简介:摘要目的探讨在胫骨交锁髓内钉固定术中从入口处环钻取骨结合微创复位植骨的临床疗效。方法在46例胫骨交锁髓内钉内固定术中,从髓内钉入点处以环钻替代开髓器开髓并取骨,采用微创小切口直视下复位骨折端,然后用髓内钉专用髓腔绞刀扩髓、顺行穿过断端至胫骨远侧,按髓内钉固定操作步骤安装髓内钉及远近端锁钉,最后将所取松质骨植于骨折断端周围。结果术中均未发生平台骨折,术后46例中失访6例,其余随访5~21个月,平均14.2个月;40例均一期愈合,骨折临床愈合时间3~6个月,平均骨性愈合时间4.8个月,X线片显示,在术后1~2月即可观察到有明显的骨痂生长征象。40例中,2例膝前轻度疼痛,能忍受,无需处理,膝、踝关节活动正常,无感染及内固定失效,无血管、神经损伤等并发症。结论在胫骨交锁髓内钉固定术中,从入口处环钻取骨结合微创复位植骨,能提高骨折一期愈合率,减少并发症,疗效满意。
简介:在新区块录井,一般通过地层古生物对比、构造对比、电性对比、岩性对比、油气显示对比卡取地层.但这些方法有时不能满足现场卡取层位的需要。针对此问题,基于同一区块、同一批井地层预测所使用相同的地震速度模型,引入了地层预测界线和地层厚度与地层实钻界线和地层厚度误差横向对比分析方法,即根据已钻井地层预测界线和地层厚度与实钻地层界线和地层厚度误差推算出待钻井地质设计中预测的地层界线和地层厚度的误差,从而实现对待钻井地质设计预测的地层界线和地层厚度进行校正,进而达到减小地层预测与实钻地层界线和地层厚度的误差.实现地质录井准确卡取层位。通过XH2井和TK334井两口井的应用,证明该方法能够满足新区探井卡层需要,在勘探程度高、处于开发阶段的区块。其应用效果更好。