的非血栓性临床表现等新概念的不断提出,在这三十余年里,对APS的认识和诊治理念已发生显著改变。回顾对APS认知的历史演变,重温对其病理生理特征层层探索的过程,展望未来研究发展的方向,旨在提高临床医生对APS的认识与理解,从而实现早期识别、早期诊断、及时干预,最终改善患者预后。

  • 标签: 抗磷脂综合征 狼疮抗凝物 抗心磷脂抗体 灾难性抗磷脂综合征
  • 简介:目的评价采用抗凝剂(如阿司匹林和肝素)治疗有两次自然流产史或一次近期不明原因(非遗传性血栓形成倾向)宫内胎死妇女的有效性和安全性.方法我们检索了Cochrane妊娠和分娩组临床试验注册库(2004年3月),Cochrane临床对照试验中心注册库(Cochrane图书馆2004年第1期),MEDLINE(1966.1~2004.3)及EMBASE(1980~2004.3).我们查阅了所有检索到研究的参考文献以避免漏检.纳入对有两次自然流产史或一次近期不明原因(非遗传性血栓形成倾向)宫内胎死妇女,评估凝制剂治疗提高活产率效果的随机或半随机临床对照试验.干预措施包括用于预防流产的阿司匹林、未分馏肝素及低分子肝素,与安慰剂比较或互相比较.由两名作者进行文献质量评价和数据提取,数据录入RevMan并交叉核对.结果共纳入两个试验(242例患者)并均对符合评价纳入标准的妇女亚组进行了数据提取.1个试验中,54例心肌磷脂抗体阴性的复发性自然流产妊娠妇女随机分入低剂量阿司匹林治疗组和安慰剂组,两组活产率相似[RR=1.00,95%CI(0.78,1.29)].另一个试验中,一个之前曾有孕20周后流产史的血栓缺陷妇女亚组共20例,随机分入依诺肝素组和阿司匹林组.与低剂量阿司匹林治疗比较,依诺肝素治疗能提高活产率[RR=10.00,95%CI(1.56,64.20)].结论现有关于使用阿司匹林和肝素治疗该类妇女流产的有效性和安全性证据不足,现有条件下不推荐使用抗凝剂治疗.急需进行大样本安慰剂对照的随机试验.

  • 标签: 抗凝剂 治疗 复发性流产
  • 简介:患者男,73岁。因“发作性言语不清,伴右侧肢体无力”,于2007年2月24日收入南京军区南京总医院。入院后体检:血压130/70mmHg,双侧瞳孔2—3ml/l,对光反射迟钝;肌力:左上肢Ⅴ级,右上肢Ⅳ级,左下肢Ⅴ级,右下肢Ⅲ级,肌张力正常,病理反射未引出。患者有“原发性高血压”病史30年,长期Ⅵ服“缬沙坦80mg和美托洛尔25mg,2次/d”降压。2000年,患者曾患“左侧枕叶梗死”。2002年9月、2003年5月、2006年3月患者多次因“脑供血不足”入院。期间数次行颈部血管彩色超声检查,示左侧颈动脉粥样硬化斑块形成(图1)。

  • 标签: 脑供血不足 抗磷脂综合征 缺血事件 南京军区南京总医院 原发性高血压 颈动脉粥样硬化
  • 简介:l病例资料患者,女,76岁,因呼吸道疾病入院,常规不规则抗体筛选时3种筛选细胞均呈阳性。妊娠史与输血史:孕3产3活1,头胎正常存活;50年前患者生第2胎时因剖腹产而大量输血,1个月后出现腰背痛、全身不适等反应,新生儿于1周内死亡;生第3胎时新生儿发生严重黄疸,于当天死亡。经过Rh血型系统鉴定、谱细胞检测等判断为IgG-D、-C混合抗体

  • 标签: IGG抗-D 抗-C 抗体鉴定
  • 简介:摘要目的分析输血前患者血HBsAg、HCV、HIV和梅毒抗体检测结果。方法择取2017年5月至2017年12月在我院接受输血治疗患者3600例,输血前所选患者均接受血HBsAg、HCV、HIV和梅毒螺旋体抗体检测,对检测结果进行分析。结果3600例患者中,血HBsAg检测结果为阳性的有512例、HCV检测结果为阳性的有31例、HIV检测结果为阳性的有4例、梅毒抗体检测结果为阳性的有126例,这些检测结果为阳性的患者主要分布在肝胆病科,脾胃病科次之。结论输血前对患者进行血HBsAg、HCV、HIV和梅毒抗体检测,可以有效避免血液传染性疾病的出现,临床价值显著,值得推广。

  • 标签: 输血 血HBsAg 抗HCV 抗HIV 梅毒抗体 检测
  • 简介:摘要目的根据血清精子抗体对不孕不育患者的临床应用,探析血清精子抗体(AsAb)治疗不孕不育症的影响。方法随机选择到我院进行检查的不孕不育症患者60例,利用金标免疫斑点法监测其精子抗体(AsAb),并与60例正常育龄人都精子抗体(AsAb)进行对比。结果不孕不育患者的血清精子抗体阳性率比对照组高出至少8倍。结论不孕不育症患者的精子抗体起到免疫性作用,检测不孕不育患者的血清精子抗体有助于治疗。

  • 标签: 血清抗精子抗体 不孕不育 临床分析
  • 简介:摘要MDA5抗体阳性的皮肌炎(MDA5+DM)是一类罕见的自身免疫性疾病。由于MDA5+DM患者易合并快速进行性间质性肺病(rapidly progressive interstitial lung disease,RP-ILD),故病死率极高。除肺部病变外,MDA5+DM患者还表现有皮肤及肌肉症状。生物学标志物主要包括MDA5抗体滴度、铁蛋白、KL-6水平和CD4+CXCR4+T细胞百分比等,可用于MDA5+DM-ILD严重程度、活动性评估、疗效监测,以及预后预测。目前针对该疾病的药物治疗以联合免疫抑制为主。

  • 标签: 皮肌炎 抗MDA5抗体 生物学标记 治疗学
  • 作者: 丘敏枝 叶枫 钟佳成 杨蓬 陈荣昌 陈善泽 王凌伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华结核和呼吸杂志》 2022年第11期
  • 机构:深圳市人民医院健康管理科 南方科技大学第一附属医院 暨南大学第二临床医学院,深圳518020,呼吸疾病国家重点实验室 广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究院 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,广州510000,深圳市人民医院呼吸与危重症医学科 深圳市呼吸疾病研究所 南方科技大学第一附属医院 暨南大学第二临床医学院 深圳市呼吸疾病重点实验室,深圳518020
  • 简介:摘要γ干扰素(IFN-γ)自身抗体免疫缺陷综合征是一种罕见疾病,患者后天(通常是成人期)产生IFN-γ自身抗体,抑制了体内的IFN-γ,引起严重的Thl细胞免疫反应缺陷,出现严重或播散性的机会性感染。本文报道1例IFN-γ自身抗体阳性家系,首诊患者以多发淋巴结肿大、IFN-γ自身抗体阳性、STAT1-PI10升高、播散性马尔尼菲篮状菌和诺卡菌感染为主要特征,患者儿子、女儿的IFN-γ自身抗体均为阳性,确诊后给予利妥昔单抗治疗,病情明显改善,未再使用抗生素治疗。

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  • 简介:摘要自首次报道以来,新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起的新型冠状病毒肺炎已迅速在全球传播。2019-nCoV感染可引起严重肺炎,危及患者生命,目前尚无特效药物。2019-nCoV刺突蛋白及其受体血管紧张素转化酶2的结构已获得解析,为药物的开发提供了基础。通过人外周血单B细胞抗体筛选技术及其他抗体筛选技术,已获得多种针对2019-nCoV的中和抗体抗体药物的开发为新型冠状病毒肺炎的预防和治疗提供了新的选择。此文简要综述2019-nCoV抗体类药物的研究开发。

  • 标签: 新型冠状病毒 抗体,中和 受体结合域 血管紧张素转化酶2
  • 简介:摘要目的评价ELISA法及化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测环胍氨酸肽抗体(Anti-CCP)的结果。方法检测366例血清标本的CCP抗体,150例健康体检者标本作为对照组,216例类风湿性关节炎患者的标本,评价两种方法检测CCP抗体结果。结果两种方法检测灵敏度的差异有统计学意义,其特异度的差异无统计学意义。结论ELISA法检测在基层医院容易开展,但对于CCP抗体低值和特高值阳性结果出现的假阴性难以识别,易导致漏诊。

  • 标签: ELISA法 CMIA法 抗CCP抗体