简介：

简介：摘要目的探讨维持性血液透析期间并发高血压患者采用低钙透析液治疗的临床效果及其应用价值。方法于2014年10月至2015年3月期间，选取我院收治的56例行维持性血液透析期间并发高血压患者，依据数表法将其分为治疗组与对照组等两个组别，各组别病患数均为28例，其中临床给予治疗组患者低钙透析液治疗，给予对照组患者正常钙透析液治疗，观察并对比两种不同治疗方法的应用效果。结果治疗后，两组患者SBP（收缩压）、DBP（舒张压）等血压水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且组间比较P＜0.05，数据差异均存在统计学意义。同时，治疗后治疗组患者甲状旁腺素浓度高于对照组（P＜0.05），数据比较存在统计学差异，两组患者血磷、血钙等指标水平比较无明显差异（P＞0.05）。结论维持性血液透析期间并发高血压患者采用低钙透析液治疗，可有效降低患者血压，提高其甲状旁腺素浓度，治疗效果良好，具有临床推广价值。

简介：目的观察邯郸地区持续性腹膜透析患者随腹膜透析时间延长，应用生理钙透析液（DianealPD4）对其血钙、血磷及全段甲状旁腺素（intactparathyroidhormone，iPTH）水平的影响。方法回顾性分析2006年2月至2014年3月在我院住院首次诊断为终末期。肾脏疾病（end-stagerenaldisease，ESRD）并行持续性不卧床腹膜透析（continuousambulatoryperitonealdialysis，CAPD）治疗大于12个月的77例资料完整患者的临床资料，在应用生理钙透析液（钙浓度为1.25mmol／L）进行维持性腹膜透析，并配合口服碳酸钙及骨化三醇条件下，观察透析后3、6、12个月血钙、血磷、iPTH、碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）和血白蛋白、总白蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸等各项生化指标水平，分析透析前后校正血钙、血磷、iPTH、ALP等指标变化情况，同时观察患者使用生理钙透析液有无低血压、抽搐、不宁腿、瘙痒等不适。结果患者血钙、磷、尿素、肌酐、尿酸、白蛋白、血红蛋白在生理钙透析液透析后3、6、12个月与透析初始比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），而透析后3、6、12个月之间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者iPTH在腹透开始后逐渐上升，但在透析后3、6个月与透析前比较，差异无统计学意义（P〉0.05），而透析12个月后与透析前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者ALP和总白蛋白水平在透析前后无明显变化。结论邯郸地区应用生理钙透析液进行维持性腹膜透析的患者，在配合口服钙剂及活性维生素D制剂情况下，可有效改善患者钙磷代谢紊乱，从而防治继发性甲状旁腺功能亢进症及肾性骨病的发生。

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简介：摘要急诊护理工作性质特殊，患者入院时间紧迫，病情发展迅速，所以护理风险因素很多，而且近几年，医疗纠纷日益增加，既严重影响着正常医疗秩序也会影响社会稳定，使得医患双方的权益两败俱伤。本文对急诊护理风险因素进行分析，并探究相应的应对对策，提高急诊护理质量，从根本上降低医护纠纷的发生。

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简介：目的：探讨如何降低急诊护理风险。方法：利用在急诊科应用人性化护理，加强护患沟通，组织全体护士认真学习考核在护理操作中实施褥疮预防告知、防各种意外告知、吸痰告知、输注刺激性药物告知，防自杀病人再自杀等告知制度，管理者随时督导检查讲评不断完善和修订制度。结果：密切了护患关系，改变了护理操作模式，降低了纠纷和投诉的发生率。结论：在急诊护理操作中实施风险管理体现了尊重病人意愿的“人性化管理”思想，在护士和病人间架起了一座沟通的桥梁，利用制订的风险管理制度，达到了降低护理纠纷和投诉发生的目的。

简介：摘要目的探讨适合急诊护士的绩效考核办法，有效稳定急诊护理队伍，调动护士工作积极性，提高护理质量。方法在2014年8月-2016年4月期间，我院根据医院护士岗位管理实施细则确立考核维度，制定考核标准，并将考核结果纳入个人绩效分配。对绩效考核实施前与实施后的护士综合满意度与调动/辞职率的（综合满意度、护士调动/辞职率、弹性排班、绩效分配）进行对比分析。结果绩效考核实施后的护士综合满意度与调动/辞职率均高于实施前，实施前和实施后的差异显著（p<0.05），统计学意义存在。急诊护士队伍稳定，护理质量持续提升。结论实施急诊护理岗位管理绩效考核，体现了多劳多得、优劳优酬、不同护理岗位工作强度、难易程度以及岗位风险，及护士的自身价值。

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简介：摘要骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1～3%，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50～60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可达10.2%。据统计，骨盆骨折中50-60%由汽车车祸造成，10-20%是由于行人被撞，10-20%为摩托车外伤，8-10%为高处坠落伤，3-6%为严重挤压伤。骨盆骨折在临床上比较常见，常常导致大出血，且多数患者合并多发伤，伤情严重，部分患者由于处理不及时或不当而死于失血性休克。要从护理角度进行早期观察、早期复苏、急救评估，密切观察病情，抢救休克，处理泌尿系损伤，加强对患者出血情况及创口的判断；及早发现并发症，为骨盆骨折的诊断、治疗、护理提供依据。在急救时做到抢救患者的生命，再考虑功能恢复，根据患者情况，做好术前及术中急救，尽最大努力抢救患者生命，减少致残的发生率，现就16例骨盆骨折失血性休克患者的抢救及护理报告如下。

简介：摘要目的分析老年急诊腹痛的临床特点，研究并探讨合适的治疗方法。方法随机选取20～80岁急诊腹痛的患者60例作为本次研究对象，将60例患者中的60岁以上患者的治疗结果进行整理汇总，分析并总结老年急诊腹痛的临床特点以及最佳治疗方法。结果根据统计数据发现实验组主要以泌尿系统和消化系统疾病为主，实验组主要以消化系统的疾病为主。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的治疗有效人数为20人，治疗有效率为66.67%，对照组的治愈人数为25人，治疗有效率为83.33%。实验组的治疗有效率明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论老年急性腹痛的患者具有病情复杂、病史不明、病情恶化情况不可乐观、临床特征不典型等特点，因而老年患者较于青年患者急诊腹痛的治疗有效率明显要低。对于这一现象临床上应该引起重视，对老年急诊腹痛的诊治要全面且仔细，最大程度的减少误诊率。

简介：摘要纳洛酮的药物商品名称为苏诺，是一种阿片受体特异性抗拮剂，在临床应用中主要用于清除呼吸抑制，增加呼吸频率等。本文对纳洛酮在急诊抢救中的应用情况进行了介绍，希望相关医疗工作者可以更加熟悉这种药物的作用，从而保证纳洛酮在临床应用中发挥更大的功效，提高我国的急诊抢救成功率以及医疗水平。

简介：摘要目的探讨急诊心肺复苏（cardiopulmonaryresuscitation，CPR）的救治措施和结果及影响因素。方法回顾性分析我院急诊科室收治的心脏骤停患者30例，实施急诊心肺复苏救治，对救治方式及治疗结果进行分析。结果观察组急救反应时间和心跳停止时间<4(min)患者以及<6(min)总患者均多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）.此外，观察组电击除颤、机械通气以及气管内用药患者人数高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急救反应时间和心脏停止至开始救治的时间，适时适当的电击除颤、机械通气以及气管内用药等可提高救治成功率。

简介：摘要目的通过对处方点评结果分析，规范医疗行为，提高处方质量，促进临床合理用药。方法随机抽取2013年1月～6月门急诊处方11243张进行点评分析。结果在11243张处方中，不合理处方数为221张，占全部抽查处方的1.97%，处方合格率为98.03%。结论本院门急诊用药基本合理，但仍然存在不容忽视的问题，药师调剂处方时必须认真审核,与医生多交流,促进合理用药,提高处方合格率。

简介：摘要提高急救水平必颁建立一个好的急诊科，具备创伤手术室、城区转运、城外空中救护配置救护车、直升机、街区的特殊通道等，使患者能在尽可能短的时间内送至匡院。据统计，真正的急症很少是慢性病变，将最好的资源投入急诊科建设不仅可最有效地救治生命

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简介：摘要目的分析探讨27例急诊无助患者的护理方法及效果。方法将我院2014年2月—2015年2月收治的27例急诊无助患者纳入本次研究，均实施有针对性的护理方法，进一步对护理效果进行评价。结果27例急诊无助患者当中，在我院接受治疗7例，其中2例病死，5例经过救治病情恢复稳定，但没有联系到家属，进而将患者送至福利院；其余20例在我院接受治疗之后病情恢复稳定，并联系到家属，之后通过病情评估符合出院标准后，由家属陪同患者出院。结论急诊无助患者情况特殊，需采取有针对性的护理措施，及时构建急救绿色通道，掌握患者基本信息，对患者的物品进行妥善保管，并对患者进行生活及心理等方面的护理，以此使患者获得优质、科学、全面的护理，进一步确保急诊无助患者的生存质量。

简介：摘要目的明确胸痛急诊患者的有效护理方式，为今后的护理工作提供有力的指导。方法将2013年1月至2015年6月期间我院收治的316例胸痛急诊患者作为研究对象，为其进行全面的综合护理干预，作为观察组。另外选取同期的100例同类型疾病患者为其进行常规护理，作为对照组。比较两组在护理满意度方面存在的差异。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，组间差异相比，P<0.05，存在明显的统计学意义。结论胸痛急诊患者进行全面的综合护理干预对其治疗措施具有良好的促进性效果，同时能够有效的提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨急诊猝死患者的急救与护理。方法选择2014年6月~2016年2月我院急诊科收治的84例猝死患者作为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组与观察组，对照组实施常规急救和护理，观察组实施规范化急救与全面护理。结果观察组患者从猝死至抢救时间要明显短于对照组（P＜0.05）；观察组抢救有效率是85.7%，对照组抢救有效率是54.8%，组间抢救效果对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论对急诊猝死患者实施规范化急救措施，加强对急诊护士的急救护理培训，让其熟练掌握急救和护理技能，可以有效提高抢救成功率。

简介：摘要急诊科是护理安全的高风险科室，护理安全管理是护理质量管理的核心内容。其质量的内涵直接反映了医院质量管理水平。集束化管理是通过多项措施共同实施来更好地提高管理效果，其中每项措施能提高管理效果。通过积极排查护理安全隐患，实施集束化管理，有效提高我科室护理安全质量。