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  • 作者: 耿巧玉赵金荣韩慈
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2014-11-21
  • 出处:《医药界》 2014年第11期
  • 机构:耿巧玉赵金荣韩慈(石家庄市解放军第260医院河北石家庄050000)【中图分类号】R713【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)11
  • 简介:研究者美国维克森林大学医学院的DalaneWKitzman及其同事入选100例合并慢性稳定性HFpEF的老年肥胖患者,将其随机分配至运动干预组(n=26)、饮食干预组(n=24)、运动+饮食干预组(n=25)或对照组(n=25)干预20周。受试患者中,女性占81%,约半数为白种人,平均年龄为67岁,平均BMI为39.3kg/m2,平均体重为105kg。

  • 标签: 饮食干预 运动干预 老年肥胖 HF_pEF 国维 干预组
  • 简介:摘要:目的: 糖尿病肥胖患者应用生酮饮食治疗的疗效观察。 方法: 选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 90 例糖尿病肥胖患者,将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组,对照组应用常规治疗,观察组在此基础上应用生酮饮食治疗,对比两组治疗前后血糖水平、体质量及体重指数( BMI )。 结果: 观察组空腹血糖、餐后 2h 血糖均低于对照组,且观察组体质量、 BMI 低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 糖尿病肥胖患者应用生酮饮食治疗不仅能有效降低其血糖,且能减轻患者的体重及体质量,值得推广。

  • 标签: 糖尿病肥胖 生酮饮食 血糖指标 体质量
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)属于临床医学中常见的睡眠病症,从相关研究报道来看,肥胖对该疾病的危险性是最高的。而该疾病与甲状腺功能之间的联系还不是十分明确,但是OSAHS患者中有一部分同时存在甲状腺功能减退情况,有学者认为这与普通人群甲状腺功能减退发生概率相差不大,同时也有学者认为OSAHS伴有肥胖患者、儿童OSAHS的甲状腺功能减退发生风险更高。目前,OSAHS患者肥胖对甲状腺功能的影响机制尚不清楚,可能一方面由于OSAHS患者在睡眠过程中容易反复出现呼吸暂停情况、低通气及微觉醒导致低氧,肥胖加重低氧,导致体内代谢紊乱,胰岛素抵抗、瘦素、脂联素等水平及功能变化、维生素D水平变化引起甲状腺功能改变,同时异常神经调节、炎性反应等亦可引起甲状腺功能改变;另外,肥胖本身也可导致甲状腺功能改变。本文探讨肥胖对OSAHS患者甲状腺功能影响机制。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肥胖 甲状腺功能
  • 简介:摘要目的探究减重术后肥胖患者心脏形态与心功能的变化情况。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院接受减重手术(包括胃袖状切除术和胃旁路术)并进行术后复查的100例患者的临床资料。其中女性67例,男性33例,年龄18~65岁,平均年龄(36.7±9.5)岁,采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析,将患者减重手术前及术后1年的指标进行单因素与Logistic回归分析,并绘制ROC曲线,以确定减重手术术后心脏形态及心功能的变化。结果与术前相比,患者接受减重手术后1年体重[(112.20±30.20) kg比(80.70±23.00) kg,P<0.001]及体重指数[(38.77±8.26) kg/m2比(27.98±6.54) kg/m2,P<0.001]均显著下降,同时收缩压和舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血尿酸、静息心率也显著降低(P<0.05),心脏射血分数显著改善[(65.5±5.9)%比(67.9±4.7)%,P<0.001],室间隔、左室后壁、左房内径、左室收缩及舒张末期内径显著降低(P<0.05),而升主动脉内径无显著变化[(3.14±0.39) cm比(3.09±0.38) cm,P=0.125]。此外,胃旁路术与胃袖状切除术相比,心脏形态的各项指标无明显差异。Logistic回归分析结果显示,减重术前体重指数值、术后体重指数降低值、是否患高血压、升主动脉内径是否增宽是减重手术后射血分数是否改善的重要影响因素(P<0.05)。对射血分数是否改善的预测ROC曲线下面积为0.772(95%CI:0.669~0.875),特异度85%,敏感度66%,最佳截断点为0.545。结论肥胖患者接受减重手术后1年,心脏射血分数显著改善,室间隔、左室后壁、左房内径、左室收缩及舒张末期内径较术前显著降低。胃袖状切除术与胃旁路术对心功能的改善及对心脏形态的影响无明显差异。术前体重指数值、术后1年体重指数降低值、是否患高血压、升主动脉内径是否增宽等指标构成的联合预测模型对减重患者术后1年射血分数是否改善具有良好的预测价值。

  • 标签: 减肥手术 肥胖 心脏 高血压 回归分析 ROC曲线
  • 简介:摘要目的探讨肥胖手术患者静脉留置针穿刺技巧,以提高巡回护士一次穿刺成功率。方法通过对本院46例肥胖手术患者实施改良穿刺法并进行观察与总结。结果1次穿刺成功44例,失败2例。结论改良穿刺方法在肥胖患者中的应用,促使巡回护士穿刺成功率提高,便于麻醉用药和术中补液,同时提高护理质量。

  • 标签: 肥胖患者 静脉留置针 穿刺方法
  • 简介:摘要目的研究分析肥胖患者在妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗。方法对近年来我院所收治的22例妇产科术后出现腹部切口脂肪液化的肥胖患者病例进行分析。结果经治疗,22例患者均痊愈出院,均未有后遗症。结论妇产科术后腹部切口出现脂肪液化易发于肥胖患者,如果仔细并积极的处理,一般可以避免发生。

  • 标签: 脂肪液化 妇产科 腹部切口
  • 简介:摘要目的肥胖患者多出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),OSAHS是睡眠呼吸障碍的最常见形式,其特点是睡眠时反复发生上气道塌陷导致经常觉醒,间歇低氧,睡眠片段化和睡眠质量下降,严重影响人类身体健康,引起多种慢性疾病。探讨国人体质量过重者(BMI>25)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者减肥联合手术治疗对OSAHS的影响。方法自2013年1月至2014年1月,对收治的50例患者中主诉打鼾部分身体质量指数(bodymassindex,BMI)>25的病例进行分析,将患者分为减肥联合手术治疗组(病例组)10例和手术治疗组(对照组)40例。对两组患者均进行睡眠、呼吸监测诊断不同程度观察。结果对患者减肥联合手术治疗体重质数正常者均无鼾,睡眠无觉醒。结论减肥联合手术治疗使OSAHS患者效果显著,能明显改善患者的临床症状达到治疗。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 肥胖 减肥联合手术治疗 人类健康
  • 简介:摘要目的探讨个体化健康管理对老年肥胖患者的干预效果。方法将老年肥胖患者158例随机分为两组,对照组患者79例未实施个体化健康管理,观察组患者79例实施个体化健康管理,比较两组肥胖控制效果。结果干预后,对照组患者体重指数、腰围、臀围未见明显改变(P>0.05),观察组患者体重指数、腰围、臀围显著降低(P<0.05)。观察组患者体重指数、腰围、臀围低于对照组(P<0.05),相关知识掌握度、治疗依从性、满意度高于对照组(P<0.05)。结论个体化健康管理对老年肥胖患者的干预效果显著,值得临床推广使用。

  • 标签: 个体化健康管理 老年 肥胖 干预价值
  • 简介:目的:探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB)对重度肥胖患者味觉的影响。方法:前瞻性地选择13例BMI平均为(38.6±3)kg/in。的重度肥胖患者作为研究对象,利用味觉问卷评估患者LRYGB术前及术后3个月的味觉变化情况。结果:术后12人(92.3%)饮食后口味发生了变化,较术前2人(15.4%)差异有统计学意义(P=0.006),患者术后食用甜食、肉类、脂类较术前明显降低,分别为(6.31±1.25)vs.(7.77±1.09)(P=0.000),(6.77±1.01)vs.(8.54±1.13)(P=0.000),(5.85±1.28)vs.(6.77±1.3)(P=0.004),手术前后在“甜食口感下降、成食口感下降及总体口感下降”3方面均存在明显差异,分别为:0VS.61.5%(P=0.008),0VS.46.2%(P=0.031),15.4%vs.84.6%(P=0.039),肥胖患者术后对“味觉在享受食物的重要性”的认可度,由术前的(6.92±1.38)上升至(8.46±0.78),差异有统计学意义(P=0.000)。结论:术后患者对食物、饮料的口味发生了变化,并且出现部分味觉受损,尤其对甜食、成食、总体口感的下降影响了肥胖患者LRYGB术后食物的摄入量。

  • 标签: 肥胖症 胃旁路术 腹腔镜检查 味觉
  • 简介:摘要目的探究肥胖对原发性高血压患者心肌肥厚的影响。方法选取原发性高血压患者200例为本次研究对象,根据其是否肥胖进行分组,其中实验组为肥胖者,对照组为正常体重者,对其临床资料进行回顾性的分析。结果实验组体重指数、PWT水平、LVMI水平以及心肌肥厚的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论肥胖不仅会增加患者出现高血压的几率,且与患者的心肌肥厚有着密切的关系。

  • 标签: 肥胖 原发性高血压 心肌肥厚
  • 简介:摘要目的探讨肥胖患者减重代谢术后居家康复的体验,为发展减重代谢术后居家护理提供借鉴。方法2019年2—5月应用目的抽样法选取12例某三甲医院减重代谢外科行减重代谢手术的术后来院复查患者为研究对象。采用描述性质性研究方法进行深入访谈并记录,采用内容分析法对资料进行整理分析。结果提炼出4个主题:承受体象变化的困扰;不断面对饮食管理的困惑;渐渐选择放弃康复运动;感受到情绪波动,求医路的辛苦和内心有所期望。结论医护人员应重视减重代谢手术患者术后居家康复的真实感受,对于康复过程中出现的健康相关问题和不同的心理状态应加强院外的专业支持,提供规范的居家护理服务,提高患者的生活质量。

  • 标签: 肥胖 减重代谢手术 居家康复 体验 质性研究
  • 简介:因为肥胖患者增加的体重中约20%~40%是由于LBM增加所致的,肥胖患者术后肺不张的发生率约为45%,肥胖患者术中采用过大的潮气量(>

  • 标签: 减容 容手术 患者腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨SLIPA喉罩在肥胖患者腹腔镜手术中应用的安全性和有效性。方法选择期行腹腔镜手术肥胖患者60例,随机均分为SLIPA喉罩组(S组),气管插管组(T组)。均以相同麻醉药及剂量进行全麻诱导,分别置喉罩(气管)建立人工气道,记录麻醉诱导前(T0)、诱导后置喉罩(气管)前(T1)、插管后1min(T2),气腹后15min(T3)、拔管(拔喉罩)前(T4)、拔管后1min(T5)6个时点的HR、BP、SPO2、PETCO2及术中气道压峰值(Ppeak)变化,不良反应例数。结果T2、T3时T组BP、HR较S组高(P<0.05),T组拨管前后T4、T5时BP与S组也有差异(P<0.05)。两组T3时PETCO2、Ppeak均升高,与T2时比较有差异(P<0.05)。咽痛、声嘶者S组远低于T组。结论SLIPA喉罩在肥胖患者腹腔镜手术中应用安全、有效,不良反应少。

  • 标签: 肥胖 腹腔镜手术 SLIPA喉罩
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:单纯性肥胖的发生率呈增加趋势.肥胖常伴有广泛的病理生理改变,易发生高血压、糖尿病、胆石症等并发症.肥胖的发生与基因的改变和饮食结构变化有关,食物中微量元素与人体代谢有密切的关系,特别是锌、铜的含量变化.文献曾有报道肥胖人群中、肥胖动物体内微量元素均有显著变化[1].而国内则报道较少.现将我室检测30例单纯性肥胖患者血清中锌、铜、铁和镁的测定结果报道如下:

  • 标签: 单纯性肥胖 患者 血清微量元素 并发症 观察 病理生理改变
  • 简介:摘要目的探讨肥胖2型糖尿病患者疾病控制实施护理干预效果。方法选取我校附属医院2014年3月至2016年3月收治的90例肥胖2型糖尿病患者,进行糖尿病控制护理,对比患者进行护理干预前后的血糖、血脂、血压及体重控制效果。结果患者护理干预后的血糖、血脂、血压及体重控制效果均优于护理干预前,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论给予肥胖2型糖尿病患者科学的疾病控制护理干预,可以显著提高护理效果,改善患者代谢指标,适于临床推广应用。

  • 标签: 护理 肥胖2型糖尿病 疾病控制
  • 简介:摘要目的探讨肥胖2型糖尿病患者的临床护理方法及效果。方法以我院于2015年1月—2016年1月间收治的60例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,按照时间顺序将其分为两组,采用常规护理的对照组(30例)和采用综合护理的观察组(30例),对比两种护理方法的效果。结果观察组患者的血糖指数、血脂指标、BMI变化情况等均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肥胖2型糖尿病患者实施综合护理,效果显著,值得推广和应用。

  • 标签: 肥胖2型 糖尿病 综合护理 效果对比
  • 简介:摘要目的对腹针治疗单纯性肥胖患者的临床疗效进行分析、观察。方法随机选取2010年3月-2016年11月在我院针灸科门诊进行治疗单纯性肥胖者290例,对这些肥胖患者采用腹针疗法进行治疗,每隔日1次进行一次,治疗的疗程为1个月,之后观察3个疗程。结果经3个疗程观察后,痊愈95例,显效130例,有效47例,无效18例。痊愈率占32.75%,总有效率占93.79%。结论对单纯性肥胖患者采用腹针疗法治疗取得效果好,并且此方法安全、有效值得在临床运用中进行推广。

  • 标签: 腹针疗法 单纯性肥胖 临床疗效 观察