简介:2014年国家启动新模式的住院医师规范化培训(住培),中山市中医院作为首批中医住培基地在新的住培制度下,严格按照国家住培有关文件精神要求,加强基地软件和硬件建设,如:完善住培制度落地实施、建设功能完善的临床技能培训中心并注重发挥其效能、规范过程管理、推动师资队伍建设、规范开展技能模拟培训,创新中医药人才培养方式等,积极推进住培基地建设、促进住院医师全面健康成长。从2014年开始首批住院医师按新模式进行培训以来,住院医师参加结业统考已连续2年100%通过,住院医师的临床核心能力显著提升。基地在规范教学管理、规范师资带教、提高培训质量、培养优秀临床人才等方面积累了经验,为推进我国住培工作提供借鉴。
简介:住院医师规范化培训是连贯的医学教育过程中医学生向独立行医者转化的必要阶段,其特征是让住院医师在毕业后医学教育的背景下进行有监督的行医行为。随着临床经验的不断积累,住院医师逐渐表现出越来越强的行医能力。此时,必须允许他们逐渐独立开展工作,将行医的能力付诸实践检验。这一概念称为等级分责(GradedResponsibility),是美国毕业后医学教育的核心原则之一。国内虽然意识到住院医师培训规范化的重要性,培训却大多偏重在知识与技巧的教与学,而对最重要的行医条件(即胜任力的培训)认识不足。胜任力的培训只能通过逐渐增加临床责任才能实现。本文介绍实现胜任力培训的基本手段,即住院医师分级负责,并探讨目前国内培训现状中这一重要缺陷的成因及解决办法。
简介:为培养合格全科医师,四川大学华西医院在全科医师规范化培训中,进行培训方案的实质解读,制定“全科主导、专科支撑、社区导向”的轮转策略。将全科医学科作为责任科室,完成轮转方案的解读和计划的制订;专科科室作为支撑的轮转科室,提供病例以满足培训需求。社区基地作为全科医学教育的目标科室统一规划,共同制定轮转安排、内容设计和考核制定;制定全程整合与穿插同步实施原则,将全科理论-临床实践-社区运用的教育过程有机地融为一体;采取多次、反复、递进轮转方法;通过全科门诊、全科病房、全科签约服务和远程网络门诊轮转,全景式、多维度、沉浸式地展示培训内容;针对大医院、小社区的地域特点,打造四川大学华西医院全科社区基地“1-2-3”轮转模式;采取基于医院部门设置下的外科及专科能力拆分轮转实践。
简介:探讨浙江省人民医院放射专业基地住院医师规范化培训经验和实施策略,以期提升住院医师规范化培训教学效果。本研究从放射专业基地管理、基地基础条件及师资队伍建设、住院医师总体培训方案,以及教学效果分析等4个方面展开介绍。内容涉及组织管理框架、有效的运行模式、规范的教学会议;基地基础条件和师资情况、师资能力评估和激励制度;住院医师入科教育、带教制度、教学方法、考核体系和福利待遇等。其中,完善的组织架构和制度、高素质的培训师资队伍是住院医师培训质量的重要前提;合理的激励措施和福利待遇是促进住培工作的有效手段;科学合理地安排培训内容、严格的培训考核是住培工作质量的重要保障。
简介:培养合格的皮肤科专业医师,必须加强皮肤科住院医师规范化培训(住培)的质量,本文从基地建设、师资建设、教学查房三个方面对此进行探讨。皮肤科住培基地必须加快基地建设,足够数量的门诊患者和住院患者以及相关的诊疗设备是住院医师系统学习和管理疾病的基本保障。临床师资是住培基地的核心力量,也是影响医学人才培养的关键因素,皮肤科基地需要采取科学合理的师资遴选和奖惩制度,并通过不断的培训、学习,打造出一支高素质和高质量的师资队伍。教学查房是以真实的临床病例为教学内容,以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动,是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一。每个专业住培基地需根据各自的特点,统筹和完善教学查房的方法和内容。在临床实际工作中,我们采取两种教学查房模式,即以教师为主体的教学查房模式和以学员为主体的教学查房模式。通过这两种模式的教学查房,分别侧重教师和学员,真正达到教师和学员共同学习和进步的目的。
简介:通过实施面对面人文沟通技能考核,发现儿科住院医师面对面沟通中存在的问题,为临床培训与教学改革提供依据。采用10min口试场景模拟,考官扮演“家长”,住院医师按要求完成规定的沟通内容。通过对2016年考生扣分项目情况分析,加强人文沟通培训。2017年考核结果显示“非语言沟通”和“沟通效果”2个维度得分高于2016年,具有显著性差异(P<0.01)。尤其是“应变能力”“有效沟通成果”具有显著性差异(P<0.01)。在诊疗过程中,能够清晰有效地与家长进行面对面沟通不是一件容易的事,除语言表达外,还需要非语言方式的配合,如目光、表情、肢体动作等,所以沟通技巧训练是住院医师培训中非常重要的一部分。
简介:目的探索胸外科医师进行腹腔镜技能培训的教学模式与有效途径.方法选择2014年4月-2016年12月于首都医科大学附属北京同仁医院微创外科中心参加腹腔镜培训的胸外科医师共96名,培训内容包括腹腔镜模拟训练箱训练、腹腔镜模拟系统操作、离体动物器官训练、3D腹腔镜手术观摩、动物手术实践等,将学员培训前后的考核情况进行对比分析.结果培训结束后对学员腹腔镜操作进行考核,91名(94.7%)学员的腹腔镜基本技能达到合格水平,学员均能熟练完成胃大小弯、食管胃结合部的游离、缝合、打结等操作,平均手术时间从(119.2±18.6)min降为(68.2±5.6)min.学员结业考核中整体操作技能水平(腹腔镜操作熟悉度、准确性等)与培训前相比差异均有统计学意义(P〈0.05).结论使用腹腔镜模拟设备和动物手术实践进行胸科腹腔镜技术培训取得了较好的效果,可促进胸外科医师快速熟悉和掌握腹腔镜技术.
简介:住院医师规范化培训(住培)是医学毕业生向合格临床医师过渡的重要阶段,也是医学教育的重要部分。放射科住培是提高影像专业住院医师理论和实践技能的必要途径,严格规范的住院医师培训制度将使受训者终身受益。汕头大学医学院第一附属医院放射科从2003年开始承担放射科住培工作,2015年实施新体制下的住院医师规范化培训。如何更好地迎接放射科住培面临的新挑战,本文从已受训毕业的医学影像住院医师角度,浅谈了该放射科住培机构设置、成员职责、轮转安排、多种教学模式的培训、人文素质和职业道德培养、住院医师的阶段考核和结业考核等的实践经验与体会,并针对存在的不足提出建议。
简介:通常意义上,人类学家将1940年《非洲的政治制度》一书的出版作为政治人类学诞生的标志,但事实上人类学与权力的交集从原始社会开始就有迹可循。要追溯人类学与权力的渊源,离不开对“制度”的探讨,这里提到的“制度”延伸了传统意义上的“制度”的概念,它囊括了现实社会中人的行动所依据的行为准则与法律规定的具体化的“制度”,又涵盖了那些由历史沿袭下来的未形成法律条文的“非制度”的风俗民约。本文将以此为切入点,试图探索新政治人类学下制度研究的本源。随着理论的不断丰富,新政治人类学作为一个独立的学科也实现了长足的发展。在新时代,新政治人类学肩负着实现人自由和个性发展的个人价值取向以及追求善治的政治抱负的双重目标。